Органи кровотворення та імунного захисту
1. Відомо, що система кровотворення складається з центральних та периферичних органів. Яку тканину мають в своїй будові всі кровотворні органи?
A. Пухка сполучна
B. Щільна сполучна
* C. Ретикулярна
D. Жирова клітковина
E. Вірної відповіді нема.
2. Тимус є центральним органом імунної системи, де відбувається розмноження та антигеннезалежна диференціація Т-лімфоцитів. З віком він перероджується. Визначте, яку фазу вікової інволюції тимус не має?
* A. Миттєва
B. Швидка
C. Повільна
D. Прискорена
E. Сповільнена.
3. Тимус є центральним органом імунної системи, якому притаманні процеси вікової інволюції. Яка тканина заміщує тимус у старечому віці?
A. Сполучна пухка
B. Сполучна щільна
C. Тільця Гассаля
* D. Жирова
E. Ретикулярна.
4. У хворого визначається значна аутоімунна активністьТ-лімфоцитів, внаслідок підвищення проникливості гематотимусного бар’єру. Порушення функції яких клітин призвело до розвитку даної патології?
A. Адипоцитів
* B. Епітеліоретикулоцитів
C. Макрофагів
D. Фібробластів
E. Міофібробластів.
5. Тимус є центральним органом імунної системи. Яка морфологічна структура є його характерною ознакою?
A. Часточки
B. Кіркова та мозкова речовина
C. Сітчатий симпласт з епітеліоретикулоцитів
* D. Тільця Гассаля
E. Скупчення малих та середніх лімфоцитів, оточених макрофагами.
6. Відомо, що дозрівання В-лімфоцитів у птахів відбувається у сумці Фабриціуса, яка є центральним органом їхньої диференціровки. Які структури вважають аналогом сумки Фабриціуса у людини?
A. Селезінка
B. Лімфатичні вузли
C. Гемолімфатичні вузли
D. Тимус
* E. Скупчення лімфоїдних елементів у стінці травного каналу та дихальних шляхів.
7. На мікропрепараті представлено зріз тканини, у мозковій речовині якої можна бачити концентричні нашарування епітеліальних клітин, оксифільно забарвлених (так звані тільця Гассаля). Зріз тканини якого органа представлено?
A. Нирка
B. Наднирник
C. Селезінка
* D. Тимус
E. Лімфатичний вузол.
8. У складі білої пульпи селезінки,непарного периферійного органу кровотворення, виділяють кулясті скупчення лімфоцитів, плазмоцитів, макрофагів, дендритних та інтердигітуючих клітин. Яку назву має сукупність цих клітин?
A. Лімфатичні вузлики
B. Тільця Гассаля
* C. Лімфатичні фолікули селезінки
D. Гемолімфатичні вузли
E. Пульпарні тяжі.
9. Під час мікроскопічного дослідження на гістологічному препараті виявляється часточковий орган. Кожна часточка має кіркову та мозкову речовину. Паренхіма часточок утворена лімфоїдною тканиною, в якій знаходяться Т-лімфоцити на різних стадіях проліферації та диференціювання. Мікрооточення представлено епітеліоретикулярними клітинами. У мозкові речовині визначаються тільця Гассаля. Який орган має дану морфологічну будову?
* A. Тимус
B. Надниркові залози
C. Нирка
D. Лімфатичний вузол
E. Селезінка.
10. Під час мікроскопічного дослідження на гістологічному препараті паренхіма органу представлена лімфоїдною тканиною, яка утворює лімфатичні вузлики, останні розташовані дифузно і містять центральну артерію. Яке анатомічне утворення має дану морфологічну будову?
A. Червоний кістковий мозок
B. Тимус
C. Мигдалик
D. Лімфатичний вузол
* E. Селезінка.
11. У ВІЛ-iнфiкованої особи декiлька мiсяцiв збiльшенi вiсцеральнi и периферiчнi лiмфатичнi вузли. Якi клiтини первинно вражає вiрус iмунодефiциту людини?
* A. Т-лiмфоцити хелпери
B. В-лiмфоцити
C. Плазмоцити
D. Т-лiмфоцити кiлери
E. Т-лiмфоцити супресори.
12. Тимус є центральним органом iмуногенезу, де вiдбувається розмноження i антигеннезалежна диференцiацiя Т-лiмфоцитiв. Клiтини строми тимуса є важливим компонентом, який забезпечує розвиток Т-лiмфоцитiв. Визначте назву цих клітин.
A. Ендотелiоретикулоцити
B. Епiтелiоцити
C. Ретикулярнi клiтини
* D. Епiтелiоретикулоцити
E. Ендотелiоцити.
13. Хворий, який надійшов у відділення гематології, скаржився на біль в печінці та селезінці, підвищену температуру, запаморочення. Аналіз крові виявив ретикулоцитоз, зниження осмотичної стійкісті еритроцитів, зменшення диаметру еритроцитів (мікроцитоз). Поставлено діагноз гемолітичної анемії та рекомендовано видалення селезінки - спленектомія. Виключення якої функції селезінки призведе до покращення стану хворого?
A. Елімінація пошкоджених та відживаючих еритроцитів
B. Депонування крові у венозних синусах
* C. Синтез речовин, які пригнічують еритроцитопоез
D. Захисна реакція від ендогенних антигенів
E. Антигензалежне диференціюваня та проліферація лімфоцитів.
14. Пацiєнту вiком 40 рокiв з метою уточнення дiагнозу призначено ультразвукове дослідження вилочкової залози. Спострiгається вiдсутнiсть чiткої межi мiж кiрковою та мозковою речовиною, зменшення кiлькостi лiмфоцитiв у кiрковiй речовинi. Який з наведених нижче термінів найбільш чітко відображає цю ситуацію?
A. Вiкова iнволюцiя тимусу
B. Запальний процес
C. Новоутворення тимусу
D. Тiмiко-лiмфатичний статус
* E. Акцидентальна iнволюцiя тимусу.
15. Еозинофiльнi гранулоцити пригнiчують реакцiю гiперчутливостi негайного типу завдяки видiленню ними цiлого ряду iнактивуючих ферментiв. Вкажiть один з них.
A. Аспарагiназа
* B. Гiстамiназа
C. Трансамiназа
D. Глутамiназа
E. Аргiназа.
16. З метою дiагностики у хворої людини взяли паренхiму кровотворного органу, де знайшли мегакарiоцити. Який це орган?
* A. Червоний кiстковий мозок
B. Селезiнка
C. Лiмфовузол
D. Мигдалик
E. Тимус.
17. При iнфекцiйних захворюваннях, iнтоксикацiях у часточках тимуса зростає кiлькiсть ретикулоепiтелiоцитiв, тiлець Гасаля, стає ширшою площа мозкової речовини. Дайте назву цим змiнам у тимусi.
A. Тимiко-лiмфатичний статус
B. В-iмунодефiцит
* C. Акцидентальна iнволюцiя
D. Вiкова iнволюцiя
E. Т-iмунодефiцит.
18. Вiдомо, що плазматична клiтина виробляє специфiчнi антитiла на даний антиген. При введеннi антигену кiлькiсть плазматичних клiтин збiльшується. За рахунок яких клiтин кровi вiдбувається збiльшення числа плазмоцитiв?
A. Моноцитів
B. Еозiнофiлів
C. Базофiлів
D. Т-лiмфоцитів
* E. В-лiмфоцитів.
19. Хвора через 30 хвилин після внутрішньом`язового введення пеніциліну відмітила слабкість та почуття задишки. З`явився ціаноз губ, гіперемія обличчя, тахікардія, зниження артеріального тиску. Лікар зробив висновок, що у хворої розвився анафілактичний шок. Яка з перелічених біологічно активних речовин має відношення до механізму розвитку анафілактичного шоку в даному випадку?
A. Адреналін
B. Гастрин
* C. Гістамін
D. Ренін
E. Інсулін.
20. На гістологічному препараті визначається орган, який має кіркову та мозкову речовину. Кіркова речовина складається з зовнішньої зони, яка містить лімфатичні вузлики, та паракортикальної зони. У мозковій речовині розташовані мозкові тяжі, синуси і трабекули. Який орган має дані морфологічні ознаки?
A. Селезінка
B. Нирка
C. Тимус
* D. Лімфатичний вузол
E. Наднирники.
21. У пацієнта після пересадки чужорідного ниркового трансплантату розвинулась реакція відторгнення. Визначте основні ефекторні клітини, які беруть участь у даній імунологічній реакції.
* A. Т-лімфоцити-цитотоксичні
B. В-лімфоцити
C. Т-лімфоцити-супресори
D. Т-лімфоцити-хелпери
E. Плазмоцити.
22. На гістологічних препаратах селезінки та лімфатичного вузла відмічається збільшення об`єму лімфоїдної тканини, що може свідчити про активацію імунних реакцій. Вкажіть у даних органах місце, де здійснюється антигензалежна проліферація і диференціювання В-лімфоцитів (В-зона).
