Иммунология
.docКаким общим свойством в организме человека обладают нервная и иммунная системы?
- поддержание гомеостаза
+ свойство памяти
- распознавание антигенов
Какие виды клеток необходимы и достаточны для распознавания антигенов и синтеза антител?
- лимфоциты и клетки стромы лимфоидного органа
- лимфоциты и нейтрофилы
+ лимфоциты и макрофаги
Структуры, распознающие антиген на АПК (антигенпрезентирующей клетке), предсуществуют в организме или синтезируются de novo в ответ на проникновение молекул чужеродного белка?
+ такие структуры предсуществуют в форме антигенсвязывающих рецепторов лимфоцитов
- такие структуры предсуществуют в виде антиидиотипических антител
- такие структуры синтезируются в процессе иммунного ответа
Кооперация каких видов клеток необходима в иммунном ответе на тимусзависимый антиген, например, на бактериальный белковый антиген?
- Т- и В-лимфоцитов
+ Т-, В-лимфоцитов и макрофагов
- лимфоцитов, макрофагов и тромбоцитов
Иммунитет - это:
- защита организма от микроорганизмов
- защита организма от вирусов
+ механизм элиминации генетически чужеродных субстанций
Антитела - это:
- альбумины
- липопротеины
+ глобулины
Антигены представляют собой:
+вещества, вызывающие появление специфических цитотоксических Т-лимфоцитов (ЦТЛ) и синтез специфических антител
- вещества, вызывающие фагоцитоз
- вещества, вызывающие активацию системы комплемента
К Т – лимфоцитам относятся:
+ тимусзависимые лимфоциты периферической крови
- клетки тимуса
- клетки, определяемые при плазмоцитоме
К В- лимфоцитам относятся:
- предшественники антителопродуцентов
- CD19+, CD20+ клетки
+ все вышеперечисленное
К мононуклеарным фагоцитам относятся:
- нейтрофилы
- тучные клетки (лаброциты, мастоциты)
+ макрофаги и моноциты
Основными функциями макрофагов являются:
+ фагоцитоз, представление антигенов, синтез цитокинов
- захват и переваривание микроорганизмов
- развитие местной аллергической реакции немедленного типа
С именем какого ученого связывают рождение иммунологии?
+ И. Мечникова (учение о фагоцитозе, создание клеточной теории иммунитета)
- П. Медовара (открытие феномена иммунологической толерантности)
- Ш. Роше (открытие феномена анафилаксии)
К центральным органам иммунитета относятся:
- тимус и селезенка
- костный мозг и селезенка
+ тимус и костный мозг
К периферическим органам иммунитета относятся:
- печень и селезенка
- костный мозг и тимус
+ лимфоузлы, селезенка, циркулирующие лимфоциты, подслизистые лимфоидные образования
Филогенетически наиболее зрелая система защиты:
- система Т-лимфоцитов
- система В-лимфоцитов и антител
+ фагоцитарная система
Выделяют следующие классы иммуноглобулинов:
- IgA , Ig M, IgF
+ IgA , IgM , IgG , IgE , IgD
- IgG , Ig M, Ig E
Иммунологические функции макрофагов:
- клиренс от микробов
+ фагоцитоз, процессинг, презентация антигена
- транспортировка продуктов иммунологических реакций
Основные типы иммунологических реакций:
+ синтез антител, клеточные реакции цитотоксичности, иммунологическая память, иммунологическая толерантность, идиотип-антиидиотипические взаимодействия
- синтез антител, фагоцитоз, клеточно-опосредованный иммунитет
- активация системы комплемента, фагоцитоз, гиперчувствительность замедленного типа
Механизмы, ограничивающие иммунологическую реакцию:
- формирование Т-клеток памяти
- Тh1, тормозящие Тh2; Тh2, тормозящие Тh1
+ апоптоз лишних клонов лимфоцитов, антиидиотипические антитела, действие иммуносупрессантов
Образование антител играет ведущую защитную роль при:
- противовирусной защите
+ антибактериальной защите
- противоопухолевой защите
По классификации Gell и Coombs различают следующие типы аллергических реакций:
+ реакции немедленного типа (IgE), аутоиммунные реакции, иммуннокомплексные реакции, ГЗТ
- ГЗТ, антителозависимая цитотоксичность
- аллергии, отек Квинке, феномен Шварцмана
В основе патогенеза атопической бронхиальной астмы лежит следующий механизм:
- иммуннокомплексная цитотоксичность
- гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ)
+ гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ)
Каскадная система сыворотки крови, способная вызвать лизис клеток, это:
+ система комплемента
- цитокиновая сеть
- интерфероны
В формировании вторичных иммунодефицитов (ИД) принимают участие следующие факторы:
- инфекционное поражение иммунной системы
- стресс-опосредованные реакции
- синдром избыточного бактериального роста, дисбактериозы
- лечение иммуносупрессантами
+ все вышеперечисленное.
