attestatsia_1_rubezh_obschy_ukhod

I:

S: Какие мероприятия следует проводить при метеоризме?

+: введение газоотводной трубки;

-: ограничение продуктов, богатых клетчаткой и крахмалом, в пищевом рационе;

-: применение активированного угля, ветрогонных трав;

-: промывание желудка;

-: применение ферментных препаратов.

I:

S: Какими симптомами проявляется желудочно-кишечное кровотечение?

-: рвота со сгустками крови (гематемезис);

+: черный дегтеобразный стул (мелена);

-: обесцвеченный стул;

-: снижение артериального давления;

-: тахикардия;

I:

S: При каких заболеваниях часто встречается желудочно-кишечное кровотечение?

-: воспаление слизистой оболочки желудка;

-: нарушение двигательной функции желудка;

-: злокачественные опухоли желудка;

-: эрозивно-язвенные поражения желудка;

+: разрыв варикозно-расширенных вен пищевода и желудка.

I:

S: Какие мероприятия необходимо проводить при желудочно-кишечном кровотечении?

-: обеспечение полного покоя;

-: холод на живот;

+: введение викасола, хлористого кальция;

-: срочное рентгенологическое и эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта;

-: сифонная клизма;

I:

S: Противопоказания для промывания желудка:

-: желудочное кровотечение;

-: поздний период после химических ожогов глотки. Пищевода;

-: нарушение мозгового кровообращения;

+: инфаркт миокарда;

-: сужение выходного отдела желудка;

I:

S: Почему при фракционном желудочном зондировании нецелесообразно применять в качестве стимулятора секреции капустный отвар?

-: отвар противопоказан при некоторых заболеваниях;

+: отвар является слабым стимулятором желудочной секреции;

-: отвар является слишком сильным стимулятором желудочной секреции;

-: отвар вызывает рвоту;

-: отвар противопоказан при зондировании.

I:

S: Как проверить правильность положения дуоденального зонда?

-: введение воздуха через зонд;

+: рентгенологический контроль;

-: введение через зонд стимулятора сокращений желчного пузыря;

-: узи контроль;

-: введением жидкости через зонд.

I:

S: В качестве стимулятора двигательной активности желчного пузыря при дуоденальном зондировании применяют:

+: 33% раствор сульфата магния;

-: гистамин;

-: 25% раствор сульфата магния;

-: 40% раствор глюкозы;

-: подогретое растительное масло.

I:

S: С какой целью применяют хроматическое дуоденальное зондирование?

-:для более точной дифференцировки дуоденального содержимого от желудочного;

+: для более точной дифференцировки порции А от порции В;

-: с целью оказать нормализующее действие на желчевыделение.

-: с целью стимулировать желчевыделение;

-: с целью угнетать желчевыделение.

I:

S: Показания для очистительных клизм:

+: задержка стула;

-: отравления;

-: предродовой период;

-: язвенные поражения толстой кишки;

-: первые дни после операций на органах брюшной полости.

I:

S: С какой целью применяют гипертонические клизмы?

-: для введения в организм жидкости;

-: для опорожнения кишечника при атонических запорах;

-: для опорожнения кишечника при спастических запорах;

+: для борьбы с отеками;

-: для введения лечебных препаратов.

I:

S: В каких случаях применяют сифонные клизмы?

-: для диагностики кишечной непроходимости;

+:для лечения кишечной непроходимости;

-: при обезвоживании организма с целью введения жидкости;

-: перед лекарственной клизмой;

-: при отравлениях.

I:

S: Какой наконечник вводят в прямую кишку при сифонной клизме?

+: пластмассовый или стеклянный, длиной 10-20 см;

-: резиновый, длиной 10-20 см;

-: резиновый, длиной 20-30 см;

-: толстый желудочный зонд или кишечную трубку;

-: пластиковый 10-см.

I:

S: Какое количество промывной жидкости необходимо приготовить для сифонной клизмы?

-: 1-1,5 л;

-: 50-100 мл;

+: 5-6 л;

-: 10-12 л;

-: 0,5 л.

I:

S: Лекарственные клизмы:

+: являются чаще всего микроклизмами;

-: применяются для введения препаратов, хорошо всасывающихся в толстой кишке;

-: применяются для местного воздействия на слизистую оболочку прямой и сигмовидной кишки;

-: применяются для лечения кишечной непроходимости;

-: применяют для очищения прямой кишки.

I:

S: Особенности подготовки больного к рентгенологическому исследованию желудка:

+:обязательно в день исследования натощак;

-: обязательно очистительная клизма накануне;

-: обязательно бесшлаковая диета;

-: обязательно колоноскопия;

-: обязательно ЭКГ.

I:

S: Особенности подготовки больного к холецистографии:

-: в день исследования натощак;

-: обязательно очистительная клизма вечером накануне и утром в день исследования;

-: обязательно прием за 15-17 ч до исследования йодсодержащего рентгенокорастного препарата;

-: обязательно «жирный» завтрак со сливочным маслом перед приемом рентгеноконтрастного препарата;

-: узи органов брюшной полости.

