- •Пульпит у детей Пульпит - это воспаление пульпы зуба
- •Пульпит у детей: клиническая картина
- •Пульпит у детей: точный диагноз
- •Острый общий пульпит Пульпит у детей: острый общий
- •Пульпит у детей: период формирования и резорбции корней молочных зубов
- •Хронический пульпит
- •Лечение пульпита у детей: консервативный метод
- •Лечение пульпита у детей: хирургические методы
- •Общая информация
- •Причины пульпита
- •Симптомы пульпита
- •Лечение пульпита
- •Биологический метод лечения пульпита
- •Метод витальной ампутации
- •Метод девитальной ампутации
- •Метод девитальной экстирпации
- •Содержание
- •Этиология[править | править вики-текст]
- •Классификация[править | править вики-текст]
- •Патогенез[править | править вики-текст]
- •Клиника[править | править вики-текст]
- •Девитальная экстирпация[править | править вики-текст]
- •Витальная экстирпация[править | править вики-текст]
- •Последствия[править | править вики-текст]
- •Осложнения[править | править вики-текст]
Лечение пульпита у детей: хирургические методы
Хирургические методы включают более обширное вмешательство. Так, метод витальной ампутации пульпы применяют для лечения пульпитов в период формирования корня. Метод направлен на сохранение жизнедеятельности корневой пульпы, при этом удаляют коронковую пульпу и пульпу из устьев канальцев. Далее на рану осторожно, без давления накладывают те же лечебные пасты, которые используют при консервативном лечении пульпитов. В дальнейшем необходимо диспансерное наблюдение с явкой к врачу через 3 месяца, а затем 2 раза в год.
Метод витальной экстирпации применяют для лечения пульпитов молочных и постоянных зубов с законченным формированием корней при условии проходимости корневых каналов. Этот метод лечения пульпита проводится так же, как у взрослых, но в детской стоматологии не получил широкого распространения, поскольку является трудоемким, болезненным, долгим, что приводит к тому, что дети не всегда способны выдержать столь длительное лечение.
Метод девитальной ампутации. В этом случае для некротизации пульпы используют мышьяковистую пасту, накладываемую на 24-48 часов. Иногда применяют параформальдегид-содержащие пасты. Этот метод в настоящее время является основным в лечении пульпитов у детей. Он в наибольшей степени щадит психику ребенка, позволяет во второе посещение без анестезии безболезненно удалить некротизированную пульпу. После удаления мертвой пульпы в полость зуба вкладывают тампон с резорцин-формалиновой смесью (жидкостью), который в третье посещение заменяют на резорцин-формалиновую пасту. Паста мумифицирует оставшуюся в канале пульпу и предохраняет ее от гнилостного распада.
Такой метод в молочных зубах не дает осложнений со стороны периодонта, однако затрудняет прорезывание постоянных зубов. Поэтому молочные зубы с пломбированными каналами при достижении ребенком соответствующего возраста необходимо удалять. Этот метод применяют и при пульпите постоянных зубов при невозможности проведения нужной анестезии, либо при необходимости быстро купировать воспалительный процесс при острой боли.
Общая информация
Пульпит – стоматологическое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом соединительной ткани пульпы зуба, в которой находится много сосудов и нервов.
Пульпит у детей часто встречается как в «молочных», так и в постоянных зубах. Поскольку временные «молочные» зубы отличаются большей тонкостью эмалево-дентинного слоя, проникновение инфекции в межкорневую область встречается чаще, чем при постоянных зубах.
Пульпит – заболевание, которое может возникнуть как в младенческом возрасте, в ходе прорезывания зубов, так и в более позднем детском возрасте. В раннем детском возрасте, до трех лет, чаще встречается воспаление пульпы передних зубов, а у детей старше девяти лет более часто наблюдается пульпит резцов.
Причины пульпита
Причины воспалительного процесса в пульпе достаточно разнообразны, а раздражение, вызывающее его, может быть как острым, так и хроническим.
Во многих случаях пульпит у детей формируется в результате воздействия инфекции (стрептококковой, стафилококковой) в значительном кариозном очаге. Кроме того, пульпит может быть вызван механической травмой зубов, особенно в тех случаях, когда она сочетается с переломом зуба.
На возникновение пульпита влияет и воздействие химических веществ, например, ортофосфорной кислоты (применяемой в качестве регулятора кислотности газированных напитков, а также в области стоматологии для снятия зубной эмали перед установкой пломб). Помимо этого, пульпит может вызвать воздействие на зуб теплом в ходе его препарирования при кариесе, а также различные медицинские манипуляции на периодонте (комплексе тканей, удерживающих зуб в альвеоле).