Акушерство / Акушерство-1 / testi po temam м1

ТЕМА 6

1.Показаниями к досрочному родоразрешению при плацентарной недостаточности является:

A.Срок гестации более 28 недель.

B.Снижение уровня эстриола в моче беременной.

C.Прогрессивное ухудшение параметров маточно-плацентарного кровообращения.

D.Прогрессивное ухудшение состояния плода.

E.Все перечисленное

2.Кардиомониторное исследование наиболее информативно в сроке беременности:

A.16-18 недель.

B.18-22 недель.

C.22-28 недель.

D.28-30 недель.

E.30-40 недель.

3. Физиологичная реакция плода на схватки в первом периоде родов при кардиомониторном исследовании проявляется в виде:

A.Повышение базальной частоты сердечных сокращений.

B.Акцелерации.

C.Спонтанной децелерации.

D.Периодической децелерации.

E.Снижение базальной частоты сердечных сокращений.

4.К признакам дистресса плода согласно данных кардиотокографии относятся:

A.Базальный ритм 110-170 уд/мин.

B.Две и более акцелераций за 10 минут записи кардиограммы.

C.Базальный ритм менее 100 или более 170 уд/мин., наличие вариабельних децелераций.

D.Регистрация интенсивных движений плода.

E.Все перечисленное.

5.Ультразвуковое исследование во втором триместре беременности позволяет установить:

A.Большинство врожденных аномалий развития плода.

B.Аномалии локализации плаценты.

C.Много- и маловодие.

D.Срок беременности.

E.Все перечисленое.

6.О дистрессе плода во втором периоде родов при головном предлежании свидетельствует наличие:

A.Высоких акцелераций.

B.Поздних децелераций.

C.Ранних децелераций.

D.Повышение базальной частоты сердечных сокращений.

E.Снижение базальной частоты сердечных сокращений.

7. Признаками дистресса плода во время беременности по данным кардиомониторного исследования являются:

A.Снижение амплитуды мгновенных колебаний частоты.

B.Снижение амплитуды акцелераций, монотонность сердечного ритма.

C.Наличие спонтанных децелераций.

D.Наличие периодических децелераций.

E.Снижение базальной частоты сердечных сокращений.

8.Кардиомониторное исследование обязательно следует проводить беременным при:

A.Прееклампсии.

B.Угрозе преждевременных родов.

C.Перенашивании беременности.

D.Внутриутробной задержке развития плода.

E.При всех перечисленных состояниях.

9.Острый дистресс плода во время родов чаще всего встречается при:

A.Неправильном ведении родов, излишне сильной родовой деятельности.

B.Длительном безводном периоде.

C.Длительном стоянии головки в одной плоскости.

D.Прижатии и выпадении пуповины.

E.Всех перечисленных состояниях.

10.Шкала Апгар включает все перечисленые показатели, кроме:

A.Сердцебиение.

B.Дыхание.

C.Крик.

D.Цвет кожи.

E.Мышечный тонус и рефлексы.

11. Беременная, 32 года, поступила в связи с угрозой преждевременных родов, срок беременности 32 недели. Какой из перечисленных препаратов необходимо ввести, с целью профилактики респираторного дистресс-синдрома?

A.Преднизолон.

B.Дексаметазон или бетаметазон.

C.Антибиотики.

D.Препараты железа.

E.Спазмолитики.

12. Ребенок от первых срочных родов, которые осложнились слабостью родовой деятельности, масса плода 4000 г., длина 54 см. Проводилась родостимуляция. Задние воды со значительной примесью мекония. Не исключается возможность аспирации мекониальных околоплодных вод. Какое из реанимационных мероприятий должно быть применено первым?

A.Кислородная помощь.

B.Непрямой массаж сердца.

C.Тактильна стимуляция.

D.Санация дыхательных путей от мекониального содержимого.

E.Коррекция гиповолемии.

13.Показанием к реанимации новорожденного является:

A.Отсутствие регулярного дыхания.

B.Частота сердцебиения менее 100.

C.Сниженная растяжимость легких.

D.Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар ниже 5 баллов.

E.Все перечисленные факторы.

14.К реанимационным мероприятиям новорожденного относятся:

A.Поддержка дыхания.

B.Поддержка кровообращения.

C.Поддержка температурного режима.

D.Поддержка метаболизма.

E.Все перечисленные.

15. У новорожденного во время проведения непрямого массажа сердца искусственную вентиляцию легких нужно осуществлять:

A.После каждой третьей компрессии грудины.

B.С частотой 60 за минуту.

C.С частотой 100 за минуту.

D.После каждой компрессии грудины.

Е. С частотой 140 за минуту.

