- •Г.И. Сонголов
- •4) Что такое мимическая мускулатура лица?
- •39) Где чаще всего развиваются гнойно-воспалительные процессы на лице?
- •40) Укажите границы межмышечного клетчаточного пространства щеки.
- •41) Назовите содержимое межмышечного клетчаточного пространства щеки.
- •147) Что образует нижнюю стенку верхнечелюстной пазухи?
- •167) Укажите содержимое собственно области глазницы.
39) Где чаще всего развиваются гнойно-воспалительные процессы на лице?
подкожная клетчатка
межфасциальная клетчатка
межмышечная клетчатка
лимфоузлы
40) Укажите границы межмышечного клетчаточного пространства щеки.
снаружи – кожа щёчной области
– мышца смеха (m. risorius)
– подкожная мышца шеи (platisma)
изнутри – щёчная мышца (m. buccinator)
– тело нижней челюсти (corpus mandibulae)
сверху – большая скуловая мышца (m. zygomaticus major)
снизу – нижний край нижней челюсти
спереди – мышечное сплетение угла рта
сзади – передний край жевательных мышц
41) Назовите содержимое межмышечного клетчаточного пространства щеки.
жировое тело щеки (corpus adiposum buccae)
лицевая артерия (a. facialis)
лицевая вена (v. facialis)
проток околоушной слюнной железы (ductus parotideus, s. Stenoni)
42) В какой области лица расположен жировой комок Биша?
в щёчной области
43) Между какими мышцами лица расположен жировой комок Биша?
щёчная мышца (m. buccinator)
жевательная мышца (m. masseter)
44) Имеет ли жировое тело щеки собственную капсулу?
да
45) Какие клетчаточные пространства лица связывает между собой жировой комок Биша?
клетчатка щёчной области
межкрыловидное клетчаточное пространство
височно-крыловидное клетчаточное пространство
подапоневротическое височное клетчаточное пространство
клетчатка крылонёбной ямки
46) Какое образование является связующим звеном между клетчаткой щёчной области и клетчаткой глубокой боковой области лица?
жировое тело щеки, или комок Биша (corpus adiposum buccae)
47) Назовите границы околоушно-жевательной области (regio parotideomasseterica).
сверху – скуловая дуга (arcus zygomaticus)
снизу – нижний край нижней челюсти (margo inferior mandibulae)
спереди – передний край жевательной мышцы (m. masseter)
сзади – слуховой проход с передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы (m. sternocleidomastoideus)
48) Перечислите покровные слои околоушно-жевательной области (regio parotideomasseterica).
кожа
подкожная клетчатка
поверхностная фасция
околоушно-жевательная фасция (fascia parotideomasseterica)
49) Охарактеризуйте связь околоушной слюнной железы с фасцией.
прочная
50) Укажите внутренний диаметр протока околоушной слюнной железы.
2 – 3 мм
51) Какую мышцу прободает на своём пути проток околоушной слюнной железы?
щёчную мышцу (m. buccinator)
52) Где открывается проток околоушной слюнной железы?
в преддверии полости рта
53) Укажите проекционную линию протока околоушной слюнной железы.
от козелка ушной раковины (tragus) к углу рта
54) В какой области лицевого отдела головы находится околоушная слюнная железа (glandula parotis)?
в околоушно-жевательной области
55) Какой ямке соответствует ложе околоушной слюнной железы (glandula parotis)?
занижнечелюстной ямке (fossa retromandibularis)
56) Укажите границы занижнечелюстной ямки (fossa retromandibularis).
спереди – задний край ветви нижней челюсти
– m. masseter
– m. pterygoideus medialis
– ig. sphenomandibulare
сзади – processus mastoideus
– передний край m. sternocleidomastoideus
– заднее брюшко m. digastricus
медиально – processus styloideus
– m. stylochyoideus
– m. stylopharyngeus
– m. styloglossus
– клетчатка переднего отдела окологлоточного про-
странства
латерально – fascia parotydeomasseterica
сверху – наружный слуховой проход
снизу – фасциальная перегородка, отделяющая ложе око-
лоушной слюнной железы от ложа подчелюстной
слюнной железы
57) Какой отросток околоушной слюнной железы (glandula parotis) располагается по наружной поверхности жевательной мышцы (m. masseter)?
