- •Питание беременных женщин и кормящих матерей
- •Диета и режим кормящей матери
- •Преимущества грудного вскармливания.
- •В течение первой недели после родов состав грудного молока изменяется
- •Существуют абсолютные противопоказания
- •Затруднения при вскармливании
- •Алгоритм составления примерного меню детям грудного возраста
- •Количество кормлений
- •Расчет количества пищи
- •Организация прикорма
- •Возможная схема введения прикормов
- •Правила введения прикормов
- •Гипогалактия
- •Причины развития гипогалактии
- •Признаки недокорма
- •Тактика м/с при гипогалактии
- •Смешанное вскармливание
- •Правила введения докорма
- •Искусственное вскармливание
Питание беременных женщин и кормящих матерей
Питание женщины во время беременности должно быть полноценным и разнообразным, что способствует нормальному формированию, росту и развитию плода.
Дефицит отдельных макро- и микронутриентов во внутриутробном периоде влияет на формирование плода и является фактором риска развития целого ряда заболеваний.
Виды дефицитных состояний и возможные последствия для плода
Дефицитные состояния |
Нарушение развития |
Белково-энергетический дефицит Белки (строительный материал)- мясо, рыба, яйцо, сыр, бобовые Углеводы (источник энергии) – злаки, крупы, макаронные изделия, картофель, овощи, фрукты |
Внутриутробная гипотрофия, задержка развития головного мозга |
Дефицит полиненасыщенных жирных кислот (омега – 3) – жирная рыба |
Нарушение развития ткани головного мозга и сетчатки глаза. Отставание в росте, кожные нарушения, жировая дегенерация печени |
Дефицит фолиевой кислоты (вит В9) – листовые овощи темно-зеленого цвета, сушеные бобы, орехи, мука грубого помола |
Дефекты развития нервной трубки (мозговая грыжа, анэнцефалия |
Дефицит витамина А – морковь, шпинат |
Врожденные пороки развития |
Дефицит йода – рыба, йодированная соль |
Нарушение нервно-психического развития (в тяжелых случаях – врождённый кретинизм) |
Дефицит цинка – мясо, молочные продукты, рыба |
Аномалии развития мозга, расщелина верхней челюсти, аномалии развития сердца, легких, мочеполовой системы. |
Во время беременности рекомендуются курсами витаминно-минеральные комплексы, особенно в зимне-весенний период.
Диета и режим кормящей матери
После рождения основным источником полезных в-в для ребенка становится материнское молоко, поэтому характер питания матери напрямую влияет на здоровье малыша. Рекомендуется использовать щадящие способы приготовления: отваривание, тушение, запекание. Принимать пищу желательно 6 раз в день за 30-40 минут до кормления ребенка.
В ежедневный рацион кормящей женщины обязательно должны входить:
Продукты, содержащие кальций, который отвечает за формирование костной ткани и зубов; нормализуют работу кишечника:
- молоко (не ↑ 0,5л- ↑ газообразование); кефир, простокваша, йогурт, ацидофилин, творог, сыр, брокколи;
Избыточное употребление молока и молочных продуктов может вызвать аллергию к белку коровьего молока.
50г масла (15-20г сливочного и 25-30г растительного - подсолнечное, оливковое, соевое, льняное, кукурузное, конопляное).
Употребление животных жиров ограничивают, т.к. они ухудшают у ребенка усвоение Са.
Продукты, содержащие магний, улучшает энергетический обмен, передачу нервных импульсов
- орехи, зерновые, мука грубого помола (не ↑ 500г хлеба), овощи
Продукты, содержащие железо, участвует в формировании эритроцитов, перенос кислорода, способствует развитию мозга
- мясо (говядина, нежирная свинина, баранина, кура, индейка, кролик), шпинат, чечевица
Колбасные изделия: сосиски, сардельки не рекомендуются.
Мясо можно заменять нежирными сортами рыбы (если нет аллергии): судак, треска, хек.
1 яйцо,
500 – 600г овощей: морковь, свекла, цветная капуста, кабачки, тыква и др.
Бобовые и белокочанная капуста не рекомендуются, т.к. вызывают диспепсические расстройства у ребенка.
До 300г фруктов и ягод: яблоки, груши, абрикосы, персики, вишня, черешня; сухофрукты: чернослив, курага.
200-300 мл соков.
Свежая зелень, которая богата всеми видами витаминов.
Потребление жидкости ↑ на 1 л к обычному объему (2-2,5 л в сут). Рекомендуются лактогонные травяные чаи.
В питании должны быть продукты, выводящие «шлаки» из организма: отруби (1 ст.л. в готовую кашу или в салат), каши из необработанных зерен (греча, пшено, рис, овес)
Ограничивают:
в рационе соль, сахар и кондитерские изделия (зефир, пастилу,
2 мармелад, нежирные торты, пирожные, печенье) – оказывают аллергическое действие и препятствуют усвоению организмом СаОграничивают блюда вызывающие
- понос: черешня слива абрикос кукуруза дыня свекла
- запоры: рис груши
Исключают:
пряности, чеснок, лук, сельдерей – придают молоку неприятный привкус;
кофе, крепкий чай (содержит танин – ухудшает усвоение железа)
цитрусовые, консервы, копчености, шоколад, какао, томаты, клубника, мед, креветки, чипсы, жевательные резинки – способствуют развитию аллергии;
виноград – газообразование
недопустимо курение и алкоголь – через молоко оказывают токсическое действие. Лекарства принимать только по назначению врача.
Кормящая женщина должна соблюдать
- режим дня, достаточно спать (продолжительность ночного сна не ↓ 8 ч),
- длительные прогулки на свежем воздухе,
- периодические отлучки из дома без ребенка для психоэмоциональной разгрузки
- физические нагрузки должны быть умеренными,
- помощь и поддержка мужа, спокойная обстановка в семье
- личная гигиена должна быть особенно тщательной. Резкие запахи тела матери могут заставить малыша отказаться от груди.
Вскармливание детей 1-го года жизни
Различают 3 вида вскармливания: естественное, искусственное, смешанное.
Естественное – вскармливание ребенка грудным молоком.
Искусственное – вскармливание ребенка адаптированными смесями.
Смешанное – грудное молоко + докорм адаптированными смесями.