Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Тесты микробиология Мод 2 МЕД (студ) 2011

.doc
Скачиваний:
69
Добавлен:
09.05.2015
Размер:
364.54 Кб
Скачать

A. Вейлонеллы.

В. Клостридии.

С. Фузобактерии

D. Бактероиды.

Е. Кишечная палочка.

127. Обследуя больного ребенка, у которого отмечалось повышение температуры до 38Сº, боли в горле при глотании, одутловатость лица, адинамия, грязно-белые пленки на миндалинах, врач заподозрил дифтерию. Какими микробиологическими методами можно подтвердить предполагаемый диагноз?

А. Аллергологическим + серологическим.

В. Микроскопическим + аллергологическим

С. Микроскопическим + серологическим.

D. Микроскопическим + бактериологическим.

Е. Биологическим + серологическим

128. У больного на протяжении 10 дней повышена температура и приступы характерного кашля. Врач назначил посев слизи из носоглотки на среду КУА. Какой микроорганизм предполагается обнаружить?

A. Клебсиелл

В. Палочку инфлюэнцы

С. Листерию

D. Стафилококк

Е. Палочку коклюша

129. В ПТУ поступил юноша 16 лет из сельской местности. При плановом проведении реакции Манту оказалось, что у этого юноши она отрицательная. Какая наиболее рациональная тактика врача?

A. Сделать прививания БЦЖ

В. Повторить реакцию через 1 месяц

С. Провести серодиагностику туберкулеза

D. Срочно изолировать юношу из учебного коллектива

Е. Подтвердить диагноз туберкулеза методом Прайса

131. Возбудитель столбняка продуцирует экзотоксин с различным биологическим действием. Какие клинические проявления может вызывать у человека этот токсин?

А. Нарушение зрения

В. Спазм жевательных мышц

С. Диарею

D. Высыпание на коже

Е. Тошноту

132. У ребенка с подозрением на дифтерию из зева выделена чистая культуру микроорганизмов и изучены ее морфологические, тиикториальные, культуральные и биохимические свойства, оказавшиеся типичными для возбудителя дифтерии. Какое исследование необходимо еще провести для окончательного заключения о том, что выделена патогенная дифтерийная палочка?

А. Определение токсигенных свойств.

В. Определение протеолитических свойств.

С. Определение уреазной активности.

D. Определение цистиназной активности.

Е. Определение способности расщеплять крахмал

133. При оформлении ребенка в школу для решения вопроса о необходимости ревакцинации поставлена проба Манту, которая оказалась отрицательной. О чем свидетельствует данный результат пробы?

А. Об отсутствии клеточного иммунитета к туберкулезу

В. О наличии клеточного иммунитета к туберкулезу

С. Об отсутствии антител к туберкулезным бактериям

D. Об отсутствии антитоксического иммунитета к туберкулезу

Е. О наличии антител к туберкулезным бактериям

134. Для определения уровня противодифтерийного иммунитета у ребенка, решено было поставить реакцию пассивной гемагглютинации. Чем необходимо сенсибилизировать эритроциты, чтобы решить поставленную задачу

А. Антигенами дифтерийной палочки

B. Дифтерийным антитоксином

С. Дифтерийным анатоксином

D. Противодифтерийной сывороткой

Е. Гемолитической сывороткой

135. При исследовании мокроты, взятой у больного с подозрением на туберкулез, приготовили препарат и окрасили его по Цилю-Нильсену. Какова микроскопическая картина при подтверждении предполагаемого диагноза?

А. Палочковидные микроорганизмы в виде цепочек, фиолетового цвета

В. Микроорганизмы с ядром рубиново-красного цвета и голубой цитоплазмой

С. Красного цвета овоидные бактерии биполярно окрашенные

D. Тонкие бактерии красного цвета

Е. Кокковидные микроорганизмы красного цвета

136. В инфекционную клинику поступила девочка 7 лет с высокой температурой, жалобами на боль в горле, общую слабость. Врач заподозрил дифтерию и дал указание взять материал из зева и выделить чистую культуру возбудителя. Выберите, что из перечисленного является решающим для подтверждения диагноза "дифтерия" после выделения чистой культуры возбудителя?