передний отросток
58) Какой отросток околоушной слюнной железы (glandula parotis) располагается в переднем отделе окологлоточного пространства?
глоточный отросток
59) Какие артерии расположены в толще околоушной слюнной железы (glandula parotis)?
наружная сонная артерия (a. carotis externa)
верхнечелюстная артерия (a. maxillaris)
поверхностная височная артерия (a. temporalis superficialis)
поперечная артерия лица (a. transversa faciei)
задняя ушная артерия (a. auricularis posterior)
60) Какая из двух конечных ветвей общей сонной артерии расположена в паренхиме околоушной слюнной железы (glandula parotis)?
наружная сонная артерия (a. carotis externa)
61) На какие две конечные ветви делится в толще околоушной слюнной железы (glandula parotis) наружная сонная артерия (a. carotis externa)?
поверхностная височная артерия (a. temporalis superficialis)
верхнечелюстная артерия (a. maxillaris)
62) Через какую поверхность околоушной слюнной железы (glandula parotis) проникает в её толщу наружная сонная артерия (a. carotis externa)?
через нижнемедиальную поверхность
63) Укажите направление наружной сонной артерии (a. carotis externa) в толще околоушной слюнной железы (glandula parotis).
снизу вверх
изнутри кнаружи
64) Укажите скелетотопию уровня деления наружной сонной артерии (a. carotis externa) на конечные ветви.
задний край верхней трети ветви нижней челюсти
65) Какая вена расположена латеральнее наружной сонной артерии (a. carotis externa) в толще околоушной слюнной железы (glandula parotis)?
занижнечелюстная вена (v. retromandibularis)
66) При слиянии каких вен в толще околоушной слюнной железы (glandula parotis) образуется занижнечелюстная вена (v. retromandibularis)?
верхнечелюстная вена (v. maxillaris)
поверхностная височная вена (v. temporalis superficialis)
средняя поверхностная височная вена (v. temporalis superficialis media)
поперечная вена лица (v. transversa faciei)
67) Какое осложнение возможно при гнойном паротите в связи с переходом гнойно-воспалительного процесса на артерии, расположенные в паренхиме околоушной слюнной железы (glandula parotis)?
аррозивное кровотечение
68) Какое осложнение возможно при гнойном паротите в связи с переходом гнойно-воспалительного процесса на вены, расположенные в паренхиме околоушной слюнной железы (glandula parotis)?
тромбофлебит
69) Какие нервы расположены в толще околоушной слюнной железы (glandula parotis)?
лицевой нерв (n. facialis) и околоушное нервное сплетение (plexus parotideus)
ушно-височный нерв (n. auriculotemporalis)
70) Какие ветви, идущие к мимическим мышцам, являются производными околоушного нервного сплетения (plexus parotideus) лицевого нерва (n. facialis)?
височные ветви (rr. temporales)
скуловые ветви (rr. zygomatici)
щёчные ветви (rr. buccales)
краевая ветвь нижней челюсти (r. marginalis mandibulae)
шейная ветвь (r. colli)
71) Какое осложнение возможно при гнойном паротите в связи с переходом гнойно-воспалительного процесса на лицевой нерв (n. facialis)?
неврит лицевого нерва
парезы и параличи мимической мускулатуры
72) Что иннервируют височные ветви лицевого нерва (rr. temporales n. facialis)?
лобная мышца (m. frontalis)
круговая мышца глаза (m. orbicularis oculi)
73) Что иннервируют скуловые ветви лицевого нерва (rr. zygomatici n. facialis)?
круговая мышца глаза (m. orbicularis oculi)
большая скуловая мышца (m. zygomaticus major)
малая скуловая мышца (m. zygomaticus minor)
74) Что иннервируют щёчные ветви лицевого нерва (rr. buccales n. facialis)?
мышцы окружности рта
щёчная мышца (m. buccalis)
75) Что иннервируют краевые ветви нижней челюсти лицевого нерва (rr. marginales mandibulae n. facialis)?
мышцы окружности рта
76) Что иннервируют шейные ветви лицевого нерва (rr. colli n. facialis)?
