36. МАКРОПРЕПАРАТ № 282. Спленомегалия при хроническом миелоидном лейкозе.

    1. Селезенка

    2. селезенка резко увеличена в размерах, плотной консистенции, темно-бордового цвета. На разрезе видны участки ишемических инфарктов белого цвета, которые развиваются из-за тканевых и клеточных эмболов

    3. спленомегалия при хроническом миелолейкозе

    4. исход неблагоприятный

    5. Причины полиэтиологичны

36. МАКРОПРЕПАРАТ № 289. Туберкулез почки.

    1. почки

    2. почки увеличены в размерах, на поверхности разреза на границе коркового и мозгового вещества видны множественные с неровными контурами полости – каверны с желтовато-серыми крошковатыми стенками. Некоторые полости сообщаются с почечными чашечками.

    3. Туберкулез почки.

    4. исход неблагоприятный. Развитие пионефроза, почечной недостаточности, воспаления мочевыводящих путей, мочевого пузыря, оболочки матки, придатков яичка

    5. Микобактерии туберкулеза

36. МАКРОПРЕПАРАТ № 294. Камни желчного пузыря. (Холецистолитиаз).

    1. желчный пузырь.

    2. желчный пузырь не изменен в размерах. Его слизистая без изменений, бархатистая, зеленоватого цвета. В просвете желчного пузыря видны желчные камни в форме тутовой ягоды, размером около 0,3 – 1,5 см белого цвета в количестве 10 – 15 штук. Камни плотные, имеют неровную поверхность. Их плотность меньше плотности воды (фосфатные камни).

    3. камни желчного пузыря

    4. исход: чаще благоприятный. Осложнения – калькулез, холецистит, пролежни стенки, прободение, реактивный панкреатит, опухоли слизистых, обтурационная желтуха при обтурации желчного протока

    5. нарушение минерального обмена, холестаз, местное воспаление, дискинезия

36. МАКРОПРЕПАРАТ № 306. Лимфоузлы при хроническом лимфолейкозе.

    1. Группа лу

    2. ЛУ увеличены в размерах, серо-розового цвета, спаяны в виде пакетов, сочные, мягко-эластической консистенции

    3. ЛУ при хроническом лимфолейкозе

    4. исход неблагоприятный (длительное течение)

    5. Причины полиэтиологичны

36. МАКРОПРЕПАРАТ № 311. Очаговая пневмония при гриппе.

    1. Часть легкого

    2. легкое увеличено в размерах, ткань легкого уплотнена, безвоздушна. Есть участки компенсаторного эмфизематозного расширения и участки ателектаза. На разрезе видны очаги кровоизлияний темно-бурого цвета; очаги желто-коричневого цвета – серозно-геморрагическое воспаление (гриппозная инфекция) и очаги бело-серого цвета – гнойное воспаление (бактериальная инфекция)

    3. большое пестрое легкое при гриппе

    4. исход благоприятный и неблагоприятный (смерть). Осложнения – легочная недостаточность, интоксикация, карнификация, склероз стенки бронхов, пневмофиброз, обструктивная эмфизема, хроническая пневмония, легочно-сердечная недостаточность

    5. причины – вирус гриппа, ослабление иммунитета, присоединения бактериальной инфекции

36. МАКРОПРЕПАРАТ № 313. Хорионэпителиома матки.

    1. органокомплекс (матка, придатки, влагалище)

    2. матка увеличена в размерах. На разрезе видна опухоль в виде узла темно-красного цвета в правом углу матки. Поверхность неровная, ворсинчатая. Консистенция губчатая, дряблая. Видны очаги кровоизлияний

    3. хорионэпителиома

    4. исход неблагоприятные. Осложнения – метастазы (растут параллельно опухоли, чаще в легких), быстрый рост, кровотечение

    5. причины – полиэтиологичны (опухоль из трфобласта  после аборта, выкидыша, родов)

36. МАКРОПРЕПАРАТ № 319. Сухая гангрена стопы.

    1. часть стопы с 2, 3, 4 пальцами

    2. видны ткани черного цвета, кожа сморщена, сухая. Пальцы уменьшены в объеме. Есть четкая демаркационная граница. 1 и 5 пальцы отсутствуют –произошла некротическая мутиляция (самоампутация). Ткани имеют черный цвет из-за образования сернистого железа из распадающихся пигментов крови под действие воздуха и разлагающихся аминокислот белков

    3. сухая гангрена

    4. исход благопритяный при своевременной ампутации, остановки некротических процессов. Неблагоприятный – глубокие нарушения трофики, прогрессирующие некротические изменения, потеря пораженной части органа, смерть

36. МАКРОПРЕПАРАТ № 350. Варикозное расширение вен с флеботромбозом.

    1. участок вены нижней конечности (v. Saphena magna)

    2. вены имеют сильно извитой ход. Стенка утолщена. Варикозные расширения. Просвет вен полностью закрыт темно-красными сухими массами тромба, спаянными со стенкой сосуда

    3. варикозное расширение вен с флеботромбозом.

    4. исход зависит от степени осложнений. Благоприятный – организация тромба, реканализация и восстановление кровотока. Неблагоприятный – отрыв тромба (ТЭЛА), септическое расплавление. Нарушение оттока крови – трофические язвы, гангрена.

    5. причины – повреждение tunica intima  замедление кровотока (в области расширений), нарушение гемостаза, флеботромбоз, недостаточность клапанного аппарата сердца (обратное шунтирование), конституциональная слабость эластического аппарата вен, генетическая предрасположенность.