itogovyy_test_po_mikre

- нарушение функционирования цитоплазматической мембраны

Бактериологические методы диагностики применяется для:

- обнаружения антител в сыворотке больного

+ выделения и идентификации бактерий-возбудителей заболеваний

- выявления антигена в исследуемом материале

- выделения и идентификации вирусов - возбудителей заболеваний

Кто из ученных первым разработал метод аттенуации для получения живых вакцин:

+ Р.Кох

-Э.Дженнер

-П.Эрлих

-Л.Пастер

К грамотрицательным бактериям относятся:

+ сальмонеллы

- клостридии

+ эшерихи

- кандиды

+ холерный вибрион

Перечислите мишени для антибиотиков:

- капсула

+ цитоплазматическая мембрана

- жгутики

+ клеточная стенка

+ рибосомы

Облигатными анаэробами являются:

+ бациллы

+ клостридии

- стафилококки

+ бактероиды

- нейссерии

В состав пробиотиков входят следующие бактерии:

- стафилококки

+ лактобактерии

+ эшерихии

- клебсиеллы

+ бифидобактерии

Применяют с целью этиотропного воздействия:

+ брюшного тифа – тетрациклин

+ гриппа – ремантадин

+ малярии – метронидазол

+ холеры – левомицетин

- рожи – антистафилококковый иммуноглобулин

Бактериальные экзотоксины характеризуют:

+ специфичность действия

+ термолабильность

- возможность перехода в анатоксин

- липополисахаридная химическая природа

+ избирательная фиксация на рецепторах клеток-мишеней

Назовите микроорганизмы, вырабатывающие нейротоксин:

- C. diphtheriae

+ C. tetani

- V. cholerae

- S. aureus

+ C. botulinum

Ингибиторами синтеза нуклеиновых кислот являются:

+ рифампицины

- беталактамы

+ хинолоны

- аминогликозиды

- котримоксазол

Сульфаниламиды являются:

- антибиотиками, подавляющими синтез белка на уровне рибосом

+ антибиотиками, нарушающими функции клеточных мембран

- ингибиторами синтеза нуклеотидов

- ингибиторами синтеза ДНК на уровне ДНК – гиразы

- ингибиторами синтеза ДНК на уровне дигидрофолат редуктазы

заболеваниях вырабатывается антитоксический иммунитет:

- брюшном тифе

+ дифтерии

- гриппе

- кори

+ скарлатине

Какие заболевания реже встречаются у детей до 3 лет:

+ кишечный иерсиниоз

- ротавирусная инфекция

+ желудочно-кишечная форма сальмонеллеза

Вакцинными препаратами являются:

+ БЦЖ

- стафилококковый бактериофаг

+ АКДС

- иммуноглобулин нормальный человеческий

+ рекомбинантная вакцина против гепатита В

К вирусным инфекциям относятся:

- дифтерия

+ клещевой энцефалит

- коклюш

+ корь

- скарлатина

При введении каких препаратов развивается пассивный антитоксический иммунитет:

- бифидумбактерина

+ противодифтерийной сыворотки

- АДС-М

- вакцины менингококковой полисахаридной групп А и С

+ иммуноглобулина противостолбнячного человека

Ингибирование синтеза ДНК в бактериальной клетке характерно для:

- пенициллина

- нистатина

+ ципрофлоксацина

- эритромицина

Основным механизмом молекулярного действия аминогликозидов является:

- ингибирование синтеза клеточной стенки

+ нарушение синтеза белка на уровне рибосом

- нарушение синтеза ДНК

- нарушение функционирования ЦПМ

Какой антибиотик применяют для лечения трихомониаза:

+ трихопол

- тетрациклин

- карбенициллин

- гентамицин

- амикацин

Антибиотики, нарушающие молекулярную организацию и функции клеточных мембран:

+ поликсимины

- сумамед

+ полиены

+ ко-тримоксазол

- нитрофураны

Укажите механизм действия эритромицина:

+ ингибирование синтеза белка на уровне рибосом

- нарушение синтеза ДНК

- ингибирование синтеза клеточной стенки

Антибиотики, подавляющие синтез белка на уровне рибосом:

+ хлорамфеникол

- хинолоны

+ эритромицин

+ тетрациклины

+ аминогликозиды

Антибиотиками, оказывающими бактерицидное действие, являются:

+ пенициллины

- левомицитины

- макролиды

+ цефалоспорины

+ аминогликозиды

Отметьте сложные методы окраски микробов:

+ по Цилю-Нильсену

+ по Романовскому-Гимзе

+ по Граму

- по Бури

Для окраски микроорганизмов чаще используют:

+ фуксин

+ генциан фиолетовый

+ метиленовый синий

- эритрозин

- тушь

Фазово-контрастная микроскопия используется при изучении:

- окрашенных препаратов

+ нативных, неокрашенных препаратов

- при проведении серологической диагностики

- при исследовании патологического материала

Какие питательные среды предпочтительно использовать для выделения чистых культур микроорганизмов:

- простые

- среды обогащения

+ элективные

+ дифференциально-диагностические

- жидкие

Какие методы заражения животных чаще применяют в бактериологических лабораториях:

- внутривенный

- пероральный

+ внутримышечный

+ внутрибрюшинный

- подкожный

Какой тип действия антибиотиков наиболее часто встречается:

- бактериологический

- бактерицидный

+ бактериостатический

Укажите механизм действия ß-лактамных антибиотиков:

- подавление функции микрорибосом

- подавление функции макрорибосом

+ подавление синтеза клеточной стенки

Какие типы устойчивости определяют современную ситуацию по антибиотикорезистентности:

- природная

+ приобретённая

- хромосомная

+ экстрахромосомная

Укажите основной механизм устойчивости к ß-лактамным антибиотикам:

-продукция клеткой ингибиторов

+продукция энзимов, разрушающих антибиотик

-изменение структуры клеточной стенки

-изменение структуры мишени на уровне рибосом

Укажите основной механизм устойчивости к тетрациклинам и левомицетину:

-продукция энзимов, разрушающих антибиотик

-продукция клеткой ингибиторов

-изменение структуры клеточной стенки

+изменение структуры мишени на уровне рибосом

Укажите основной механизм устойчивости к аминогликозидам:

-продукция энзимов, разрушающих антибиотик

-продукция клеткой ингибиторов

-изменение структуры клеточной стенки

+изменение структуры мишени на уровне рибосом

Укажите основной механизм устойчивости к макролидам:

-продукция энзимов, разрушающих антибиотик

-продукция клеткой ингибиторов

-изменение структуры клеточной стенки

+изменение структуры мишени на уровне рибосом

Укажите питательные среды для выделения гемоглобинофильных микроорганизмов:

+кровяной агар

+шоколадный агар

-среда с аминопептидом

-сывороточный агар

Для возбудителей внутрибольничных инфекций характерны:

-чувствительность к антибиотикам

-пониженная вирулентность при пероральном заражении белых мышей

+лизабельность международными типовыми бактериофагами

+«пестрота» биохимических свойств

-малая устойчивость к воздействию факторов окружающей среды

Какие объекты окружающей среды исследуют при внутрибольничной кишечной инфекции:

+вода

+мясные продукты

-смывы с объектов окружающей среды

Укажите аэробные микроорганизмы, преобладающие в составе резидентной микрофлоры зева:

-стрептококки группы А

-нейссерии

-зеленящие стрептококки

+стафилококки

Какие результаты бактериологического исследования содержимого тонкого кишечника характерны для здорового организма:

-массивное выделение энтеробактерий

-отсутствие бактериальной флоры

-выделение сальмонелл

+единичные представители энтеробактерий

+выделение неспорообразующих анаэробов

Укажите три группы аэробных микроорганизмов, которые наиболее часто обнаруживаются в нижней трети уретры:

