Атропин м-хб.

Блок. М-ХР; д-ет также на Н-ХР. Ок-т центр. Х-литическое д-ие.

+: ЯБ, пилороспазм, холецистит, ЖКБ, спазмы киш-ка и моч.путей, БА, для  секреции желез, при брадикардии.

ПЭ: нар-ие ближнего видения, мидриаз, нар-ие памяти, ориентации, тахикардия, сухость во рту, задержка мочеисп-ия.

--: глаукома, тахиаритмия, тахикардия, старч.слабоумие.

Rр.: Тab. Аtropini sulfatis 0,0005 N. 20

D.S. По 1/2 - 1 таб. 2 - 3 р/д перед едой.

Rp.: Sol. Аtropini sulfatis 0,1%-1 ml

D.t.d.N. 6 in amp.

S. П/к 0,5 - 1 мл 1-2 р/д.

АЦЕТАМИНОФЕН (ПАРАЦЕТАМОЛ)

Неопиоидн.анальгетик. Ингибитор ЦОГ3 => синт.ПрГ в ЦНС.

Обл-т болеут-ей, жаропониж-й, слабой противовосп-ой акт-ю.

+: гол.боль, невралгии, артриты, миозиты, лихорад.сост.

ПЭ: аллерг.р-ии, крвтвр., нефротокс.и гепатотокс.д-ие.

--: заб-ия почек.

Rp.: Tab. Paracetamoli 0,2 N. 10

D.S. По 1 таб. при гол.боли.

АЦЕТИЛЦИСТЕИН

Отхаркивающ.ЛС прямого д-ия(муколит-е ЛС).

Свобод.сульфгидрильные группы ЛС разрыв-т дисульф.связи кислых мукополисах-в мокроты => деполяр-я мукопротеидов и вязкости слизи.

Разжижая мокроту и ее объем, облегчает ее выдел-ие; спос-т отхарк-ю, восп-ые явл-ия.

+: заб-ия орг.дыхания, сопр-ся вязкостью мокроты с присоед.гнойной инф-ии(остр.и хрон.бронхит, пневмония, бронхоэктазия, муковисцидоз и др.),при бронхоскопии.

Проф-ка осложнений при опер-х на дых.орг-х; после эндотрах. наркоза.

ПЭ: тошнота, бронхиолоспазм.

--: индив.чув-ть, БА без сгущ-я мокроты.

Rp.: Aerosoli Acetylcysteini N.20

D.S. Для ингаляций по 5 мл 3 р/д.

АЦИКЛОВИР Противовир-е ЛС.

Сходство стр-р ацикловира и дезоксигуанидина позв-т ЛС взаим-ть с вирус.ферм-ми => прерыв.размнож-я вируса. Избир-но д-ет на синтез вирус.ДНК. Ок-ет иммуностим-ее д-ие.

+: инф-ии, вызв-ые вирусом прост.герпеса у б-ых с наруш-ми иммунной сист-ы; при тяж-х формах первичн.инф-ий пол.орг-в, вызв-х вирусом прост.герпеса; при инф-ях, вызв-ых вирусом опоясыв-го герпеса; для проф-ки инф-ий, выз-ых вирусом прост.герпеса у больных с тяж.наруш.иммун.сист-ы.

ПЭ: тошнота, рвота, понос, гол.боль, аллерг.р-ии, утомл-ть, сод-ия мочевины, креатинина и билирубина в крови, акт-ти ферм.печени.

--: индивидуальная непереносимость.

В/в - 1 ампулу(в 10 мл изот-го р-ра NaCl, из расчета 5 мг/кг.)кажд.8ч.

Таб.- 1 таб. 5 р/д, для проф.- по 1 таб.4 р/д.

БЕНЗИЛЛПЕНИЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ Антибиотик. Биосинт.пенициллины. Для парэнт.введения. Коротк.д-ия.

акт-ть транспептидазы, участ-й в биосинтезе стр-ры клет.стенки бактерий, наруш.синтез муреина и блок-т его включение в клет.об-ки м/ов. (бактерицидный эф.).

Спектр: St, Str, пневмококки, менингококки, гонококки, клостридии, сиб.язва, дифтерия.

инф-ии, вызванные чув-ой флорой (пневмония, септич.эндокардит, раневая инф-ия, гнойн.плеврит, перитонит, цистит, остеомиелит, менингит, сифилис, сиб.язва).

ПЭ: аллерг.р-ии, анаф.шок, дизбактериоз. “пениц-ые”судороги и невриты.

--:индив.непер-ть.

Rp.: Benzylpenicillini – natrii 500000 ED D.t.d. N. 20

S. (в 2 мл 0,5 %р-ра новокаина). Вводить в/м ч/з кажд.6 ч. При заб-ях мочевыв.путей.

БЕКЛОМЕТАЗОН ГК.синтет-ий. для местн.прим-ия. не оказ.системн.д-ия. Для ингаляций.

