6. Гигиенические требования к санитарно-техническому оборудованию лпу

6.1 Освещение

Освещение должно создавать благоприятные условия для работы медперсонала и комфорта больных, обеспечивать необходимое количество света, ультрафиолетовой радиации и не создавать излишней яркости и блескости.

С точки зрения требований, предъявляемых к освещению, все помещения ЛПО могут быть разделены на 4 группы:

- 1 группа – помещения, к которым предъявляются высокие требования с точки зрения уровня освещенности (палаты, перевязочные, ИТАР, манипуляционные);

- 2 группа – помещения, к которым предъявляются высокие требования с точки зрения уровня освещенности, но не допускается попадание прямых солнечных лучей (операционные, стерилизационные);

- 3 группа – помещения, к которым не предъявляются какие-либо требования с точки зрения уровня освещенности (складские, хозяйственно-бытовые помещения, рентгенологический кабинет);

- 4 группа – открытые элементы больниц (балконы, веранды).

Виды освещения:

1. естественное;

2. искусственное;

3. совмещенное (естественное и искусственное).

Естественное освещение

Естественное освещение должны иметь все помещения больницы, кроме вспомогательных (санитарные узлы, кладовые, душевые).

Естественное освещение помещений зависит от ориентации окон, которая определяет инсоляционный режим. Инсоляция – это освещение помещения прямыми солнечными лучами. Ее непрерывная продолжительность устанавливается с учетом географической широты местности. Так, например, в северных районах время инсоляции должно составлять не менее 3 часов, что обеспечивает достаточное прогревание воздуха помещений и бактерицидный эффект ультрафиолетового излучения. Поэтому для палат, комнат дневного пребывания наилучшей ориентацией, обеспечивающей достаточную освещенность и инсоляцию помещений без перегрева, является южная и юго-восточная.

В центральной зоне страны инсоляцией палат не менее 2 часов должно быть обеспечено не менее 60% коечного фонда. В южных районах необходимо соблюдать требования по защите палат от слепящего действия прямого солнечного света и ограничению избыточного теплового действия инсоляции. Для этого светопроемы должны оборудоваться наружными и внутренними солнезащитными средствами.

На север, северо-запад, северо-восток ориентируют операционные, реанимационные, перевязочные, процедурные кабинеты, что обеспечивает равномерное естественное освещение этих помещений рассеянным светом и исключает перегревание, слепящее действие солнечных лучей и возникновение блескости от медицинских инструментов.

Классификация естественного освещения:

- боковое;

• одностороннее;

• двухстороннее;

- верхнее;

- смешанное.

Критерии оценки естественного освещения:

1. КЕО - это выраженное в процентах отношение величины естественной освещенности горизонтальной рабочей поверхности внутри помещения к определенной в тот же самый момент освещенности под открытым небосводом при рассеянном освещении. Значение КЕО нормируется в зависимости от назначения помещения. В операционных КЕО составляет 2,5%, процедурных и палатах 1,5%.

2. СК (световой коэффициент) – это отношение площади застекленной части окон к площади пола данного помещения.

Для операционных, родовых палат, смотровых, перевязочных, лабораторий СК равен 1:4 – 1:5. В палатах, кабинетах врачей, манипуляционных, стерилизационных, помещениях для дневного пребывания больных СК составляет 1:5 – 1:6.