Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Тесты микробиология Мод 2 МЕД (студ) 2011

.doc
Скачиваний:
69
Добавлен:
09.05.2015
Размер:
364.54 Кб
Скачать

269. В инфекционное отделение ЦРБ поступил больной с диагнозом «брюшной тиф». Заболел 3 дня назад. Медсестра направила в баклабораторию фекалии больного с целью выделения копрокультуры. Врач добавил в листе назначений исследование материала, из которого более вероятно в этот период болезни может быть выделен возбудитель. Что это за материал?

А. Моча

В. Ликвор

С. Слизь из зева

D. Кровь

Е. Мокрота

270. Среди энтеробактерий есть такие, патогенность которых обусловлена капсулой, защищающей их от фагоцитоза. Они способны вызывать у взрослых и детей острые кишечные инфекции и различные гнойно-воспалительные процессы. К кому роду они принадлежат?

А. Эшерихия

В. Иерсиния

С. Клебсиелла

D. Сальмонелла

Е. Шигелла

271. В терапевтических отделениях преобладают внутрибольничная кишечная инфекция и дисбактериозы. С чем это связано?

А. С недостаточным проведением стерилизации медицинских инструментов

В. С назначением разных лекарств

С. С применением антибиотиков

D. С плохим санитарным состоянием палат

Е. С тем, что в палате находятся больные одного профиля

272.Улюдей, вакцинированных против брюшного тифа и паратифов может быть положительная реакция Видаля, причем в довольно высоком титре. Как можно отличить прививочный Видаль от инфекционного?

А. Высокий титр Н-антител

В. Определить нарастание титра агглютининов у больных

С. Использовать адсорбированные агглютинирующие сыворотки

D. Определить титр О-антител

Е. Испытуемую сыворотку инактивировать прогреванием

273.Материал от больного ОКЗ был засеян на среды Эндо и висмут-сульфит агар, на которых через 18 часов выросли соответственно полупрозрачные бледно-розовые и черные блестящие колонии. К какому роду семейства кишечных бактерий можно предположительно отнести выделенные микроорганизмы?

А. Иерсиния

В. Шигелла

С. Сальмонелла

D. Эшерихия

Е. Гафния

274. К врачу обратились пациенты с аналогичными жалобами: слабость, боли в кишечнике, расстройство ЖКТ. После исследования фекалий выяснилось, что срочной госпитализации подлежит один из пациентов, у которого были обнаружены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты?

A. Кишечной амебы.

B. Балантидия.

C. Дизентерийной амебы.

D. Трихомонады.

Е. Лямблии.

275.Врач поставил клинический диагноз «дизентерия» и направил исследуемый материал (испражнения) в баклабораторию. Каким методом диагностики врач-бактериолог должен был подтвердить или опровергнуть клинический диагноз?

А. Биологическим.

В. Бактериоскопическим.

С. Бактериологическим.

D. Серологическим.

Е. Аллергическим.

276. Есть естественный иммунитет против возбудителей коли-инфекции у детей раннего возраста, что зависит от нескольких факторов. Какой из этих факторов является взаимосвязующим и обеспечивает формирование биоценоза кишечника в первые дни жизни ребенка?

А. Антитела грудного материнского молока

В. Колонизация эпителия ЖКТ бифидумбакгериями

С. Ферментативная активность кишечных палочек

D. Количество микроорганизмов в кишечнике

Е. Свойства кишечной флоры

277.Представители рода Иерсиния нередко вызывают инфекции, которые проходят под диагнозами аппендицит, гепатит, скарлатина, пищевые токсикоинфекции и др. В этих случаях только микробиологическое исследование позволяет уточнить диагноз. Как называется возбудитель, который способен давать такие множественные и неспецифические симптомы?

А. Цитробактер

В. Клебсиелла

С. Псевдотуберкулезные бактерии

D.Синегнойная палочка

Е. Кишечная палочка

278.От больного с подозрением на дизентерию выделен возбудитель, выросший на среде Эндо в виде красных колоний. Выделенные бактерии на средах Гисса усваивали глюкозу, лактозу, мальтозу и маннит с образованием кислоты и газа. Какие бактерии вызвали заболевание?