подкожная мышца шеи (platysma)
77) Какие анатомические образования расположены в толще околоушной слюнной железы (glandula parotis)?
наружная сонная артерия (a. carotis externa)
поверхностная височная артерия (a. temporalis superficilalis)
верхнечелюстная артерия (a. maxillaris)
поперечная артерия лица (a. transversa faciei)
задняя ушная артерия (a. auricularis posterior)
занижнечелюстная вена (v. retromandibularis)
верхнечелюстная вена (v. maxillaris)
поверхностная височная вена (v. temporalis superficilalis)
поперечная вена лица (v. transversa faciei)
задняя ушная вена (v. auricularis posterior)
средняя височная вена (v. temporalis media)
лицевой нерв и околоушное сплетение (n. facialis et plexus parotideus)
ушно-височный нерв (n. auriculotemporalis)
поверхностные и глубокие околоушные лимфатические узлы
78) Укажите слабые места ложа околоушной слюнной железы (glandula parotis), где чаще происходит прорыв гнойников?
глоточный отросток
наружный слуховой проход (Санториниева щель)
79) Чем предопределены слабые места ложа околоушной слюнной железы (glandula parotis)?
резкое истончение или отсутствие капсулы
80) На какие три участка искусственно подразделяют верхнечелюстную артерию (a. maxillaris)?
за суставным отростком (pars retrocondylaris)
между m. pterygoideus lateralis и m. temporalis (pars intermuscularis)
в крылонёбной ямке (pars pterygopalatina)
81) Какие артерии отходят от Iотдела верхнечелюстной артерии (a. maxillaris)?
глубокая ушная артерия (a. auricularis profunda)
нижняя альвеолярная артерия (a. alveolaris inferior)
верхняя задняя альвеолярная артерия (a. alveolaris superior posterior)
82) Какие артерии отходят от II отдела верхнечелюстной артерии?
средняя менингеальная артерия (a. meningea media)
жевательная артерия (a. masseterica)
задняя глубокая височная артерия (a. temporalis profunda posterior)
передняя глубокая височная артерия (a. temporalis profunda anterior)
щёчная артерия (a. buccinatoria)
крыловидные артерии (aa. pterygoidei)
83) Какие артерии отходят от III отдела верхнечелюстной артерии?
подглазничная артерия(a. infraorbitalis)
нисходящая нёбная артерия (a. palatina descendens)
клиновидно-нёбная артерия (a. sphenopalatina)
84) Куда следует средняя менингеальная артерия (a. meningea media)?
вертикально вверх (её кольцеобразно окружает n. auriculotemporalis) уходит в полость черепа через остистое отверстие (for. spinosum)
85) Куда следует нижняя альвеолярная артерия (a. alveolaris inferior)?
вниз в канал нижней челюсти
86) Куда следует жевательная артерия (a. masseterica)?
кнаружи через вырезку между отростками нижней челюсти к жевательной мышце (m. masseter)
87) Куда следуют глубокие височные артерии (aa. temporales profundae)?
вверх и кнаружи в массив височной мышцы
88) Куда следует щёчная артерия (a. buccinatoria)?
вперёд и вниз к щёчной мышце
89) Куда следует задняя верхняя альвеолярная артерия (a. alveolaris superior posterior)?
проникает в каналы верхней челюсти, ведущие к верхним молярам
90) Что кровоснабжают крыловидные артерии (aa. pterygoidei)?
медиальная крыловидная мышца (m. pterygoideus medialis)
латеральная крыловидная мышца (m. pterygoideus lateralis)
91) Укажите топографию подглазничной артерии (a. infraorbitalis).
проходит через нижнюю глазничную щель по подглазничной борозде и далее идёт в одноимённом канале
92) Укажите топографию нисходящей нёбной артерии (a. palatina descendens).
идёт вниз к крылонёбному каналу (canalis sphenopalatinus)
93) Укажите топографию клиновидно-нёбной артерии (a. sphenopalatina).
через одноимённое отверстие уходит в костную полость носа
94) Какова синтопия верхнечелюстной артерии (a. maxillaris) и крыловидного венозного сплетения (plexus venosus pterygoideus)?