Какие клинические признаки могут свидетельствовать о наличии у пациента иммуннодефицитного состояния:
- атипично и длительно протекающие инфекционные заболевания.
- частые вирусные, бактериальные и грибковые заболевания.
+ все перечисленное.
Какое иммунологическое обследование надо назначить пациенту с подозрением на иммунодефицит:
- общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы
- определение содержания Т- и В-лимфоцитов.
- содержание сывороточных иммуноглобулинов IgA, IgG, IgM
- определение фагоцитарной активности нейтрофилов.
+ все вышеперечисленное.
Показателем иммунодефицита Т-клеточного звена иммунитета:
+ снижение общего количества Т-лимфоцитов, содержания их субпопуляций и снижение активности Т-лимфоцитов
- снижение содержания циркулирующих иммунных комплексов.
- увеличение функциональной активности Т-лимфоцитов.
Какие исследования позволяют оценить функциональное состояние Т-лимфоцитов:
- НСТ – тест
- определение ЦИК
+ реакция бласттрансформации (РБТЛ)
Какие из вариантов нарушений иммунитета возможны при развитии вторичных иммунодефицитных состояний:
- дефекты Т- и В-звена иммунитета
- дефекты презентации антигена
+ все вышеперечисленное
Каким методом определяют количество В-лимфоцитов:
- РБТЛ
- реакцией преципитации по Манчини
+ при помощи моноклональных антител
Какие CD-маркеры характеризуют общее количество Т-лимфоцитов:
+ CD3
- CD4
- CD8
Какие CD – маркеры характеризуют В-лимфоциты:
+ CD19, CD20, CD21.
- CD3, CD4, CD8.
- CD56, CD16.
Какие показатели необходимы для оценки антителообразования?
- CD25 клетки.
+ содержание основных классов иммуноглобулинов.
- CD8 клетки.
Какие диагностические тесты производят для выявления дефектов фагоцитоза:
- НСТ-тест.
- тест на фагоцитарную активность нейтрофилов (поглощение, переваривание тест-объектов).
+ все вышеперечисленное
К факторам риска бронхиальной астмы относится:
+ повышенная выработка специфического IgE
- повышенная выработка специфического IgG
- повышенная выработка секреторного IgA
Регуляторами синтеза IgE являются:
- В-клетки
+ ИЛ-4, ИЛ-13
- ФНО-ά
- плазматические клетки
За переключение синтеза В-клетками с IgМ на IgG и с IgM на IgА отвечает:
+ CD40
- CD4
- CD8
Что такое аутоиммунные заболевания?
+ это патологические процессы, в основе которых лежит аутоагрессия, индуцированная аутоантигенами.
- это проявление повышенной чувствительности организма к аллергену в ответ на повторный контакт с аллергеном.
- это неспособность к иммунному ответу на определенный антиген.
Что является доказательствами аутоиммунного патогенеза заболевания?
+ содержание циркулирующих аутоантител, аутосенсибилизированных лимфоцитов, наличие возможности выделения аутоантигена, возможность пассивного переноса патологического процесса с помощью аутоантител и аутосенсибилизированных лимфоцитов.
- содержание циркулирующих аутоантител
- содержание в крови аутоантигена
Какой феномен лежит в основе защиты организма от агрессии собственной иммунной системы?
- феномен иммунологического распознавания.
