(Вказати місце ліворуч-праворуч: першим, посередині, другим, третім і т.Д., крайнім праворуч)

Таким чином, особи, які пред’являються для впізнання, були розміщені в такому порядку зліва направо:

1. _____________________________________________________________________________

2. _____________________________________________________________________________

3. _____________________________________________________________________________

4. _____________________________________________________________________________

Свідок попереджений про кримінальну відповідальність за відмову від дачі показань за ст. 385 КК України і (потерпілий) за дачу завідомо неправдивих показань за ст. 384 КК України.

На запитання, чи впізнає він (вона) серед пред’явлених йому осіб

________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

свідок (потерпілий, підозрюваний)____________________________________

заявив, що_________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Ознаки (чи їх сукупність), за якими особа впізнала особу____________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Заяви і доповнення до протоколу _______________________________________

____________________________________________________________________

(Відсутні або зазначається суть заяви чи доповнення)

До протоколу додаються: ______________________________________________

(носій інформації, на якому зафіксована проведена слідча дія)

___________________________________________________________________

Особи, які пред’являлися для впізнання:

1. ____________________________ /________________/

(прізвище, ім’я, по батькові) (підпис)

2. ____________________________ /________________/

(прізвище, ім’я, по батькові) (підпис)

3. ____________________________ /________________/

(прізвище, ім’я, по батькові) (підпис)

Впізнана особа ____________________________ /________________/

(прізвище, ім’я, по батькові) (підпис)

Учасники:

1. ____________________________ /________________/

(прізвище, ім’я, по батькові) (підпис)

2. ____________________________ /________________/

(прізвище, ім’я, по батькові) (підпис)

Поняті:

1. ____________________________ /________________/

(прізвище, ім’я, по батькові) (підпис)

2. ____________________________ /________________/

(прізвище, ім’я, по батькові) (підпис)

Впізнання провів: