Тесты для студентов медицинского факультета «КРОК-1», субмодуль 3 по биохимии

Онкобольному назначили фторурацил, который является конкурентным ингибитором тимидинсинтетазы. С угнетением какого процесса связано его действие?

A *Синтез пиримидиновых нуклеотидов

B Распад углеводов

C Синтез пуриновых нуклеотидов

D Распад пуриновых нуклеотидов

E Синтез липидов

75

Производные птерина (аминоптерин и метотрексат) – являются ингибиторами гидрофолатредуктазы, вследствие чего они угнетают регенерацию тетрагидрофолиевой кислоты из дигидрофолата. Эти лекарственные средства приводят к торможению межмолекулярного транспорта одноуглеродных групп. Биосинтез какого полимера при этом угнетается?

A Гликозаминогликаны

B *ДНК

C Гомополисахариды

D Белок

E Ганглиозиды

76

Из нитратов, нитритов и нитрозаминов в организме образуется азотистая кислота, которая обусловливает окислительное дезаминирование азотистых оснований нуклеотидов. Это может привести к точечной мутации - замене цитозина на:

A Аденин

B *Урацил

C Гуанин

D Инозин

E Тимин

77

В эксперименте было показано, что облучённые ультрафиолетом клетки кожи больных пигментной ксеродермой, из-за дефекта фермента репарации, медленнее восстанавливают нативную структуру ДНК, чем клетки здоровых людей. С помощью какого фермента происходит этот процесс?

A РНК-лигаза

B *Эндонуклеаза

C ДНК-гираза

D ДНК-полимераза

E Праймаза

78

РНК, содержащая вирус иммунодефицита человека, проникла внутрь лейкоцита и с помощью фермента ревертазы вынудила клетку синтезировать вирусную ДНК. В основе этого процесса лежит:

A Конвариантная репликация

B Депрессия оперона

C *Обратная транскрипция

D Обратная трансляция

E Репрессия оперона

79

Установлено, что некоторые соединения, например, токсины грибов и некоторые антибиотики, могут угнетать активность РНК – полимеразы. Нарушение, какого процесса происходит в клетке в случае угнетения данного фермента?

A *Транскрипция

B Трансляция

C Процессинг

D Репликация

E Репарация

80

Установлено поражение вирусом ВИЧ Т-лимфоцитов. при этом фермент вируса обратная транскриптаза (РНК-зависимая ДНК-полимераза) катализирует синтез:

A *ДНК на матрице вирусной РНК

B и-РНК на матрице вирусного белка

C Вирусная ДНК на матрице ДНК

D Вирусная и-РНК на матрице ДНК

E ДНК на вирусной р-РНК

81

Изучается работа оперона бактерии. Произошло освобождение гена оператора от белка – репрессора. Непосредственно после этого в клетке начнется:

A Репликация

B Репрессия

C Процессинг

D Трансляция

E *Транскрипция

82

На судебно-медицинскую экспертизу поступила кровь ребенка и предполагаемого отца для установления отцовства. Укажите, идентификацию каких химических компонентов необходимо осуществить в крови.

A *ДНК.

B т-РНК.

C р-РНК.

D м-РНК.

E мя-РНК.

83

Было доказано, что молекула незрелой и-РНК (про-и-РНК) содержит больше триплетов, чем обнаруживается аминокислот в синтезированном белке. Это объясняется тем, что трансляции в норме предшествует:

A Мутация

B Репликация

C Инициация

D *Процессинг

E Репарация

84

Для лечения урогенитальных инфекций используют хинолин - ингибитор фермента ДНК-гиразы. Укажите, какой процесс нарушается под действием хинолинов в первую очередь.