A. Мантійна зона
B. Периартеріальна зона
C. Паракортикальна зона
* D. Гермінативний центр лімфатичного вузлика
E. Мозкові синуси.
23. При вакцинації дитини у відповідь на введення чужорідних антигенів розвинулась реакція гуморального імунітету. Визначте основні клітини селезінки, які беруть участь в імунній відповіді.
A. Т-лімфоцити-кілери, Т-хелпери
B. Т-лімфоцити-супресори і хелпери, макрофаги
C. В-лімфоцити
D. Т-кілери
* E. Макрофаги, Т-хелпери, В-лімфоцити.
24. В препаратах представлено зрізи органів кровотворення та імуногенезу людини, для яких характерно наявність лімфоїдної тканини, що формує різні структури (лімфатичні вузлики, часточки, тяжі). Визначте, в якому з органів відбувається антигеннезалежна проліферація і диференціювання лімфоцитів.
A. Гемолімфатичні вузли
B. Мигдалик
* C. Тимус
D. Лімфатичні вузли
E. Селезінка.
25. Під час мікроскопічного дослідження на гістологічному препараті виявляється часточковий орган. Кожна часточка має кіркову та мозкову речовину. Паренхіма часточок утворена лімфоїдною тканиною, в якій знаходяться Т-лімфоцити на різних стадіях проліферації та диференціювання. Мікрооточення представлено епітеліоретикулярними клітинами. У мозкові речовині визначаються тільця Гассаля. Який орган має дану морфологічну будову?
* A. Тимус
B. Надниркові залози
C. Нирка
D. Лімфатичний вузол
E. Селезінка.
26. Під час мікроскопічного дослідження на гістологічному препараті паренхіма органу представлена лімфоїдною тканиною, яка утворює лімфатичні вузлики, останні розташовані дифузно і містять центральну артерію. Яке анатомічне утворення має дану морфологічну будову?
A. Червоний кістковий мозок
B. Тимус
C. Мигдалик
D. Лімфатичний вузол
* E. Селезінка.
27. У ВІЛ-iнфiкованої особи декiлька мiсяцiв збiльшенi вiсцеральнi и периферiчнi лiмфатичнi вузли. Якi клiтини первинно вражає вiрус iмунодефiциту людини?
* A. Т-лiмфоцити хелпери
B. В-лiмфоцити
C. Плазмоцити
D. Т-лiмфоцити кiлери
E. Т-лiмфоцити супресори.
28. Тимус є центральним органом iмуногенезу, де вiдбувається розмноження i антигеннезалежна диференцiацiя Т-лiмфоцитiв. Клiтини строми тимуса є важливим компонентом, який забезпечує розвиток Т-лiмфоцитiв. Визначте назву цих клітин.
A. Ендотелiоретикулоцити
B. Епiтелiоцити
C. Ретикулярнi клiтини
* D. Епiтелiоретикулоцити
E. Ендотелiоцити.
29. Хворий, який надійшов у відділення гематології, скаржився на біль в печінці та селезінці, підвищену температуру, запаморочення. Аналіз крові виявив ретикулоцитоз, зниження осмотичної стійкісті еритроцитів, зменшення диаметру еритроцитів (мікроцитоз). Поставлено діагноз гемолітичної анемії та рекомендовано видалення селезінки - спленектомія. Виключення якої функції селезінки призведе до покращення стану хворого?
A. Елімінація пошкоджених та відживаючих еритроцитів
B. Депонування крові у венозних синусах
* C. Синтез речовин, які пригнічують еритроцитопоез
D. Захисна реакція від ендогенних антигенів
E. Антигензалежне диференціюваня та проліферація лімфоцитів.
30. Пацiєнту вiком 40 рокiв з метою уточнення дiагнозу призначено ультразвукове дослідження вилочкової залози. Спострiгається вiдсутнiсть чiткої межi мiж кiрковою та мозковою речовиною, зменшення кiлькостi лiмфоцитiв у кiрковiй речовинi. Який з наведених нижче термінів найбільш чітко відображає цю ситуацію?
A. Вiкова iнволюцiя тимусу
B. Запальний процес
C. Новоутворення тимусу
D. Тiмiко-лiмфатичний статус
* E. Акцидентальна iнволюцiя тимусу.
31. Еозинофiльнi гранулоцити пригнiчують реакцiю гiперчутливостi негайного типу завдяки видiленню ними цiлого ряду iнактивуючих ферментiв. Вкажiть один з них.
A. Аспарагiназа
* B. Гiстамiназа
C. Трансамiназа
D. Глутамiназа
E. Аргiназа.
32. З метою дiагностики у хворої людини взяли паренхiму кровотворного органу, де знайшли мегакарiоцити. Який це орган?
* A. Червоний кiстковий мозок
B. Селезiнка
C. Лiмфовузол
D. Мигдалик
E. Тимус.
33. При обстеженнi хворого була виявлена недостатня кiлькiсть iмуноглобулiнiв. Якi з перелiчених клiтин iмунної системи виробляють ці білки?
A. Т-супресори
B. Плазмобласти
C. Т-хелпери
* D. Плазмоцити
E. Т-кiлери.
34. Вiдомо, що плазматичнi клiтини виробляють специфiчнi антитiла на даний антиген. При введеннi антигену кiлькiсть плазмоцитiв збiльшується. За рахунок яких клiтин кровi вiдбувається збiльшення числа плазмоцитiв?
A. Еозинофiлів
B. Т-лiмфоцитів
C. Базофiлів
D. Нейтрофiлів
* E. В-лiмфоцитів.
35. З метою дiагностики у хворої людини взяли паренхiму кровотворного органу, де знайшли мегакарiоцити. Визначте, який це орган?
A. Тимус
B. Лiмфовузол
C. Селезiнка
* D. Червоний кiстковий мозок
E. Мигдалик.
36. В тимусi припинено утворення Т-лiмфоцитiв-хелперiв. Якi процеси iмуногенеза, що вiдбуваються в сполучнiй тканинi, будуть порушуватись в першу чергу?
A. Процес опсонiзацiї
B. Процеси фагоцитування чужорiдних тiл
* C. Процес перетворення В-лiмфоцитiв у плазматичнi клiтини
D. Процес мiграцiї попередникiв Т-лiмфоцитiв
E. Процес фагоцитування антигенiв макрофагами.
37. При обстеженнi 20-рiчного хворого лiкар вiдмiтив збiльшення розмiрiв селезiнки. В аналiзi кровi кiлькiсть еритроцитiв становила 3,2х1012 /л. Пiдвищена функцiя яких клiтин могла викликати цi змiни?
A. Ендотелiоцитів
B. Інтердигiтуючих клiтин
C. Мiкрофагів
* D. Макрофагів
E. Дендритних клiтин.
38. У хворого після пересадки нирки відбулося відторгнення трансплантату донора. Встановлено, що причиною відторгнення стала реакція специфічного клітинного імунітету. Які клітини відіграли провідну роль у процесі відторгнення?
A. Т-лімфоцити-хелпери
* B. Т-лімфоцити-кілери
C. Моноцити
D. В-лімфоцити
E. Т-лімфоцити-супресори.
39. В експериментi тварині в приносну судину лiмфатичного вузла ввели вiтальний барвник. В яких клiтинах лiмфатичного вузла можливо виявити частинки барвника?
* A. У типових та берегових макрофагах
B. У Т-лiмфоцитах
C. У В-лiмфоцитах
D. У плазматичних клiтинах
E. У ретикулоендотелiоцитах.
40. В червоному кiстковому мозку клiтини кровi, що розвиваться, розташованi острiвцями. Деякi з острiвцiв пов'язанi з макрофагами. Якi форменi елементи кровi розвиваються в цих острiвцях?
* A. Еритроцити
B. Моноцити
C. Попередники Т- i В-лімфоцитів
D. Базофiльнi гранулоцити
E. Тромбоцити.
41. При гiстологiчному дослiдженнi лiмфовузла дитини, померлої у вiцi 10 мiсяців вiд тяжкої бактерiальної iнфекцiї, виявлена практично повна вiдсутнiсть зародкових центрiв i недорозвиток первинних фолiкулiв. Який з етапiв формування клiтин iмунної системи був порушений?
A. Диференцiацiя макрофагiв
B. Антигеннезалажна диференцiацiя Т-клiтин
* C. Перетворення В-лiмфоцитів на плазмоцити
D. Проліферацiя стовбурових клiтин
E. Мiграцiя Т-лiмфоцитов.
42. В умовах експерименту в органiзм пiддослiдної тварини ввели антитiла проти тимозинiв. Диференцiацiя яких клiтин порушиться в першу чергу?
A. Плазмоцитiв
B. Моноцитiв
* C. Т-лiмфоцитiв
D. Макрофагiв
E. В-лiмфоцитiв.
43. На гiстологiчному зрiзi лiмфовузла експериментальної тварини пiсля антигенної стимуляцiї у мозкових тяжах знайдено велику кiлькiсть клiтин з iнтенсивно базофiльною цитоплазмою, ексцентрично розташованим ядром з колесоподiбним малюнком хроматину. Визначте, якi це клiтини?