А. Эшерихии

В. Клебсиэллы

С. Шигеллы

D. Сальмонеллы

Е. Иерсинии

279. У больного острым инфекционным заболеванием не установленной этиологии на 12 день болезни взяли кровь для серологического исследования. Установлено, что титр реакции Райта 1:100, а Видаля 1:400. Какой диагноз следует поставить на основании полученных результатов?

А. Брюшной тиф

В. Бруцеллез

С. Дизентерия

D. Колиэнтерит

Е. Лептоспироз

280. Людям бывшим в контакте с больным дизентерией врач рекомендовал принимать бактериофаг. С какой целью он назначил этот препарат?

А. Определения вида возбудителя

В. Лечения

С. Диагностики

D. Профилактики

Е. Выявления источника инфекции

281. С целью лечения дисбактериоза кишечника назначают биологические препараты, которые обладают антагонистической активностью и способствуют нормализации микрофлоры кишечника. Какие микроорганизмы можно использовать с этой целью?

А. Серрации

В. Клебсиеллы

С. Энтеробактер

D. Бифидумбактерии

Е. Иерсиний

282. По росту на питательной среде сальмонеллы паратифа В отличается от сальмонелл брюшного тифа и паратифа А. Назовите дифференцирующий признак.

А. Придонный рост в жидкой питательной среде

В. Зона гемолиза на плотной среде с добавлением крови

С. Рост на среде Эндо в виде красных колоний

D. Образование пленки при росте в жидкой питательной среде

Е. Образование слизистого вала вокруг колонии

283. Согласно классификационной схеме Кауфмана и Уайта сальмонеллы по серологическим свойствам разделены на группе А, В, С, Д, Е. На основе каких признаков это сделано?

А. Неоднородности в антигенном отношении

В. Способности вызывать заболевание у человека и животных

С. Ферментативной активности

D. Подвижности

Е. Продукции экзотоксина

284.В некоторых случаях, для выяснения причины гнилостной инфекции посев материала на питательные среды проводится с помощью специального приема: исследуемый материал вносится в конденсационную воду скошенного питательного агара. Наличие бактерий определяют по ползучему росту снизу вверх по поверхности среды. Какой микроорганизм можно так обнаружить?

А Стафилококк

В. Синегнойную палочку

С. Кишечную палочку

D. Протей

Е. Энтерококк

285. Реакцией пассивной гемагглютинации с эритроцитарным брюшнотифозным Vi диагностикумом обнаружены антитела в титре 1: 80, превышающем диагностический титр. О чем свидетельствует полученный результат?

А. Об инкубационном периоде брюшного тифа

В. О возможном носительстве бактерий брюшного тифа

С. О выздоровлении больного брюшным тифом

D. О заболевании брюшным тифом

E. О рецидиве брюшного тифа

286. У группы рабочих через 8-10 часов после обеда в столовой появилась тошнота, рвота, боли в животе, частый стул, повысилась температура до 38°С. Какими микробами был вызван острый гастроэнтерит?

А. Дизентерийной палочкой

В. Стафилококком

С. Сальмонеллами

Д. Кишечной палочкой

Е. Клостридиями ботулизма

287. В пульмонологическом диспансере у 15 детей бактериологически подтвержден диагноз сальмонеллез. Причиной заболевания стали пельмени, фарш которых был приготовлен из неправильно хранившегося мяса. Каким путем произошло заражение?

А. Алиментарным

В. Контактным

С. Контактно-бытовым

D. Парентеральным

Е. Воздушно-капельным

288. В одной из групп детсада после употребления салата из свежей капусты, хранившейся зимой в овощехранилище, возникло пищевое отравление. Какой микроорганизм мог вызвать это заболевание?

