Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

22-05-2014_11-33-42 / 124-300_narko

.docx
Скачиваний:
13
Добавлен:
06.06.2015
Размер:
61.77 Кб
Скачать

жеке ішімдікті эксцесса//

төмен толеранттылық фонында үнемі ішкіштік//

қайталанбалы ішкіштік//

шынайы ішкіштік//

+жалған ішкіштік

***

Наркологиялық бөлімшеге науқас С. 34 жаста түсті. Туыстарының сөзі бойынша, науқаскез келген себеп (мейрамдар, демалыс күндері, жалақы түскенде) пайда болғанда ішеді.Ішімдікті эксцесса сыртқы жағдайлармен, көбіне, ақшаның таусылуы, жанұялық жанжалмен байланысты аяқталады.Бірақ ішімдікке тәуелділік сақталады.Ішімдікті қолданбауы бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін сақталады, сосын қайтадан ішімдік эксцессасы басталады. ішімдікті теріс қолдану маскүнемдіктің қай сатысында кездеседі://

1 сатысы//

1-2 сатыға өту//

+2 саты//

2-3 сатыға өту//

соңғы 3 саты

***

Нарколог қабылдауына қызмен бірге науқас Т. 58 жаста келді. Қызының айтуы бойынша әкесінде қатты ішімдікке әуестену периодты көрініс алады екен.Соматикалық және психикалық жағдайы өзгерстері — аффективті күш түсу, қобалжушылық көрінеді. Салынып ішудің бірінші күндері ішімдіктің көп мөлшерін қолданады.Содан соң спиртті қолдану төмендейді. Салынып ішу 7-10 күнге созылады, ары қарай ішімдікті көтере алмаушылық дамиды және ішімдікті жек көрумен психофизикалық жүдеу дамиды. Бірнеше уақыт ішімдіктен бас тартады. Айтуы бойынша бұрын ішімдікті қолдануы 2 аптаға дейін болса, қазір анық аралығы 2-3 айды қамтиды, ішімдік эксцессасы 7 күнге дейін. ( бұрын 10-12 күнге созылған) Ішімдікті экцессасы циклды және периодты. Ішімдікке тәуелділіктің теріс қолдану формасын анықтау://

жеке ішімдікті эксцесса//

төмен толеранттылық фонында үнемі ішкіштік//

қайталанбалы ішкіштік//

+шынайы ішкіштік//

жалған ішкіштік

***

Нарколог қабылдауына қызмен бірге науқас Т. 58 жаста келді. Қызының айтуы бойынша әкесінде қатты ішімдікке әуестену периодты көрініс алады екен.Соматикалық және психикалық жағдайы өзгерстері — аффективті күш түсу, қобалжушылық көрінеді. Салынып ішудің бірінші күндері ішімдіктің көп мөлшерін қолданады.Содан соң спиртті қолдану төмендейді. Салынып ішу 7-10 күнге созылады, ары қарай ішімдікті көтере алмаушылық дамиды және ішімдікті жек көрумен психофизикалық жүдеу дамиды. Бірнеше уақыт ішімдіктен бас тартады. Айтуы бойынша бұрын ішімдікті қолдануы 2 аптаға дейін болса, қазір анық аралығы 2-3 айды қамтиды, ішімдік эксцессасы 7 күнге дейін. ( бұрын 10-12 күнге созылған) Ішімдікті экцессасы циклды және периодты.

ішімдікті теріс қолдану маскүнемдіктің қай сатысында кездеседі://

1 сатысы//

1-2 сатыға өту//

2 саты//

2-3 сатыға өту//

+соңғы 3 саты

***

Нарколог қабылдауына анасымен бірге науқас Б. - 20 жаста келді. Анасы баласының жағдайына алаңдаулы. Айтуы бойынша, жаңа жұмысқа орналасқаннан бері ішімдікті үнемі қолданған.Жұмыста “ бәрі ішеді” екен. Басында ішімдікті қолдану бір күн болса, ары қарай анық аралықпен бірнеше күнге созылған.Енді эксцесса 2-3 күнге созылады, содан соң интоксикация симптомы, ішімдікке жейіркену пайда болып, ұзақ уақыт ішімдік қолданбайды. Науқас айтуы бойынша, жұмыста әріптестері цехта түскі үзіліс кезінде үнемі ішімдікті қолданады және ол араларында “ақ қарға “ болғысы келмейді екен. Ішімдіктен бас тартқан кезде, әріптестері “мамасының баласы” деп күледі екен. Госпитализацияға келіседі.бірақ өзін ауру санамайды. Ішімдікке тәуелділіктің теріс қолдану формасын анықтау://

