Тесты / Акушество ФПО

!12 НЕДЕЛЬ

!16 НЕДЕЛЬ

!+20 НЕДЕЛЬ

!28 НЕДЕЛЬ

@MDID{FB1C60A6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К РАЗВИТИЮ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ

АНЕМИИ ПРЕДРАСПОЛАГАЮТ

СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ

!СНИЖЕНИЯ ПОСТУПЛЕНИЯ ЖЕЛЕЗА С

ПИЩЕЙ ВСЛЕДСТВИЕ НЕПРАВИЛЬНОГО

ПИТАНИЯ

!НАРУШЕНИЯ ВСАСЫВАНИЯ ЖЕЛЕЗА В

СВЯЗИ С ХРОНИЧЕСКИМИ

ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖЕЛУДОЧНО -

КИШЕЧНОГО ТРАКТА

!+НАРУШЕНИЯ НОРМАЛЬНОГО

СОЗРЕВАНИЯ КЛЕТОК КРАСНОГО РЯДА В

СВЯЗИ С ДЕФИЦИТОМ ВИТАМИНА В 12

!МНОГОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

!ЧАСТО СЛЕДУЮЩИХ ДРУГ ЗА ДРУГОМ

БЕРЕМЕННОСТЕЙ, ДЛИТЕЛЬНЫХ

ЛАКТАЦИЙ

@MDID{FB1C60A7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ПИЕЛОНЕФРИТА У БЕРЕМЕННЫХ ЯВЛЯЮТСЯ

!КИШЕЧНАЯ ПАЛОЧКА, ПРОТЕЙ, КЛЕБСИЕЛЛА

!ЭНТЕРОКОККИ, СТАФИЛОКОККИ

!МИКРОБНЫЕ АССОЦИАЦИИ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ

!

@MDID{FB1C60A8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФАКТОРОМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ

РАЗВИТИЮ ПИЕЛОНЕФРИТА У

БЕРЕМЕННЫХ (КРОМЕ НАЛИЧИЯ

ИНФЕКЦИОННОГО НАЧАЛА), ЯВЛЯЕТСЯ

!ИЗМЕНЕНИЕ ГОРМОНАЛЬНОГО ФОНА

(УРОВЕНЬ И СООТНОШЕНИЕ

ЭСТРОГЕНОВ И ПРОГЕСТЕРОНА)

!НАЛИЧИЕ РЕФЛЮКСОВ

!ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ

!НАРУШЕНИЕ ОТТОКА МОЧИ (СДАВЛЕНИЕ

МОЧЕТОЧНИКОВ БЕРЕМЕННОЙ МАТКОЙ,

НАЛИЧИЕ КАМНЕЙ)

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{FB1C60A9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО (ИЛИ ПРОЯВЛЕНИЕ ГЕСТАЦИОННОГО) ПИЕЛОНЕФРИТА ПРОИСХОДИТ ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ

!10 - 21 НЕДЕЛЬ

!+22 - 28 НЕДЕЛЬ

!29 - 32 НЕДЕЛИ

!33 - 38 НЕДЕЛЬ

!

@MDID{FB1C60AA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ

!ОТЕКОВ ЛИЦА

!БОЛЕЙ В ПОЯСНИЦЕ

!МИКРОГЕМАТУРИИ

!ОЛИГУРИИ

!+ЖЕЛТУХИ

@MDID{FB1C60AB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

ПОЧЕК ИСКЛЮЧАЕТСЯ, ЕСЛИ

!ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ МОЧИ ЗА

СУТКИ КОЛЕБЛЕТСЯ В ШИРОКИХ

ПРЕДЕЛАХ (1005 - 1028)

!ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ

УТРЕННЕЙ МОЧИ ВЫСОКАЯ (БОЛЕЕ 1020)

!КОЛИЧЕСТВО МОЧЕВИНЫ В КРОВИ НЕ

ПРЕВЫШАЕТ 5 ММОЛЬ (30 МГ%)

!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{FB1C60AC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ ПРИ

МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ У

БЕРЕМЕННОЙ, КАК ПРАВИЛО ЯВЛЯЕТСЯ

!АНУРИЯ, ВЫЗВАННАЯ ЗАКУПОРКОЙ

МОЧЕТОЧНИКА КАМНЕМ

!СЕПТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ,

ОБУСЛОВЛЕННОЕ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ

ПИЕЛОНЕФРИТОМ

!ЧАСТО ПОВТОРЯЮЩИЕСЯ ПРИСТУПЫ

ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ БЕЗ ОТХОЖДЕНИЯ

КАМНЕЙ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!

