Задача № 5

1. Возбудителем данного заболевания являются риккетсии.

2. Геморрагические проявления обусловлены у данного развитием

васкулита. Наиболее характерен деструктивно-пролиферативный

тромбоэндоваскулит.

3. Для сыпного тифа характерно появление периваскулярных гранулем

Попова-Давыдовского.

4. Сердечная недостаточность, приведшая к смерти данного больного,

обусловлена интерстициальным миокардитом.

5. Рецидив эпидемического сыпного тифа у переболевших им через

многие годы носит название болезни Брилля-Цинссера.

Задача № 6

1. Анамнез (переливание крови) позволяет предположить наличие

ВИЧ-инфекции. Специфическая диагностика включает несколько

уровней: выявление антител против ВИЧ, обнаружение вирусных

антигенов, обнаружение клеток, экспрессирующих белки ВИЧ,

обнаружение в клетках человека провирусной ДНК или РНК ВИЧ,

обнаружение зрелых вирионов.

2. Наиболее вероятно, что инфицирование произошло парентерально,

при переливании крови и ее препаратов.

3. Вирус проникает в клетки, имеющие CD-4-рецепторы.

4. Изменения лимфатических узлов при ВИЧ-инфекции –

фолликулярная гиперплазия, истощение лимфоидной ткани,

гигантские многоядерные клетки.

5. СПИД - ассоциированные заболевания обусловлены формированием вторичного иммунодефицита. К ним относятся оппортунистические протозойные, гельминтные и бактериальные инфекции (особенно характерны микобактериозы, туберкулез, диссеминированные сальмонеллезные инфекции), инфекции, вызываемые грибами и вирусами (особенно цитомегаловирусом и вирусами герпеса), а также новообразования (саркома Капоши, неходжкинские лимфомы).

Задача № 7

1. Следовательно, это брюшной тиф.

2. У больного стадия мозговидного набухания фолликулов.

3. Кишечные осложнения обычно возникают в стадии III-IV.

4. Из кишечных осложнений наиболее часто развиваются прободение

язвы и кровотечение.

5. Если присоединяется пневмония, то она чаще всего бывает

пневмококковой или стафилококковой.

Задача № 8

1. Современное название данного заболевания шигеллез.

2. Местные изменения при этом заболевании развиваются в слизистой

оболочке преимущественно толстой кишки.

3. Эти изменения носят название колита.

4. Во 2-ю стадию на слизистой оболочке появляется фибринозная пленка,

эта стадия носит название дифтеритического колита.

5. Кишечные осложнения: перфорация язв, перитонит, флегмона кишки,

кровотечения, рубцовые стенозы кишки.

Задача № 9

1. Важное значение для заражения холерой имеет ахлоргидрия.

2. У больного стадия холерного алгида.

3. Уремия обусловлена развитием у больного некроза эпителия канальцев

(ОПН).

4. Трупное окоченение у умерших от холеры наступает быстро. При этом

у больного отмечается симптом «позы гладиатора» и «руки прачки».

5. Наиболее характерные осложнения холеры холерный тифоид и

постхолерная уремия.

Задача № 10

1. Предположительный диагноз скарлатина.

2. Возбудитель данного заболевания - β-гемолитический стрептококк

группы А.

3. Мелкоточечная сыпь на коже имеет ярко-красный цвет.

4. Язык при этом имеет малиновый вид, что связано с полнокровием его

слизистой оболочки.

5. Данное заболевание в поздний период может осложниться развитием

ревматизма и хронического гломерулонефрита.

Задача № 11

1. При этом мутный ликвор обычно вытекает под большим давлением.

2. Следовательно, у больного гнойный менингит.

3. Пораженная оболочка головного мозга имеет при этом вид

«зеленоватого чепчика».

4. Если больной не умирает от отека и набухания головного мозга, то у

него впоследствии может развиться общая церебральная кахексия, что

связано с развитием гидроцефалии и атрофии полушарий головного

мозга.

6. Молниеносная форма менингита – менингококцемия

(менингококкемия).