+жеке ішімдікті эксцесса//

төмен толеранттылық фонында үнемі ішкіштік//

қайталанбалы ішкіштік//

шынайы ішкіштік//

жалған ішкіштік

***

Нарколог қабылдауына анасымен бірге науқас Б. - 20 жаста келді. Анасы баласының жағдайына алаңдаулы. Айтуы бойынша, жаңа жұмысқа орналасқаннан бері ішімдікті үнемі қолданған.Жұмыста “ бәрі ішеді” екен. Басында ішімдікті қолдану бір күн болса, ары қарай анық аралықпен бірнеше күнге созылған.Енді эксцесса 2-3 күнге созылады, содан соң интоксикация симптомы, ішімдікке жейіркену пайда болып, ұзақ уақыт ішімдік қолданбайды. Науқас айтуы бойынша, жұмыста әріптестері цехта түскі үзіліс кезінде үнемі ішімдікті қолданады және ол араларында “ақ қарға “ болғысы келмейді екен. Ішімдіктен бас тартқан кезде, әріптестері “мамасының баласы” деп күледі екен. Госпитализацияға келіседі.бірақ өзін ауру санамайды. ішімдікті теріс қолдану маскүнемдіктің қай сатысында кездеседі://

+1 сатысы//

1-2 сатыға өту//

2 саты//

2-3 сатыға өту//

соңғы 3 саты

***

Нарколог қабылдауына әпкесімен бірге науқас Я. - 56 жаста келді. Әпкесінің айтуы бойынша, ағасы бірнеше жыл ішімдік ішеді екен. Соңғы жылдары ішімдікті қодануы аз мөлшерде күні бойы интервалмен, егер үйде болса, әр жарты сағат сайын.Егер бір жаққа шығатын болса, ішімдікті қолдануы 3-4 сағат аралыына созылады. “ ұзақ уақыт қолданбаса үйге баруға асығады, ішу үшін” немесе өзімен бірге ішімдікті алып жүреды.Науқас ішімдік ішу үшін түнде оянады.Бірнеше жыл болған жұмыс жасамайды, ажырасқан.Науқас үнемі терең емес масаю сатысында жүреді. Ішімдікті ішуді тоқтатқан жағдайда, ауыр абстинентті синдром дамиды. Ішімдікке тәуелділіктің теріс қолдану формасын анықтау://

жоғары толеранттылық фонында үнемі ішкіштік//

+төмен толеранттылық фонында үнемі ішкіштік//

қайталанбалы ішкіштік//

шынайы ішкіштік//

жалған ішкіштік

***

Нарколог қабылдауына әпкесімен бірге науқас Я. - 56 жаста келді. Әпкесінің айтуы бойынша, ағасы бірнеше жыл ішімдік ішеді екен. Соңғы жылдары ішімдікті қодануы аз мөлшерде күні бойы интервалмен, егер үйде болса, әр жарты сағат сайын.Егер бір жаққа шығатын болса, ішімдікті қолдануы 3-4 сағат аралыына созылады. “ ұзақ уақыт қолданбаса үйге баруға асығады, ішу үшін” немесе өзімен бірге ішімдікті алып жүреді. Науқас ішімдік ішу үшін түнде оянады. Бірнеше жыл болған жұмыс жасамайды, ажырасқан.Науқас үнемі терең емес масаю сатысында жүреді. Ішімдікті ішуді тоқтатқан жағдайда, ауыр абстинентті синдром дамиды.

Осы ішімдікті теріс қолдану формасы маскүнемдіктің қай сатысында кездеседі://

1 сатысында//

1-2 өту сатысында//

2 сатысында//

2-3 өту сатысында//

+соңғы 3 сатысында

***

Науқас К. 46 жаста, кәсіпкер, ұзақ уақыт ішімдік қолданады.Бірнеше ай қатарынан күнде ішімдік ішеді.Күніне 1-1,5 литр күшті ішімдік ішкеннен соң толеранттылық дамиды.Кешкі уақытта аз мөлшерде ішімдік қолданады.Сыртқы жағдайларға (госпитализация, жанұя айқайы) байланысты аз уақыт ішімдік қолданбайды.Жанжалға жақын, өтірік айтады, айласы көп, өзін ауру санаайды.Айтуы бойынша, ішімдік қолданбауы да мүмкін, бірақ ешкандай мағына жоқ. Ішімдікке тәуелділіктің теріс қолдану формасын анықтаныз://