А. Проба на токсигенность

В. Выявление у возбудителя волютиновых зерен

С. Проба на цистиназу

D.Гемолитическая способность возбудителя

Е. Фаголизабельность

137. В детском отделении инфекционной клиники мальчику поставлен диагоноз "дифтерия". Какой препарат нужно ввести больному в первую очередь?

А. Противодифтерийную антитоксическую сыворотку.

В. Дифтерийный анатоксин

С. АКДС.

D. АДП.

Е. ТАВtе.

138. В мазке из налета с миндалин больного с подозрением на дифтерию, обнаружены палочки синего цвета с утолщениями на полюсах. Какой метод окраски мазков был использован?

А. Нейссера.

В. Бурри.

С. Гинса.

D. Грама.

Е. Леффлера.

139. В детском саду планируется проведение вакцинации против коклюша. Какой из приведенных ниже препаратов необходимо использовать с этой целью?

А. Вакцина АКДС.

В. Вакцина БЦЖ.

С. Типоспецифическая сыворотка.

D. Нормальный гамма-глобулин.

Е. АДС-анатоксин.

140. От больного выделили чистую культуру коринобактерий дифтерии. Какую иммунологическую реакцию следует использовать для определения токсигенности бактерий?

А. Реакцию агглютинации

В. Реакцию преципитации в агаре

С. Реакцию связывания комплемента

D. Реакцию торможения гемагглютинации

Е. Реакцию косвенной гемагглютинации

141. Больной доставлен в больницу с предварительным диагнозом «ботулизм». Какую серологическую реакцию следует применить для выявления токсина ботулизма в исследуемом материале?

А. Реакцию иммунофлюоресценции

В. Реакцию агглютинации

С. Реакцию связывания комплемента

D. Реакцию преципитации

Е. Реакцию нейтрализации

142. В бактериологической лаборатории проводится исследование мясных консервов на содержание токсина ботулизма. Для этого исследуемой группе мышей ввели экстракт из исследуемого материала и антитоксическую противоботулиническую сыворотку типов А, В, Е: Контрольной группе мышей ввели экстракт без противоботулинической сыворотки. Какая серологическая реакция была использована?

А. Преципитации

В. Нейтрализации

С. Связывания комплемента

D. Опсоно-фагоцитарная реакция

Е. Двойной иммунной диффузии

143. Ребенку 10 лет поставлена проба Манту (с туберкулином). Через 48 часов на месте введения туберкулина появилась папула размером до 8 мм в диаметре. Какой тип реакции гиперчувствительности развился после введения туберкулина?

А. Реакция типа сывороточной болезни.

В. Реакция типа феномен Артюса.

С. Реакция гиперчувствительности IV типа.

D. Атопическая реакция.

Е. Реакция гиперчуствительности II типа.

144. В клинику поступил мужчина 67 лет с жалобами на головную боль, повышение температуры, общую слабость. Объективно на боковых участках тела видна редкая сыпь, селезенка увеличена. В возрасте 35 лет больной перенес сыпной тиф. Проведенная серологическая реакция агглютинации с риккетсиями Провачека положительная 1:160. с протеем 0X19 -отрицательная. Какой диагноз наиболее вероятен?

А. Болезнь Брилла

В. Блошиный сыпной тиф

С. Волынская лихорадка

D. Везикулёзный риккетсиоз

Е. Брюшной тиф

145. С целью подтверждения диагноза «туляремия» охотнику, госпитализированному на 5 день болезни, следует назначить для ранней диагностики:

А. Аллергическую пробу

В. РА

С. РНГА

D. РСК

Е. РИФ

146. При микроскопическом исследовании микропрепарата крови, окрашенному по Романовскому-Гимза, врач обнаружил микроорганизм в виде тонких нитей сине-фиолетового цвета с несколькими большими завитками длиной от 10 до 30 мкм и больше. Для какого инфекционного заболевания характерна такая микроскопическая картина?