Тема 7

1. Антенатальна диагностика гемолитической болезни плода, которая вызванна несовместимостью резуса крови матери и плода, базируется на данних:

A. Ехографии.

B. Исследование околоплодных вод, полученных путем трансабдоминального амниоцентеза.

C. Определение функционального состояния плода по показателям кардиомониторного исследования. D. Исследование крови плода, полученной путем кордоцентеза.

E. Всех перечисленных исследований.

2. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного определяется продуктами внутрисосудистого гемолиза плода:

A.Непрямым билирубином.

B.Прямым билирубином.

C.Прямым и непрямым билирубином.

D.Высоким уровнем мочевины.

E.Ростом уровня креатинина.

3. Два часа тому назад от третьей беременности 37 недель у беременной с группой крови O(I) Rh(-) и наличием антирезус антител 1:64 родился живой мальчик массой 3000,0, длиной 50 см с оценкой по шкале Апгар 8/8 баллов. При обследовании ребенка установлено: A(II) Rh(+), Hb-150 г/л, эр - 4,7х1012/л, ретикулоцити-10, лейкоциты-10х109/л, билирубин пуповинной крови98 мкмоль/л. Дежурным врачом решено срочно провести заменное переливание крови. На основании каких показателей принятое дано решение?

A.Наличию в крови матери антирезус-антител в титре 1:64.

B.Показателей гемоглобина.

C.Показателей билирубина пуповинной крови.

D.Показателей эритроцитов.

E.Показателей ретиколуцитив.

4.Для заменного переливания крови новорожденному с гемолитической болезнью используют:

A.Одногруппную резус-положительную кровь.

B.Одногруппную резус-отрицательную кровь.

C.Резус-отрицательную кровь первой группы.

D.Резус-положительную кровь первой группы.

E.Все перечисленое.

5. Показанием для проведения позднего заменного переливания крови новорожденному с гемолитической болезнью является:

A. Наличие или появление желтухи в первые часы жизни.

B. Содержание непрямого билирубина в пуповинной крови 68,4 мкмоль/л и более. C. Низкий уровень гемоглобина (150 г/л и менее).

D. Абсолютные цифры непрямого билирубина (307 мкмоль/л и более). E. Все перечисленное.

6. Клиническая картина внутриутробного инфицирования, которое сопровождается явлениями хорионамнионита, проявляется:

A.Многоводием.

B.Угрозой прерывания беременности.

C.Патологической флорой во влагалище.

D.Плацентарной недостаточностью.

E.Всем перечисленным.

7.Уреаплазменная и микоплазменная инфекции у плода могут привести к:

A.Внутриутробной пневмонии.

B.Врожденным порокам сердца.

C.Антенатальной гибели плода.

D.Преждевременному прерыванию беременности.

E.Всему перечисленному.

8.Показанием к реанимации новорожденного является:

A.Отсутствие регулярного дыхания.

B.Частота сердцебиения менее 100.

C.Сниженная растяжимость легких.

D.Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар ниже 5 баллов.

E.Все перечисленные факторы.

9.К реанимационным мероприятиям у новорожденного относятся:

A.Поддержка дыхания.

B.Поддержка кровообращения.

C.Поддержка температурного режима.

D.Поддержка метаболизма.

E.Все перечисленное.

10.Поддержка дыхания заключается в последовательном выполнении:

A.Санации дыхательных путей.

B.Дыхание с помощью маски.

C.Интубации и аппаратного дыхания с положительным давлением.

D.Введение дыхательных аналептикив, стероидов.

E.Всего указанного.

11.При лечении РДС используют:

A.Дыхание с положительным давлением.

B.Введение стероидов.

C.Введение сурфактанта.

D.Ингаляцию кислорода с инертными газами.

E.Все перечисленные меры.

12. У новорожденного ребенка, рожденного путем кесаревого сечения, есть признаки наркотической депрессии дыхания (синюшная кожи, остановка дыхания). Укажите препарат первичной помощи.

A.Гидрокарбонат натрия.

B.Налоксон.

C.Адреналин.

D.Альбумин.

E.Глюконат кальция.

13.При ультразвуковом исследовании можно определить:

A.Пороки развития плода.

B.Преждевременную отслойку плаценты.

C.Локализацию плаценты, степень ее зрелости.

D.Синдром задержки развития плода.

E.Все перечисленое.

14. Физиологичная реакция плода на схватки в первом периоде родов при кардиомониторном исследовании проявляется в виде:

A.Повышение базальной частоты сердечных сокращений.

B.Акцелерации.

C.Спонтанной децелерации.

D.Периодической децелерации.

E.Снижение базальной частоты сердечных сокращений.

15. У новорожденной на первых сутках жизни появилась желтушность кожи, склеры, слизистых оболочек. На вторые сутки присоединились вялость, адинамия, гипорефлексия, гепатоспленомегалия. Анализ крови: гемоглобин - 90 г/л, билирубин - 348 мкмоль/л, почасовый прирост билирубина 8 мкмоль/л. Укажите наиболее целесообразную лечебную тактику.