+жоғары толеранттылық фонында үнемі ішкіштік//

төмен толеранттылық фонында үнемі ішкіштік//

қайталанбалы ішкіштік//

шынайы ішкіштік//

жалған ішкіштік

***

ПБЗға тәуелділік кезіндеүрейдің ең соңғы сатысы://

рауш-наркоз//

+раптус//

витальды қайғы//

дисфория//

апатия

***

Науқастың келісімінсіз наркологиялық диспансерге жатқызу шешімін шығарады://

емдеуші нарколог-дәрігермен//

ВКК нарколог-дәрігермен//

туыстарының өтінішімен//

+сот арқылы//

аймақтық полицеймен

***

Кей халықтарда маскүнемдікте алкогольдегидрогеназа жеткіліксіздігін қандай типке жатқызады://

психологиялық//

социальды//

+биологиялық//

медициналық//

экономикалық

***

Абстинентті синдром комплекске кіреді://

+физикалық тәуелділік синдромы//

өзгерген реактивтілік синдромы//

психикалық тәуелділік синдромы//

созылмалы интоксикация салдары синдромы//

бөлек салдарлар синдромы

***

Медициналық және социальды критерий бойынша қолданылатын, мемлекеттік ресми қолдануға болмайтын заттар қатарына жатпайтын психоактивті заттар атауы://

наркотикалық заттар//

прекурсорлар//

+психоактивті токсикалық заттар//

психотикалық заттар//

стимулдаушы заттар

***

Науқас С., 28 жаста. 2 жылдан бері алкогольді жүйелі түрде қолданады. Алкогольді аз мөлшерде қолданса да көңіл – күйі төмен болуы фонында ашулы, айқай шығаруға бейім, ұсақ – түйекке наразылық көрсетеді, жақынжарымен ұрысып, төбелеске жақын. Мастанудың қай атипиялық түрі://

Эксплозивтілікпен мастану//

Истериялық мастану//

+Эпилептоидты мастану//

Депрессивті мастану //

Параноидты мастану

***

Сананың әртүрлі бұзылыстарымен, еріксіз дефекация және кіші дәрет болатын мастанудың деңгейі://

Мастанудың жеңіл түрі//

Мастанудың орташа түрі//

+Мастанудың ауыр түрі//

Мастанудың патологиялық түрі//

Мастанудың атипиялық түрі

***

Науқас Т., 45 жаста. Алкоголизммен 6 жыл бойы ауырады. Алкогольді қолдануы – күнделікті. Периодты түрде мейрамға немесе айлық жалақы алғанда салынып ішеді, ол апта бойы жалғасады. Салынып ішу ақшы таусылғандықтан немесе демалыстың аяқталуымен бітеді. Ішімдікке салынудың қай түрі?//

Шынайы салынып ішу//

+Жалған салынып ішу//

Тұрақсыз ішімдікке салыну//

Жоғары толеранттылық фонындағы тұрақты ішімдікке салыну//

Төмен толеранттылық фонындағы тұрақты ішімдікке салыну

***

Ұйықтағанда, көзді жұмған кезде жарқын түстер мен көру галлюцинациялары болатын алкогольді делирий түрі://

+Гипнагогиялық

Мусситирлеуші//

Кәсіби//

Делирийсіз делирий//

Атипиялық

***

Науқас 47 жаста. Алкоголизммен 12 – 15 жыл бойы ауырады. Бірнеше күн бойы іс – әрекеттік қозғыш, төсек жағдайында стереотипті әрекеттер жасады. Қарау кезінде атетоидты, хореялық қимылдар жасайды. Аяқ бұлшықеттерінің гипертониясы қол бұлшықеттерінің гипотониясымен бірге жүреді. Оральді автоматизм белгілері бар: хоботковый рефлекс, ерінді спонтанды алға шығару. Көз белгілері – нистагм, птоз, диплопия. Гудден белгісі оң: миоз, анизокория, жарыққа және конвергенцияға реакцияның төмендеуі. Бірнәрсені сыбырлап айтады, алға ернін монотонды шығарады. Өте жүдеу, өз жасына сай емес, беті ісінген, тілі малина түсті, дірілдеп тұрады. Дене қызуы 40С, нәжісі сұйық, жиі. Жалпы қан талдауында – лейкоцитоз. Туысқандарының айтуы бойыфнша, жағдайы біртіндеп нашарлаған, ұйқысыздықтан басталған, тәбеттің және естің бұзылыстары байқалоған. Диагноз қойыңыз.//

