2. Прерывное соединение костей - диартрозы - diarthrosis или сустав – articulatio.

Сустав характеризуется наличием между костями щелевидной полости. Суставами соединяются кости, выполняющие функцию движения.

Обязательные структурные элементы сустава:

1. Суставные поверхности

2. Суставной хрящ

3. Суставная капсула

4. Суставная полость

5. Суставная жидкость

Вспомогательные образования суставов:

- внутрисуставные связки

- суставные губы (тазобедренный сустав)

- суставные диски

- суставные мениски

- сесамовидные кости

Суставные поверхности – facies articulares – образуются двумя и более сочленяющимися костями. Рельеф суставных поверхностей в определенной степени влияет на объем и функциональные отправления суставов. Суставные поверхности, покрытые суставным хрящом, как правило, являются совпадающими, т.е. конгруэнтными (от congruo – схожусь, совпадаю) и в редких случаях – несовпадающими, или инконгруэнтными. Инконгруэнтность устраняется за счет внутрисуставных включений – суставных губ, дисков, менисков.

Суставной хрящ - cartilago articularis - покрывает суставные поверхности костей. По типу строения он гиалиновый, имея гладкую поверхность, уменьшает трение между костями.

Суставная капсула - capsula articularis - состоит из двух оболочек: наружной (фиброзной) и внутренней (синовиальной). Фиброзная оболочка капсулы является продолжением надкостницы, которая переходит с одной кости на другую. Синовиальная оболочка построена из рыхлой соединительной ткани, она богата сосудами и нервами и со стороны суставной полости выстлана одним или несколькими слоями соединительнотканных клеток, которые выделяет в полость синовиальную жидкость.

Суставная полость – cavum articulare – представляет собой щелевидное пространство между суставными поверхностями и концами сочленяющихся костей, окруженных капсулой сустава. Она герметична и содержит небольшое количество суставной жидкости.

Суставная жидкость, или синовия -sinovia - имеет желтый цвет, прозрачна и обладает значительной вязкостью. Синовия выполняет различные функции: смазывает суставные поверхности костей, тем самым уменьшает трение между ними; служит питательной средой для суставного хряща; играет буферную роль при опоре.

По строению суставы бывает двух видов:

1. Простые суставы - articulatio simplex, в образовании которых участвуют только две кости.

2. Сложные суставы - articulatio composite образованы более чем двумя сочленяющимися костями или содержат в своем суставе вспомогательные образования (внутрисуставные связки, мениски, диски, сесамовидные кости).

Различает ещё комбинированные суставы, когда движение осуществляется одновременно в нескольких суставах, как, например, в парных суставах челюстей, в затылочно-атлантном и ось-атлантном суставах.

По функции суставы подразделяются на одноосные, двуосные и многоосные.

В одноосных суставах движение происходит вокруг одной оси: сгибание - flexio и разгибание - extensio. По форме суставной поверхности эти суставы могут быть блоковидные, винтообразные и вращательные.

В двуосных суставах движение происходит по двум перпендикулярным друг к другу осям: по сегментальной оси - сгибание и разгибание, по сагиттальной оси - отведение - abductio и приведение – adductio. По характеру суставной поверхности костей двуосные суставы могут быть эллипсоидными и седлообразными.

В многоосных суставах движение возможно по многим осям, так как суставная поверхность на одной из костей представляет часть шара, а на другой - соответствующую ямку. Такой сустав называется шаровидным (например, плечевой и тазобедренный суставы). В такого типа суставах возможны движения: по сегментальной оси - разгибание и сгибание, по сагиттальной оси - отведение и приведение. По оси, проведённой продольно через центр кости, возможны движения - вращение – rotatio; вращение наружу - супинация – supinacio; вращение внутрь - пронация - pronatio.