А. Дизентерийная палочка

В. Холерный вибрион

С. Сальмонелла

D. Иерсиния энтероколитика

Е. Протей

289. При холере происходит обезвоживание организма больного. Какой фактор обуславливает развитие этого явления?

А. Гиалуронидазой

В. Энтеротоксином

С. Холерогеном

D. Нейраминидазой

Е. Коллагеназой

290.С целью выделения гемокультуры кровь больного брюшным тифом посеяли на питательную среду. Как называется эта среда?

А. Желчный бульон

В. Среда Плоскирева

С. Висмут-сульфит агар

D. Среда Эндо

Е. Сахарный бульон

291.Для лечения заболеваний, вызванных кишечными палочками, используют биологические препараты из микробов-антагонистов: бифидумбактерин, лактобактерин и др. Какое общее название применяют для этой группы лекарственных средств?

А. Эубиотики

В. Антибиотики

С. Химиопрепараты

D. Витамины

Е. Ферменты

292. В поселке выявлена вспышка кишечной инфекции. Испражнения больных направлены в бактериологическую лабораторию на экспресс диагностику. Каким экспресс–методом можно установить причину заболевания?

А. Реакцией преципитации

В. Реакцией связывания комплемента

С. Реакцией иммунофлюоресценции

D. Реакцией агглютинации

Е. Реакцией кольцепреципитации

293. Просмотрев результаты серологического исследования крови лиц, переболевших брюшным тифом, врач отобрал те, в которых обнаружены титры Vi-антител. На что могут указывать полученные данные?

А. Хроническую форму болезни

В. Рецидив

С. Реинфекцию

D. Бактерионосительство

Е. Реконвалесценцию

294. У некоторых бактерий, например сальмонелл брюшного тифа, устойчивость к фагоцитозу и вирулентность связаны с поверхностным антигеном, который представляет собой разновидность К–антигена. Как называется этот антиген?

А. Н – антиген

В. О – антиген

С. Vi – антиген

D. А – антиген

Е. М – антиген

295. Для серологической дифференциации штаммов используют их различие по антигену, который связан с липополисахаридами клеточной стенки. Назовите этот антиген.

А. Протективный антиген

В. О-соматический антиген

С. Н-жгутиковый антиген

D. Полисахаридный Vi-антиген

Е. К-капсульный антиген

296. Заболевание, вызываемое Iersinia enterocolitica, может сопровождаться бактериемией, что ведет к генерализации процесса и возникновению воспалительного процесса в печени, селезенке и других органах. Какой материал берется на исследование при генерализованной форме заболевания?

А. Испражнения

В. Мазок из зева

С. Слизь из задней стенки носоглотки

D. Рвотные массы

Е. Кровь

297. Кишечным иерсиниозом болеют люди всех возрастов, но более восприимчивыми к нему дети 1-3 лет. Какова продолжительность инкубационного периода при этом заболевании?

А. 1-4 дня

В. 10 дней

С. 21 день

D. Два месяца

Е. Один месяц

298. В мазке дуоденального содержимого больного с расстройством пищеварения выявлены простейшие размером 10-18 мкм. Тело грушевидной формы, 4 пары жгутиков, в расширенной передней части тела два ядра, которые размещены симметрично. Какой вид простейших наиболее вероятен как этиологический агент заболевания?

А. Лямблия

В. Трихомонада

С. Кишечная амеба

D. Дизентерийная амеба

Е. Балантидий

299. Кишечный иерсиниоз протекает преимущественно с явлениями гастероэнтерита и энтероколита. Какой иммунитет вырабатывается после перенесенного заболевания?

А. Стойкий

В. Непродолжительный

С. Не изучен

D. Антитоксический

Е. Стерильный

300. Iersinia enterocolitica, в отличие от Iersinia pseudotyberculosis, может явиться причиной внутрибольничной инфекции. Какое свойство возбудителя является тому причиной?