Корсаковский психоз//

+Гайе – Вернике энцефалопатиясы//

Алкогольді делирий//

Алкогольді псевдопаралич//

Алкогольді галлюциноз

***

Бауырдың алкогольді зақымдалуының соңғы сатысында байқалады://

Алкогольді дистрофия//

Алкогольді гепатит//

Алкогольді майлы гепатоз//

Бауыр фиброзы//

+Алкогольді цирроз

***

Алкогольді полиневриттің алғашқы сатысында байқалады://

+Саусақтардың салқындауы, жалпы гиперестезия//

Бұлшықет гипотониясы, атрофиясы//

Алкогольді атаксия//

Жалпы тұрақты тремор//

Алкогольді салдану

***

Маскүнемдік кезінде қандай топ дәрумендерінің алмасуы бұзылады://

А//

+В//

С//

Д//

Е

***

Опиймен мастанудың бірінші фазасы сипатталады://

2-3 сағатқа созылатын беткей ұйқы//

Бас ауру, себепсіз мазасыздану//

Жалқаулықпен болатын рахаттану, тыныштықта болу//

+Жылылық сезімі, беттің қызаруы//

Бөліктік сандырақ, эмоциональді лабильділік

***

Наркотикті ретті қолдану кезінде қанша жылдан кейін гашишизмнің 3 сатысы дамиды?//

3-5 жыл//

5-7 жыл//

7-8 жыл//

+9-10 жыл

***

Тетрагидроканнабинол құрамында не бар?//

Опийда//

Мескалинда//

Кокоинда//

Эфедринде//

+Гашишта

***

Барбитуратқа тәуелділік кезіндегі абстиненттік синдромның неврологиялық көріністері://

+Гиперрефлексия, третор, ұстамалық синдром//

Есту, көру және тактильді галлюцинациялар//

Бұлшықет тонусының төмендеуі, гипотензия//

Жалпы гипергидроз, «вазомотор ойыны»//

Ойлау қабілетінің символикалық, паралогиялық түрде бұзылуы

***

Психиатриялық диспансерге күйеуінің адекватты емес мінез – құлқына азаматша Б. Шағымданып келді. Күйеуі көп жылдан бері алкогольді жүйелі түрде қолданады. Бір аптаға созылған соңғы салынып ішуі 4 күн бұрын аяқталған. Ұйқысы бұзылған, тітіркенгіш, дөрекі, потенцияның төмендеуі байқалады. Әйелінің айтуы бойынша, күйеуі үнемі бір нәрсеге күдіктенеді, қызғаншақ, заттарын, жазу дәптерлерін тексере бастаған. Әйелінің көңілдесі бар екеніне сенімді. Әйеліне жақында «ол барлығын білетінін, жақын арада барлығы бітетінін» хабарлады. Мүмкін болатын диагноз.//

Алкогольді делирий//

Алкогольді параноид//

Корсаковск психоз//

Есту галлюцинозы//

+Алкогольді паранойя

***

Науқас Н., 49 жаста. Алкоголді жүйелі түрде 7 жыл бойы қолданады, 4 жылдан бері салынып ішеді. Әйелінің айтуы бойынша, соңғы 2 жылда ерекше алкогольді көп қолданған. Жеңіл суық тию фонында науқаста соңғы 3 күнде салынып арақ ішкен. Ішіп болған соң науқас жұмысқа шығу керек болады, кенеттен ұйқысы бұзылып, қобалжу, мазасыздану, қорқыныш пайда болды. Кешкі уақытта көзін жұмған кезде көз алдында шыбындар, өрмекшілерді немесе басқа да жәндіктерді көреді. Көзін ашқанда бәрі жоғалады. Келесі күні өзін жақсы сезінеді. Бірақ кешкісін қайтадан жәндіктерді көре бастайды. Бірақ та бұл жолы көзі ашық кезде де сезіп, оларды өз терісінде сезінеді, тістейді, біраз уақыттан соң бөлмеде тауықтар мен тышқандар пайда болып, оны аңди бастайды. Ол тығылады, қашады, айқайлайды, өз – өзіне қол жұмсағысы келіп, бірақ қалай жасайтынын білмейді. Бұзылысты анықтаңыз://