венозное русло глубокой боковой области расположено поверхностнее артериальной магистрали
95) Куда оттекает кровь из крыловидного венозного сплетения?
в верхнечелюстные вены (vv. maxillares), затем
в занижнечелюстную вену (v. retromandibularis)
96) Назовите вены, в которые может оттекать кровь из крыловидного венозного сплетения (plexus venosus pterygoideus) при тромбофлебите верхнечелюстных вен (vv. maxillares)?
верхняя глазничная вена (v. ophtalmica superior)
нижняя глазничная вена (v. ophtalmica inferior)
пещеристый синус (sinus cavernosus)
лицевая вена (v. facialis)
глубокая лицевая вена (v. facialis profunda)
97) Какие венозные коллекторы непосредственно соединяют крыловидное венозное сплетение (plexus venosus pterygoideus) с пещеристым синусом (sinus cavernosus)?
вена-выпускник овального отверстия (emissarium foramini ovali)
вена-выпускник круглого отверстия (emissarium foramini rotundi)
вена-выпускник остистого отверстия (emissarium foramini spinosi)
вена-выпускник рваного отверстия (emissarium foramini laceri)
98) Какие вены соединяют поверхностную венозную систему лица (бассейн v. facialis) с глубокой венозной системой лица (крыловидное венозное сплетение)?
глубокая лицевая вена (v. facialis profunda)
подглазничная вена (v. infraorbitalis)
верхняя глазничная вена (v. ophtalmica superior)
нижняя глазничная вена (v. ophtalmica inferior)
носолобная вена (v. nasofrontalis)
угловая вена (v. angularis)
99) Какие ветви тройничного нерва располагаются в глубокой боковой области лица?
верхнечелюстная ветвь (r. maxillaris)
нижнечелюстная ветвь (r. mandibularis)
100) На какие ветви делится нижнечелюстная ветвь (r. mandibularis) тройничного нерва по выходе из овального отверстия (foramen ovale)?
жевательный нерв (n. massetericus)
нижний альвеолярный нерв (n. alveolaris inferior)
глубокие височные нервы (nn. temporales profundi)
щёчный нерв (n. buccalis)
крыловидные нервы (nn. pterygoidei)
ушно-височный нерв (n. auriculotemporalis)
язычный нерв (n. lingualis)
101) Какой нерв присоединяется к язычному нерву (n. lingualis) в крылонижнечелюстном промежутке?
барабанная струна (chorda tympani)
102) Какой нерв отходит от нижнего альвеолярного нерва (n. alveolaris inferior) в крылонижнечелюстном промежутке?
челюстно-подъязычный нерв (n. mylochyoideus)
103) Куда переходит язычный нерв (n. lingualis) из крылонижнечелюстного промежутка?
в клетчатку дна полости рта
104) Какие образования входят в понятие “дно полости рта”?
слизистая оболочка спереди и по бокам от языка
подъязычные слюнные железы (gll. sublinguales)
подбородочно-подъязычные мышцы (mm. geniohyoidei)
челюстно-подъязычные мышцы (mm. mylohyoideui)
105) Что прободает язычный нерв (n. lingualis) при переходе из крылонижнечелюстного промежутка в клетчатку дна полости рта?
межкрыловидную фасцию
106) Какой узел непосредственно под овальным отверстием примыкает к нижнечелюстному нерву (n. mandibularis)?
ушной узел (ganglion oticum)
107) Какие парасимпатические секреторные волокна, идущие к околоушной слюнной железе (glandula parotis), входят в ушной узел (ganglion oticum)?
продолжение нижнего каменистого нерва (m. petrosus minor)
108) В составе какого нерва парасимпатические секреторные нервные волокна достигают околоушную слюнную железу (glandula parotis)?
ушно-височный нерв (n. auriculotemporalis)
109) Чем отграничена глубокая боковая область лица?