A. Лейшманиоза

В. Сифилиса

С. Лептоспироза

D. Трипаносомоза

Е. Возвратного тифа

147. В микропрепарате, изготовленном из пунктата регионального лимфоузла больного, окрашенного по Романовскому-Гимза, врач обнаружил тонкие микроорганизмы с 12-14 равномерными завитками, с острыми концами, длиной 10-13 мкм, бледно-розового цвета. О возбудителе какого инфекционного заболевания может идти речь в данном случае?

A. Сифилиса

В.Трипаносомоза

С. Лептоспироза

D. Возвратного тифа

Е. Лейшманиоза

148. При плановом обследовании доярок поставлена кожно-аллергическая проба Бюрне. Указанная проба используется для выявления гиперчуствительности к:

A. Альттуберкулину

В. Туберкулину

С. Бруцеллину

D .Тулярину

Е. Атраксину

149. В поселке К. в нескольких хозяйствах было выявлена массовая гибель крыс. Возникло подозрение, что причиной может быть чума. Какие постмортальные исследования животных необходимо провести с целью экстренного установления возбудителя инфекции?

A. Реакцию пассивной агглютинации

В.Реакцию агглютинации

С. Реакцию кольцепреципитации

D. Реакцию связывания комплемента

Е.Реакцию иммунофлюоресценции

150. В лабораторию поступил материал (вытяжка животноводческого сырья) из района, где отмечены случаи сибирской язвы среди животных. Какую серологическую реакцию необходимо применить для выявления антигенов возбудителя в исследуемом материале?

A. Реакцию преципитации в агаре

В. Реакцию связывания комплемента

С. Реакцию непрямой гемагглютинашш

D. Радиоиммунный анализ

Е. Реакцию термопреципитации

151. Достоверность бактериологического исследования при диагностике чумы повышается при применении реакции иммунофлуоресценции. Опишите полученную при этом микроскопическую картину.

А. Мелкие овоидные палочки с ярко-зеленым свечением

В. Мелкие кокковидные бактерии розового цвета

С. Крупные палочки с обрубленными концами фиолетового цвета

D. Мелкие палочки с закругленными концами розового цвета

Е. Слегка изогнутые красные палочки, расположенные пол углом

152. Ветеринарный фельдшер, работающий на животноводческой ферме, обратился к врачу с жалобами на боли в суставах, лихорадку, недомогание, потливость по ночам. Болен около месяца. Учитывая, что больной работает на животноводческой ферме и соответствующие жалобы, врач заподозрил у него бруцеллез. Какой материал, взятый у этого больного, подлежит исследованию в обычной микробиологической лаборатории?

A. Рвотные массы

В. Спинномозговая жидкость

С. Сыворотка крови

D. Моча

Е. Испражнения

153. У больной бруцеллезом наблюдается положительная кожная проба Бюрне. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в развитии воспалительной реакции в месте введения бруцеллина этим пациентам?

A. Сенсибилизированные Т-лимфоциты.

В. Ig A

C. Ig E

D. Ig M.

Е. Ig D

154. Больной 34 лет обратился по поводу карбункула на лице. Во время осмотра обнаружен неплотный, без боли отек подкожной клетчатки, в центре карбункула черный струп, по периферии - везикулярные высыпания. При микробиологическом исследовании выявлены неподвижные стрептобациллы, которые способны образовывать капсулы. Какие микроорганизмы являются возбудителям данной болезни?

А. Bacillus antrachis

В. Staphylococcus aureus

С. Bacillus antrachoideus

D. Bacillus subtilus

Е. Bacillus megatrerium

155. В лаборатории при экспертизе кожи животных была использована реакции преципитации по Асколи. Результаты учитывались через несколько минут после объединения иммунной сыворотки и экстракта кожи. Было отмечено образование беловатого кольца. О чем свидетельствует данный результат?