A *Репликация ДНК

B Репарация ДНК

C Амплификация генов

D Рекомбинация генов

E Обратная транскрипция

85

Молекулярный анализ гемоглобина пациента, который страдает анемией, обнаружил замену Глу(6) на Вал(6) в бета-цепях. Укажите молекулярный механизм патологии:

A *Генная мутация

B Хромосомная мутация

C Геномная мутация

D Амплификация генов

E Трансдукция генов

86

При отравлении аманитином – ядом белой поганки блокируется РНК-полимераза В (II). При этом прекращается :

A *Синтез мРНК

B Синтез тРНК

C Обратная транскрипция

D Синтез праймеров

E Дозревание мРНК

87

Генный аппарат человека содержит более 3 тысяч

генов, а количество вариантов антител достигает миллионов. Какой механизм используется для образования новых генов, отвечающих за синтез такого количества антител?

A *Рекомбинация генов

B Амплификация генов

C Репликация ДНК

D Репарация ДНК

E Образование фрагментов Оказаки

88

Больные на пигментную ксеродерму характеризуются аномально высокой чувствительностью к ультрафиолетовому свету, результатом чего является рак кожи, вследствие неспособности ферментных систем восстанавливать повреждения наследственного аппарата клеток. С нарушением какого процесса связана эта патология?

A *Репарации ДНК

B Генной конверсии

C Рекомбинации ДНК

D Генной комплементации

E Редупликации ДНК

89

Работница химического предприятия вследствие нарушения правил безопасной работы подверглась действию азотистой кислоты и нитритов , которые вызывают дезаминирование цитозина в молекуле ДНК. Какой фермент инициирует цепь репарационных процессов?

A *Уридин-ДНК-гликозидаза

B Оротидилмонофосфат – декарбоксилаза

C ДНК-зависимая-РНК-полимераза

D Тимидилатсинтаза

E Цитидинтрифосфатсинтетаза

90

Для изучения локализации биосинте­за белка в клетках, мышке ввели меченые аминокислоты аланин и триптофан. Около каких органелл будет наблюдаться накопление меченых аминокислот?

A *Рибосомы

B Аппарат Гольджи

C Клеточный центр

D Лизосомы

E Гладкая ЭПС

91

B крови больного обнаружен низкий уровень альбуминов и фибриногена. Снижение активности каких органелл гепатоцитов наиболее вероятно обуславливает это явление?

A *Гранулярная эндоплазматическая сеть

B Комплекс Гольджи

C Агранулярная эндоплазматическая сеть

D Митохондрии

E Лизосомы

92

У больного обнаружено снижение содержания ионов магния, необходимых для прикрепления рибосом к гранулярной эндоплазматической сети. Известно, что это приводит к нарушению биосинтеза белка. Какой именно этап биосинтеза белка будет нарушен?

A Активация аминокислот

B *Трансляция

C Терминация

D Репликация

E Транскрипция

93

Для образования транспортной формы аминокислот для синтеза белка необходимо присутствие:

A *Аминоацил-тРНК синтетазы

B ГТФ

C мРНК

D Рибосома

E Ревертаза

94

Для образования транспортной формы аминокислот для синтеза белка на рибосомах необходимо:

A *т-РНК

B Ревертаза

C ГТФ

D мРНК

E Рибосома

95

Стрептомицин и другие аминогликозиды, связываясь с 3OS-субъединицей рибосом, предупреждают присоединение формилметионил-тРНК. Какой процесс нарушается вследствие этого эффекта?

A Терминация транскрипции

B *Инициация трансляции

C Инициация репликации

D Терминация трансляции

E Инициация транскрипции

96

Синтез белка осуществляется на рибосомах. Укажите, какая аминокислота является первой в синтезе белка у прокариот.

A *Формилметионин

B Глицин

C Валин

D Серин

E Цистеин

97

Реакцией активации аминокислот и присоединение их к специфической тРНК катализирует один фермент. Укажите этот фермент:

A *Аминоацил-тРНК-синтетаза

B Рибонуклеаза

C ДНК-лигаза

D Нуклеотидаза

E Дезоксирибонуклеаза

98

В клетках в гранулярной ЭПС происходит этап трансляции, при котором наблюдается продвижение и-РНК относительно рибосомы. Аминокислоты соединяются пептидными связями в определенной последовательности – происходит биосинтез полипептида. Последовательность аминокислот в полипептиде будет отвечать последовательности :

A Антикодонов р-РНК

B Нуклеотидов т-РНК

C Антикодонов т-РНК

D Нуклеотидов р-РНК

E *Кодонов и-РНК

99

Мужчина 42 лет поступил в кардиологическое отделение с диагнозом стенокардия. В комплекс препаратов, назначенных больному, включен ингибитор фосфодиэстеразы. Концентрация какого вещества в сердечной мышце будет увеличиваться?