+Алкогольді делирий//

Алькогольді параноид//

Корсаков психозы//

Алькогольді галлюциноз//

Алкогольді паранойя

***

Науқас М., 46 жаста. Ішімдікті 15 жыл көлемінде қолданады, 12 жыл салынып ішеді. Ішімдікті тоқтатқаннан кейін 3 күні есік артынан ер адамдардың оны өлтіргісі келетінін ести бастады. Дауыстар ол туралы үшінші жақта айтады. Бір дауыс ол турады жаман нәрселер айтып, оны ұрысып жатты. Екінші дауыс оны жақтап, оған соңғы мүмкіндік беріп жатты. Науқас уайымдап, жылап, қатты қорқып, туысқандарынан көмек сұрады: «Олардың не дегенін естідіңдер ме?», «Оларды үйге кіргізбеңдер!». Түні бойы ұйықтамай таңертең жедел психиатриялық көмек бригадасымен психиатриялық стационарға жеткізілді. Госпитализация кезінде толығымен есі анық сақталған, жедел қозғыш, дірілдейді, салқын, жабысқақ тер басқан. Бұзылысты анықтаңыз. //

Алкогольді делирий//

Алькогольді параноид//

Корсаков психозы//

+Алькогольді галлюциноз//

Алкогольді паранойя

***

Науқас И., 37 жаста, қара жұмысшы. 16 жасынан бастап ішімдікті қолданады, 19 жасынан бастап салынып ішеді. 1 жыл бұрын кезекті салынып ішкеннен қабырғадан көршісінің даусын естиді, көршісі оны өлтіретінін, маскүнемдігі үшін ұрсып, отбасына жаманшылық әкелетінді айтты. Таңертең дауыс жоғалады. Қазіргі ауруына 2 апталық салынып ішуі алып келген. Вокзал отырып өзінің бұрынғы әйелінің даусын естіді. Науқастың айтуы бойынша, әйелі айқайлап, оны көмекке шақырған. Әйелі жылап, поездың астына түсіп, аяқсыз қалғанын айтқан. Науқас вокзалдың медпунктіне жүгіріп, әйеліне көмектесуін сұраған. Мамандандырылған психиатриялық бригада шақыртылды. Қарау кезінде толығымен есі сақталған, өзін сау екендігін айтады. Ер адамдар мен әйелдердің дауыстарын еститіндігін айтып, олардың оны «алқаш» деп айтатындығын баяндады. Олардың өлім жазасына кесетіндігін айтты. Басқа дауыстар оны жақтап, ішуге шақырады. Науқас оны өлтіретіндігінен қорқады. Гочпитализация және тағайындалған емнен соң бір күн ішінде науқастың жағдайы жақсара бастады. Дауыстар жоғалып, өз жағдайына критикамен қарады. Дәрігермен сөйлесу кезінде науқас барлық нәрсені жеңіл бағалайды, мақтаншақ, орынсыз әзілдерге бейім. Бұзылыс түрі://

Алкогольді делирий//

Алькогольді параноид//

Корсаков психозы//

Алькогольді галлюциноз//

+Алкогольді паранойя

***

Гайе-Вернике энцефалопатияның нәтижесі болып табылады://

Тырыспалы синдром//

Котар синдромы//

Ганзер синдромы//

Капгар синдромы//

+Корсаков синдромы

***

Алкогольды псевдопараличтің салдары болып табылады://

Паркинсон ауруы//

+Психоорганикалық синдром//

Котар синдромы//

жабысқақ жағдайлар синдромы//

тырыспалы синдром

***

Миоз, анизокария, жарыққа реакцияның және конвергенцияның әлсіреу көріністері тән://

Корсаков психозына//

+Алкогольды псевдопараличке//

Алкогольды делирига//

Алкогольды галлюцинозға//

Алкогольды параноидқа

***

Миоз, анизокория, жарыққа реакцияның және конвергенцияның әлсіреу көріністері тән://

Корсаков психозына//

+Гайе-Вернике энцефалопатияға//

Алкогольды делирига//

Алкогольды галлюцинозға//

Алкогольды параноидқа

***

Миоз, анизокория, жарыққа рекцияның және конвергенцияның әлсіреуі тән симптом://

Рюмке//

Ашаффенбург//

+Гудден//

Лиманн//

Павлов

***

Барбитуратты наркоманияның клиникалық белгілері болып табылады://

Атрофиялық ринит, кератит//

Тері жамылғысының жалпы бозғылттану фонындағы ашық-қызыл түсті румяна, ерін айналасындағы қызыл кайма//