А. Наличие возбудителя бруцеллеза

В. Наличие токсина анаэробной инфекции

С. Наличие антигенов возбудителя сибирской язвы

D. Наличие поверхностного антигена эшерихий

Е. Наличие вирулентного антигена сальмонеллы

156. Доярка, в разгар эпидемии гриппа, обратилась к врачу с жалобами на высокую температуру, общую слабость, отсутствие аппетита, боль в суставах. На протяжении 14 дней она лечилась с диагнозом «грипп». Но инфекционист заподозрил у нее бруцеллез. Какой реакцией можно поставить окончательный диагноз бруцеллез?

А. Видаля

В. Хеддельсона

С. Иммунофлюоресценции

D. Райта

Е. Оухтерлони

157. При постановке биологической пробы, в мазках-отпечатках из органов животного, обнаружены стрептобактерии, окруженные капсулой. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?

А. Крупозной пневмонии

В. Туляремии

С. Чумы

D. Бруцеллеза

Е. Сибирской язвы

158. В инфекционную клинику поступил больной с предварительным диагнозом "эпидемический возвратный тиф"? Какой материал, взятый от больного, необходимо исследовать в первую очередь?

А. Кровь

В. Мочу

С. Ликвор

D. Фекалии

Е. Смыв из носоглотки

159. Обследован больной мужчина, госпитализированный на 2-й день болезни с увеличением селезенки, болями в мышцах, ознобом, носовыми кровотечениями. При проведении лабораторной диагностики бактериолог использовал темнопольную микроскопию и капли крови больного. Назовите наиболее вероятного возбудителя болезни.

A. Leptospira interrogans

B. Borrelia dutlonii

C. Calymmatobacterium granulomatis

D. Bartonella baciliformis

E. Ricketsia mooseri

160. Для окончательного подтверждения предварительного диагноза бактериологом проведен; 1) посев патологического материала на печеночный и сахарный бульоны; 2) проверка чувствительности изолятов к действию анилиновых красителей; 3) серологические реакции Райта и Хеддельсона; 4) кожно-аллергическую пробу Бюрне. Какой диагноз подтвержден с помощью выше перечисленных бактериологических исследований?

A. Брюшной тиф

В. Туляремия

С. Бруцеллез

D. Сальмонеллез

Е. Лихорадка Ку

161. У больного перенесшего сифилис, был обнаружен на половых органах твердый шанкр. О какой форме инфекции может идти речь у данною больного?

А. Реинфекция

В. Вторичная инфекция

С. Смешанная инфекция

D. Рецидив

Е. Суперинфекция

162. В городскую инфекционную больницу поступил пациент с симптомами, позволившими врачу поставить предварительный диагноз - туляремия. Какой из ниже перечисленных методов является наиболее ранним методом диагностики и наиболее применим в обычных клинических условиях?

А. Бактериологический

В. Биологический

С. Серологический

D. РИФ (экспресс-метод)

Е. Аллергологический

163. Для серологической диагностики сифилиса, врач-лаборант подготовил такие реактивы: кардиолипидный антиген, полученный спиртовой экстракцией липоидов из сердечной мышцы быка с холестерином, антиген из трепонем, разрушенных ультразвуком, гемолитическую систему, физиологический раствор, исследуемые сыворотки. Какой еще компонент необходим для постановки реакции.

А. Комплемент

В. Живые трепонемы

С. Эритроциты барана

D. Диагностическая преципитирующая сыворотка

Е. Антиглобулиновая сыворотка

164. У мужчины 44 лет, охотника на ондатр, повысилась температура тела до 38Сº, появились головная боль, отек век, гиперемия конъюнктив, на коже в области шеи образовалась неглубокая язва. Укажите возможного возбудителя заболевания.

А. Bacilus antrachis

В. Francisella tularensis

С. Brucella suis

D. Leptospira interorgans

Е. Yersinia pseudotuberculosis

165. У охотника за ондатрами повысилась температура тела до 39Сº, появились головные боли, слабость. На коже в области шеи образовалась неглубокая язва. Из соскоба язвы приготовлен мазок. Выявлены грамотрицательные равномерно окрашенные, очень мелкие палочковидные и кокковидные микроорганизмы, не имеющие капсул. О возбудителе какого заболевания можно думать в данной ситуации, если учесть описанную морфологию микроорганизмов, род занятий больного и клиническую картину?