- феномен иммунологической памяти.
+ феномен иммунологической толерантности.
Какие Вы знаете «иммунологические запрещенные» («забарьерные») ткани?
- глазное яблоко, почки, печень
+ головной мозг, глазное яблоко, яички
- яички, сердце, костный мозг
В основе какой патологии лежит явление антигенной мимикрии?
+ в основе аутоиммунной патологии.
- в основе аллергических заболеваний.
- в основе иммунологической толерантности.
Чем является для организма явление самораспознавания или аутоиммунные реакции?
- это «ошибка» иммунной системы
- это процессы, лежащие в основе формирования аутоиммунных болезней.
+ это ключевые процессы, как для сохранения здоровья, так и для формирования болезни.
Какие существенные дефекты регуляции аутоиммунитета Вы знаете?
- иммуногенетическая предрасположенность и состояние иммунодефицита.
- нарушение супрессорной активности и наличие вирусной инфекции.
+ иммуногенетическая предрасположенность, утрата супрессорной активности, появление аутоантител и аутосенсибилизированных лимфоцитов.
Что такое ревматоидный фактор?
+ это IgM, IgG, IgA к Fc-фрагменту молекулы IgG.
- это IgG к молекуле IgM.
- это вариант циркулирующих иммунных комплексов.
Какова этиология ревматизма?
- нуклеиновые кислоты вирусов.
+ β-гемолитический стрептококк типа А.
- мембранные антигены E.coli
Этиология реактивного артрита?
- сальмонеллы, иерсинии.
- урогенитальные инфекции (микоплазма, хламидии).
+ все вышеперечисленное
Какие группы препаратов используются для лечения аутоиммунных заболеваний?
- нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды.
- цитостатики, иммуномодуляторы.
+ все вышеперечисленное
Т-лимфоциты обладают способностью к:
- синтезу антител
- распознаванию антигена
- синтезу компонентов комплемента
+ киллингу опухолевых и пораженных микробами клеток
+ аутоиммунным реакциям
С целью иммунокоррекции при тимусзависимом иммунодефиците применяют:
+ тактивин
- иммуноглобулины для внутреннего введения
- гидрокортизон
- циклосерин
+ интерферон
Аллергические и анафилактические реакции (1 тип) лежат в основе повреждения тканей:
- при туберкулезе
+ крапивнице
- при хронических неспецифических заболеваний легких
+ при поллинозе
Состояние клеточного иммунитета с целью диагностики иммунопатологии оценивают в тестах:
+ бласттрансформации лимфоцитов in vitro на ФГА
+ реакции розеткообразования с эритроцитами барана
+ идентификации CD4 или CD8 субпопуляций
+ кожной пробе на туберкулин
- фагоцитоза микробов или частиц латекса
В атопических реакциях, играющих ключевую роль в иммуногенезе большинства аллергических заболеваний, участвуют антитела класса:
+ Ig G4
- Ig A
- Ig G2
+ Ig E
- Ig M
В-лимфоциты и плазмоциты способны:
+ к антителообразованию
- к фагоцитозу
- к реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ)
- к киллингу клеток-мишеней
К иммуноцитокинам относятся:
+ ФНО-ά
- иммуноглобулины
- моноклональные АТ
+ лимфокины (ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-13 и др.)
Антитела IgG образуются в ответ на введение в организм:
+ гликопротеина
- аминокислоты
- солей тяжелых металлов
- глюкозы
Компоненты комплемента участвуют в реакциях:
- гемолиза ксеногенных (другого вида животных) эритроцитов
- дегрануляции тучных клеток
- инициации фагоцитоза
- отторжении ксенотрансплантанта
- растворении иммунных комплексов
+ все вышеперечисленное
Антигены HLA II играют важную роль в:
+ распознавании антигена CD4+ Т-лимфоцитами
- ассоциации с болезнями
- противовирусной иммунной реакции
- контроле синтеза комплемента
- отторжении аллотрансплантанта
Тимусзависимые антигены – это:
+ гликопротеины
- липополисахарид (ЛПС)
- пневмококковый полисахарид
+ антигены вирусов