-золотистые стафилококки

- синегнойная палочка

+дифтероиды

+фекальные стрептококки

+эпидермальные стафилококки

Укажите место локализации резидентной микрофлоры глаза:

+конъюнктива

-край века

-слезный мешок

-склера

Укажите основные причины, лежащие в основе возникновения заболеваний, вызываемых условно-патогенными бактериями:

-наличие токсинов микроорганизмов

-образование бактериями ферментов патогенности

+ослабление защитных сил макроорганизма

-массивность инфицирующей дозы

+способность бактерий к колонизации

Какие основные принципы должны соблюдаться при заборе пробы крови на стерильность:

+забор крови специально подготовленным шприцем

+взятие пробы специально обученным персоналом

+посев крови на питательную среду у постели больного

-забор крови с учетом фармакокинетики применяющихся антибактериальных препаратов

-забор крови в момент максимального подъёма температуры у больного

-взятие крови из внутривенного катетера, введенного на длительный срок

Укажите основные критерии этиологической значимости выделения условно-патогенных бактерий из раны:

-массивное выделение микроорганизмов

+нарастание титра антител к выделенному микробу в сыворотке крови больного

+повторность выделения идентичного микроба

-антибиотикограмма

-выделение микроорганизмов на среде обогащения

Укажите, какие из перечисленных показателей указывают на истинную бактериурию у взрослых больных:

-содержание в 1 мл мочи до 1000 микробных клеток

-держание в 1 мл мочи до 10000 микробных клеток

+содержание в 1 мл мочи до 100000 микробных клеток

+содержание в 1 мл мочи до 1000000 микробных клеток

Выберите четыре основных признака, которым должны отвечать санитарно-показательные микроорганизмы:

+постоянно обнаруживаются в исследуемых субстратах

+достаточная численность

+способность к выживанию, превосходящая таковую у патогенных бактерий

+способность к росту на простых питательных средах

-способность к росту в анаэробных условиях

Укажите основные критерии, определяющие резидентное стафилококковое носительство:

-выделение антибиотикорезистентных штампов стафилококков

+выделение S.aureus из носа в количестве 10³ и более КОЕ на тампон

-выделение эпидермальных стафилококков в массивном количестве

-повторное массивное выделение S.aureus в количестве 10² и менее КОЕ на тампон

+повторное массивное выделение S.aureus одного фаготипа

Какие бактериологические показатели учитываются при оценке качества питьевой воды:

+общая обсеменённость

-титр энтерококка

+выявление патогенной микрофлоры

+коли-индекс

+выявление кишечной палочки

-выявление золотистого стафилококка

Какие микроорганизмы вызывают пищевые токсикозы:

+ стафилококки

- стрептококки

+ клостридиум ботулинум

+ протей

- грибы рода аспергиллюс

Какой метод позволяет наиболее быстро подтвердить ботулиническую природу пищевого отравления:

- бактериологический

- бактериоскопический

+ выявление токсинов в реакции нейтрализации

- выявление токсинов в РПГА

- серологический

Какие условия способствуют накоплению ботулинического токсина в пищевом продукте:

+комнатная температура

+анаэробные условия

-рH менее 4.0

-рH выше 5.0

-повышение концентрации Na Cl

Наиболее длительную защиту от болезни обеспечивает:

+ живая вакцина

- инактивированная вакцина

- химическая вакцина

- лечебная сыворотка

- иммуноглобулин

Плановая вакцинация взрослому населению проводится против:

- кори

- эпидемического паротита

- полиомиелита

+ дифтерии

- клещевого энцефалита

Заражение детей краснухой происходит:

+ трансплацентарно

- через грудное молоко

+ воздушно-капельным путём

- контактным путём

- фекально-оральным путём

Возбудителями полиомиелита являются:

+ полиовирусы

- вирусы Коксаки

- вирусы ЕСНО

Методом профилактики вирусного гепатита С является:

- назначение противовирусных препаратов

- активная иммунизация

- пассивная иммунизация

+ тестирование донорской крови на наличие анти- HCV

Вирус гриппа относится к семейству:

- реовирусов

- пикорнавирусов

+ ортомиксовирусов

Развитие опоясывающего герпеса возможно лишь у человека, перенесшего:

- простой герпес

+ ветряную оспу

- инфекционный мононуклеоз

При коинфекции вирусами гепатитов В и D в остром периоде болезни определяются следующие серологические маркеры:

+ HBsAg

+ HD-Ag/антиHD IgM

+ анти-HBc IgM

- HBs IgM

- HCV IgM

После контакта с больным опоясывающим герпесом ребёнок может заболеть:

- опоясывающим герпесом

- простым герпесом

+ ветряной оспой

Возбудители инфекционного мононуклеоза являются:

- Listeria monocitogenes

+ вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ, EBV)

- вирус Herpes Simplex (ВПГ, HSV)

Основной путь инфицирования вирусом гепатита D (HDV):

+ парентеральный

- трансмиссивный

- аэрогенный

- контактный

Диагностически значимыми лабораторными тестами инфекционного мононуклеоза являются:

- обнаружение типичных мононуклеаров

+ наличие атипичных мононуклеаров в мазке крови

+ абсолютный лимфоцитоз

+ обнаружение антител к вирусу Эпштейна-Барр

+ изменение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ)

При цитомегаловирусной инфекции головной мозг:

+ поражается

- не поражается

Какой тип нуклеиновой кислоты в составе вириона вируса гриппа:

- (плюс) РНК

+ 7-8 сегментов (минус)-РНК цепей

- двухцепочечная ДНК

ВИЧ обладает тропизмом к:

+ CD4+ клеткам

• CD8+ клеткам

• CD21+ клеткам

ВИЧ отнесён к семейству:

+ ретровирусов

- пикорновирусов

- ортомиксовирусов

- реовирусов

Герпесвирусы стоматит:

+ вызывают

- не вызывают

При ВИЧ-инфекции количество Т-хелперов:

- повышается

+ снижается

- остаётся неизменным

Основной путь передачи гепатита В (ВГВ):

- фекально-оральный

- воздушно-капельный

+ парентеральный

Активная иммунизация против кори проводится:

- АКДС - вакциной

- гамма- глобулином

- анатоксином

+ живой вирусной вакциной

В крови больного гепатитом В в разгар болезни обнаруживается:

+ HBsAg

- анти-HBs IgM

+ анти-HBc IgM

+ HBeAg

При субклинической форме вирусного гепатита А отмечаются:

- иктеричность склер и кожи

+ повышение уровня трансаминаз (АЛТ и АСТ)

в сыворотке крови

- билирубинемия

+ выявление в сыворотке крови анти-HAV IgM

- появление в моче желчных пигментов

Трансплацентарная передача вируса гепатита В:

+ возможна

- невозможна

Дифференциальными признаками возбудителей вирусных гепатитов являются:

+ тип нуклеиновой кислоты

- патогенность для животных

+ маркерные антигены

Антропонозными вирусными инфекциями являются:

+ корь

- бешенство

+ краснуха

- ГЛПС (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом)

+ ВИЧ-инфекция

Пути заражения цитомегаловирусом:

- алиментарный

+ парентеральный

+ трансплацентарный

+ контактно-бытовой

Заражение детей ВИЧ-инфекцией происходит:

+ трансплацентарно

- воздушно-капельным путём

- контактно-бытовым путём

- фекально-оральным путём

+ парентерально

+ интранатально

+ при кормлении грудью ВИЧ-инфицированной

матерью

Вакцина против гепатита В представляет собой:

- живую культурную вирусную вакцину

- инактивированную культурную вирусную вакцину

+ генно-инженерную дрожжевую вакцину

После перенесенного гепатита В формируется иммунитет:

+ стойкий

- нестойкий

Вирусные болезни характеризуются следующими особенностями, кроме:

- специфичностью возбудителя

+ полиэтиологичностью

- цикличностью течения

- заразительностью

- формированием иммунитета

Укажите правильное утверждение:

• вирус гепатита В обладает слабой термоустойчивостью

- вирус гепатита А неустойчив в окружающей среде

• вирус гепатита Е способен к длительному персистированию

в организме

+ дефектный вирус гепатита D способен репродуцироваться

только в присутствии вируса гепатита В

Укажите неправильное утверждение:

+ вирус гепатита С (ВГС) быстро выводится из организма

• вирус гепатита В (ВГВ) способен вызывать хроническую

форму заболевания

• ВГА и ВГЕ не вызывают хроническую форму инфекции

- ВГА передается трансплацентарным путем

Укажите правильное утверждение:

• при вирусном гепатите В и С источником инфекции

могут быть животные

+ при вирусных гепатитах единственным источником инфекции

является человек

• естественным путем передачи гепатитов является половой

• источником гепатита А являются хронические вирусоносители

• после перенесенного гепатита В и С сохраняется заразительность

в течение одного года

При вирусном гепатите А (ВГА, HAV):

+ характерна осенне-зимняя сезонность

+ чаще болеют дети 3-9 лет

• преимущественно болеют лица в возрасте 30-40 лет

+ инфицированные лица заразны в конце инкубационного

периода и в продромальный период

• больные заразны в наибольшей степени в желтушный период

Укажите правильные утверждения:

+ заражение ВГВ (вирусным гепатитом В) происходит

преимущественно парентеральным путем

+ гепатит С (ВГС) распространен среди наркоманов

• заражение ВГВ половым путем произойти не может

+ гепатиты не передаются аэрогенным путем

(за исключением ВГС)

Укажите правильное утверждение:

• вирусный гепатит Д передается фекально-оральным путем

(энтерально)

+ вирусный гепатит С (ВГС) имеет сходные пути передачи

с гепатитом В

• при гепатите Е (ВГЕ) основной путь распространения –

парентеральный

При вирусных гепатитах проявлением цитолитического синдрома (гибели гепатоцитов) является:

• гипербилирубинемия

• нарушение синтеза иммуноглобулинов

+ гиперферментемия (трансаминаз – АЛТ, АСТ)

• повышение содержания холестерина

При вирусных гепатитах:

+ биохимические показатели (повышение уровня трансаминаз

/АЛТ, АСТ/) указывают на гепатит

• обнаружение HBsAg - наиболее поздний серологический признак вирусного гепатита В (ВГВ)

• HВsAg – наиболее важный маркер вирусного гепатита Е (ВГЕ)

+ обнаружение у крови вирусных антигенов, специфических

антител позволяет верифицировать вид гепатита

Диагноз инфекционного мононуклеоза подтверждается следующими данными, кроме:

- картины крови

+ реакции Райта и Хеддльсона

- иммуноферментного анализа (ИФА)

- типичной клиники

Атипичные мононуклеары (или/и резкое изменение их количества) обнаруживаются при указанных заболеваниях, кроме:

• цитомегаловирусной (ЦМВ, CMV) инфекции

• инфекционного мононуклеоза (ВЭБ-инфекции)

• ВИЧ-инфекции

• листериоза

+ орнитоза (хламидиоза)

Вирус Эпштейна –Барра обладает способностью:

- вызывать цитолиз пораженных клеток

+ вызывать пролиферацию лимфоидных и ретикулогистиоцитарных

элементов

+ длительно персистировать

Диагностически значимыми тестами для инфекционного мононуклеоза являются, кроме:

- абсолютный лимфоцитоз

- атипичные формы лимфоцитов (мононуклеаров)

- высокие титры капсидных АГ и специфических IgM

+ высокий уровень АЛТ, АСТ (трансаминаз)