A.Фенобарбитал.

B.Фототерапия.

C.Заменное переливание крови.

D.Панкреатин.

E.Карболен.

Самостоятельная работа, тестовый контроль. 4 курс 1.Стадии на этапе гаметогенеза все, кроме:

А. Размножение. В. Рост.

С. Дозревание. D. Сингамия

Е. Формирование.

2.Оболочки женской половой клетки все, кроме А. Кортикальные гранулы.

В. Цитолемма.

С. Лучистый венец

D. Фолликулярная полость Е. Желточные включения.

3. Количество первичных спермацетов, которые образуются из сперматогониев?

А. 2. В. 5. С. 4.

D. 1.

Е. 3.

4. Оплодотворение яйцеклетки происходит: А. На поверхности яичника.

В. На фимбриях маточной труби.

С. В истмическом отделе маточной труби. D. В ампулярном отделе маточной труби.. Е. В брюшной полости.

5. На какой день после оплодотворения происходит имплантация зародыша?

А. 1 - 2. В. 3 - 5. С. 6 - 8.

D. 9 - 10.

Е. 12 – 14.

6. Плацента образуется из з:

А. Ворсинчатого хориона. В. Гладкого хориона.

С. Амниона.

D. Децидуальной оболочки. Е. Мезенхимы

7. Основной структурно-функциональной единицей сформированной плаценты есть А. Ворсины хориона.

В. Септа.

С. Карункул. D. Котиледон. Е. Лакуна.

8. Каково происхождение амниотической жидкости? А. трофобласт.

В. фетальное.

С. материнское и фетальное. D. Амниотический эпителий. Е. Материнское.

9.Основные функции плаценты включают все перечисленные, кроме: А. Газообмен между кровью матери и плода.

В. Гормональную функцию.

С. Транспорт питательных веществ. D. Гемодинамическую.

Е. Передачу материнских антител, которые обеспечивают пассивный иммунитет плода 10. Составными плацентарного барьера являются, все:

А. Вартониев студень.

В. Эндотелий сосудов плода.

С. Цитотрофобластический слой. D. Синцитий.

Е. Соединительная ткань основы ворсинки. 11. Биопсия хориона используется, для:

А. Определения альфа-фетопротеина В. Исследование клеток крови в материнской крови.

С. Диагностики внутриутробной инфекции. D. Определение кариотипа плода..

С. Преимплантационная диагностика.

12. Показаниями для проведения амниоцентеза являются все, кроме: А. Исследование уровня АФП.

В. Проведение ДНК-тестов..

С. Диагностика пороков нервной трубки. D. Определение кариотипа плода.

С. Молекулярная диагностика.

13. Показаниями для проведения транскутанного кордоцентеза плода являются все, кроме: А. Внутриутробные инфекции.

В. Гематологические заболевания С. Диагностика пороков сердца. D. Определение кариотипа плода.

С. Определение иммунного статусу.

14. Развитие патологии эмбриона и плода возможно на всех этапах, кроме: А. Гамета.

В. Бластоциста.

С. Оплодотворение. D. Плод.

С. Эмбрион. 15.Продолжительность эмбрионального периода:

А. Первые 5 недель. В. Первые 11 недель. С. Первые 22 недели. D. Первые 8 недель. С. Первые 16 недель.

16.Длительность фетального периода. А. С 8 недели до 22. В. С 1 недели до 28. С. С 8 недели до 41. D. С 1 недели до 38.. С. С 9 недели до 37

17. При каком сроке беременности рекомендуется проводить генетический амниоцентез? А. Беременность 6 - 8 недель.

В. Беременность 12 – 14.

С. Беременность 15 – 16 недель. D. Беременность 18 - 19 недель. Е. Беременность 20 - 22 недели.

18.Патологией аутосомных хромосом являются все, кроме: А. Синдром Дауна..

В. Синдром Эдвардса.. С. Сидром Тернера. D. Синдром Патау.

Е. Синдром «Кошачьего крика».

19. В каких ситуациях показано медико-генетическое консультирование? А. Преэклампсия.

В. Переношенная беременность. С. Тазовое предлежание плода. D. Привычная потеря плода.

Е. Анемия беременных.

20. Какое из заболеваний передается по рецессивному типу, связанному з Х - хромосомой? А. Анэнцефалия плода.

В. Расщелина неба. С. Муковисцидоз. D. Гемофилия.

С. Наследственная гематурия.

21. Какое общее действие на плод ионизирующего излучения и токсоплазмоза? А. Угнетают гемопоэз плода.

В. Вызывают ацидоз у плода.

С. Являются стимуляторами роста плода. D. Являются причиной дистресса плода. С. Являются терратогенами.