Вопрос 286/00

Больная 48 лет жалуется на стреляющую боль в правой ноге. Боль распространилась на левую ногу и промежность . Появилось ограничение движений в пальцах правой стопы. Объективно: при ходьбе высоко поднимает правую ногу и выбрасывает стопу в перед , резко ограничены все активные движения в правом голеностопном суставе и пальцах стопы. Исхудание мелких мышц правой стопы , понижение болевой и температурной чувствительности в аногенетальной области. Отсутствует правый ахилов рефлекс. Спинномозговая жидкость ксантохромная, белок-8.6ммоль/ л, цитоз – 6,3 в пробирке образовался желеобразный сгусток. После спинномозговой пункции – паралич правой ноги и увеличилась слабость левой. Назовите локализацию процесса:

1.пояснично-крестцовый отдел спинного мозга

2.конус спинного мозга

3.конский хвост

Вопрос 287/00

Больная 48 лет жалуется на стреляющую боль в правой ноге. Боль распространилась на левую ногу и промежность . Появилось ограничение движений в пальцах правой стопы. Объективно: при ходьбе высоко поднимает правую ногу и выбрасывает стопу в перед , резко ограничены все активные движения в правом голеностопном суставе и пальцах стопы. Исхудание мелких мышц правой стопы , понижение болевой и температурной чувствительности в аногенетальной области. Отсутствует правый ахилов рефлекс. Спинномозговая жидкость ксантохромная, белок-8.6ммоль/ л, цитоз – 6,3 в пробирке образовался желеобразный сгусток. После спинномозговой пункции – паралич правой ноги и увеличилась слабость левой. Назовите клинический диагноз:

1.опухоль конского хвоста

2.опухоль поясничного отдела спинного мозга

3.орухоль конуса спинного мозга

Вопрос 288/00

Больной 22 лет выпил водки и уснул , подложив под грудь левую руку , через три часа почувствовал онемение кисти левой руки , разогнуть кисть и пальцы не смог . Обследовано: кисть левой руки пассивно свисает , основные фаланги пальцев согнуты, движение кисти в стороны не может , понижение болевой чувствительности на тыльной поверхности большого пальца , отметьте клинический диагноз:

1.неврит локтевого нерва

2.неврит лучевого нерва

3.ишемическая невропатия лучевого нерва

4. неврит срединного нерва

Вопрос 289/00

Больной 22 лет выпил водки и уснул , подложив под грудь левую руку , через три часа почувствовал онемение кисти левой руки , разогнуть кисть и пальцы не смог . Обследовано: кисть левой руки пассивно свисает , основные фаланги пальцев согнуты, движение кисти в стороны не может , понижение болевой чувствительности на тыльной поверхности большого пальца , укажите локализацию процесса:

1.плечивое сплетение

2.шейное сплетение

3.локтевой нерв

4. лучевой нерв

5.срединный нерв

Вопрос 290/00

Больной 46 лет. Злоупотреблял алкоголем , в конце прошлого месяца появилось чувство ползанья мурашек в кистях и стопах и боль в икроножных мышцах. При осмотре обнаружено: в позе ромберга не устойчив , аналгезия на кистях и стопах по типу «перчаток и чулков». Где локализуется поражение:

1.спинной мозг

2.нервы

3.кора головного мозга

4.мозжечок

Вопрос 291/00

Больной 46 лет. Злоупотреблял алкоголем , в конце прошлого месяца появилось чувство ползанья мурашек в кистях и стопах и боль в икроножных мышцах. При осмотре обнаружено: в позе ромберга не устойчив , аналгезия на кистях и стопах по типу «перчаток и чулков». Чем обусловлена не устойчивость в позе ромберга:

1.поражение мозжечковых путей

2.поражение вестибулярного образования

3.поражение глубокой чувствительности

Вопрос 292/00

Больной 46 лет. Злоупотреблял алкоголем , в конце прошлого месяца появилось чувство ползанья мурашек в кистях и стопах и боль в икроножных мышцах. При осмотре обнаружено: в позе ромберга не устойчив , аналгезия на кистях и стопах по типу «перчаток и чулков». Поставьте диагноз:

1,алкогольный поли неврит

2.токсическая энцефалопатия

3.миелопатия

Вопрос 293/00

Больная 22 лет. Заболевание началось с катаральных явлений и субфебрильной температуры. Температура 39.6 градусов . Жалобы на головную боль , на верхней губе герпетические высыпания , на глазном дне гиперемия сосков зрительных нервов , перикапеллярный отек сетчатки, лагофтальм справа, грубо опущен правый угол рта , общая гиперестезия , резко выражена ригидность мышц затылка. Симптом Брудзинского положительный . Спинномозговая жидкость мутная , белок_3%, цитоз 2500/3 преимущественно нейтрофилы . при бактериоскопическом исследовании обнаружены диплококки , патологии внутренних органов не выявлено . Поставьте клинический диагноз:

1.эпидемический энцефалит

2.острый серозный менингит

3.цереброспинальный менингит

4.вторичный гнойный менингит