А. Высокая ферментативная активность

В. Внутриклеточный паразитизм

С. Возбудитель постоянно циркулирует в воздухе

D. Передается от человека к человеку

Е. Выработка экзотоксина

301. Iersinia pseudotuberculosis, как и все представители иерсиний, является палочкой овоидной формы с биполярным окрашиванием. Какой метод используется для окраски возбудителя псевдотуберкулеза?

А. Грама

В. Морозова

С. Нейссера

D. Леффлера

Е. Манна

302. Iersinia enterocolitica вызывает заболевания, характеризующиеся поражением пищеварительного тракта, различных органов и систем. К какому семейству относится этот возбудитель?

А. Enterobacteriaceaea

B. Chlamydiaceae

C. Mycoplasmataceae

D. Mycobacteriaceae

E. Misseriaceae

303. Особенностью Iersinia enterocolitica является то, что наиболее благоприятной для ее роста является температура 22-25ºС. Какая питательная среда может использоваться для выращивания этого микроорганизма?

А. Желточно-солевой агар

В. Мясопептонный агар

С. Желточный бульон

D. 1% щелочная пептонная вода

Е. Сахарный бульон

304. Некоторые штаммы Iersinia enterocolitica образуют структурный элемент, препятствующий процессу фагоцитоза. Назовите этот структурный элемент.

А. Споры

В. Плазмиды

С. Жгутики

D. Капсула

Е. Зерна волютина

305. В бактериологическую лабораторию доставлены испражнения больного с подозрением на кишечный иерсиниоз. Из испражнений высеяна овоидная грамотрицательная палочка с биполярным окрашиванием .Возбудитель какого заболевания имеет похожую морфологию?

А. Туляремии

В. Чумы

С. Брюшного тифа

D. Бруцеллеза

Е. Колиэнтерита

306. Iersinia enterocolitica относится к подвижным микроорганизмам, являясь перитрихом. При какой температуре этот микроорганизм утрачивает подвижность?

А. 37 С

В. 22 С

С. 25 С

Д. 18 С

Е. 20 С

307. С целью подтверждения клинического диагноза инфекционного заболевания выполняют лабораторные исследования. Какой метод применяют в этом случае для выделения чистой культуры Iersinia enterocolitica?

А. Бактериологический

В. Биологический

С. Аллергический

D. Бактериоскопический

Е. Серологический

308. Лабораторная диагностика кишечного иерсинеоза предусматривает идентификацию возбудителя, определение антибиотикограммы, проведение внутривидовой дифференциации. Какая серологическая реакция используется в качестве дополнительного метода исследования?

А. Связывания комплемента

В. Флоккуляции

С. Преципитации в геле

D. Нейтрализации

Е. Непрямой гемагглютинации

309. Пациенту инфекционного отделения окончательно установлен диагноз «кишечный иерсиниоз». Какой препарат необходимо назначить больному для лечения?

А.Гамма-глобулин

В. Антибиотики

С. Интерферон

D. Препараты сурьмы

Е. Алкалоидные препараты

310. У ребенка появилась рвота, понос, повысилась температура. На исследования взяты фекалии, которые засеяны на среду Эндо, на которой через сутки выросли красные колонии с металлическим блеском. Как обнаружить среди этих колоний энтеропатогенную кишечную палочку?

А. Посевом материала колоний на среду Олькеницкого

В. Определением подвижности этих бактерий

С. Окраской препарата - мазка по методу Грама

D. Реакцией агглютинации со смесью ОВ сывороток

Е. Определением типа бактерий специфическими фагами

311. Испражнения больного с симптомами острой кишечной инфекции посеяны на питательную среду с рН = 8,2 - 8,8. Для каких бактерий предназначена эта среда?

А. Эшерихий

В. Иерсиний

С. Возбудителей дизентерии

D. Сальмонелл

Е. Холерных вибрионов

312. В мазке из испражнений больного обнаружены грамотрицательные бактерии в виде запятой. Какие свойства необходимо в первую очередь изучить с помощью микроскопа для получения дополнительной информации о выявленных микроорганизмах?