A. Тканиннi базофiли (тучнi клiтини)
* B. Плазмоцити
C. Макрофаги
D. Фiбробласти
E. Адипоцити.
44. При iнфекцiйних захворюваннях, iнтоксикацiях у часточках тимуса зростає кiлькiсть ретикулоепiтелiоцитiв, тiлець Гасаля, стає ширшою площа мозкової речовини. Дайте назву цим змiнам у тимусi.
A. Тимiко-лiмфатичний статус
B. В-iмунодефiцит
* C. Акцидентальна iнволюцiя
D. Вiкова iнволюцiя
E. Т-iмунодефiцит.
45. Вiдомо, що плазматична клiтина виробляє специфiчнi антитiла на даний антиген. При введеннi антигену кiлькiсть плазматичних клiтин збiльшується. За рахунок яких клiтин кровi вiдбувається збiльшення числа плазмоцитiв?
A. Моноцитів
B. Еозiнофiлів
C. Базофiлів
D. Т-лiмфоцитів
* E. В-лiмфоцитів.
46. Хвора через 30 хвилин після внутрішньом`язового введення пеніциліну відмітила слабкість та почуття задишки. З`явився ціаноз губ, гіперемія обличчя, тахікардія, зниження артеріального тиску. Лікар зробив висновок, що у хворої розвився анафілактичний шок. Яка з перелічених біологічно активних речовин має відношення до механізму розвитку анафілактичного шоку в даному випадку?
A. Адреналін
B. Гастрин
* C. Гістамін
D. Ренін
E. Інсулін.
47. На гістологічному препараті визначається орган, який має кіркову та мозкову речовину. Кіркова речовина складається з зовнішньої зони, яка містить лімфатичні вузлики, та паракортикальної зони. У мозковій речовині розташовані мозкові тяжі, синуси і трабекули. Який орган має дані морфологічні ознаки?
A. Селезінка
B. Нирка
C. Тимус
* D. Лімфатичний вузол
E. Наднирники.
48. У пацієнта після пересадки чужорідного ниркового трансплантату розвинулась реакція відторгнення. Визначте основні ефекторні клітини, які беруть участь у даній імунологічній реакції.
* A. Т-лімфоцити-цитотоксичні
B. В-лімфоцити
C. Т-лімфоцити-супресори
D. Т-лімфоцити-хелпери
E. Плазмоцити.
49. На гістологічних препаратах селезінки та лімфатичного вузла відмічається збільшення об`єму лімфоїдної тканини, що може свідчити про активацію імунних реакцій. Вкажіть у даних органах місце, де здійснюється антигензалежна проліферація і диференціювання В-лімфоцитів (В-зона).
A. Мантійна зона
B. Периартеріальна зона
C. Паракортикальна зона
* D. Гермінативний центр лімфатичного вузлика
E. Мозкові синуси.
50. При вакцинації дитини у відповідь на введення чужорідних антигенів розвинулась реакція гуморального імунітету. Визначте основні клітини селезінки, які беруть участь в імунній відповіді.
A. Т-лімфоцити-кілери, Т-хелпери
B. Т-лімфоцити-супресори і хелпери, макрофаги
C. В-лімфоцити
D. Т-кілери
* E. Макрофаги, Т-хелпери, В-лімфоцити.
51. В препаратах представлено зрізи органів кровотворення та імуногенезу людини, для яких характерно наявність лімфоїдної тканини, що формує різні структури (лімфатичні вузлики, часточки, тяжі). Визначте, в якому з органів відбувається антигеннезалежна проліферація і диференціювання лімфоцитів.
A. Гемолімфатичні вузли
B. Мигдалик
* C. Тимус
D. Лімфатичні вузли
E. Селезінка.
52. При обстеженні хворої з порушенням лімфовідтоку нижніх кінцівок виявлено, що причиною цього стану є порушення циркуляції лімфи через лімфовузли внаслідок ушкодження клітин, які утворюють стінку крайових кіркових синусів . Які клітини зазнали ушкодження?
А. Фібробласти
В. Гладкі м'язові клітини
С. Мезотеліоцити
* D. Ендотеліоподібні ретикулярні клітини
E. Кубічні епітеліоцити.
53. При експериментальному дослідженні на етапі ембріонального розвитку було порушено формування синусів лімфовузлів. Яка функція лімфатичних вузлів постраждає в першу чергу?
А. Циркуляція крові, проліферація лімфоцитів
В. Проліферація лімфоцитів, затримання більшої частини антигенів шляхом фагоцитозу
С. Затримання більшої частини антигенів шляхом фагоцитозу, розмноження зернистих лейкоцитів
D. Розмноження зернистих лейкоцитів, циркуляція лімфи
* E. Фагоцитоз більшої частини антигенів, циркуляція лімфи.
54. При пересадженні чужорідної тканини в організмі тварини-реципієнта розвиваються захисні реакції, які викликають загибель пересадженої тканини. Які клітини організма-реципієнта обумовлюють відторгнення трансплантату?
* A. Лімфоцити-кілери
B. Лімфоцити-супресори
C. Нейтрофільні гранулоцити
D. В-лімфоцити
E. Макрофаги.
55. При тонзилітах (запаленні мигдаликів) виникає збільшення лімфатичних вузлів під нижньою щелепою у зв`зку з підвишенням гуморального та клітинного імунітету. Які клітини лімфатичного вузла впливають на проліферацію Т-лімфоцитів?
* A. Інтердигітуючі клітини
В. Дендритні
С. Ретикулоендотеліальні
D. Берегові
Е. Ретикулярні.
56. При обстеженні хворого з анемією виявлено, що причиною цього стану є надмірне руйнування (гемоліз) еритроцитів в одному з кровотворних органів. Який орган приймає участь у гемолізі еритроцитів?
А. Червоний кістковий мозок
В. Лімфатичні вузли
С. Лімфатичні вузлики слизової оболонки шлунково-кишкового тракту
* D. Селезінка
E. Тимус.
57. При обстеженні хворого діагностовано залізодефіцитну анемію внаслідок недостатнього забезпечення кісткового мозку залізом. Функція яких клітин, що беруть участь у транспорті заліза для здійснення еритроцитопоезу, при цьому постраждала?
А. Ретикулярних
В. Макрофагів, що приходять із тимусу
* С. Макрофагів, що приходять із селезінки
D. Фібробластів
E. Плазмоцитів.
58. У хворого з лімфоцитопенією та зниженням показників гуморального імунітету виявлено порушення антигензалежної диференціації В-лімфоцитів. Пошкодженням яких структур кровотворних органів це можна пояснити?
А. Паракортикальної зони лімфовузла
В. Строми червоного кісткового мозку
* С. Лімфоїдних фолікулів селезінки
D. Часточок тимусу
E. Червоної пульпи селезінки.
59. Хворому з травмою черевної порожнини було видалено селезінку. Які функції органів кровотворення при цьому постраждають?
А. Участь у реакціях клітинного та гуморального імунітету, утворення еритроцитів, загибель пошкоджених еритроцитів та тромбоцитів
В. Утворення еритроцитів, загибель пошкоджених еритроцитів та тромбоцитів, розмноження нейтрофільних лейкоцитів
С. Загибель пошкоджених еритроцитів та тромбоцитів, розмноження нейтрофільних лейкоцитів, утворення речовин, що пригнічують еритропоез
D. Розмноження нейтрофільних лейкоцитів, утворення речовин, що пригнічують еритропоез, депонування крові
* E. Загибель пошкоджених еритроцитів та тромбоцитів, депонування крові, утворення речовин, що пригнічують еритропоез.
60. У хворого 50 років з лейкозом виявлено очаги мієлоїдного кровотворення в селезінці. До якого терміну онтогенезу в нормі селезінка приймає участь в мієлоїдному кровотворенні?
А. До 8-го тижня ембріогенезу
В. До 12-го тижня ембріогенезу
С. До 5-го місяця пренатального онтогенезу
* D. До народження
E. До 18-20 років життя.
61. У хворого з аномалією розвитку селезінки виявлено відсутність макрофагів в паренхімі органу. На якому терміні пренатального онтогенезу закладається селезінка?
А. На 2-му тижні
В. На 3-му тижні
* С. На 7-8-му тижні
D. На 12-му тижні
E. На 6-му місяці.
62. У хворого з аномалією розвитку селезінки виявлено відсутність В-лімфоцитів. На якому терміни пренатального онтогенезу орган зазнав ушкодження?
А. На 2-му тижні
В. На 3-му тижні
С. На 7-8-му тижні
* D. На 12-му тижні
E. На 6-му місяці.
63. У хворого з травмою черевної порожнини виявлено пошкодження капсули селезінки. Яка тканина зазнала ушкоджень?
А. Ретикулярна
В. Пухка сполучна
* С. Щільна сполучна
D. Епітеліальна
E. Слизова.
64. При обстеженні хворого, який зазнав дії іонизуючого випромінювання, виявлено пошкодження білої пульпи селезінки. Скупчення яких клітин у складі селезінки зазнало при цьому патологічних змін?
А. Нейтрофільний лейкоцитів
* В. Лімфоцитів
С. Базофільних лейкоцитів
D. Моноцитів
Е. Тканинних базофілів.
65. При вивченні біоптату селезінки хворого з сепсісом виявлено пошкодження лімфатичних фолікулів білої пульпи.Які функції селезінки при цьому постраждають?
А. Антигеннезалежна диференціація Т-лімфоцитів
В. Антигеннезалежна диференціація В-лімфоцитів
С. Диференціація еритроцитів
* D. Антигензалежна диференціація Т- та В-лімфоцитів
Е. Виведення з циркуляції пошкоджених еритроцитів та тромбоцитів.
66. При обстеженні хворого з пригніченням імунної реактивності виявлено пошкодження періартеріальної зони лімфатичних фолікулів селезінки. Які клітини, що беруть участь у підтриманні імунітету, були ушкоджені?
А. В-лімфоцити, інтердигітуючі клітини
В. Інтердигітуючі клітини, нейтрофільні лейкоцити
С. Нейтрофільні лейкоцити, Т-лімфоцити
D. Т-лімфоцити, скупчення гладких м'язових клітин
* E. Інтердигітуючі клітини, Т-лімфоцити.
67. При обстеженні хворого з пригніченням імунітету виявлено пошкодження реактивних центрів лімфатичних фолікулів селезінки. Які клітини, що беруть участь у підтриманні імунітету, були ушкоджені?
А. Т-лімфоцити, В-лімфобласти, що перетворюються на плазмоцити, а також фібробласти
В. Фібробласти, ретикулярні клітини, адвентиційні клітини
С. Ретикулярні, адвентиційні, дендритні клітини
D. Адвентиційні клітини, дендритні клітини, скупчення макрофагів з фагоцитованими лімфоцитами
* E. В-лімфобласти, що перетворюються на плазмоцити, макрофаги, ретикулярні клітини, дендритні клітини.
68. При обстеженні хворого з пригніченням імунної реактивності виявлено пошкодження крайової зони лімфатичних фолікулів селезінки. Які клітини, що беруть участь у підтриманні імунітету, були залучені до патологічного процесу?
А. Дендритні клітини, поодинокі макрофаги, Т-лімфоцити
* В. Поодинокі макрофаги, Т-лімфоцити, В-лімфоцити
С. Т-лімфоцити, моноцити, фібробласти
D. В-лімфоцити, фібробласти, інтердигітуючі клітини
E. Дендритні клітини, фібробласти, інтердигітуючі клітини.
69. При обстеженні хворого з пригніченням імунної реактивності виявлено пошкодження мантійної зони лімфатичних фолікулів селезінки. Які клітини, що беруть участь у підтриманні імунітету, були ушкоджені?
А. Дендритні клітини, малі В-лімфоцити, інтердигітуючі клітини, гладкі міоцити
В. Інтердигітуючі клітини, невелика кількість Т-лімфоцитів, фібробласти, гладкі міоцити
* С. Малі В-лімфоцити, невелика кількість Т-лімфоцитів, плазмоцити, макрофаги
D. Інтердигітуючі клітини, фібробласти, гладкі міоцити
E. Дендритні клітини, інтердигітуючі клітини, плазмоцити, фібробласти.
70. Перед дослідником постала задача вивчити міжклітинні взаємодії між лімфоцитами та клітинами епітеліальної тканини в складі кровотворних органів. Які кровотворні органи можна для цього використати?
A. Селезінку та мигдалики
B. Селезінку та червоний кістковий мозок
* C. Тимус та мигдалики
D. Червоний кістковий мозок та лімфатичний вузол
E. Гемолімфатичний вузол та селезінку.
71. При обстеженні хворого з анемією (захворювання крові) виявлено, що причиною цього стану є надмірна активність селезінки по руйнуванню нормальних та ушкоджених еритроцитів. Що відбувається з пошкодженими еритроцитами в селезінці в нормальних умовах?
А. Виходять у кровообіг
* В. Фагоцитуються макрофагами
С. Фагоцитуються нейтрофільними лейкоцитами
D. Лізуються ферментами гігантських клітин (типу остеокластів)
E. Накопичуються у білій пульпі.
72. Селезінка виконує кровотворну функцію. Одночасно з цим її називають кладовищем еритроцитів. В яких структурах селезінки на препараті гістохімічно можна виявити залізо?
А. В периартеріальних піхвах
B. В білій пульпі
C. В капсулі органу
D. В лімфатичних фолікулах
* E. В червоній пульпі.
73. Селезінка - кровотворний орган. Однак вона є постачальником заліза для червоного кісткового мозку. Які клітини є джерелом заліза в селезінці?
A. Макрофаги
B. Мегакаріоцити
C. Лімфоцити
* D. Еритроцити
E. Ретикулоцити.
74. При хімічному аналізі тканини селезінки виявляється надмірно підвищений вміст заліза. Про що свідчить цей факт?
A. Про активацію лімфоцитів
B. Про загибель великої кількості тромбоцитів
* C. Про загибель великої кількості еритроцитів
D. Про активне утворення комплексів "антиген-антитіло"
E. Про деструкцію білої пульпи селезінки.
75. На гістологічних препаратах представлени декілька лімфоїдних фолікулів з різних кровотворних органів. За наявністю якого діагностичного критерію серед них можна розпізнати лімфоїдний фолікул селезінки?
A. Корони
B. Трабекулярної артерії
C. Реактивного центру
* D. Центральної артерії
E. Ретикулярної тканини.
76. У чоловіка 43 років виник гемолітичний криз (масивне руйнування еритроцитів), внаслідок чого вміст еритроцитів знизився до 2,31012 в 1 л . В якому органі переважно руйнуються эритроцити?
A. Червоному кістковому мозку
* В. Селезінці
С. Шлунку
D. Лімфовузлі
Е. Жовтому кістковому мозку.
77. При обстеженні у хворого виявлено запалення мигдаликів. Кулясті скупчення (фолікули) збільшені, в криптах спостерігається білувата плівка (гній). Якими клітинами переважно побудовані фолікули?
* A. Т-лімфоцитами-кілерами
В. Т-лімфоцитами-хелперами
С. Т-лімфоцитами-супресорами
D. В-лімфоцитами та плазмоцитами
Е. Нейтрофілами та еозинофілами.
78. Під час мікроскопічного дослідження на гістологічному препараті виявляється часточковий орган. Кожна часточка має кіркову та мозкову речовину. Паренхіма часточок утворена лімфоїдною тканиною, в якій знаходяться Т-лімфоцити на різних стадіях проліферації та диференціювання. Мікрооточення представлено епітеліоретикулярними клітинами. У мозкові речовині визначаються тільця Гассаля. Який орган має дану морфологічну будову?
* A. Тимус
B. Надниркові залози
C. Нирка
D. Лімфатичний вузол
E. Селезінка.
79. Під час мікроскопічного дослідження на гістологічному препараті паренхіма органу представлена лімфоїдною тканиною, яка утворює лімфатичні вузлики, останні розташовані дифузно і містять центральну артерію. Яке анатомічне утворення має дану морфологічну будову?
A. Червоний кістковий мозок
B. Тимус
C. Мигдалик
D. Лімфатичний вузол
* E. Селезінка.
80. У ВІЛ-iнфiкованої особи декiлька мiсяцiв збiльшенi вiсцеральнi и периферiчнi лiмфатичнi вузли. Якi клiтини первинно вражає вiрус iмунодефiциту людини?
* A. Т-лiмфоцити хелпери
B. В-лiмфоцити
C. Плазмоцити
D. Т-лiмфоцити кiлери
E. Т-лiмфоцити супресори.
81. Тимус є центральним органом iмуногенезу, де вiдбувається розмноження i антигеннезалежна диференцiацiя Т-лiмфоцитiв. Клiтини строми тимуса є важливим компонентом, який забезпечує розвиток Т-лiмфоцитiв. Визначте назву цих клітин.
A. Ендотелiоретикулоцити
B. Епiтелiоцити
C. Ретикулярнi клiтини
* D. Епiтелiоретикулоцити
E. Ендотелiоцити.
82. Хворий, який надійшов у відділення гематології, скаржився на біль в печінці та селезінці, підвищену температуру, запаморочення. Аналіз крові виявив ретикулоцитоз, зниження осмотичної стійкісті еритроцитів, зменшення диаметру еритроцитів (мікроцитоз). Поставлено діагноз гемолітичної анемії та рекомендовано видалення селезінки - спленектомія. Виключення якої функції селезінки призведе до покращення стану хворого?
