- •Гоу впо «Ивановская государственная медицинская академия Росздрава» Кафедра экстремальной и военной медицины
- •4. Расчет времени:
- •5. Литература для самостоятельной работы:
- •6. Организационно-методические указания:
- •Основные определения
- •1. Виды медицинской помощи, оказываемой пострадавшим в очаге поражения при ведении спасательных работ
- •1. Организация оказания первой и доврачебной помощи в очаге
- •1.2 Работа нафс гражданской обороны здравоохранения при проведении спасательных работ в очаге массового поражения
- •1.3 Особенности оказания первой помощи в очаге ядерного поражения
- •1.4 Особенности оказания первой помощи в очаге химического поражения
- •1.5 Особенности организации оказания первой помощи в очаге комбинированного поражения
- •1.6 Оказание доврачебной помощи
- •2. Отряд первой врачебной помощи. Порядок его подготовки к выполнению задач по медико-санитарному обеспечению пострадавшего населения
- •2.1. Организация перемещения и развертывания отряда первой врачебной помощи
- •2. Структура отряда первой врачебной помощи, схема его развертывания и организация работы его функциональных подразделений
- •3. Организация управления опвп и его взаимодейсвия с другими нештатными аварийно-спасательными формированиями гражданской обороны здравоохранения
- •Вопросы для самоконтроля знаний по теме занятия
6. Организационно-методические указания:
При прочтении лекции обратить особое внимание на вопросы организации лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях.
Подробно рассмотреть организацию оказания первой и доврачебной помощи в очаге, а также при организации эвакуации населения.
Рассмотреть организацию медицинской сортировки и работу сортировочных бригад, особое внимание, обратив на порядок заполнения первичной медицинской карточки.
Основные определения
Первая медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных навременноеустранение причин, угрожающих жизни раненого (больного) в данный момент, предупреждение развития опасных для жизни осложнений, выполняемых на месте поражения самим населением в порядке само- и взаимопомощи, а также личным составом спасательных формирований, санитарных постов и санитарных дружин с использованием табельных и подручных средств с целью устранения или ослабления действия поражающего фактора на организм человека, спасения жизни пораженным, предупреждения развития опасных для их жизни осложнений, обеспечения эвакуации.
Доврачебная помощи - комплекс медицинских мероприятий, проводимых в целях поддержания жизненно важных функций организма, борьбы с угрожающими жизни последствиями ранения (заболевания) и предупреждения тяжелых осложнений.
Первая врачебная помощь — комплекс общеврачебных мероприятий, оказываемых в целях устранения или ослабления последствий ранений (заболеваний), угрожающих жизни пораженным, раненых и больных, предупреждения развития опасных для жизни осложнений или уменьшения их тяжести, а также подготовки нуждающихся к дальнейшей эвакуации.
Сл. 3
1. Виды медицинской помощи, оказываемой пострадавшим в очаге поражения при ведении спасательных работ
Сл. 4
1. Организация оказания первой и доврачебной помощи в очаге
Первая медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных навременноеустранение причин, угрожающих жизни раненого (больного) в данный момент, предупреждение развития опасных для жизни осложнений, выполняемых на месте поражения самим населением в порядке само- и взаимопомощи, а также личным составом спасательных формирований, санитарных постов и санитарных дружин с использованием табельных и подручных средств с целью устранения или ослабления действия поражающего фактора на организм человека, спасения жизни пораженным, предупреждения развития опасных для их жизни осложнений, обеспечения эвакуации.
Отмечено, что существует прямая зависимость количества смертельных исходов у пораженных от своевременности оказания им первой медицинской помощи.
Опыт свидетельствует, что если первая медицинская помощь при тяжелых механических повреждениях была оказана через 1 час после получения травмы, то погибает 30% пораженных, если через 3 часа – 60%. В случае отсрочки первой медицинской помощи на время более 6 часов погибает 90% пораженных. Наиболее оптимальными сроками оказания первой медицинской помощи являются: после ранения – 30 минут, при поражении ФОВ – 5 минут с момента появления первых признаков поражения.
Первая медицинская помощь оказывается населением в порядке само- и взаимопомощи, санитарными постами, санитарными дружинами, медицинскими подразделениями войсковых частей гражданской обороны, личным составом нештатных аварийно-спасательных формирований гражданской обороны здравоохранения в возможно короткие сроки. Силы медицинской службы вводятся в очаг поражения совместно с формированиями общего назначения и аварийно-спасательными отрядами в единой группировке сил ГО для совместного проведения СНАВР (спасательных неотложных аварийно-восстановительных работ). Эти работы (если позволяет радиационная обстановка) должны вестись одновременно на территории всего очага, круглосуточно и непрерывно до полного их завершения. Группировка сил ГО городского района создается решением начальника ГО этого района. Количество сил гражданской обороны здравоохранения и порядок их использования определяет начальник медицинской службы района с учетом складывающейся обстановки. Работа санитарных дружин ведется в тесном взаимодействии с другими формированиями гражданской обороны.
Прежде чем начать работы на объекте, начальник гражданской обороны здравоохранения объекта или командир спасательного отряда (на основании решения начальника ГО объекта) должен поставить задачу командирам санитарных дружин.
Сл. 5
При постановке задач начальник гражданской обороны здравоохранения объекта должен указать:
территорию, на которой должна работать каждая санитарная дружина;
порядок подчинения санитарной дружины на указанном участке работы (как правило, на каждом участке работы общее руководство возлагается на командира спасательного формирования);
продолжительность работы санитарных дружин;
место и пути выноса пораженных (определить место погрузки на транспорт);
сигналы оповещения и способы защиты на случай повторного нападения противника;
порядок ведения дозиметрического контроля и максимально допустимую дозу облучения.
Сл.6
После уяснения задачи командир санитарной дружины ставит частные задачи подчиненным санитарным звеньям, определяя каждому из них участок работы и указывая, где он сам будет находиться. При этом командир дружины должен главным образом руководить работой звеньев.
Для руководства на наиболее трудные участки работ командир санитарной дружины направляет своего заместителя. Связь с командирами звеньев командир дружины осуществляет сигналами и через связного. Организаторская работа проводится четко и в короткие сроки.
После постановки задачи всем звеньям санитарные дружинницы приступают к розыску пораженных и оказанию им первой медицинской помощи сначала вне завалов, пожаров, а по мере тушения пожаров, вскрытия убежищ, разборки завалов, проводимых другими нештатными аварийно-спасательными формированиями ГО, и на остальной территории. Оказание первой медицинской помощи пораженным должно осуществляться на месте их обнаружения.
Очередность оказания первой медицинской помощи, при комбинированных поражениях определяется в каждом отдельном случае в зависимости от вида и тяжести поражений.
После оказания первой медицинской помощи пораженных выносят к местам погрузки на транспорт. Вынос пораженных осуществляется носилочными звеньями из состава спасательных формирований.
Сл. 7