I:

S: Особенности подготовки больного к ирригоскопии:

а) в день исследования натощак;

обязательно очистительные клизмы накануне вечером, а также утром в день исследования;

-: обязательно прием 30 г касторового масла перед обедом накануне исследования;

-: проведение предварительной пробы на переносимость рентгеноконтрастного препарата;

-: введение атропина за 30 мин до исследования.

I:

S: Особенности подготовки больного к ультразвуковому исследованию (эхографии) органов брюшной полости:

-: соблюдение бесшлаковой диеты в течение нескольких дней;

-: прием адсорбентов (активированного угля, карболена) в течение нескольких дней перед исследованием;

-: в день исследования натощак;

-: очистительная клизма накануне исследования;

-: прием слабительных препаратов накануне исследования.

I:

S: Может ли эзофагогастроскопия проводиться не натощак, а спустя какое-то время после приема пищи?

+: нет, обязательно натощак;

-: да, но в таком случае необходимо предварительно сделать промывание желудка;

-: да, в экстренных ситуациях эзофагогастродуоденоскопию проводят независимо от времени, прошедшего с момента приема пищи (например, при желудочно-кишечном кровотечении);

-: да;

-: иногда.

I:

S: Какое нарушение диуреза носит название никтурии?

-: диулез менее 500 мл в сутки;

-: суточный диулез более 2 л;

+: преобладание ночного диулеза над дневным ;

-: учащение мочеиспусканий.

-: суточный диурез менее 2-х литров.

I:

S: Почему при проведении искусственного дыхания необходимо запрокидывать голову больного?

-: чтобы удобнее было приложить рот реаниматора к носу или рту больного;

+:чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей;

-: чтобы создать хорошую герметизацию между ртом реаниматора и носом (или ртом) пострадавшего при проведении искусственного вдоха;

-: чтобы больной не умер;

-: чтобы больше воздуха попало.

I:

S: С какой целью при исследовании мочи применяют трехстаканную пробу?

+: уточнение отдела мочевыделительной системы (мочеиспускательный канал, почки, мочевой пузырь), являющегося источником гематурии или лейкоцитурии;

-: оценка концентрационной функции почек;

-: подсчет числа форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, цилиндры) в моче по методу Каковского- Аддиса;

-: подсчет белка;

-: подсчет сахара в моче.

I:

S: Как собирают мочу для исследования по методу Нечипоренко?

-: в течение суток через каждые 3 ч;

-: в течение 10 ч (с вечера до утра);

-: однократно за 3 ч;

+: среднюю порцию утренней мочи.

-: в течение 2-х суток каждые 3 часа.

I:

S: В чем заключается преимущество пробы Нечипоренко по сравнению с общим анализом мочи?

-: позволяет лучше оценить концентрационную функцию почек;

+: позволяет точнее выявить скрыто протекающие формы воспалительных заболеваний почек (например, пиелонефрита).

-: дает возможность лучше оценить эффективность лечения;

-: дает возможность выявить возбудителей заболеваний и определить их чувствительность к антибиотикам;

-: дает возможность подсчитать форменные элементы.

I:

S: Какие результаты пробы Зимницкого свидетельствуют о снижении концентрационной функции почек?

-: преобладание ночного диулеза над дневным;

-: большой размах показателей относительной плотности мочи в отдельных порциях ( например, 1,007-1,029) ;

-: наличие хотя бы одной мочи с относительной плотностью ниже 1,010;

+: монотонно низкая относительная плотность мочи во всех порциях;

-: преобладание дневного диуреза над ночным.

I:

S: Каковы особенности подготовки больных к экскреторной урографии?

-: накануне и в день исследования очистительная клизма;

-: прием касторового масла накануне исследования;

-: соблюдение перед исследованием бесшлаковой диеты;

-: прием контрастного препарата накануне исследования;

-: прием контрастного препарата в день исследования.

I:

S: В чем заключается неотложная помощь при почечной колике?

-: пузырь со льдом на область поясницы;

-: грелка на область поясницы или горячая ванна;

+: применение спазмолитиков (например, баралгина);

-: применение холинолитиков (например, атропина);

-: применение мочегонных препаратов.

I:

S: Какие симптомы наиболее характерны для хронических заболеваний почек?

+: артериальная гипертензия;

-: артериальная гипотезия;

-: боли в поясничной области;

-: задержка мочи;

-: отеки.

I:

S: Почему подкладной круг нельзя надувать слишком сильно?

-: быстро выйдет из строя;

-: трудно придать ему в постели устойчивое положение;

+: он должен изменять свою форму при движении больного;

-: тяжело лежать больному;

-: ухудшит состояние больного.

I:

S: Какое количество промывной жидкости необходимо приготовить для сифонной клизмы?

-: 1-1,5 л;

-: 50-100 мл;

+: 5-6 л;

-: 10-12 л;

-: 0,5 л.