A. Елімінація пошкоджених та відживаючих еритроцитів
B. Депонування крові у венозних синусах
* C. Синтез речовин, які пригнічують еритроцитопоез
D. Захисна реакція від ендогенних антигенів
E. Антигензалежне диференціюваня та проліферація лімфоцитів.
83. Пацiєнту вiком 40 рокiв з метою уточнення дiагнозу призначено ультразвукове дослідження вилочкової залози. Спострiгається вiдсутнiсть чiткої межi мiж кiрковою та мозковою речовиною, зменшення кiлькостi лiмфоцитiв у кiрковiй речовинi. Який з наведених нижче термінів найбільш чітко відображає цю ситуацію?
A. Вiкова iнволюцiя тимусу
B. Запальний процес
C. Новоутворення тимусу
D. Тiмiко-лiмфатичний статус
* E. Акцидентальна iнволюцiя тимусу.
84. Еозинофiльнi гранулоцити пригнiчують реакцiю гiперчутливостi негайного типу завдяки видiленню ними цiлого ряду iнактивуючих ферментiв. Вкажiть один з них.
A. Аспарагiназа
* B. Гiстамiназа
C. Трансамiназа
D. Глутамiназа
E. Аргiназа.
85. З метою дiагностики у хворої людини взяли паренхiму кровотворного органу, де знайшли мегакарiоцити. Який це орган?
* A. Червоний кiстковий мозок
B. Селезiнка
C. Лiмфовузол
D. Мигдалик
E. Тимус.
86. При обстеженнi хворого була виявлена недостатня кiлькiсть iмуноглобулiнiв. Якi з перелiчених клiтин iмунної системи виробляють ці білки?
A. Т-супресори
B. Плазмобласти
C. Т-хелпери
* D. Плазмоцити
E. Т-кiлери.
87. Вiдомо, що плазматичнi клiтини виробляють специфiчнi антитiла на даний антиген. При введеннi антигену кiлькiсть плазмоцитiв збiльшується. За рахунок яких клiтин кровi вiдбувається збiльшення числа плазмоцитiв?
A. Еозинофiлів
B. Т-лiмфоцитів
C. Базофiлів
D. Нейтрофiлів
* E. В-лiмфоцитів.
88. З метою дiагностики у хворої людини взяли паренхiму кровотворного органу, де знайшли мегакарiоцити. Визначте, який це орган?
A. Тимус
B. Лiмфовузол
C. Селезiнка
* D. Червоний кiстковий мозок
E. Мигдалик.
89. В тимусi припинено утворення Т-лiмфоцитiв-хелперiв. Якi процеси iмуногенеза, що вiдбуваються в сполучнiй тканинi, будуть порушуватись в першу чергу?
A. Процес опсонiзацiї
B. Процеси фагоцитування чужорiдних тiл
* C. Процес перетворення В-лiмфоцитiв у плазматичнi клiтини
D. Процес мiграцiї попередникiв Т-лiмфоцитiв
E. Процес фагоцитування антигенiв макрофагами.
90. При обстеженнi 20-рiчного хворого лiкар вiдмiтив збiльшення розмiрiв селезiнки. В аналiзi кровi кiлькiсть еритроцитiв становила 3,2х1012 /л. Пiдвищена функцiя яких клiтин могла викликати цi змiни?
A. Ендотелiоцитів
B. Інтердигiтуючих клiтин
C. Мiкрофагів
* D. Макрофагів
E. Дендритних клiтин.
91. У хворого після пересадки нирки відбулося відторгнення трансплантату донора. Встановлено, що причиною відторгнення стала реакція специфічного клітинного імунітету. Які клітини відіграли провідну роль у процесі відторгнення?
A. Т-лімфоцити-хелпери
* B. Т-лімфоцити-кілери
C. Моноцити
D. В-лімфоцити
E. Т-лімфоцити-супресори.
92. В експериментi тварині в приносну судину лiмфатичного вузла ввели вiтальний барвник. В яких клiтинах лiмфатичного вузла можливо виявити частинки барвника?
* A. У типових та берегових макрофагах
B. У Т-лiмфоцитах
C. У В-лiмфоцитах
D. У плазматичних клiтинах
E. У ретикулоендотелiоцитах.
93. В червоному кiстковому мозку клiтини кровi, що розвиваться, розташованi острiвцями. Деякi з острiвцiв пов'язанi з макрофагами. Якi форменi елементи кровi розвиваються в цих острiвцях?
* A. Еритроцити
B. Моноцити
C. Попередники Т- i В-лімфоцитів
D. Базофiльнi гранулоцити
E. Тромбоцити.
94. При гiстологiчному дослiдженнi лiмфовузла дитини, померлої у вiцi 10 мiсяців вiд тяжкої бактерiальної iнфекцiї, виявлена практично повна вiдсутнiсть зародкових центрiв i недорозвиток первинних фолiкулiв. Який з етапiв формування клiтин iмунної системи був порушений?
A. Диференцiацiя макрофагiв
B. Антигеннезалажна диференцiацiя Т-клiтин
* C. Перетворення В-лiмфоцитів на плазмоцити
D. Проліферацiя стовбурових клiтин
E. Мiграцiя Т-лiмфоцитов.
95. В умовах експерименту в органiзм пiддослiдної тварини ввели антитiла проти тимозинiв. Диференцiацiя яких клiтин порушиться в першу чергу?
A. Плазмоцитiв
B. Моноцитiв
* C. Т-лiмфоцитiв
D. Макрофагiв
E. В-лiмфоцитiв.
96. На гiстологiчному зрiзi лiмфовузла експериментальної тварини пiсля антигенної стимуляцiї у мозкових тяжах знайдено велику кiлькiсть клiтин з iнтенсивно базофiльною цитоплазмою, ексцентрично розташованим ядром з колесоподiбним малюнком хроматину. Визначте, якi це клiтини?
A. Тканиннi базофiли (тучнi клiтини)
* B. Плазмоцити
C. Макрофаги
D. Фiбробласти
E. Адипоцити.
97. При обстеженнi хворого була виявлена недостатня кiлькiсть iмуноглобулiнiв. Якi з перелiчених клiтин iмунної системи виробляють ці білки?
A. Т-супресори
B. Плазмобласти
C. Т-хелпери
* D. Плазмоцити
E. Т-кiлери.
98. Вiдомо, що плазматичнi клiтини виробляють специфiчнi антитiла на даний антиген. При введеннi антигену кiлькiсть плазмоцитiв збiльшується. За рахунок яких клiтин кровi вiдбувається збiльшення числа плазмоцитiв?
A. Еозинофiлів
B. Т-лiмфоцитів
C. Базофiлів
D. Нейтрофiлів
* E. В-лiмфоцитів.
99. З метою дiагностики у хворої людини взяли паренхiму кровотворного органу, де знайшли мегакарiоцити. Визначте, який це орган?
A. Тимус
B. Лiмфовузол
C. Селезiнка
* D. Червоний кiстковий мозок
E. Мигдалик.
100. В тимусi припинено утворення Т-лiмфоцитiв-хелперiв. Якi процеси iмуногенеза, що вiдбуваються в сполучнiй тканинi, будуть порушуватись в першу чергу?
A. Процес опсонiзацiї
B. Процеси фагоцитування чужорiдних тiл
* C. Процес перетворення В-лiмфоцитiв у плазматичнi клiтини
D. Процес мiграцiї попередникiв Т-лiмфоцитiв
E. Процес фагоцитування антигенiв макрофагами.
101. При обстеженнi 20-рiчного хворого лiкар вiдмiтив збiльшення розмiрiв селезiнки. В аналiзi кровi кiлькiсть еритроцитiв становила 3,2х1012 /л. Пiдвищена функцiя яких клiтин могла викликати цi змiни?
A. Ендотелiоцитів
B. Інтердигiтуючих клiтин
C. Мiкрофагів
* D. Макрофагів
E. Дендритних клiтин.
102. У хворого після пересадки нирки відбулося відторгнення трансплантату донора. Встановлено, що причиною відторгнення стала реакція специфічного клітинного імунітету. Які клітини відіграли провідну роль у процесі відторгнення?
A. Т-лімфоцити-хелпери
* B. Т-лімфоцити-кілери
C. Моноцити
D. В-лімфоцити
E. Т-лімфоцити-супресори.
103. В експериментi тварині в приносну судину лiмфатичного вузла ввели вiтальний барвник. В яких клiтинах лiмфатичного вузла можливо виявити частинки барвника?
* A. У типових та берегових макрофагах
B. У Т-лiмфоцитах
C. У В-лiмфоцитах
D. У плазматичних клiтинах
E. У ретикулоендотелiоцитах.
104. В червоному кiстковому мозку клiтини кровi, що розвиваться, розташованi острiвцями. Деякi з острiвцiв пов'язанi з макрофагами. Якi форменi елементи кровi розвиваються в цих острiвцях?
* A. Еритроцити
B. Моноцити
C. Попередники Т- i В-лімфоцитів
D. Базофiльнi гранулоцити
E. Тромбоцити.
105. При гiстологiчному дослiдженнi лiмфовузла дитини, померлої у вiцi 10 мiсяців вiд тяжкої бактерiальної iнфекцiї, виявлена практично повна вiдсутнiсть зародкових центрiв i недорозвиток первинних фолiкулiв. Який з етапiв формування клiтин iмунної системи був порушений?