+Тері жамылғысының сұр-жер түстес болуы, іріңді бөртпелердің ісінуі//

Инъекцияның әсерінен вена бойларында «жолдардың» табылуы//

Тері жамылғыларының гиперемиясы, склераның инъекцалануы, «малина тәрізді тіл»

***

Ерекше эмоционалды жағдай, деперсонализацияға және дереализацияға жақын болу, қорқыныш пен таң қалу бірге жүруі, уақыттың тоқтап қалу сезімі, көңіл-күйдің жоғары болуы, шындықтың ашылуы, религиозды сезімнің ашылуы қалай аталады://

Эйфория//

Эйдетизм//

+Эйкноя//

Мория//

Гебефрения

***

Эмоционалды фон, наркоманиялық науқастың көңіл-күйін анықтайтын наркотикке обессивті берілу синдромы қалай аталады://

Физикалық тәуелділік синдромы//

Реактивтіліктің өзгеру синдромы//

Синдром отдаленных последствий//

+Психикалық тәуелділік синдромы//

Апато-абуликалық синдром

***

Героин препаратының жоғары дозасын басу үшін://

Метадон//

+Налоксон//

Седуксен//

Аминазин//

Бромокриптин

***

Алкоголизмді емдеу мақсатында сенсибилизациялық прпарат ретінде қолданады://

Апоморфин//

Галоперидол//

+Антабус//

Аминазин//

налоксон

***

Этанолмен атипті маскүнемдіктің сомнолентті формасы://

Демонстративті тәртіп, қоршаған ортада көзге көрінгісі келіп жүру//

Дисфория, тәртіптің өзгеруімен байланысты ашу//

Алаңдаушылықпен, жедел сағынышпен, түнеріңкілікпен жүретін төмен көңіл күй//

Тырбың-тырбың, ауелкілік, қылжақтау, балалық тәртіп, мотивацияланбаған күлкі//

+Ұйқышылдық, бөлектену және ұйықтап қалуды қалап жүру

***

Этанолмен атипті маскүнемдіктің эпилептоидты формасы://

Демонстративті тәртіп, қоршаған ортада көзге көрінгісі келіп жүру//

+Дисфория, тәртіптің өзгеруімен байланысты ашу//

Алаңдаушылықпен, жедел сағынышпен, түнеріңкілікпен жүретін төмен көңіл күй//

Тырбың-тырбың, ауелкілік, қылжақтау, балалық тәртіп, мотивацияланбаған күлкі//

Ұйқышылдық, бөлектену және ұйықтап қалуды қалап жүру

***

Этанолмен атипті маскүнемдіктің истерикалық формасы://

+Демонстративті тәртіп, қоршаған ортада көзге көрінгісі келіп жүру//

Дисфория, тәртіптің өзгеруімен байланысты ашу//

Алаңдаушылықпен, жедел сағынышпен, түнеріңкілікпен жүретін төмен көңіл күй//

Тырбың-тырбың, ауелкілік, қылжақтау, балалық тәртіп, мотивацияланбаған күлкі//

Ұйқышылдық, бөлектену және ұйықтап қалуды қалап жүру

***

Этанолмен атипті маскүнемдіктің гебефреникалық формасы://

Демонстративті тәртіп, қоршаған ортада көзге көрінгісі келіп жүру//

Дисфория, тәртіптің өзгеруімен байланысты ашу//

Алаңдаушылықпен, жедел сағынышпен, түнеріңкілікпен жүретін төмен көңіл күй//

+Тырбың-тырбың, ауелкілік, қылжақтау, балалық тәртіп, мотивацияланбаған күлкі//

Ұйқышылдық, бөлектену және ұйықтап қалуды қалап жүру

***

Этанолмен атипті маскүнемдіктің депрессивті формасы://

Демонстративті тәртіп, қоршаған ортада көзге көрінгісі келіп жүру//

+Дисфория, тәртіптің өзгеруімен байланысты ашу//

Алаңдаушылықпен, жедел сағынышпен, түнеріңкілікпен жүретін төмен көңіл күй//

Тырбың-тырбың, ауелкілік, қылжақтау, балалық тәртіп, мотивацияланбаған күлкі//

Ұйқышылдық, бөлектену және ұйықтап қалуды қалап жүру

***

Дифференциалды диагностикада есту галлюциноздың алкогольды делириядан негізгі ерекшелігі://

