Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
вопросы патология.docx
Скачиваний:
46
Добавлен:
13.05.2015
Размер:
30.27 Кб
Скачать

109. Механизмы нарушений в организме при гиповитаминозе в1.

Для гиповитаминоза тиамина в первую очередь характерны изменения нервной и мышечной систем. Вслед за неспецифическими симптомами (постепенная потеря аппетита, тошнота, запоры) развиваются болезненность икроножных мышц, мышечная слабость, судороги конечностей, полиневритический синдром с нарушениями чувствительности и двигательными расстройствами. Наблюдаются одышка, тахикардия, быстрая утомляемость. Типичное проявление авитаминоза B1 - болезнь бери-бери, распространенная главным образом в странах Восточной Азии, Африки вследствие употребления в пищу преимущественно полированного риса, бедного витаминами группы В. Заболевание характеризуется генерализованным поражением периферических нервов, мышечными атрофиями, сердечно-сосудистыми расстройствами. Первые симптомы при болезни бери-бери - слабость, быстрая утомляемость, головная боль, бессонница, одышка при физической нагрузке. Затем обнаруживаются парестезии конечностей, снижение чувствительности в дистальных отделах конечностей, особенно ног, слабость в ногах, быстрая утомляемость при ходьбе, болезненность и тестовидная консистенция икроножных мышц при пальпации; развиваются парезы стоп и кистей рук.

110. Механизмы нарушений в организме при гиповитаминозе в6.

Основными проявлениями недостаточности витамина В6 являются гипохромная анемия и судороги. Отмечается развитие сухого себорейного дерматита, стоматита и глоссита. Чаще всего пиридоксиновая недостаточность наблюдается у маленьких детей при искусственном вскармливании стерилизованным молоком (разрушается витамин В6), у беременных при токсикозах, а также у взрослых при длительном лечении противотуберкулезным препаратом изониа-зидом (антагонист пиридоксаля). Повышенная возбудимость и склонность к судорогам объясняются недостаточным образованием ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) — медиатора торможения нейронов. Поражения кожи частично обусловлены недостаточностью витамина РР, в синтезе которого принимает участие витамин В6. По данным клинических наблюдений, дефицит пиридоксаля предрасполагает к инфаркту миокарда.