A. Диференцiацiя макрофагiв
B. Антигеннезалажна диференцiацiя Т-клiтин
* C. Перетворення В-лiмфоцитів на плазмоцити
D. Проліферацiя стовбурових клiтин
E. Мiграцiя Т-лiмфоцитов.
106. В умовах експерименту в органiзм пiддослiдної тварини ввели антитiла проти тимозинiв. Диференцiацiя яких клiтин порушиться в першу чергу?
A. Плазмоцитiв
B. Моноцитiв
* C. Т-лiмфоцитiв
D. Макрофагiв
E. В-лiмфоцитiв.
107. На гiстологiчному зрiзi лiмфовузла експериментальної тварини пiсля антигенної стимуляцiї у мозкових тяжах знайдено велику кiлькiсть клiтин з iнтенсивно базофiльною цитоплазмою, ексцентрично розташованим ядром з колесоподiбним малюнком хроматину. Визначте, якi це клiтини?
A. Тканиннi базофiли (тучнi клiтини)
* B. Плазмоцити
C. Макрофаги
D. Фiбробласти
E. Адипоцити.
108. При лабораторному дослідженні крові у хворого виявлено панцитопенію (зменшення кількості всіх формених елементів крові). Порушення функції якого кровотворного органа зумовило розвиток цього стану?
А. Лімфатичних вузлів
В. Тимусу
С. Селезінки
* D. Червоного кісткового мозку
E. Лімфатичних вузликів слизової оболонки шлунково-кишкового тракту.
109. Для оцінки характера і прогноза течії пухлинних захворювань крові лікарю необхідно визначити, на рівні якого класу гемопоетичних клітин відбуваються патологічні процеси. Скільки класів клітин налічує сучасна схема кровотворення?
А. 2
В. 4
* С. 6
D. 8
E. 10.
110. При вивченні біоптата червоного кісткового мозку хворого на лейкоз (захворювання крові) спостерігаються патологічні зміни в клітинах 3-го класу сучасної схеми кровотворення. Які клітинні форми зазнали пошкодження?
А. Бластні форми
В. Стовбурова клітина
* С. Уніпотентні клітини-попередники
D. Форми,що проходять диференціацію
E. Напівстовбурові клітини.
111. При вивченні біоптата червоного кісткового мозку хворого зі злоякісною анемією (захворювання крові) спостерігаються патологічні зміни в клітинах 6-го класу сучасної схеми кровотворення. Які клітинні форми зазнали пошкодження?
А. Бластні форми
В. Стовбурова клітина
С. Уніпотентні клітини-попередники
D. Форми, що проходять диференціацію
* E. Диференційовані клітини.
112. При вивченні біоптата червоного кісткового мозку хворого на лейкоз (захворювання крові) спостерігаються патологічні зміни в клітинах 4-го класу сучасної схеми кровотворення. Які клітинні форми зазнали ушкодження?
* А. Бластні форми
В. Стовбурова клітина
С. Уніпотетні клітини-попередники
D. Форми,що проходять диференціацію
E. Напівстовбурові клітини.
113. При імуноцитохімічному дослідженні біоптата червоного кісткового мозку хворого на лейкоз (захворювання крові) спостерігаються патологічні зміни в клітинах 1-го класу сучасної схеми кровотворення. Які клітинні форми зазнали ушкодження?
А. Бластні форми
* В. Стовбурові клітини
С. Уніпотетні клітини-попередники
D. Форми, що проходять диференціацію
E. Напівстовбурові клітини.
114. При імуноцитохімічному дослідженні біоптата червоного кісткового мозку хворого на лейкоз (захворювання крові) спостерігаються патологічні зміни в клітинах 2-го класу сучасної схеми кровотворення. Які клітинні форми зазнали ушкодження?
А. Бластні форми
В. Стовбурова клітина
С. Уніпотетні клітини-попередники
D. Форми, що проходять диференціацію
* E. Напівстовбурові клітини.
115. При вивченні біоптата червоного кісткового мозку хворого на лейкоз (захворювання крові) спостерігаються патологічні зміни в клітинах 5-го класу сучасної схеми кровотворення. Які клітинні форми зазнали ушкодження?
А. Бластні форми
В. Стовбурова клітина
С. Уніпотетні клітини-попередники
* D. Форми, що проходять диференціацію
E. Напівстовбурові клітини.
116. При обстеженні хворого з панцитопенією (зменшення кількості всіх клітин крові) виявлено, що причиною цього є порушення диференціації напівстовбурових клітин та утворення уніпотентних клітин-попередників. З пригніченням синтезу яких біологічно-активних речовин це може бути пов'язано?
А. Гормонів щитовидної та прищитовидної залоз
* В. Специфічних факторів - поетинів
С. Нейрогормонів
D. імуноглобулінів
E. Медіаторів.
117. При обстеженні хворого з анемією виявлено, що причиною цього стану є пошкодження клітин еритроцитарного ряду на стадії диференціації. Які характерні зміни в клітинах еритроцитарного ряду, що проходять диференціацію, будуть відсутні при вивченні біоптату червоного кісткового мозку?
А. Збільшення розміру клітини та ядра, збільшення в клітинах вмісту РНК
В. Збільшення в клітинах вмісту РНК, сегментація ядра
* С. Зменшення розміру клітини та ядра, накопичення гемоглобіну та оксифілія цитоплазми
D. Сегментація ядра, накопичення в клітинах базофільної зернистості
E. Сегментація ядра, накопичення в клітинах оксифільної зернистості.
118. При обстеженні хворого з гранулоцитопенією виявлено, що причиною цього стану є пошкодження клітин гранулоцитарного ряду на стадії диференціації. Які характерні зміни в клітинах гранулоцитарного ряду, що проходять диференціювання, будуть відсутні ри дослідженні біоптату червоного кісткового мозку?
* А. Зменшення розміру клітин, накопичення в цитоплазмі специфічної зернистості, зміна форми ядра від округлої до сегментованої
В. Збільшення розміру клітин, накопичення в цитоплазмі неспецифічної зернистості
С. Зміна форми ядра від округлої до сегментованої, накопичення неспецифічної зернистості
D. Зменшення розміру клітин, зникнення ядра, накопичення гемоглобіну
E. Зменшення ядра, збільшення в цитоплазмі вмісту РНК.
119. При обстеженні хворого з тромбоцитопенією виявлено, що причиною цього стану є пошкодження клітин мегакаріоцитарного ряду на стадії диференціації. Які характерні зміни в клітинах мегакаріоцитарного ряду, що проходять диференціювання, будуть відсутні при дослідженні біоптату червоного кісткового мозку?
А. Зменшення розмірів клітини, поліплоідизація ядра, відокремлення ділянки цитоплазми по каналах ендоплазматичної сітки
* В. Збільшення розмірів клітини, поліплоідизація ядра, відокремлення ділянки цитоплазми по каналах ендоплазматичної сітки
С. Зникнення ядра, накопичення великих за розміром гранул, зменшення розмірів клітини
D. Збільшення розмірів клітини, відокремлення ділянки цитоплазми по каналах ендоплазматичної сітки, зникнення ядра
E. Поліплоідизація та сегментація ядра мегакаріоцита, накопичення великих за розміром гранул.
120. У хворого з порушенням зсідання крові виявлено тромбоцитопенію. Для уточнення діагнозу було зроблено біопсію червоного кісткового мозку. В яких ділянках червоного кісткового мозку можна спостерігати ушкоджені клітини - попередники тромбоцитів?
А. Поблизу ендосту
* В. У безпосередньому контакті з синусоїдними капілярами
С. Дифузно по всій площині мозку
D. У центрі кістковомозкової порожнини
E. В оточенні макрофагів.
121. При мікроскопії в стромі кровотворного органу людини виявлено мегакаріоцити. Визначте, який це кровотворний орган?
* A. Червоний кістковий мозок
B. Тимус
C. Селезінка
D. Лімфатичний вузол
E. Мигдалик.
122. На препараті кровотворного органу видно гранулоцити на різних етапах розвитку. Визначте, який це кровотворний орган?
* A. Червоний кістковий мозок
B. Тимус
C. Селезінка
D. Лімфатичний вузол
E. Мигдалик.
123. Стінки кровоносних капілярів червоного кісткового мозку здатні пропускати в кров крім сегментоядерних лейкоцитів інші клітини гранулопоетичного ряду. Визначте, які це клітини?
А. Кров`яні пластинки
* В. Юні нейтрофіли
C. Юні еритроцити
D. Лімфоцити супресори
E. Моноцити.
124. У хворого внаслідок зниження кислотності шлункового соку порушується процес всмоктування заліза. Який вид гемопоезу постраждає?
A. Гранулоцитопоез
* B. Эритроцитопоез
C. Тромбоцитопоез
D. Лімфоцитопоез
E. Моноцитопоез.
125. При аналізі крові хворого виявлено нормальну кількість еритроцитів з низьким вмістом гемоглобіну. Функція якого кровотворного органу при цьому порушена?