Шынайы көру галлюцинацияның анықталуы, аллопсихикалық дезориентировка//

+Антагонисті мінез-құлықтың шынайы есту галлюцинациясының ориентировка сақталуымен анықталуы//

Тұрған орынға және уақытқа дезориентировка//

Сандырақ, көру псевдогаллюцинацияның анықталуы//

Липман симптомының оң болуы

***

Алкогольды маскүнемдік әдетте пайда болады://

Маскүнемдіктің жоғары сатысында//

+Абстинентті синдромның жоғары сатысында//

Интоксикациядан тыс кезде//

Салынып ішу кезінде//

Соматикалық ауру қосылғанда

***

Науқастың профессионалды жұмысын имитирлейтін делирий шақырады://

Муситирлейтін//

Гипногогиялық//

+Профессионалды//

Атипті аралас//

Делирисіз делирий

***

Төсек орнында шектелетін, қоғалу қозғыштықпен, былдырлап, байланыссыздық, дезориентировкамен жүретін делирия шақырады://

+Муситирлейтін//

Гипногогиялық//

Профессионалды//

Атипті аралас//

Делирисіз делирий

***

Науқас М. 50жаста, профессия бойынша повар, соңғы алкогольды қолданғаннан кейін үшінші күні клиникаға келіп түсті, салынып ішуі 14 күн бойы, 14 жылдан бері алкоголь пайдаланады, арақ, арзан вино ішеді. Объективті: науқаспен контактте болу қиын, ойы шашыранды, науқас повар жұмысын имитирлейді, түсініксіз сөйлейді. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы тән://

Мусистирлейтін делирий//

Гипногогиялық делирий//

+Профессионалды делирий//

Атипті аралас делирий//

Делириясыз делирий

***

Науқас С. 39 жаста, соңғы алкогольды қолданғаннан кейін бесінші күні клиникаға келіп түсті, соңғы салынып ішуі 11 күн бойы, алкогольды 18 жылдан бері қолданады, псевдозапой 14 жыл, арақ, арзан вино, алкоголь суррогатын ішеді. Объективті: науқас төсек орнында шектеледі, хаотикалық, ойлау байланыссыз, тұлғалық, уақыт және орынға дезориентировка. АҚ 160/90 мм.сын.бағ. ТАЖ минутына 26 рет. Дене температурасы 39,8ºС.Төменде көрсетілген қай диагноз нақтырақ://

+муситирлеуші делирий//

гипногогиялық делирий//

профессионалды делирий//

атипиялық аралас делирий//

делирийсіз делирий

***

Науқас Н., 55 жаста, бірнеше жылдан бері алкогольді шектен тыс пайдаланады, стационарға ұстамалы талмадан кейін түскен. Тексеруде: аты- жөнін айтады, жасын білмейді, уақыт және кеңістік бойынша дезориентацияланған. Соңғы жәйттер есінде қалмаған, палатасын шатастырып алады, бірнеше минут бұрын қараған дәрігер есімін білмейді. Бірақ осыдан бірнеше жыл бұрын болған оқиғалар есінде. Емханада жатқызылған сәттен бастап болған нәрселерді басқаша, бұрмалап айтады. Төменде көрсетілген қай диагноз нақтырақ://

есту галлюцинозы//

Гайе- Вернике энцефалопатиясы//

алкогольді параноид//

алкогольдік делирий//

+Корсаков псизозы

***

Науқас Е., 49 жаста, наркологиялық диспансерге заңқорғаушы мүшемен алып келінген. Науқас оның соңынан аңдып жүргенін және өлтіргісі келетінін айтады. Боранда жалаңаш шығып кеткен, көрші үйдің подъезіне тығылып қалған. Содан кейін қорғану үшін кетіп бара жатқан жолаушыға кенеттен бас салған. Айтуынша «артынан із салушыда жылтырап тұрған пышақты көрген». Қызулы, күдікпен қарайды, мазасыз. Өзіне көмектесуін сұрайды. Наркологиялық диспансерде созылмалы алкоголизммен тіркеуде тұрады. Төменде көрсетілген қай диагноз нақтырақ://