снаружи – внутренняя поверхность нижней челюсти
– скуловая дуга (arcus zygomaticus)
– нижняя часть височной мышцы (m. temporalis)
изнутри – крыловидный отросток (processus pterygoideus)
– межкрыловидная фасция
– медиальная крыловидная мышца (m. pterygoideus me-
dialis)
сверху – большое крыло клиновидной кости
снизу – медиальные и латеральные стенки сходятся
спереди – бугор верхней челюсти (tuber maxillae)
сзади – околоушная слюнная железа (glandula parotis)
110) Назовите содержимое глубокой боковой области лица.
клетчатка
крыловидные мышцы (mm. pterygoidei lateralis et medialis)
крыловидное венозное сплетение (plexus venosus pterygoideus)
верхнечелюстная артерия (a. maxillaris)
нижнечелюстная ветвь тройничного нерва (r. mandibularis) и её ветви
111) Какие клетчаточные пространства выделяют в глубокой боковой области лица?
височно-крыловидное пространство (interstitium temporopterygoideum)
межкрыловидное пространство (interstitium interpterygoideum)
нижнечелюстно-крыловидное пространство (interstitium mandibulopterygoideum)
нижнечелюстно-жевательное пространство (interstitium mandibulomassetericum)
112) Какими мышцами отграничено височно-крыловидное клетчаточное пространство?
височная мышца (m. temporalis)
латеральная крыловидная мышца (m. pterygoideus lateralis)
113) Назовите содержимое височно-крыловидного клетчаточного пространства (spatium temporopterygoideum).
клетчатка
верхнечелюстная артерия (a. maxillaris) и её ветви
крыловидное венозное сплетение (plexus venosus pterygoideus)
язычный нерв (n. lingualis) с барабанной струной (chorda tympani)
нижний альвеолярный нерв (n. alveolaris inferior) и челюстно-подъязычный нерв (n. mylochyoideus)
114) Какими мышцами отграничено межкрыловидное клетчаточное пространство?
латеральная крыловидная мышца (m. pterygoideus lateralis)
медиальная крыловидная мышца (m. pterygoideus medialis)
115) Назовите содержимое межкрыловидного клетчаточного пространства (spatium interpterygoideum)?
клетчатка
верхнечелюстная артерия (a. maxillaris) и её ветви
крыловидное венозное сплетение (plexus venosus pterygoideus)
щёчный нерв (n. buccalis)
116) Каким образом осуществляется связь клетчаточных пространств лица друг с другом?
по паравазальной клетчатке
по параневральной клетчатке
непосредственно переходят друг в друга
117) Чем образована височная ямка?
сверху и сзади – верхней височной линией теменной и лобной костей
изнутри – наружной поверхностью теменной кости в области клиновидного угла, чешуёй височной кости, большим крылом клиновидной кости
снаружи – скуловой дугой
спереди – скуловой костью
118) Чем заполнена височная ямка (fossa temporalis)?
височная мышца (m. temporalis)
жировая клетчатка
сосуды
нервы
119) Чем ограничена подвисочная ямка (fossa infratemporalis)?
снаружи – ветвь нижней челюсти (ramus mandibulae)
изнутри – наружная пластинка крыловидного отростка (lamina externa processus pterygoidei)
спереди – бугор верхней челюсти (tuber maxillae)
сзади – шиловидный отросток с “анатомическим букетом”
сверху – подвисочной поверхностью (facies infratemporalis) и подвисочным гребешком (crista infratemporalis)
снизу – граничит с ротовой полостью
120) Назовите содержимое подвисочной ямки.
жировая клетчатка
латеральная крыловидная мышца (m. pterygoideus lateralis)
верхнечелюстная артерия (a. maxillaris) с ветвями I и II отрезков: глубокая ушная артерия (a. auricularis profunda), барабанная артерия (a. tympanica), средняя оболочечная артерия (a. meningea media), нижняя луночковая артерия (a. alveolaris inferior)
крыловидное венозное сплетение (plexus venosus pterygoideus)
121) В какой части глубокой боковой области лица располагается крылонёбная ямка?
в передне-верхней части
122) Чем отграничена крылонёбная ямка?
спереди – бугор верхней челюсти (tuber maxillae)
сзади – крыловидный отросток (processus pterygoideus)
изнутри – перпендикулярная пластинка нёбной кости (lamina
perpendicularis ossis palatinae)
снаружи – сообщается с подвисочной ямкой
сверху – основание большого крыла клиновидной кости
снизу – постепенно сужаясь, переходит в большой нёбный
канал (canalis palatinus major)
123) Назовите содержимое крылонёбной ямки.