@MDID{FB1C60AD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ПОЧЕК У БЕРЕМЕННЫХ ВКЛЮЧАЕТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

!БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО МЕТОДА ОБНАРУЖЕНИЯ МИКОБАКТЕРИЙ В МОЧЕ

!+ЭКСКРЕТОРНОЙ УРОГРАФИИ

!ВЫЯВЛЕНИЯ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ СЛИЗИСТОЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРИ ЦИСТОСКОПИИ

!

!

@MDID{FB1C60AE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЯМИ К ПРЕРЫВАНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ОДНОЙ ПОЧКЕ ЯВЛЯЮТСЯ

!ПИЕЛОНЕФРИТ

!ТУБЕРКУЛЕЗ

!НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ПОЧКИ (КОНЦЕНТРАЦИОННОЙ И ВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ)

!ГИПЕРТОНИЯ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{FB1C60AF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЯ К ПРЕРЫВАНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТЕ

!ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

!ЕДИНСТВЕННАЯ ПОЧКА

!ИЗМЕНЕНИЯ НА ГЛАЗНОМ ДНЕ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ

!

@MDID{FB1C60B0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СИМПТОМАМИ ОСТРОГО

ГЕСТАЦИОННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА

ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ,

КРОМЕ

!ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА,

НЕРЕДКО ОЗНОБА

!СИЛЬНОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ

!БОЛИ В ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ,

СООТВЕТСТВУЮЩЕЙ СТОРОНЕ

ПОРАЖЕНИЯ

!УСИЛЕНИЕ БОЛЕЙ В ПОЛОЖЕНИИ НА

СТОРОНЕ, ПРОТИВОПОЛОЖНОЙ ПОЧКЕ

!+ОТЕКОВ

@MDID{FB1C60B1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ

ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

БЕРЕМЕННЫХ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

СЛЕДУЮЩИЕ КРИТЕРИИ

!УМЕНЬШЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ

СЫВОРОТОЧНОГО ЖЕЛЕЗА ДО 10 МКГ/Л

!СНИЖЕНИЕ ГЕМАТОКРИТА МЕНЕЕ 0,33

!НАЛИЧИЕ ГИПОХРОМИИ ЭРИТРОЦИТОВ,

АНИЗОЦИТОЗА, ПОЙКИЛОЦИТОЗА

!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!

@MDID{FB1C60B2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ НАИБОЛЕЕ

ХАРАКТЕРНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ

БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ

ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ

!АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ПЛОДА

!НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

!+ЯВЛЕНИЙ СЕРДЕЧНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТИ , НАЧИНАЯ С 28 - 30

НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ

!РАЗВИТИЕ

ЖЕЛЕЗО-ФОЛИЕВО-ДЕФИЦИТНОЙ

АНЕМИИ

!ВНУТРИУТРОБНОЙ СМЕРТИ ПЛОДА

@MDID{FB1C60B3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У ДЕТЕЙ, РОДИВШИХСЯ ОТ МАТЕРЕЙ,

КОТОРЫЕ ПОЛУЧАЛИ ТЕТРАЦИКЛИН В

ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ 12 НЕДЕЛЬ

БЕРЕМЕННОСТИ , КАК ПРАВИЛО,

НАБЛЮДАЕТСЯ

!ВРОЖДЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ

КОНЕЧНОСТЕЙ

!ПОДАВЛЕНИЕ РОСТА КОСТЕЙ

!ГИПОПЛАЗИЯ МОЛОЧНЫХ И КОСТНЫХ

ЗУБОВ

!КАТАРАКТА

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{FB1C60B4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

NEW SUBJECT

АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)

ЭНДОМЕТРИОЗ

?ДЛЯ ЭНДОМЕТРИОИДНЫХ КИСТ

ЯИЧНИКА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ

!РЕЗКИЕ БОЛИ В НИЗУ ЖИВОТА С

РАЗВИТИЕМ У ЧАСТИ БОЛЬНЫХ

СИНДРОМА "ОСТРОГО" ЖИВОТА

!ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ АЛЬГОМЕНОРЕЯ

!НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ КИШЕЧНИКА И

МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМПТОМЫ

!

