Тема № 2: приготовление и подача грелки больному.

Цель занятия: формирование и развитие у студентов компетенций, направленных на решение клинических задач, связанных с применением простейших физиотерапевтических процедур.

Задачи занятия:

1. Научить студентов теоретическим основам простейших физиотерапевтических процедур.

2. Сформировать у студентов навыки приготовления и подачи грелки больному.

Студенты должны знать:

1. Основные определения по теме занятия.

2. Виды простейших физиотерапевтических процедур.

Студенты должны уметь:

1. Приготовить грелку.

2. Подать грелку пациенту.

Краткое изложение учебного материала.

Физиотерапия (греч. physis - природа, природные свойства) - область клинической медицины, изучающая лечебные свойства природных и искусственно создаваемых физических факторов и разрабатывающая способы их применения для лечения и профилактики болезней, а так же для медицинской реабилитации.

К простейшим физиотерапевтическим процедурам относится применение с лечебной целью таких физических факторов, как холод, тепло, механическое раздражение, воздействующих на кожные покровы участков тела.

Применение холода:

1. Холодный компресс,

2. Пузырь со льдом.

Применение тепла:

1. Согревающие компрессы:

• сухой согревающий компресс,

• влажный согревающий компресс,

• влажный горячий компресс.

Припарки,

Грелка.

Применение раздражающего действия:

1. Банки,

2. Горчичники.

Грелка

Грелку относят к сухим тепловым процедурам; она оказывает местное согревающее воздействие.

Грелки бывают ёмкостью от 1 до 3 л. Существует несколько вариантов грелок:

• резиновая (водяная),

• электротермическая (работает от электросети; син. - термофор (термо- + греч. phoros - несущий)).

• химическая.

В случае необходимости при отсутствии грелки её можно заменить бутылкой, заполненной горячей водой (самодельная грелка).

Среднее время, необходимое на отработку практического навыка – 5 минут.

Показания к проведению манипуляции:

1. воспалительные инфильтраты,

2. невриты,

3. невралгии.

Противопоказания к проведению манипуляции:

1. острая боль в животе неясного происхождения,

2. острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, панкреатит, холецистит и др.),

3. злокачественные новообразования,

4. первые сутки после травмы (ушиба),

5. кровотечения,

6. инфицированные раны,

7. повреждения кожных покровов,

8. бессознательное состояние.

Алгоритм действий при проведении манипуляции:

1. смазать кожные покровы соответствующего участка тела вазелином (для профилактики ожога и гиперпигментации),

2. наполнить грелку на 2/3 горячей водой температурой (около 50 °С) (рисунок 1а),

3. осторожно вытеснить из грелки воздух, сжав её руками по направлению к горловине,

4. плотно закрыть грелку пробкой (крышкой),

5. проверить грелку на герметичность, перевернув её (рисунок 1б),

6. обернуть грелку полотенцем и подать ее больному (приложить к соответствующему участку тела),

7. через 5 мин проверить кожные покровы больного на наличие перегревания (яркая гиперемия),

8. если грелка применяется несколько часов, воду по мере охлаждения поменять.

Возможные осложнения – ожоги кожных покровов.

Материально-техническое оснащение: резиновая грелка, горячая вода (около 50 °С), полотенце, вазелин.

Рисунок 1. Применение грелки: а – заполнение грелки горячей водой, б – проверка грелки на герметичность.

(воспроизведено по В. Н. Ослопов, О. В. Богоявленская. Общий уход за больными в терапевтической клинике: учебное пособие для ВУЗов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. – 400 с.).