I:

S: Лекарственные клизмы:

+: являются чаще всего микроклизмами;

-: применяются для введения препаратов, хорошо всасывающихся в толстой кишке;

-: применяются для местного воздействия на слизистую оболочку прямой и сигмовидной кишки;

-: применяются для лечения кишечной непроходимости;

-: применяют для очищения прямой кишки.

I:

S: Особенности подготовки больного к рентгенологическому исследованию желудка:

+: обязательно в день исследования натощак;

-: обязательно очистительная клизма накануне;

-: обязательно бесшлаковая диета;

-: обязательно колоноскопия;

-: обязательно ЭКГ.

I:

S: Особенности подготовки больного к холецистографии:

+: в день исследования натощак;

-: обязательно очистительная клизма вечером накануне и утром в день исследования;

-: обязательно прием за 15-17 ч до исследования йодсодержащего рентгенокорастного препарата;

-: обязательно «жирный» завтрак со сливочным маслом перед приемом рентгеноконтрастного препарата;

-: узи органов брюшной полости.

I:

S: Особенности подготовки больного к ирригоскопии:

-: в день исследования натощак;

+: обязательно очистительные клизмы накануне вечером, а также утром в день исследования;

-: обязательно прием 30 г касторового масла перед обедом накануне исследования;

-: проведение предварительной пробы на переносимость рентгеноконтрастного препарата;

-: введение атропина за 30 мин до исследования.

I:

S: Особенности подготовки больного к ультразвуковому исследованию (эхографии) органов брюшной полости:

+: соблюдение бесшлаковой диеты в течение нескольких дней;

-: прием адсорбентов (активированного угля, карболена) в течение нескольких дней перед исследованием;

-: в день исследования натощак;

-: очистительная клизма накануне исследования;

-: прием слабительных препаратов накануне исследования.

I:

S: Может ли эзофагогастроскопия проводиться не натощак, а спустя какое-то время после приема пищи?

+: нет, обязательно натощак;

-: да, но в таком случае необходимо предварительно сделать промывание желудка;

-: да, в экстренных ситуациях эзофагогастродуоденоскопию проводят независимо от времени, прошедшего с момента приема пищи (например, при желудочно-кишечном кровотечении);

-: да;

-: иногда.

I:

S: Какое нарушение диуреза носит название никтурии?

-: диулез менее 500 мл в сутки;

-: суточный диулез более 2 л;

+: преобладание ночного диулеза над дневным ;

-: учащение мочеиспусканий.

-: суточный диурез менее 2-х литров.

I:

S: С какой целью при исследовании мочи применяют трехстаканную пробу?

+: уточнение отдела мочевыделительной системы (мочеиспускательный канал, почки, мочевой пузырь), являющегося источником гематурии или лейкоцитурии;

-: оценка концентрационной функции почек;

-: подсчет числа форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, цилиндры) в моче по методу Каковского- Аддиса;

-: подсчет белка;

-: подсчет сахара в моче.

I:

S: Как собирают мочу для исследования по методу Нечипоренко?

-: в течение суток через каждые 3 ч;

-: в течение 10 ч (с вечера до утра);

-: однократно за 3 ч;

+: среднюю порцию утренней мочи.

-: в течение 2-х суток каждые 3 часа.

I:

S: В чем заключается преимущество пробы Нечипоренко по сравнению с общим анализом мочи?

-: позволяет лучше оценить концентрационную функцию почек;

+: позволяет точнее выявить скрыто протекающие формы воспалительных заболеваний почек (например, пиелонефрита).

-: дает возможность лучше оценить эффективность лечения;

-: дает возможность выявить возбудителей заболеваний и определить их чувствительность к антибиотикам;

-: дает возможность подсчитать форменные элементы.

I:

S: Какие результаты пробы Зимницкого свидетельствуют о снижении концентрационной функции почек?

-: преобладание ночного диулеза над дневным;

-: большой размах показателей относительной плотности мочи в отдельных порциях ( например, 1,007-1,029) ;

-: наличие хотя бы одной мочи с относительной плотностью ниже 1,010;

+: монотонно низкая относительная плотность мочи во всех порциях;

-: преобладание дневного диуреза над ночным.

I:

S: Хирург, установив наличие перитонита, принял решение об экстренной операции. Как готовить больного к операции?

-: теплый душ для кожных покровов;

-: зондирование желудка;

-: подготовка операционного поля (бритье и дезинфекция кожи);

+: премедикация;

-: дыхательная гимнастика для подготовки к общему обезбаливанию.

I:

S: Какие из перечисленных признаков характерны для обычного течения раннего послеоперационного периода?

+: тахикардия (до 100 ударов в 1 мин);

-: ослабление перистальтики кишечника;

-: неукротимая рвота;

-: незначительное повышение температуры;

-: понос.

I:

S: Постельный режим после реконструктивной операции на желудке необходимо соблюдать в течение:

-: 6-12 ч;

-: 1-2 сут;

-: 3-5 сут;

+: 7-9 сут;

-: до выписки на амбулаторное лечение.

10