алкогольді делирий//

Гайе- Вернике энцефалопатиясы//

алкогольді кызғану сандырағы//

+алкогольді параноид//

алкогольді есту галлюцинозы

***

Каннабиноидты интоксикация шыңында науқасты қобалжыған, күдік мазалайды. Ол қорқынышпен ауысып, тығылып қалды, үзілісті соңына түсу сандырағын сезінеді, шынайы сипаттағы есту және көру галлюцинациясы. Бұл жағдай 3 тәулікке созылған. Бұзылыс түрін нақтылаңыз://

+жедел параноид//

делирий//

онейройд//

экнойя//

психоорганикалық синдром

***

Каннабиноидқа тәуелділігі бар науқасқа наркотикке патологиялық қызығушылықты басу үшін қолданады://

+Нейролептиктерр//

Антидепресанттар//

Транквилизаторлар//

Гештальт- ем//

ноотроптар

***

Наркологиялық ауруларды емдеудің негізгі принципі://

Қол жетімділік//

+Еріктілік//

Азаматтық құқықты сақтау//

Изоляция//

Адамгершілік

***

Наркологиялық ауруларды емдеудің негізгі принципі://

Қол жетімділік//

ПБЗ қолданудан бас тарту//

Азаматтық құқықты сақтау//

Изоляция//

+Адамгершілік

***

ПБЗ-ны тамырішілік енгізгенде ұйықтатқыш заттармен уланудың алғашқы фазасының ұзақтығы://

+бірнеше секунд//

бірнеше минут//

2-3 сағат//

3-4 сағат//

7-8 сағат

***

Ұйықтатқыш заттармен улану кезіндегі екінші фазаның ұзақтығы://

бірнеше секунд//

бірнеше минут//

+2-3 сағат//

3-4 сағат//

7-8 сағат

***

Ұйықтатқыш заттармен улану кезіндегі үшінші фазаның ұзақтығы://

бірнеше секунд//

бірнеше минут//

2-3 сағат//

+3-4 сағат//

6-7 сағат

***

Мына жағдай ұйықтатқыш заттармен амсттанудың қай фазасына тән: науқас ұйықтап жатыр, ұйқысы ауыр, терең, ояту мүмккін емес. Тері жабындысы бозғылт, АҚ 80/40 мм.сын.бағ., ЖЖЖ минутына 40 рет. Бұлшықеттер әлсіз, аяқ- қол ауыр және босаңсыған. Жағдайдың ұзақтығы 3-4 сағат://

бірінші фаза//

екінші фаза//

+үшінші фаза//

төртінші фаза

***

Ұйықтатқыш заттарды көп мөлшерде пайдаланудан кейінгі өлім неден болады?//

Мидың ісінуі//

+Тыныс орталығының параличі//

Жүрек- қантамырлық жеткіліксіздік//

Миға қан құйылу//

Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

***

184. Каннабиноидтармен улану көріністері://

+Қарашықтың тарылуы, бет терісінің бозаруы, тілдің құрғауы//

Гипотермия, гипотония, брадикардия//

Тәбетінің болмауы, диплопия, дисфория//

Бас ауруы, гипертермия, дисфория//

Қарашықтардың кеңеюі, конъюнктивит, смоланың иісі

***

185. Осы заңның негізгі бағыты болып табылады: наркоманияның біріншілікті профилактикасы; наркомандарды әлеуметтік реабилитациясы мен емдеу; наркотикалық, психотропты заттар мен прекурсорларды заңсыз айналымға енгізуді анықтау; заңға сәйкес наркотикалық, псизотропты заттар мен прекурсорлар айналымын бақылауда ұстау;

«Психотропты заттар туралы конвенция»//

«Наркотикалық заттар туралы біріккен Конвенция»//

«Наркотикалық, психотропты заттар мен прекурсорлардың заңсыз айналымына қарсы, наркотикалық, психотропты заттарды заңсыз дайындауға қарсы Дүниежүзілік Конвенция »//

+«2006-2014 жылдарға арналған ҚР-ның наркомания мен наркобизнеске қарсы күрес стратегиясы»

ҚР-ның денсаулық сақтау туралы кодексі

286«Эфедромен» түсінігінің анықтамасында ең маңыздысы:

амфетамин туындысына жатады

эфедрин құрамдас заттардың өнімі

оны жасауды калий перманганатын, Йод, сірке қышқылын қолданады

ұстамалы әсер етеді

+психобелсендіткіш ретінде әсер етеді

287 Табиғи ПБЗ-ға жатады:

+Морфин

Героин

Фентанил

Метадон

ЛСД

Соседние файлы в папке 22-05-2014_11-33-42