@MDID{FB1C60B5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?УСЛОВИЯ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЕ

ИНФОРМАТИВНОСТЬ

МЕТРОСАЛЬПИНГОГРАФИИ В ЦЕЛЯХ

ДИАГНОСТИКИ ВНУТРЕННЕГО

ЭНДОМЕРИОЗА ТЕЛА МАТКИ

!+ПРИМЕНЕНИЕ ТОЛЬКО ВОДНОГО

КОНТРАСТНОГО РАСТВОРА

!+"ТУГОЕ" ЗАПОЛНЕНИЕ ПОЛОСТИ

МАТКИ КОНСТРАСТНЫМ РАСТВОРОМ

!ПРОВЕДЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ВО

ВТОРУЮ ФАЗУ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ УСЛОВИЯ

!

@MDID{FB1C60B6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТИ КОЛЬПОСКОПИЧЕСКОЙ

ДИАГНОСТИКИ ЭНДОМЕТРИОЗА ШЕЙКИ

МАТКИ

!ЛУЧШЕ ПРОВОДИТЬ КОЛЬПОСКОПИЮ В

ДИНАМИКЕ НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕГО

МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

!ПРИ ОБРАБОТКЕ 2% РАСТВОРА ЛЮГОЛЯ

ОТМЕЧАЕТСЯ ИНТЕНСИВНОЕ

ОКРАШИВАНИЕ В ОБЛАСТИ

ЭНДОМЕТРИОИДНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ШЕЙКИ МАТКИ

!НАКАНУНЕ МЕНСТРУАЦИИ ВИДНЫ

СТРУЙКИ КРОВИ, ВЫДЕЛЯЮЩИЕСЯ ИЗ

СИНЕ - БАГРОВОГО ОБРАЗОВАНИЯ НА

ШЕЙКЕ МАТКИ

!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!

@MDID{FB1C60B7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ

ЛЕЧЕНИЮ У БОЛЬНЫХ

ЭНДОМЕТРИОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ

ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

!НЕЭФФЕКТИВНОСТИ

КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ

РЕТРОЦЕРВИКАЛЬНОМ ЭНДОМЕТРИОЗЕ

!НАЛИЧИЯ ЭНДОМЕТРИОИДНОЙ КИСТЫ

ЯЧНИКА

!ЭНДОМЕТРИОЗА

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО РУБЦА

ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ

!+ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА

МАТКИ 2 СТЕПЕНИ

!ПОДОЗРЕНИЯ НА ИСТИННЫЙ

БЛАСТОМАТОЗНЫЙ ПРОЦЕСС В ЯЧНИКЕ

@MDID{FB1C60B8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЭНДОМЕТРИОДНЫХ ГЕТЕРОТОПИЙ

ЯИЧНИКА 3 СТАДИИ ХАРАКТЕРНО

!+НАЛИЧИЕ ЭНДОМЕТРИОДНЫХ КИСТ

ОБОИХ ЯИЧНИКОВ

!+ВЫРАЖЕННЫЙ СПАЕЧНЫЙ ПРОЦЕСС В

ОБЛАСТИ ПИДАТКОВ МАТКИ С

ЧАСТИЧНЫМ ВОВЛЕЧЕНИЕМ

КИШЕЧНИКА

!НАЛИЧИЕ ЭНДОМЕТРИОДНЫХ

ГЕТЕРОТОПИЙ НА МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ И

ПАРИЕТАЛЬНОЙ БРЮШИНЕ МАЛОГО ТАЗА

!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ВЕРНО

!

@MDID{FB1C60B9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕНИТАЛЬНОГО

ЭНДОМЕТРИОЗА

!ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО

ПРОВЕДЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО

ЛЕЧЕНИЯ

!ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ ЭНДОМЕТРИОЗА

ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ОГРАНИЧЕНИЕ

ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИЕЙ

!ПРИ ВНУТРЕННЕМ ЭНДОМЕТРИОЗЕ

ТЕЛА МАТКИ 1-2 СТАДИИ И НЕРЕЗКО

ВЫРАЖЕННОЙ СИМПТОМАТИКЕ МОЖНО

ОГРАНИЧИТЬСЯ СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ

ТЕРАПИЕЙ

!ПРИМЕНЕНИЕ ФИЗИОТЕРАПИИ В

ОСНОВНОМ ПОКАЗАНО ПРИ ТЯЖЕЛЫХ

ФОРМАХ ЭНДОМЕТРИОЗА

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО

@MDID{FB1C60BA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ РЕТРОЦЕРВИКАЛЬНОГО

ЭНДОМЕТРИОЗА 3 СТАДИИ ХАРАКТЕРНО

!" ПРОРАСТАНИЕ" ЭНДОМЕНРИОЗНОЙ

ТКАНИ В ШЕЙКУ МАТКИ С

ОБРАЗОВАНИЕМ МЕЛКИХ КИСТ

!" ПРОРАСТАНИЕ" ЭНДОМЕТРИОЗНОЙ

ТКАНИ В СТЕНКУ ВЛАГАЛИЩА С

ОБРАЗОВАНИЕМ МЕЛКИХ КИСТ

!+РАСПРОСТРАНЕНИЕ

ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА НА

КРЕСТЦОВО- МАТОЧНЫЕ СВЯЗКИ

!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

!

@MDID{FB1C60BB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТЕРМИН АДЕНОМИОЗ ПРИМЕНЯЕТСЯ

!ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ ВЫЯВЛЕНИЯ

ЭНДОМЕТРИОЗА НЕЗАВИСИМО ОТ

ЛОКАЛИЗАЦИИ

!ТОЛЬКО ПРИ ОЧАГОВЫХ РАЗРАСТАНИЯХ

ЭНДОМЕТРИОДНОЙ ТКАНИ ВО

ВНУТРЕННЕМ СЛОЕ МАТКИ

!ПРИ ЭНДОМЕТРИОЗЕ, КОТОРЫЙ

СОПРОВОЖДАЕТСЯ ОБРАЗОВАНИЕМ

КИСТЫ

!+ТОЛЬКО В ТЕХ СЛУЧАЯХ , КОГДА

ПРОРАСТАНИЕ МИОМЕТРИЯ

СОПРОВОЖДАЕТСЯ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ

МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ

!ТОЛЬКО ПРИ РЕТРОЦЕРВИКАЛЬНОМ

ЭНДОМЕТРИОЗЕ

@MDID{FB1C60BC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА МАТКИ 3 СТАДИИ

( ПРИ БИМАНУАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ МАТКИ У ПАЦИЕНТКИ НАКАНУНЕ МЕНСТРУАЦИИ) ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МАТКИ, КРОМЕ

!+УПЛОТНЕНИЯ

!УВЕЛИЧЕНИЯ

!РАЗМЯГЧЕНИЯ

!РЕЗКОЙ БОЛЕЗНЕННОСТИ

!

@MDID{FB1C60BD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЛИЯНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ НА

РАЗВИТИЕ ЭНДОМЕТРИОЗА

!+ВЫЗЫВАЕТ УВЕЛИЧЕНИЕ

ЭНДОМЕТРИОИДНЫХ ГЕТЕРОТОПИЙ В

ПЕРВЫЕ 2 -3 МЕСЯЦА, А ЗА ТЕМ

НАСТУПАЕТ ОБРАТНОЕ РАЗВИТИЕ

!+ОСОБЕННО ЗАМЕТНОЕ ОБРАТНОЕ

РАЗВИТИЕ ЭНДОМЕТРИОЗА

НАБЛЮДАЕТСЯ В ПОСЛЕРОДОВОМ

ПЕРИОДЕ У ЛАКТИРУЮЩИХ ЖЕНЩИН

!АКТИВИЗИРУЕТСЯ РАЗВИТИЕ

ЭНДОМЕТРИОЗА НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕЙ

БЕРЕМЕННОСТИ

!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО

!

@MDID{FB1C60BE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВНУТРЕННОГО

ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА МАТКИ МЕТОДОМ

ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИИ НАИБОЛЕЕ

БЛАГОПРИЯТНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ

СЛЕДУЮЩИЕ ДНИ МЕНСТРУАЛЬНОГО

ЦИКЛА

!ЗА 1-2 ДНЯ ДО НАЧАЛО МЕНСТРУАЦИИ

!+СРАЗУ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ

МЕНСТРУАЦИИ

!НА 12-14 ДЕНЬ

!НА 16-18 ДЕНЬ

!НА 20-22 ДЕНЬ

@MDID{FB1C60BF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ ЭНДОМЕТРИОЗА ШЕЙКИ МАТКИ КРИОДЕСТРУКЦИЮ ОРГАНОВ ПРОВОДЯТ В СЛЕДУЮШИЕ ДНИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

!ЗА 1-2 ДНЯ ДО НАЧАЛО МЕНСТРУАЦИИ

!+СРАЗУ ПОСЛЕ МЕНСТРУАЦИИ

!НА 12-14 ДЕНЬ

!НА 16-18 ДЕНЬ

!НА 20-22 ДЕНЬ

@MDID{FB1C60C0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРМИНА "

ЭНДОМЕТРИОЗ"

!ДИСГОРМОНАЛЬНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ

ЭКТОПИРОВАННОГО ЭНДОМЕТРИЯ

!ОПУХОЛЕВИДНЫЙ ПРОЦЕСС

!ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ РАЗРАСТАНИЕ

ТКАНИ , ПО МОРФОЛОГИЧЕСКИМ И

ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ СВОЙСТВАЯ

ПОДОБНО ЭНДОМЕНТРИЮ

!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!

@MDID{FB1C60C1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В ПАТОГЕНЕЗЕ ЭНДОМЕТРИОЗА

ИГРАЮТ РОЛЬ СЛЕДУЮЩИЕ

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СДВИГИ В

ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИН

!СНИЖЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ Т- И

В-ЛИМФОЦИТОВ

!ПОЯВЛЕНИЕ АУТОАНТИТЕЛ К ТКАНИ

ЭНДОМЕТРИЯ, МИОМЕТРИЯ, ЯИЧНИКА

!АКТИВАЦИЯ Т- СУПРЕССОРОВ

!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!

@MDID{FB1C60C2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЫРАЖЕННОСТЬ АЛЬГОМЕНОРИИ У

БОЛЬНЫХ С ВНУТРЕННЕМ

ЭНДОМЕТРИОЗОМ ТЕЛА МАТКИ

НАХОДИТСЯ В ПРЯМОЙ ЗАВИСИМОСТИ

!+ОТ РАСПРОСТРОНЕНИЯ

ЭНДОМЕТРИОЗА

!ОТ ВОЗРАСТА ЖЕНЩИНЫ

!ОТ НАЛИЧИЯ СОПУТСВУЮЩЕЙ

ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ

!ОТ ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

!НИ ОТ ЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{FB1C60C3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЫРАЖЕНЫЙ БОЛЕВОЙ СИМПТОМ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЛАКОЛИЗАЦИЯХ И ГЕНИТАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА, КРОМЕ

!ИСТМИКО- ЦЕРВИКАЛЬНОГО ОТДЕЛА МАТКИ

!ЯИЧНИКОВ

!+ШЕЙКИ МАТКИ

!МАТОЧНЫХ ТРУБ

!РЕТРОЦЕРВИКАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ

@MDID{FB1C60C4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДИАГНОСТИКУ ЭНДОМЕТРИОЗА МОЖНО СЧИТАТЬ ЗАПОЗДАЛОЙ, ЕСЛИ ВЫЯВЛЕНО

!АДЕНОМИОЗ

!ЭНДОМЕТРИОИДНАЯ КИСТА ЯИЧНИКА В ДИАМЕТРЕ ДО 5-6 СМ

!ЭНДОМЕТРИОИДНАЯ КИСТА ЯИЧНИКА В ДИАМЕТРЕ ДО 9-10 СМ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!

@MDID{FB1C60C5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ЭНДОМЕТРИОЗОМ ЯИЧНИКОВ (ПРИ ЕГО "МАЛЫХ" ФОРМАХ) ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

!СОХРАНЕНОГО ДВУФАЗНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

!БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА НАКАНУНЕ МЕНСТРУАЦИИ

!БЕСПЛОДИЯ

!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

!