Д-ет внутриклеточно. Стимулируют специф.стероид.рец-ры в цитоплазме, выз-ют синтез мРНК => синтез липокортинов, к. ингиб.фосфолипазу-А2 и высв-ие медиаторов восп-ия.

Обл.противовосп.и иммуноподавл.д-ем.

+: БА, вазомотор.ринит.

ПЭ: пепт.язвы, миопатия, остоепороз, псих.р-ии, помутн.хрусталика, глаукома, АГ, задержка Na, жидкости, кариес, гиперлипидемия.

--: ГБ, СД, берем-ть, инф-е заб-я, ЯБ, нефрит, псих.заб-ия.

Rp.: Aerosoli Beclometazoni dipropionatis N.20

D.S. По 1-2 впрыск. 2р/д для проф.приступов БА.

ВАЛЬПРОАТ - Na

Противоэпилепт.ЛС.

Стимулир.синтез ГАМК и преп-т ее инактивации. Блок Na, Ca каналы.

+: большие и малые эпилепт.припадки, фокальн.формы эпилепсии.

ПЭ: тошнота, сонливость, феномен «отдачи»

--: БПиП, заб. ПЖ, берем-ть, кормл.грудью

Rp: Natrii valproici 0,3

D. t. d. N 50 in caps. gel.

S. По 1 капсуле 2 р/день.

ВАНКОМИЦИН

АБ. Гликопептид.

Нар-т синтез кл-й стенки. Ок-т бактерицидн.д-ие.

Спектр: Гр+кокки, коринебактерии, клостридии.

+: инф-ии, вызв. Гр+кокками, уст-ми к пениц-ну, энтероколитах(псевдом.колите)

ПЭ: ото- и нефро-токсичность, флебиты, аллергия, нейтропения.

ВАРФАРИН

Антикоагулянт. Блок-т синтез в печен К-зависимых факторов сверт.

Лечение и проф.тромбозов

ВЕРАПАМИЛ Антангинальное ср-во. Препарат  потребность сердца в О2. Блок.Са каналов.

расширяет коронары,  ЧСС, СА узел и AV-пров-ть,

Оказ-т выраж.противоаритмическое д-ие,

"-" инотропное д-ие.

+: ИБС, АГ.

ПЭ: тошнота, головокружение, наруш.ритма сердца.

--: БПиП, аллерг., берем-ть.

Rp.: Tab. Verapamili 0,04 N. 30

D.S. По 1 т. 3-4 раза в день за 30 мин. до еды. При легких формах стенокардии.

Rp.: Sol. Verapamili 0,25% - 2 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. 2 мл в/в для купирования приступов парокс.тахикардии.

ВИНПОЦЕТИН ЛС при наруш.мозг.крвбрщ.

Расширяет сосуды мозга, крвтк, снабж.мозга О2, утилизацию глюкозы. Накопление цАМФ, агрегацию тромба, АД. Ок-т прямое рассл. д-ие на гладкие мышцы.

+: перенес-й инсульт, невролог.и псих. наруш-я, связ-е с нар-м мозг.крвтка, гипертоническая энцефалопатия.

ПЭ:гипотензия, тахикардия.

--: тяжелые ишемические заболевания сердца, тяжелые аритмии, беременность.

Rp.: Tab.Vinpocetini 0,005 N. 50

D.S. По 1-2 т. 3 р/д. При гипертонической энцефалопатии.

Rp.: Sol. Vinpocetini 0,5% - 2 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. в/в капельно 1-2 ампулу в 500-1000 мл изот-го р-ра NaCl. при острых очаговых ишемич.нар-х мозг.крвбрщ.

ГЕНТАМИЦИН АБ. Аминогликозид. Природный.

Ингиб.тРНК и нар-т синтез белка на уровне 30S суб-ц рибосом, в больших дозах влияют на прониц-ть мембран, образует нераствор.комплексы с ХС и жирн.к-ми;

Спектр: Гр- и Гр+ м/мы(синегн.пал-ка, протей, киш.пал-ка, пенициллиназообр.St).

+: бакт.миокардит, перитонит, менингит, киш.инф-ии, бакт.пневмонии. инф-ии мочевых путей, сепсис, инф-ии желчевыв.путей, раневая инф-ия.

ПЭ: тошнота, рвота, аллергия, шум в ушах, вестиб.нар-я, слуха, сыпь, мыш.слабость, сердцебиение, секрецию и кисл-ть желуд.сока, ото- и нефротоксическое действие.

--: неврит слух.н, б-х печени, почек, тяж.форма ГБ, стенокардия, органич.изм-я 8-й пары чмн.

Rp.: Sol. Gentamycini sulfatis 4% - 1 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. По 1 мл в/м ч/з кажд. 6ч. При пневмонии.

ГЕПАРИН ЛС для проф.и леч-я тромбоза -антикоагулянт прямого д-ия (д-ет на ф.свертывания, наход-ся в крови).

Явл-ся противосверт.фактором.

Блок.биосинтез тромбина, агрегацию тромбоцитов. акт-ть гиалуронидазы, фибринолитич.св-ва крови, коронарн.крвтк. Гиполипидэмическое д-ие.

