Правець

1. Больная 65 лет через 10 дней после травмы области стопы отметила затруднение

при открывании рта. На следующий день с трудом могла принимать пищу,

присоединилось напряжение мышц затылка, спины, живота. Во время приема в

стационар на третий день болезни отмечено тоническое напряжение всех групп

мышц, генерализованные судороги каждые 10 - 15 минут. Каков наиболее

вероятный диагноз?

A Столбняк

B Тетания

C Менингитоэнцефалит

D Геморрагический инсульт

E Эпилепсия

2. Жінка 32 років скаржиться на тонічне напруження жувальних м'язів, внаслідок чого

хворий не може відкрити рот. За 12 днів до захворювання її покусав здоровий пес.

Виражене напруження та судомне скорочення жувальних м'язів. Який найбільш

імовірний діагноз?

A Правець

B Сказ

C Істерія

D Невралгія трійчастого нерва

E Тетанія

3. У травмпункт звернувся фермер, який пiд час роботи в полi поранив праву ступню.

Коли був щепленим, не пам'ятає, в армiї не служив. При оглядi правої ступнi

виявлено забруднену рану довжиною 5-6 см з нерiвним краями. Яка подальша

тактика лiкаря?

A Ввести правцевий анатоксин і протиправцеву сироватку

B Ввести правцевий анатоксин

C Ввести протиправцеву сироватку

D Тільки хірургічна обробка рани

E Призначити антибіотик

Больная 65 лет через 10 дней после травмы области стопы отметила затруднение при открывании рта. На следующий день с трудом могла принимать пищу, присоединилось напряжение мышц затылка, спины, живота. Во время приема в стационар на третий день болезни отмечено тоническое напряжение всех групп мышц, генерализованные судороги каждые 10 - 15 минут. Каков наиболее вероятный диагноз?

A. Столбняк

B. Тетания

C. Менингитоэнцефалит

D. Геморрагический инсульт

E. Эпилепсия

Чоловіка, 48 років, госпіталізовано у лікарню з діагнозом “опіки II ступеню”. Менше 5 років тому він отримав два щеплення проти правцю. Як здійснити термінову профілактику правцю?

A. 0,5 мл АП-анатоксину

B. 250 МО ППЛІ

C. 3000 МО ППС

D. 1 мл АП-анатоксину

E. 1 мл АП-анатоксину + 3000 МО ППС

Больной 60 лет, получил колотую рану стопы. Через 16 дней возникли тянущие боли в области жевательных мышц, затруднение и боль при открывании рта. Обратился к стоматологу. Был удален 5-ый кариозный зуб слева. Однако на следующий день тризм усилился, возникло напряжение и болезненность мышц затылка. Предполагаемый диагноз?

A. Столбняк

B. Остеомиелит нижней челюсти

C. Неврит тройничного нерва

D. Менингит

E. Неврит лицевого нерва

Хворий 43 років, поступив на 3-й день захворювання зі скаргами на скутість жувальної мускулатури, загальну слабкість, головний біль, напругу м’язів тулуба та рідкі нетривалі судоми м’язів спини. Об’єктивно: температура тіла 37,6оС. Свідомість ясна. Обличчя амімічне. Шкіра волога, тризм, тонічне напруження м`язів. АТ - 110/60 мм рт. ст. Пульс - 102 уд. за хвилину. За 10 днів до захворювання, працюючи в полі, отримав травму гомілки з ушкодженням шкіри, не

A. Правець.

B. Сказ.

C. Епілепсія.

D. Отруєння стріхніном.

E. Менінгіт

Чоловік, 25 років, звернувся в медпункт з травмою (різана рана руки); триразово щеплений правцевим анатоксином; з моменту останнього щеплення пройшло 3 роки. Дії лікаря?

A. нічого не вводити

B. 0,5 мл АП-анатоксину

C. 0,5 мл АП-анатоксину і 250 МО ППЛІ

D. 1,0 мл АП-анатоксину і 3000 МО ППС

E. 3000 МО ППС

У травмпункт звернувся фермер, який пiд час роботи в полi поранив праву ступню. Коли був щепленим, не пам'ятає, в армiї не служив. При оглядi правої ступнi виявлено забруднену рану довжиною 5-6 см з нерiвним краями. Тактика ведення хворого

A. Ввести правцевий анатоксин і протиправцеву сироватку.

B. Ввести правцевий анатоксин

C. Ввести протиправцеву сироватку

D. Тільки хірургічна обробка рани

E. Призначити антибіотик

Жінка 32 років скаржиться на тонічне напруження жувальних м'язів, внаслідок чого хворий не може відкрити рот. За 12 днів до захворювання її покусав пес, який здоров. Виражене напруження та судомне скорочення жувальних м'язів. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Правець

B. Сказ

C. Істерія

D. Невралгія трійчастого нерва

E. Тетанія

59