* A. Червоного кісткового мозку
B. Тимуса
C. Селезінки
D. Мигдаликів
E. Лімфатичних вузлів.
126. Після перенесеного остеомієліту (захворювання кісткового мозку) спостерігається пригнічення гемопоетичної функції внаслідок пошкодження строми червоного кісткового мозку. Яка тканина при цьому зазнала ушкодження?
А. Епітеліальна
В. Пухка волокниста сполучна
* С. Ретикулярна
D. Щільна волокниста сполучна
E. Кісткова.
127. Після механічної травми у хворого спостерігається порушення процесів кровотворення внаслідок пошкодження ендоста. Як саме впливає ендост на процес кровотворення?
* А. Активізує процеси кровотворення
В. Пригнічує всі види гемопоезу
С. Створює мікрооточення для дозріваючих клітин червоного кісткового мозку
D. Пригнічує гранулоцитопоез
E. Утворює строму кісткового мозку.
128. Хворому з гострою променевою хворобою зроблено пересадку червоного кісткового мозку. Після операції структура органу відновилася, гемопоетичні клітини зайняли характерне для норми розташування. Визначте, як переважно у нормальних умовах розташовані гемопоетичні клітини в червоному кістковому мозку.
А. Дифузно по усій площині кісткового мозку
* В. Острівцями поблизу ендосту
С. Острівцями у центральних ділянках органу
D. По ходу кровоносних капілярів
E. У просвіті сінусоїдних капілярів.
129. В експерименті за допомогою антиметаболітів було блоковано термінальну (остаточну) диференціацію гемопоетичних клітин у кістковому мозку. Утворення яких дефінітивних клітин крові буде порушено?
* А. Еритроцитів
В. Т-лімфоцитів-кілерів
С. Т-лімфоцитів-хелперів
D. Т-лімфоцитів-супресорів
E. Т- і В-лімфоцитів пам'яті.
130. У хворого порушено процеси еритроцитопоезу, гранулоцитопоезу, моноцитипоезу, тромбоцитопоезу. Про патологію якого кровотворного органу свідчать ці порушення?
* A. Червоного кісткового мозку
B. Селезінки
C. Тимуса
D. Лімфатичних вузлів
E. Мигдаликів.
131. У хворого в крові відмічається підвищення кількості нейтрофільних гранулоцитів з ознаками "омоложення" (зрушення лейкоцитарної формули вліво). Про зміни функції якого кровотворного органу свідчать вказані зрушення в лейкоцитарній формулі?
* A. Червоного кісткового мозку
B. Тимуса
C. Селезінки
D. Мигдаликів
E. Лімфатичних вузлів.
132. В експерименті за допомогою антиметаболітів було блоковано термінальну (остаточну) диференціацію гемопоетичних клітин у кістковому мозку. Диференціювання яких клітин крові відбуватиметься в подальшому в інших кровотворних органах?
А. Еритроцитів
* В. Т-лімфоцитів
С. Нейтрофільних гранулоцитів
D. Базофільних гранулоцитів
E. Кров`яних пластинок.
133. У хворого з аномалією розвитку тимусу виявлено порушення формування строми органа. Ушкодженням епітелію яких зябрових кишень можливо пояснити це явище?
А. 1-ї та 2-ї пар
В. 1-ї, 2-ї та 3-ї пар
* С. 3-ї та 4-ї пар
D. 4-ї та 5-ї пар
E. 5-ї пари.
134. У хворого з лімфоцитопенією та зниженням імунної реактивності внаслідок запального процесу ушкоджена строма тимуса. Які тканини зазнали ушкодження?
А. Ретикулярна сполучна і пухка волокниста сполучна
В. Ретикулярна сполучна і епітеліальна
* С. Епітеліальна і пухка волокниста сполучна
D. Гладка м`язова і епітеліальна
E. Ретикулярна і щільна волокниста сполучна.
135. У дитини з пригніченою імунною реактивністю організму виявлено порушення синтезу тимозину. З пошкодженням яких клітин тимусу це пов'язано?
* А. Епітеліоретикулярних
В. Фібробластів
С. Гранулярних лейкоцитів
D. Т-лімфоцитів
E. В-лімфоцитів.
136. У хворого з порушенням функції вилочкової залози спостерігається ушкодження клітин мозкової речовини часточок органа. Які процеси, що відбуваються в тимусі, будуть при цьому порушуватись?
А. Отримання Т-лімфоцитами рецепторів до чужорідних антигенів
В. Утворення ефекторних Т-лімфоцитів
С. Загибель лімфоцитів з циторецепторами до власних антигенів
* D. Рециркуляція Т-лімфоцитів через кровоносне русло
E. Проліферація Т-лімфоцитів.
137. У хворого зі зниженою імунною реактивністю виявлено порушення функції тимусу внаслідок пошкодження гематотимусного бар`єру. Які структури пошкоджені?
* А. Ендотеліальні клітини капілярів з базальною мембраною, перикапілярний простір, епітеліоретикулоцити з базальною мембраною
В. Ендотеліальні клітини капілярів з базальною мембраною, фібробласти сполучнотканиних прошарків між часточками, колагенові волокна
С. Фібробласти сполучнотканиних прошарків між часточками, перикапілярний простір, колагенові волокна
D. Колагенові волокна, епітеліоретикулоцити з базальною мембраною, епітеліальні тільця Гассаля
E. Епітеліальні тільця Гассаля, ендотеліальні клітини капілярів з базальною мембраною, перикапілярний простір.
138. При ультразвуковому дослідженні органів грудної порожнини виявлено ознаки вікової інволіції вилочкової залози. Які морфологічні ознаки цього процесу можливо спостерігати при мікроскопії біоптата органу?
А. Розростання епітеліальної строми, зменшення кількості лімфоцитів
В. Розростання епітеліальної строми, розвиток сполучної та жирової тканини
* С. Зменшення кількості лімфоцитів, розвиток сполучної та жирової тканини
D. Збільшення кількості лімфоцитів, збільшення тканинних базофілів
E. Розвиток сполучної та жирової тканини, збільшення кількості лімфоцитів.
139. При ультразвуковій діагностиці органів грудної порожнини виявлено ознаки акцидентальної інволіції вилочкової залози. Які морфологічні ознаки акцидентальної інволюції тимусу можливо спостерігати при мікроскопічному вивченні біоптата органу?
А. Розвиток сполучної та жирової тканин
В. Активна проліферація Т-лімфоцитів
* С. Масова загибель Т-лімфоцитів, розростання епітеліальної строми
D. Розростання епітеліальної строми, заселення її Т-лімфоцитами
E. Фагоцитоз макрофагами Т-лімфоцитів.
140. У хворого з лімфоцитопенією виявлено порушення ендокринної функції тимусу. Недостатній синтез якого гормону зумовив розвиток означеного синдрому?
А. Серотоніну
В. Тироліберину
С. Тестостерону
* D. Тимозину
Е. Паратирину.
141. Якщо у новонародженого видалити тимус, а потім зробити йому пересадку чужорідного трансплантату, то реакції відторгнення не розвиваються. Поясніть причину цього явища.
* A. Не утворюються Т-лімфоцити
B. Не утворюються В-лімфоцити
C. Не утворюються плазмоцити
D. Не утворюються нейтрофільні гранулоцити
E. Не утворюються макрофаги.
142. В експерименті у новонародженої тварини видалили тимус. Внаслідок цієї операції у нього різко знизилась здатність до продукції антитіл. Утворення яких клітин, що приймають участь в имунній відповіді, буде порушено в першу чергу?
* A. Т-лімфоцитів-хелперів
B. Т-лімфоцитів-кілерів
C. Т-лімфоцитів супресорів
D. В-лімфоцитів
E. Макрофагів.
143. У вагітної жінки внаслідок резус-конфлікту утворюються лімфоцити - клітини пам`яті. Де в тимусі будуть зберігатися ці клітини?
A. В капсулі
В. В міжчасточкових сполучнотканинних перегородках
С. В кірковії речовині
* D. В мозковій речовині
Е. В тільцях Гассаля.
144. При обстеженні дитини 12 років виявлено відсутність інволюції тимуса, що призвело до зменшення опору організму до ві- русних інфекцій. Які клітини імунної системи не виконують свою функцію перш за все?
A. Т-лімфоцити-кілери
* В. Т-лімфоцити-хелпери
С. Т-лімфоцити-супресори
D. Нейтрофіли
Е. Моноцити.
145. Після перенесеної інфекції у хворого спостерігається порушення функції периферійних органів кровотворення. Які процеси зазнають ушкодження?
А. Антигеннезалежна диференціація Т-лімфоцитів
В. Еритроцитопоез
* С. Антигензалежна диференціація В- і Т-лімфоцитів
D. Гранулоцитопоез
E. Мегакаріоцитопоез.
146. У хворого з лімфоцитопенією та зниженням імунної реактивності виявлено порушення антигеннезалежної диференціації Т-лімфоцитів. Пошкодженням яких кровотворних органів можливо пояснити це явище?