жировая клетчатка
конечный отдел верхнечелюстной артерии (a. maxillaris) и её ветви (a. alveolaris superior posterior, a. infraorbitalis, a. palatina descendens, a. sphenopalatina)
верхнечелюстной нерв (n. maxillaris) и его ветви
крылонёбный узел (ganglion pterygopalatinum)
вены, соединяющие крыловидное венозное сплетение (plexus venosus pterygoideus) и нижнюю глазничную вену (v. ophtalmica inferior), в т.ч. подглазничная вена (v. infraorbitalis)
глубокие лимфоузлы (5 – 6)
124) Сколько отверстий имеется в стенках крылонёбной ямки?
6
125) Через какое отверстие крылонёбная ямка сообщается с полостью черепа?
круглое отверстие (foramen rotundum)
126) Через какое отверстие крылонёбная ямка сообщается с наружным основанием черепа?
крыловидный канал (canalis pterygoideus)
127) Через какое отверстие крылонёбная ямка сообщается cполостью глазницы?
нижняя глазничная щель (fissura orbitalis inferior)
128) Через какое отверстие крылонёбная ямка сообщается с полостью рта?
крылонёбное отверстие (foramen pterygopalatinum canalis palatinus majoris), открывающийся большим и малым нёбными отверстиями (foramina palatina major et minor)
129) Через какое отверстие крылонёбная ямка сообщается с полостью носа?
клиновидно-нёбное отверстие (foramen sphenopalatinum)
130) Через какое отверстие крылонёбная ямка сообщается с подвисочной ямкой?
крыловидно-верхнечелюстная щель (fissura pterygomaxillaris)
131) Назовите стенки полости носа (cavum nasi)?
передняя
задняя
верхняя
нижняя
наружная
внутренняя
132) Чем образована передняя стенка полости носа?
наружным носом (nasus externus)
ноздрями (nares)
133) Чем образована задняя стенка полости носа?
как таковой, её нет – полость носа сзади свободно сообщается с глоткой двумя отверстиями – хоанами (choanae)
134) Чем образована верхняя стенка полости носа?
продырявленная пластинка решетчатой кости (lamina cribrosa ossis ethmoidalis)
петушиный гребень (crista galli)
135) Чем образована нижняя стенка полости носа?
твёрдое нёбо (palatum durum)
мягкое нёбо (palatum molle)
136) Чем образована внутренняя стенка полости носа?
носовой перегородкой (septum nasi)
137) Из каких частей состоит носовая перегородка?
костная
хрящевая
138) Чем представлена костная часть носовой перегородки?
сошник (vomer)
перпендикулярная пластинка решетчатой кости (lamina perpendicularis ossis ethmoidalis)
139) Чем образована хрящевая часть носовой перегородки?
четырёхугольным хрящём (cartillago quadrangularis)
140) Чем образована наружная стенка полости носа?
3 носовых раковины (conchae nasales superior, media, inferior)
3 носовых хода (meatus nasi superior, media, inferior)
141) Чем отграничен верхний носовой ход?
верхней носовой раковиной (concha nasalis superior)
средней носовой раковиной (concha nasalis media)
142) Чем отграничен средний носовой ход?
средней носовой раковиной (concha nasalis media)
нижней носовой раковиной (concha nasalis inferior)
143) Чем отграничен нижний носовой ход?
нижней носовой раковиной (concha nasalis inferior)
твёрдым нёбом (palatum durum)
144) Перечислите придаточные пазухи полости носа.
верхнечелюстная, или Гайморова пазуха (sinus maxillaris)
лобная пазуха (sinus frontalis)
передние, средние, задние ячейки решетчатой кости (cellulae
ethmoidales anteriores, medii, posteriores)
пазуха основной кости (sinus sphenoidalis)
145) Куда открывается гайморова пазуха (sinus maxillaris)?
в средний носовой ход
146) Верхняя стенка гайморовой пазухи одновременно является нижней стенкой какой полости?
полости глазницы