A *ц-АМФ

B АТФ

C АДФ

D ГМФ

E АМФ

100

Недобросовестный студент внезапно встретился с деканом. Концентрация какого гормона скорее всего увеличится в крови студента?

A Тиролиберин

B Кортизол

C Соматотропин

D *Адреналин

E Кортикотропин

101

Больной 4 лет предъявляет жалобы на сильное сердцебиение, потливость, тошноту, нарушение зрения, тремор рук, повышение артериального давления. Из анамнеза: 2 года назад был поставлен диагноз феохромоцитома. Гиперпродукция каких гормонов обуславливает данную патологию?

A Тиреоидные гормоны

B*Катехоламины

C Глюкокортикоиды

D АКТГ

E Альдостерон

102

У больной женщины после парентерального введения гормона произошло повышение артериального давления, а также повысились уровни глюкозы и липидов в крови. Какой гормон был введен?

A Прогестерон

B Инсулин

C Глюкагон

D Фолликулин

E *Адреналин

103

Больной накануне операции находился в состоянии стресса. Увеличение концентрации какого гормона в крови сопровождает это состояние.

A *Адреналин

B Инсулин

C Пролактин

D Прогестерон

E Глюкагон.

104

Тестовым показателем на развитие опухоли мозговой части надпочечников есть уровень гормонов:

A *Катехоламинов

B Минералокортикоидов

C Глюкокортикоидов

D Половых гормонов

E Кортиколиберинов.

105

Вторичным посредником в механизме действия адреналина является :

A *цАМФ

B цГМФ

C УМФ

D ТМФ

E ЦМФ

106

Инозитолтрифосфаты в тканях организма образуются в результате гидролиза фосфа-тидилинозитолдифосфатов и играют роль вторичных посредников (мессенджеров) в механизме действия гормонов. Их действие в клетке направлено на:

A *Высвобождение ионов кальция из клеточных депо

B Активация аденилатциклазы

C Активация протеинкиназы А

D Торможение фосфодиэстеразы

E Торможение протеинкиназы С

107

При эмоциональном стрессе в адипоцитах активируется гормончувствительная тригли-церидлипаза. Какой вторичный посредник участвует в этом процессе.

A *цАМФ.

B цГМФ.

C АМФ.

D Диацилглицерола.

E Ионы Са²⁺.

108

У пациента с повышенным артериальным давлением, тремором, тахикардией, была диагностирована доброкачественная опухоль мозгового вещества надпочечников. Гиперсекреция какого гормона вызывает такую симптоматику?

A Соматотропин

B Глюкагон

C Инсулин

D *Адреналин

E Тироксин

109

После употребления пищи возникает алиментарная (пищевая) гипергликемия, которая стимулирует секрецию такого гормона:

A *Инсулин

B Глюкагон

C Адреналин

D Норадреналин

E Кортизол

110

Цинк принадлежит к микроэлементам и входит в состав металлоферментов. В синтезе какого гормона принимают участие цинксодержащие ферменты?

A Кортизона

B Фолликулина

C Гонадотропина

D *Инсулина

E Тестостерона

111

Биохимический анализ крови больного показал повышение уровня сахара до 7 ммоль/л. Контактируя с больным, врач установил, что накануне он перенес сильное эмоциональное возбуждение. Какой вид гипергликемии наиболее вероятно наблюдался у больного?