А. Подвижность

В. Наличие капсул

С. Наличие спор

D. Наличие цист

Е. Первичную флюоресценцию

313. Больному с подозрением на брюшной тиф врач-инфекционист назначил бактериологическое исследование крови. Чем объясняется целесообразность этого назначения на первой неделе заболевания?

А. Бактериемия

В. Токсинемия

С. Септицемия

D. Септикопиемия

Е. Вирусемия

314. У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которые по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам отнесены к роду шигелл. Какую из названных реакций целесообразно применить для серологической идентификации?

А. Агглютинацию с диагностическими сыворотками

В. Связывание комплемента

С. Косвенную гемагглютинацию

D. Преципитацию

Е. Задержку гемагглютинации

315. Пациент обратился к врачу на второй неделе болезни, которая по клинико-эпидемиологическим данным напоминала тифо-паратифозное заболевание. Врач решил подтвердить диагноз путем выявления специфических антител. Какие препараты следует использовать для этой цели?

А. Диагностикумы

В. Диагностические сыворотки

С. Меченые сыворотки

D. Моноклоналыше антитела

Е. Адсорбированные монорецепторные сыворотки

316. От больного с подозрением на брюшной тиф, выделена чистая культура возбудителя, который идентифицирован по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам как сальмонелла тифа. Какое исследование следует применить для окончательной идентификации возбудителя?

А. Сероидентификацию

В. Серодиагностику

С. Аллергодиагностику

D. Антибиотикограмму

Е. Фаготипирование

317. Мальчик 12 лет находится в больнице с подозрением на пищевую токсиконнфекцию. При посеве "фекалий больного на среду Эндо выросло большое количество бесцветных колоний. Какой микроорганизм можно с наибольшей вероятностью исключить из числа возможных возбудителей заболевания?

А. Escherichia coli

В. Salmonella enteridis

С. Proteus vulgaris

D. Pseudomonas aeruginosa

Е. Yersinia enterocolica

318. При посеве испражнений больного брюшным тифом на среде Эндо выросли колонии, имеющие различную окраску и размеры: одни - красные крупные, другие – бесцветные, средних размеров. К каким по назначению средам относится указанная в условии питательная среда?

А. Дифференциально- диагностическим

В. Элективным

С. Специальным

D. Избирательным

Е. Обогащения

319. На 1% щелочной пептонной воде после посева в неё исследуемого материала (испражнений) и 8 часовой инкубации в термостате при 37ºС обнаружен рост в виде нежной голубоватой пленки Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства?

А. Холеры

В. Чумы

С. Брюшного гифа

D. Паратифа А

Е. Дизентерии

320. Больной был доставлен в больницу с жалобами на головную боль, повышенную температуру, частый стул, боли в животе с тенезмами. Врач поставил клинический диагноз «дизентерия» и направил исследуемый материал (испражнения) в баклабораторию. Каким методом диагностики врач-бактериолог должен был подтвердить или опровергнуть клинический диагноз?

А. Бактериологическим

В. Биологическим

С. Бактериоскопическим

D. Серологическим

Е. Аллергическим

321. У пациента, заболевшего 3 дня назад и жалующегося на повышенную температуру, боли в животе, частый жидкий стул, присутствие крови в кале, врач клинически диагностировал бактериальную дизентерию. Какой метод микробиологической диагностики целесообразно применить в этом случае, и какой материал надо взять от больного для исследования?

А. Бактериологический - кал.

В. Бактериоскопический - кал.

С. Бактериологический - кровь

D. Бактериологический - мочу.

Е. Серологический - кровь.

322. Учитывая жалобы больного, данные объективного исследования и эпидситуацию, врач поставил предварительный клинический диагноз "Брюшной тиф" и направил исследуемый материал в бактериологическую лабораторию. Больной болеет 2 дня. Каким методом микробиологической диагностики можно подтвердить диагноз у данного больного?

A. Бактериологическим.

В.Микроскопическим.

С.Серологическим.

D.Биологическим.

Е. Аллергологическим

323. У больною, с подозрением на брюшной тиф, на протяжении двух недель заболевания лабораторно диагноз не был установлен. Какой материал нужно направить в лабораторию для бактериологического исследования на третьей неделе?

А. Фекалии и мочу

В. Мокроту

С. Слизь из носа

D. Слизь из зева

Е. Промывные воды желудка

324. Больной поступил в инфекционное отделение с подозрением на холеру. Какой основной метод исследования необходимо использовать для подтверждения диагноза?

A. Аллергический

В. Иммунологический

С. Биологический

D. Серологический

Е. Бактериологический

325. Из фекалий больного выделены шигеллы Зонне. Какие нужно провести дополнительные исследования для установления источника инфекции?

A.С помощью реакции связывания комплемента

В. Составить антибиотикограмму

С. Поставить реакцию преципитации

D. Провести фаготипирование выделенной чистой культуры

Е. Поставить реакцию нейтрализации

326. Из крови больного выделена культура возбудителя брюшного тифа. Какие культуральные свойства характерны для этого возбудителя?

A. Образование бесцветных или бледно-розовых колоний на среде Эндо.

В. Образование колоний красного цвета с металлическим блеском на среде Эндо.

С. Образование бесцветных колоний на среде висмут-сульфит агар.

D. Образование гемолиза на кровяном агаре.

Е. Образование нежной пленки на щелочной пептонной воде

327. Для серодиагностики брюшного тифа ставят реакцию, при которой к различным разведениям сыворотки больного. Добавляют диагностикумы трех видов микроорганизмов, а результат оценивают по наличию осадка из склеенных бактерий. Как называется данный вид реакции?

A. Вассермана

В. Борде - Жангу

С. Видаля

D. Райта

Е. Асколи

328. В лабораторию особо опасных инфекций поступили испражнения больного с диагнозом "холера". Какой метод микробиологической диагностики нужно использовать, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз?

A. Бактериологический

В.Аллергический

С. Бактериоскопический

D. Биологический

Е.Вирусологический

329. Больной поступил в инфекционную клинику с предварительным диагнозом "Брюшной тиф?". Ощущает себя больным на протяжении трех дней. Использование какого метода даёт возможность подтвердить диагноз?

A. Выделение копрокультуры

В. Выделение гемокультуры

С.Выделение уринокультуры

D.Выделение биликультуры

Е.Выделение розеолокультуры

330. При бактериологическом исследовании гнойного материала послеоперационной раны на МПА выросли большие бесцветные слизистые колонии, которые через 24 часа при доступе солнечного света образовывали зелено-голубой пигмент с запахом меда или жасмина. Бактериоскопия позволила обнаружить грамотрицательные лофотрихи. Какая культура бактерий находится в гнойном материале?

А. Pseudomonas acruginosa

В. Proteus vulgaris

С. Klebsiella osaenae

D. Streptomiceus grisseus

Е. Brucella abortus

331. Больной С. 28 лет, госпитализирован с явлениями слабой интоксикации и диареи. Фекалии с примесями крови. При бактериологическом исследовании фекалий обнаружены изолированные извитые грамотрицательные бактерии – микроаэрофилы, каталазоположительные, уреазаположительные. При соединении двух клеток напоминают крылья чайки, спор и капсул не образуют, подвижные. Назовите бактерии, для которых характерны выше перечисленные признаки?

А.Salmonella Typhi

В. Bacterium coli

С. Haemophilius influensae

D. Proteus mirabilis

Е. Helocobacter pylori

332. При исследовании подозрительных пищевых продуктов были выявлены подвижные грамотрицательные палочки, которые после 1-часового культивирования на МПА проявили ползущий рост в виде вуалеподобной плёнки. Бактериологически было доказано, что выделенные бактерии относятся к представителям рода:

A. Salmonella

В. Escherichia

С Pseudomonas

D. Proteus

Е. Shigella