+: ИМ, тромбозы и эмболии магистр.вен и а., сосудов мозга, операции на сердце и крвнсн.сосудах, поддержание жидкого сост-я крови в аппаратах иск.крвбрщн.

ПЭ: геморрагии

--: геморр.диатезы, прониц-ти сосудов, крвтч., нар-е ф-ии печени и почек, лейкозы, аневризма сердца, венозная гангрена.

Rp.: Heparini 5 ml (20000ED – 1ml)

D.t.d. N. 6

S. в/м по 2 мл в сутки. По 0,5 мл 4 р/д. При остром ИМ.

ГИДРОХЛОРТИАЗИД ДИХЛОТИАЗИД Мочегонное ЛС. Диуретик прямое д-я на ф-ию эпителия поч.канальцев. Содержит сульфаниламидную группу.

Д-ет на дистальный отдел нефрона, акт-ть Na-K-АТФазы, реабс.Na, вывед. Na,Cl,K. чув-ть гладких мышц к КА.

+: при задержке воды в организме, отеки при ССН, при циррозе печени, при токсикозе берем-ти; при ГБ.

ПЭ: гипоКемия, гипоClемич.алкалоз, обострение подагры, гипергликемия, слабость, сонливость.

--: нед-ть ф-ии почек, хронич.подагра

Rp.: Tab. Dichlothiazidi 0,025 N.20

D.S. По 1-2 т. во время или после еды утром. При ГБ.

ГЛИБЕНКЛАМИД

Гипоглик.синтетич. и др.ЛС.

Специф-ки стимулирует в-кл-ки ПЖ, инкрецию инсулина. число рецепторов к инсулину. утилизацию глюкозы в пчени и мышцах, обр-е гликогена

+: СД 2типа при невозм компенс.гипергликемии.

ДИАЗЕПАМ

Транквилизатор.

(агонист бензодиазепин.рец-в)

снотворное, анксиолит-е, седативн, противосуд-е д-ие.

ДИГОКСИН Кардиотоник. Серд.гликозид. Препарат наперстянки шерстистой;

Ингиб. K-Na-АТФазы => Na внутрь клетки, К из клетки => Na-Ca обмен => Ca внутри кл-ки => снятие тропомиозин.блока. => сильн.и быстр.сокращение.

+ино, -хроно, -дромо, +батмо д-ие

+: хроническая СН

ПЭ: тошнота, рвота, утомление, изм. цветоощ-я, экстрасистолия, AV-блок, мерцание жел-в, брадикардия.

--: неполн.AV-блок, выраж.брадикария, остр.инфекц.миокардит.

Rp.: Tab. Digoxini 0,00025 N.50

D.S. По 1 т. 1-3 раза в день.

Rp.: Sol. Digoxini 0,025% - 1 ml

D.t.d.N. 5 in amp.

S. По 1 мл в/в (в 10 мл 5% р-ра глюкозы). Вводить медленно!

ДИКЛОФЕНАК

НПВС, неизб ингибитор ЦОГ.

ДОКСИЦИКЛИН Группа тетрациклинов. Полусинтетический.

Нар-т синтез внутриклет.белка м/ов, ингибир.ферменты, образуя хелатные связи с ионами Fe,Mg. (бактериостатич.эф.)

Спектр: Гр- и Гр+ кокки, шигеллы, сальмонеллы, спирохеты, возб.ООИ, риккетсии, хламидии, возб.амебн.дизентерии.

+: пневмония, бронхит, бакт.и амебная дизентерия, коклюш, ангина, скарлатина, гонорея, бруцеллез, туляремия, сыпной и возвр.тиф, заб-я мочевых путей, гнойный менингит, ООИ и др.заб-я, вызв.чув-ми м/ми. ПЭ: диспепсия, аллергия, местнораздр.д-ие, лейкопения, «тетрацикл.зубы»,нар-е развития скелета у детей, дизбактериоз, суперинфекция, гепатотокс.д-е.

--: индив.неп-ть, аллерг.заб-я, I триместр берем-ти.

Rp.: Tab. Doxicyclini 0,25 N. 20

D.S. По 1 таб. ч/з кажд.6ч. после еды. При пневмонии.

ДОПАМИН Кардиотон.Лс негликозидн. Стр-ры. Гипертензивное ЛС

Стим в дофамин.рец-ры, а- и в-АР.

ДРОТАВЕРИН НО-ШПА спазмолитик миотропного д-ия.

Ингибирует аденилатциклазу миоцитов. Препятствует накопл. Са в миоцитах.

+: спазмы жел-ка и киш-ка, спастич.запоры, приступы ЖКБ и МКБ, ЯБ.

ПЭ: чувство жара, головокружение, сердцебиение, потливость.

Rp.: Tab. No-Spani 0,04 N. 100

D.S. По 1-2 т. 2-3 раза в сутки.

Rp.: Sol. No-Spani 2%-2ml

D.t.d.N.6 in amp.

S. По 1 ампуле при приступе печеночной колики. Медленно!