A. Чумы.

В Сибирской язвы.

С. Туляремии.

D. Бруцеллеза.

Е. Лейшманиоза.

166. У умершего от острого инфекционного заболевания, которое сопровождалось лихорадкой, гепатитом, геморрагическими высыпаниями на коже и слизистых оболочках, а также острой почечной недостаточностью, при гистологическом исследовании ткани почки (окраска по Романовскому-Гимза) обнаружены извитые бактерии, которые имеют вид букв С и S. Какие бактерии были обнаружены?

A. Кампилобактерии.

В.Трепонемы.

С.Спириллы.

D. Боррелии.

Е. Лептоспиры.

167. При микроскопии мокроты больного с предварительным диагнозом "острая пневмония", выявлены хаотически расположенные микроорганизмы овоидной формы длиной до 2 мкм, интенсивнее окрашенные на полюсах. Какой диагноз можно предположить на основании полученных данных?

A. Легочная форма чумы

В. Пневмококковая пневмония

С. Стафилококковая пневмония

D. Клебсиеллёзная пневмония

Е. Дифтерия

168. Возвратный тиф, вызываемый В.cаuсаsica, встречается лишь на определенных территориях, где есть переносчик- клещ рода Alectorobius. Как можно назвать такую форму инфекции?

A. Эндемической

В. Экзотической

С. Спорадической

D. Пандемической

Е. Эпидемической

169. Врач поставил больному клинический диагноз: "возвратный тиф" и с целью лабораторного подтверждения диагноза назначил микроскопическое исследование. В каком из перечисленных материалов могут быть обнаружены возбудители указанного заболевания?

A. В моче.

В.В мокроте.

С. В крови

D. В испражнениях.

Е. В носоглоточном смыве.

170. У больного заподозрен сифилис. С помощью какого методам можно обнаружить возбудитель в твердом шанкре?

A. Реакцией Вассермана

В. Выделением чистой культуры.

С. Микроскопией материала, окрашенного по методу Грама

D. Темнопольной микроскопией.

Е. Реакцией агглютинации.

171. У мужчины 42 лет, работающего мясником, при внешнем осмотре врач обнаружил конусовидный инфильтрат ярко-красного цвета с резко выраженным отеком тканей. В центре инфильтрата - черного цвета корочка. О каком заболевании может идти речь?

A. Чума

В. Абсцесс

С. Фурункулез

D. Сибирская язва

Е. Флегмона кисти

172. Ребенку ставили диагноз «бруцеллез». В контакте с больными животными он не был. Как ребенок мог заразиться?

А. Через воду

В. Через немытые овощи и фрукты

С. Через сырое молоко

D. Через грязные руки

Е. Во время инъекции

173. Врач заподозрил у больного бубонную форму туляремии и направил исследуемый материал для проведения бактериологического метода диагностики. В чем особенность этого метода в данном случае?

А. Выделяют чистую культуру от зараженных лабораторных животных

В. Выделяют чистую культуру на плотных питательных средах

С. Выделяют чистую культуру с использованием сред обогащения

D. Идентифицируют выделенную культуру по антигенной структуре

Е. Выделяют чистую культуру на жидких питательных средах

174. В приемном отделении больницы отбирают материал для бактериологического исследования. С какой целью следует взять материал у больного с гнойным поражением глубоких тканей нижней конечности?

A. Для установления этиологии гнойного процесса и определения чувствительности к антибиотикам

В. Для выявления патогенного стафилококка и определения антибиотикограммы

С. Для выявления возбудителя, чтобы предупредить внутрибольничное инфицирование

D. Для подтверждения анаэробной инфекции

Е. Для выявления токсичности возбудителя

175. В одном из горных поселков имела место массовая гибель грызунов. В это же время болело население этой местности. Болезнь сопровождалась быстрым повышением температуры до 40ºС, выраженной интоксикацией, увеличением паховых лимфоузлов. В препаратах-мазках из трупного материала выявлены грамотрицательные палочки овоидной формы с биполярной окраской. Какие микроорганизмы являются возбудителями этого инфекционного заболевания?