A *Гормональная

B Алиментарная

C Нейрогенная

D Транзиторная

E Диабетическая

112

Ребенку 5-ти лет необходимо определить уровень глюкозы в крови. Перед проведением пробы ребенок сильно нервничал, плакал. Результаты анализа показали, что уровень глюкозы в крови выше нормы. За счет какого гормона он увеличился наиболее вероятно?

A Инсулина

B Альдостерона

C*Адреналина

D Норадреналина

E Кортизола

113

Распад гликогена в печени стимулируется адреналином. Какой вторичный мессенджер (посредник) при этом образуется в клетке?

A *ц-АМФ

B ц-ГМФ

C СО

D NO

E Триацилглицерол

114

Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза в жировой ткани?

A*Инсулин

B Адреналин

C Гидрокортизон

D Соматотропин

E Норадреналин 

115

Использование глюкозы происходит путем ее транспорта из экстрацеллюлярного пространства через плазматическую мембрану внутрь клетки. Этот процесс стимулируется гормоном:

A *Инсулином

B Глюкагоном

C Тироксином

D Альдостероном

E Адреналином

116

Кофеин угнетает активность фосфодиэстеразы, превращающей цАМФ в АМФ. Наиболее характерным при отравлении кофеином является снижение интенсивности:

A *Синтеза гликогена

B Фосфорилирования белков

C Гликолиза

D Липолиза

E Пентозофосфатного пути

117

Кальцитриол поддерживает физиологические концентрации кальция и фосфата в плазме крови и тем самым обеспечивает минерализацию тканей костей и зубов. Какой молекулярный механизм его действия?

A *Активирует экспрессию генов синтеза Са²⁺ - связывающих белков

B Активирует синтез кальцитонина в щитовидной железе

C Активирует процессинг лропаратгормона в ларатгормон

D Активирует остеоциты, что приводит к минерализации тканей

E Активирует процесс синтеза холекальциферола

118

В экспериментальных исследованиях было установлено, что стероидные гормон влияют на протеосинтез. Укажите, на какой этап этого процесса они осуществляют свое действие?

A *Синтез специфических м-РНК.

B Синтез АТФ.

C Синтез специфических т-РНК.

D Синтез ГТФ.

E Синтез специфических р-РНК.

119

У пациента, который страдает хронической почечной недостаточностью, развился остеопороз. Нарушение синтеза в почках какого регулятора минерального обмена является основной причиной остеопороза?

A *Образование 1,25(ОН)₂ D₃

B Гидроксилирование пролина

C Гидроксилирование лизина

D Карбоксилирование глутамата

E Гидроксилирование кортизола

120

Для формирования тканей зуба необходим кальций и фосфор. Какой из гормонов регулирует фосфорно-кальциевый обмен?

A *Паратгормон

B Эстриол

C Альдостерон

D Тироксин

E Адренокортикотропный гормон

121

У человека увеличено содержание ионов кальция в плазме крови, уменьшено – в костях. Избыточная секреция какого гормона может вызвать такие изменения?

A Трийодтиронин

B Альдостерон

C Тиреокальцитонин

D *Паратгормон

E Тироксин

122

У человека уменьшен диурез, гипернатриемия, гипокалиемия. Гиперсекреция какого гормона может быть причиной таких изменений?

A Вазопрессин

B редсердный натрийуретический фактор

C Паратгормон

D Адреналин

E *Альдостерон

123

Пациенту, проживающему на специфической геохимической территории, поставлен диагноз - эндемический зоб. Какой вид пост-трансляционной модификации тиреоглобулина нарушен в организме больного?

A Метилирование

B Фосфорилирование

C Ацетилирование

D Гликозилирование

E *Йодирование

124

Методом непрямой калориметрии установлено, что основной обмен исследуемого больного на 4 % ниже надлежащего. Нарушение деятельности какой эндокринной железы является причиной?

A Поджелудочная железа

B Надпочечники

C Тимус

D Эпифиз

E *Щитовидная железа

125

K врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Выявлена гипергликемия, полиурия и повышенное содержания 17-кетостероидов в моче. Какое из заболеваний наиболее вероятно?

A ддисонова болезнь

B Микседема

C Гликогеноз I типа

D *Стероидный диабет

E Инсулинозависимый диабет

126

К эндокринологу обратился больной с жалобами на похудение на 1 кг за 2 месяца, сердцебиение, пучеглазие. Для гиперфункции какой эндокринной железы (каких желез) эти жалобы наиболее характерны?

A *Щитовидная

B Надпочечники

C Поджелудочная

D Паращитовидные железы

E Яичники

127

Тестостерон и его аналоги увеличивают массу скелетных мышц, что позволяет использовать их для лечения дистрофий. Взаимодействием с каким клеточным компонентом обусловлено это действие?

A Мембранные рецепторы

B Рибосомы

C Хроматин

D *Ядерные рецепторы

E Белки-активаторы транскрипции

128

При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача?

A Адреналин

B Токоферол

C Холестерин

D Ретинол

E *Кортизол

130

При тиреотоксикозе повышается продукция тиреоидных гормонов Т_З и Т₄, развивается похудение, тахикардия, психическое возбуждение и другое. Как именно влияют тиреоидные гормоны на энергетический обмен в митохондриях клеток?

A Блокируют субстратное фосфорилирование

B *Разобщают окисление и окислительное фосфорилирование

C Активируют окислительное фосфо­рилирование

D Активируют субстратное фосфори­лирование

E Блокируют дыхательную цепь

131

Женщина 38 лет жалуется на повышенную потливость, сердцебиение, повышение температуры тела в вечерние часы. Основной обмен увеличен на 6 %. Врач постановил диагноз тиреотоксикоз. Какие свойства тироксина приводят к усилению теплопродукции?

A Уменьшает дезаминирование аминокислот

B Повышает сопряжение окисления и фосфорилирования

C Способствует накоплению ацетил-КоА

D *Разобщает окислительное фосфорилирование и биоокисление

E Уменьшает бета-окисление жирных кислот

132

У больного с диагнозом болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов корой надпочечников) в крови определена повышенная концентрация глюкозы, кетоновых тел, натрия. Какой биохимический механизм является ведущим в возникновении гипергликемии?

A *Глюконеогенез

B Гликолиз

C Гликогенолиз

D Гликогенез

E Аэробный гликолиз

133

Женщина 44-х лет жалуется на общую слабость, боли в области сердца, значительное увеличение массы тела. Объективно: лицо лунообразное, гирсутизм, АД-165/1 мм рт.ст, рост – 164 см, вес – 1 3 кг; преимущественно накопление жира на шее, верхнем плечевом поясе, животе. Что является основным патогенетическим механизмом ожирения у женщины?

A Снижение продукции глюкагона

B Повышение продукции инсулина

C *Снижение продукции тиреоидных гормонов

D Повышение продукции глюкокортикоидов

E Повышение продукции минералокортикоидов

134

Больной с нейродермитом в течение длительного времени принимал преднизолон. При обследовании у него обнаружили повышение уровня сахара в крови. Влияние препаратов на какое звено углеводного обмена приводит к возникновению этого осложнения?

A Активация гликогенолиза

B Усиление всасывания глюкозы в кишечнике

C Активация расщепления инсулина

D *Активация глюконеогенеза

E Угнетение синтеза гликогена

135

Больной находится на учёте в эндокринологическом диспансере по поводу гипертиреоза. К похуданию, тахикардии, дрожанию пальцев рук присоединились симптомы – головная боль, утомляемость, мелькание “мушек” перед глазами. Какой механизм действия тиреоидных гормонов лежит в основе развития гипоэнергетического состояния?

A Специфическое связывание активных центров дыхательных ферментов

B Конкурентное торможение дыхательных ферментов

C *Разобщение окисления и фосфорилирования

D Усиление синтеза дыхательных ферментов

E Торможение синтеза дыхательных ферментов

136

К врачу обратились родители мальчика 1 -ти лет, у которого отмечалось увеличение волосяного покрова на теле, рост бороды и усов, низкий голос. Увеличение секреции какого гормона можно предположить?