@MDID{FB1C60C6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ, ПРОВЕДЕННОЙ

ВО ВТОРОЙ ФАЗЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО

ЦИКЛА (НА 5 -7 Й ПОСТОВУЛЯТОРНЫЙ

ДЕНЬ), У БОЛЬНЫХ "С МАЛЫМИ"

ФОРМАМИ НАРУЖНОГО ГЕНИТАЛЬНОГО

ЭНДОМЕТРИОЗА ВЫЯВЛЯЮТСЯ

!ГЕТЕРОТОПИИ ПОЧЕЧНОГО ТИПА

!ГЕТЕРОТОПИИ ТИПА ПЯТЕН

СИНЮШНО-БАГРОВОГО ЦВЕТА

!СПАЙКИ И РУБЦОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В

МАЛОМ ТАЗУ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!

@MDID{FB1C60C7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ НАРУЖНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА

!+УВЕЛИЧЕНИЕ РАЗМЕРОВ ЭНДОМЕТРИОДНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ВО ВТОРУЮ ФАЗУ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

!+ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА НАКАНУНЕ МЕНСТРУАЦИИ

!+АЛЬГОМЕНОРЕЯ

!ГИПЕРМЕНОРЕЯ

!ВЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРИЗНАКИ

@MDID{FB1C60C8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?У БОЛЬНЫХ С ЭНДОМЕТРИОИДНЫМИ КИСТАМИ ЯИЧНИКОВ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВЕДЕНИЕ СЛЕДУЮЩЕГО ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО МЕТОДА ИССЛЕДОВАНИЯ

!ЭКСКРЕТОРНОЙ УРОГРАФИИ

!ИРРИГОСКОПИИ

!РЕКТОРОМАСКОПИИ

!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{FB1C60C9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВН6ЫМ МЕТОДОМ

ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОМЕТРИОЗА МАТКИ 2 СТ.

ЯВЛЯЕТСЯ

!НОРКОЛУТ ПО 5 МГ В ДЕНЬ С 16-ГО ПО

25 -Й ДНИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА В

ТЕЧЕНИЕ 6 МЕСЯЦЕВ

!БИСЕКУРИН ПО КОНТРАЦЕПТИВНОЙ

СХЕМЕ В ТЕЧЕНИЕ 6 МЕСЯЦЕВ

!ГЕСТРИНОН ПО 1 КАПСУЛЕ 2 РАЗА В

НЕДЕЛЮ В ТЕЧЕНИЕ 6 МЕСЯЦЕВ

!+ЗОЛАДЕКС 1 ИНЬЕКЦИЯ В 28 ДНЕЙ В

ТЕЧЕНИЕ 6 МЕСЯЦЕВ

!

@MDID{01196808-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ АГОНИСТАМИ ГОНАДОЛИБЕРИНА СОСТАВЛЯЕТ

!3 МЕСЯЦА

!5 МЕСЯЦЕВ

!+6 МЕСЯЦЕВ

!9 МЕСЯЦЕВ

!

@MDID{01196809-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?К ВНУТРЕННЕМУ ГЕНИТАЛЬНОМУ ЭНДОМЕТРИОЗУ ОТНОСИТСЯ СЛЕДУЮЩАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ

!ЯИЧНИКИ

!ТРУБЫ

!СЕРОЗНЫЙ ПОКРОВ ПРЯМОЙ И СИГМОВИДНОЙ КИШКИ

!ШИРОКИЕ, КРЕСТЦОВО-МАТОЧНЫЕ И КРУГЛЫЕ СВЯЗКИ

!+НИ ОДНА ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ

@MDID{0119680A-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ХАРАКТЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ,

ПРИСУЩИЕ ВНУТРЕННЕМУ

ГЕНИТАЛЬНОМУ ЭНДОМЕТРИОЗУ

!РАЗВИТИЕ МАССИВНОГО СПАЕЧНОГО

ПРОЦЕССА В МАЛОМ ТАЗУ

!ОБРАЗОВАНИЕ КРУГЛЫХ КИСТ (ДО 5-6

СМ В ДИАМЕТРЕ)

!АТРОФИЯ МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН,

ОКРУЖАЮЩИХ ОЧАГИ ЭНДОМЕТРИОЗА

!ОТСУТСТВИЕ НАРУШЕНИЙ

МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{0119680B-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА МАТКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ

!БЕСПЛОДИЕ

!МАЖУЩИЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ДО И ПОСЛЕ МЕНСТРУАЦИИ