А. Червоного кісткового мозку
В. Лімфатичних вузлів
С. Мигдаликів
* D. Тимусу
E. Селезінки.
147. Внаслідок перенесеного лімфаденіту (запальний процесс у лімфатичному вузлі) була пошкоджена капсула лімфовузла. Яка тканина при цьому зазнала ушкодження?
А. Ретикулярна
В. М'язова
С. Епітеліальна
D. Пухка сполучна
* E. Щільна сполучна.
148. Внаслідок перенесеного лімфаденіту (запальний процесс у лімфатичному вузлі) була пошкоджена строма лімфовузла. Яка тканина при цьому зазнала ушкодження?
* А. Ретикулярна
В. М'язова
С. Епітеліальна
D. Пухка сполучна
E. Щільна сполучна.
149. В експерименті на етапі ембріонального розвитку було порушено взаємодію тканин, що беруть участь у формуванні паренхіми лімфатичного вузла. Які структури лімфатичного вузла будуть порушені?
А. Зона розташування жирових клітин
* В. Лімфоцити кортикальної та паракортикальної зон та мозкової речовини
С. Трабекули
D. Капсула
E. Ретикулярна строма.
150. На дію інфекційних чинників в лімфовузлах спостерігаються реактивні зміни, які проявляються в формуванні гермінативних центрів лімфатичних фолікулів. Які клітини не приймають участь у цих змінах?
А. Лімфобласти, вільні макрофаги
В. Вільні макрофаги, дендритні клітини (фіксовані макрофаги)
С. Дендритні клітини (фіксовані макрофаги), лімфоцити
D. Лімфобласти, лімфоцити
* E. Жирові клітини, тканинні базофіли, еритроцити.
151. При дослідженні біоптату лімфовузла хворої з пухлиною молочних залоз виявлено пошкодження раковими клітинами периферійних зон лімфатичних фолікулів лумфовузлів. Які клітини зазнали ушкодження?
А. Жирові
В. Фібробласти
С. Інтердигітуючі
* D. Малі лімфоцити
E. Еритроцити.
152. Внаслідок аномалії розвитку виявлено відсутність в лімфовузлі дендритних клітин. До якого типу клітин можливо віднести ці клітини?
А. Вільні макрофаги
В. Фібробласти
С. Відросчаті епітеліоцити
* D. Фіксовані макрофаги
E. Еритроцити.
153. У хворого з пригніченням імунної реактивності виявлено ушкодження дендритних клітин лімфовузлів. Порушення яких процесів полягають в основу змін імунної реактивності?
* А. Фіксація антигену на поверхні дендритних клітин, передача інформації про антиген Т- та В-лімфоцитам
В. Фіксація антигену на поверхні дендритних клітин, утворення ними антитіл
С. Виділення речовин, які стимулюють проліферацію Т-лімфоцитів
D. Утворення антитіл, передача інформації про антиген Т- та В-лімфоцитам
E. Утворення антитіл, стимулювання перетворення В-лімфоцитів у плазмоцити.
154. У хворого з пригніченням імунної реактивності виявлено порушення антигензалежної диференціації Т-лімфоцитів внаслідок руйнування клітин мікрооточення Т-лімфоцитів у лімфовузлах. Пошкодження яких клітин лімфатичного вузла зумовило зниження імунітету?
А. Фібробластів
В. Вільних макрофагів
* С. інтердигітуючих клітин
D. Відросчатих епітеліоцитів
Е. В-лімфоцитів.
155. У хворого з пригніченням імунної реактивності виявлено пошкодження інтердигітуючих клітин лімфовузлів. Які функції лімфовузлів при цьому безпосередньо постраждають?
А. Відток лімфи через систему виносних судин
В. Утворення антитіл, індукція проліферації В-лімфоцитів
С. Антигеннезалежна диференціація Т-лімфоцитів
* D. Індукція проліферації Т-лімфоцитів, утворення субкласів Т-лімфоцитів
Е. Перетворення В-лімфоцитів в плазмоцити.
156. При вивченні біоптату лімфовузла після перенесеного інфекційного лімфаденіту (запалення лімфатичних вузлів) виявлено некротичні зміни паракортикальної зони кіркової речовини лімфатичного вузла. Які функції лімфовузла порушуються в першу чергу?
А. Антигеннезалежна диференціація Т-лімфоцитів
В. Антигеннезалежна диференціація В-лімфоцитів
С, Антигензалежна диференціація В-лімфоцитів
D. Перетворення В-лімфоцитів у плазмоцити
* Е. Перетворення Т-лімфоцитів у ефекторні клітини.
157. При обстеженні хворого з порушенням гуморального імунітету виявлено, що цей стан обумовлений порушенням утворення плазматичних клітин у лімфовузлах. Визначте ділянки лімфатичного вузла, де кількість плазмоцитів буде різко зменшуватись.
А. У центрі лімфатичного фолікула
В. У паракортикальній зоні
* С. У мозкових тяжах
D. На периферії лімфатичних фолікулів
E. У синусах лімфатичного вузла.
158. При обстеженні хворої з порушенням лімфовідтоку нижніх кінцівок виявлено, що причиною цього стану є порушення циркуляції лімфи через лімфатичні вузли. Які структури у складі лімфовузлів зазнали ушкодження?
А. Трабекули
В. Кіркова речовина
С. Мозкова речовина
* D. Синуси
Е. Паракортикальна зона.
159. При iнфекцiйних захворюваннях, iнтоксикацiях у часточках тимуса зростає кiлькiсть ретикулоепiтелiоцитiв, тiлець Гасаля, стає ширшою площа мозкової речовини. Дайте назву цим змiнам у тимусi.
A. Тимiко-лiмфатичний статус
B. В-iмунодефiцит
* C. Акцидентальна iнволюцiя
D. Вiкова iнволюцiя
E. Т-iмунодефiцит.
160. Вiдомо, що плазматична клiтина виробляє специфiчнi антитiла на даний антиген. При введеннi антигену кiлькiсть плазматичних клiтин збiльшується. За рахунок яких клiтин кровi вiдбувається збiльшення числа плазмоцитiв?
A. Моноцитів
B. Еозiнофiлів
C. Базофiлів
D. Т-лiмфоцитів
* E. В-лiмфоцитів.
161. Хвора через 30 хвилин після внутрішньом`язового введення пеніциліну відмітила слабкість та почуття задишки. З`явився ціаноз губ, гіперемія обличчя, тахікардія, зниження артеріального тиску. Лікар зробив висновок, що у хворої розвився анафілактичний шок. Яка з перелічених біологічно активних речовин має відношення до механізму розвитку анафілактичного шоку в даному випадку?
A. Адреналін
B. Гастрин
* C. Гістамін
D. Ренін
E. Інсулін.
162. На гістологічному препараті визначається орган, який має кіркову та мозкову речовину. Кіркова речовина складається з зовнішньої зони, яка містить лімфатичні вузлики, та паракортикальної зони. У мозковій речовині розташовані мозкові тяжі, синуси і трабекули. Який орган має дані морфологічні ознаки?
A. Селезінка
B. Нирка
C. Тимус
* D. Лімфатичний вузол
E. Наднирники.
163. У пацієнта після пересадки чужорідного ниркового трансплантату розвинулась реакція відторгнення. Визначте основні ефекторні клітини, які беруть участь у даній імунологічній реакції.
* A. Т-лімфоцити-цитотоксичні
B. В-лімфоцити
C. Т-лімфоцити-супресори
D. Т-лімфоцити-хелпери
E. Плазмоцити.
164. На гістологічних препаратах селезінки та лімфатичного вузла відмічається збільшення об`єму лімфоїдної тканини, що може свідчити про активацію імунних реакцій. Вкажіть у даних органах місце, де здійснюється антигензалежна проліферація і диференціювання В-лімфоцитів (В-зона).
A. Мантійна зона
B. Периартеріальна зона
C. Паракортикальна зона
* D. Гермінативний центр лімфатичного вузлика
E. Мозкові синуси.
165. При вакцинації дитини у відповідь на введення чужорідних антигенів розвинулась реакція гуморального імунітету. Визначте основні клітини селезінки, які беруть участь в імунній відповіді.
A. Т-лімфоцити-кілери, Т-хелпери
B. Т-лімфоцити-супресори і хелпери, макрофаги
C. В-лімфоцити
D. Т-кілери
* E. Макрофаги, Т-хелпери, В-лімфоцити.
166. В препаратах представлено зрізи органів кровотворення та імуногенезу людини, для яких характерно наявність лімфоїдної тканини, що формує різні структури (лімфатичні вузлики, часточки, тяжі). Визначте, в якому з органів відбувається антигеннезалежна проліферація і диференціювання лімфоцитів.
A. Гемолімфатичні вузли
B. Мигдалик
* C. Тимус
D. Лімфатичні вузли
E. Селезінка.