A Эстроген

B Прогестерон

C Кортизол

D Соматотропин

E *Тестостерон

137

У жителей территории с холодным климатом в крови увеличено содержание гормона, имеющего приспособительное терморегуляторное значение. О каком гормоне идет речь?

A *Тироксин

B Глюкагон

C Инсулин

D Кортизол

E Соматотропин

138

У женщины 45-ти лет болезнь Иценко-Кушинга – стероидный диабет. При биохимическом обследовании: гипергликемия, гипохлоремия. Какой из перечисленных ниже процессов активизируется у женщины в первую очередь?

A Гликолиз

B Гликогенолиз

C Реабсорбция глюкозы

D *Глюконеогенез

E Транспорт глюкозы в клетку

139

У ребенка 2-х лет возникли судороги вследствие снижения концентрации ионов кальция в плазме крови. Это обусловлено снижением функции:

A Коры надпочечников

B Тимуса

C Шишковидной железы

D Гипофиза

E *Паращитовидных желез

140

В почках исследуемого больного увеличена реабсорбция ионов кальция и уменьшена – фосфатных ионов. Влиянием какого гормона это обусловлено?

A Тирокальцитонин

B Вазопрессин

C Гормональная форма D

D *Паратгормон

E Альдостерон

141

Прием оральных контрацептивов, содержащих половые гормоны, тормозит секрецию гормонов гипофиза. Секреция какого из ниже перечисленных гормонов тормозится при приёме оральных контрацептивов, содержащих половые гормоны?

A Соматотропный

B Окситоцин

C *Фолликулостимулирующий

DВазопрессин

E Тиреотропный

142

Нормальное строение и функция эмали обеспечивается динамическим равновесием процессов деминерализации и минерализации. Какие гормоны обладают наиболее выраженным действием на баланс этих процессов?

A *Тиреокальцитонин и паратгормон

B Кортизол и дезоксикортикостерон

C Инсулин и глюкагон

D Тестостерон и паратгормон

E Тироксин и соматотропин

143

Известно, что в некоторых биогеохимических зонах распространено заболевание - эндемический зоб. Нехватка какого микроэлемента вызывает это заболевание?

A *Йода

B Железа

C Цинка

D Меди

E Кобальта

144

У 4-хмесячного ребенка ярко выражены симптомы рахита. Расстройств пищеварения не отмечается. Ребенок много находится на солнце. В течение 2-х месяцев ребенок получал витамин D₃, однако проявление рахита не уменьшились. Чем можно объяснить развитие рахита у этого ребенка

A *Нарушение синтеза кальцитриола

B Нарушение синтеза кальцитонина

C Нарушение синтеза паратгормона

D Нарушение синтеза тироксина

E Нарушение синтеза инсулина

145

При операции на щитовидной железе по поводу заболевания – Базедова болезнь, ошибочно были удалены паращитовидные железы. Появились судороги, тетания. Обмен какого биоэлемента был нарушен?

A *Кальция

B Магния

C Калия

D Железа

E Натрия

146

У больного обнаружено резкое похудание, раздражительность, небольшое увеличение температуры тела, экзофтальм, гипергликемия, азотемия. Какое это заболевание?

A *Базедовая болезнь

B Бронзовая болезнь

C Невроз

D Туберкулез надпочечников

E Микседема

147

Какой из перечисленных ниже показателей наиболее вероятно подтвердит диагноз гипотиреоза?

A *Снижение йодтиронинов в крови

B Снижение пальцитонита в крови

C Повышение холестерина в крови

D Снижение креатинина в моче

E Снижение кальция в моче

148

При удалении гиперплазированой щитовидной железы у 47-летней женщины была нарушена паращитовидная железа. Через месяц после операции у пациентки появились признаки гипопаратиреоза: частые судороги, гиперрефлексы, спазм гортани. Что наиболее вероятно является причиной состояния женщины?