A. Палочка чумы

В. Стафилококк

С. Возбудитель туляремии

D. Возбудитель сибирской язвы

Е. Клостридии

176. Территорию старого скотомогильника, который не использовался больше 50 лет, планируется отвести под жилищное строительство. Однако исследование грунта показало наличие жизнеспособных спор возбудителя особо опасного заболевания. Какой из указанных микроорганизмов вероятнее всего мог сохраниться в почве на протяжении такого длительного времени?

А. Brucella abdominis

В. Francisella tularensis

С. Bacillus antracis

D. Yersinia pestis

Е. Mycobacterium bovis

177. При плановом обследовании беременной в женской консультации, взята кровь из вены для постановки реакции Вассермана. Реакция оказалась положительной. Внебрачные половые связи беременная и её муж отрицают. Что нужно сделать для подтверждения или отклонения диагноза сифилиса?

A. Поставить реакцию иммобилизации бледных трепонем

В. Сделать мазок из уретры

С. Повторить реакцию Вассермана

D. Поставить осадочные реакции

Е. Поставить реакцию связывания комплемента

178. Реакция Вассермана у больного 30 лет резко положительная (++++). Для диагностики какого инфекционного заболевания используется данная серологическая реакция?

А. Грипп

В. Бруцеллез

С. Туберкулез

D. Полиомиелит

Е. Сифилис

179. С целью проверки животноводческою сырья (кожи, шерсти) на наличие возбудителя сибирской язвы, выявляют растворимый термостабильный антиген в водно-солевом экстракте из сырья. Какую реакцию применяют для этой цели?

А. Кольцепреципитации

В. Преципитации в агаре

С. Агглютинации

D. Пассивной гемагглютинации

Е. Нейтрализации

180. Микробиологическая лаборатория получила задание подготовиться к исследованию материалов, подозрительных на заражение спорами возбудителя сибирской язвой. Какой из перечисленных ниже диагностических препаратов позволит провести быстрое их выявление?

А. Стандартный сибирскоязвенный антиген.

В. Противосибиреязвенный иммуноглобулин.

С. Люминесцентная противосибиреязвенная сыворотка.

D. Энзим-меченый иммуноглобулин.

Е. Моноклональные антитела против возбудителя сибирской язвы.

181.У пациента с предварительным диагнозом «сифилис», лаборант взял сыворотку крови для постановки иммунной реакции, которая основана на выявлении антител, прекращающих движение трепонем и приводящих их к гибели. Какая реакция была использована для диагностики?

А. Реакция иммобилизации

В. Реакция связывания комплемента

С. Реакция агглютинации

D. Реакция преципитации

Е. Реакция нейтрализации

182. На территории определенной местности была зарегистрирована массовая гибель грызунов (эпизоотия). Возникло предположение, что причиной может быть возбудитель чумы. Какую серологическую реакцию следует использовать для быстрого установления антигена возбудителя этой эпизоотии?

А. Пассивной гемагглютинации

В. Агглютинации

С. Преципитации

D.Связывания комплемента

Е. Нейтрализации

183. В эндемической зоне лептоспироза население болеет этим опасным заболеванием. Какой источник инфекции представляет самую большую опасность?

А. Грызуны.

В. Молочные продукты.

С. Крупный рогатый скот

D. Мясные продукты.

Е. Клещи.

184. В инфекционную больницу поступил ветеринарный врач с подозрением на бруцеллез. На основании какого серологического теста можно подтвердить диагноз?

А. Реакции преципитации Асколи

В. Реакции агглютинации Видаля

С. Реакции агглютинации Райта

D.Реакции агглютинации Вейгля

Е. Реакции связывания комплемента Вассермана

185. В приемный покой инфекционной больницы обратился мужчина, который, по его словам, получил по почте конверт с подозрительным порошком. Конверт отправили в лабораторию с целью исследования на наличие спор возбудителя сибирской язвы. Какой метод исследования дает возможность как можно быстрее выявить возможного возбудителя?