!ГИПЕРПОЛИМЕНОРЕЯ

!ВТОРИЧНАЯ АНЕМИЯ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМПТОМЫ

@MDID{0119680D-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЭНДОМЕТРИОЗА ШЕЙКИ МАТКИ

ХАРАКТЕРНО

!+МАЖУЩИЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ

ЗА НЕСКОЛОКО ДНЕЙ ДО МЕНСТРУАЦИИ

И ПОСЛЕ НЕЁ

!+КОНТАКТНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ

ОСОБЕННО НАКАНУНЕ И ВО ВРЕМЯ

МЕНСТРУАЦИИ

!БОЛИ ПРИ ПОЛОВЫХ СНОШЕНИЯХ

!БОЛИ В ГЛУБИНЕ ТАЗА,

УСИЛИВАЮЩИЕСЯ В СИДЯЧЕМ

ПОЛОЖЕНИИ

!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{0119680E-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЭНДОМЕТРИОЗА ЯИЧНИКОВ ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

!+ГАЗОВУЮ ПЕЛЬВИОГРАФИЮ

!+ЛАПАРОСКОПИЮ

!+УЗИ

!ПУНКЦИЮ КИСТОЗНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ЧЕРЕЗ ЗАДНИЙ ВЛАГАЛИЩНЫЙ СВОД

!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{0119680F-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РЕТРОЦЕРВИКАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

!+ЛАПАРОСКОПИЮ

!+РЕКТОРОМАНОСКОПИЮ

!+БИОПСИЮ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ УЧАСТКОВ В ЗАДНЕМ СВОДЕ ВЛАГАЛИЩА

!ОБЗОРНУЮ РЕТРОГРАФИЮ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

!

@MDID{01196810-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ПЕРФОРАЦИИ ЭНДОМЕТРИОИДНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ЯИЧНИКОВ, КАК ПРАВИЛО, ХАРАКТЕРНО

!+БОЛИ В ЖИВОТЕ

!+ПРИЗНАКИ РАЗДРАЖЕНИЯ БРЮШИНЫ

!ЛЕЙКОПЕНИЯ

!НИЗКОЕ СОЭ

!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{01196811-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПЕРФОРАЦИЮ ЭНДОМЕТРИОДНОЙ КИСТЫ ЯИЧНИКА СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ

!С АПОПЛЕКСИЕЙ ЯИЧНИКА

!С ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ

!С ПЕРЕКРУТОМ НОЖКИ КИСТЫ ЯИЧНИКА

!С ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ

!+СО ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ

@MDID{01196812-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА МАТКИ ОБЫЧНО ПРИМЕНЯЮТ

!+ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЮ

!+УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

!+ГИСТЕРОСКОПИЮ

!КОМПЬЮТЕРНУЮ ТОМОГРАФИЮ

!

@MDID{01196813-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЭНДОМЕТРИОЗА ШЕЙКИ МАТКИ ПРИМЕНЯЮТСЯ , КАК ПРАВИЛО, СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

!+КОЛЬПОСКОПИЮ

!+ПРИЦЕЛЬНУЮ БИОПСИЮ ШЕЙКИ МАТКИ

!ГИСТЕРОСКОПИЮ

!ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ВЫСКАБЛИВАНИЕ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА

!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{01196814-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ ВЫБОРЕ МЕТОДА ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ЭНДОМЕТРИОЗОМ НЕОБХОДИМО РУКОВОДСТВОВАТЬСЯ

!ВОЗРАСТОМ БОЛЬНОЙ

!СТЕПЕНЬЮ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПРОЦЕССА

!НАЛИЧИЕМ СОПУСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

!ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ЭНДОМЕТРИОЗА

!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ

@MDID{01196815-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЕ ГОРМОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ ЭНДОМЕТРИОЗОМ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ

!+ГЕСТАГЕНЫ

!+КОМБИНИРОВАННЫЕ ЭСТРОГЕН- ГЕСТАГЕНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

!+АНТИГОНАДОТРОПИНЫ

!ЭСТРОГЕНЫ

!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{01196816-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЛИЯНИЕ ВНУТРЕННЕГО

ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА МАТКИ НА

ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И

ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА

!+ПОВЫШАЕТСЯ ЧАСТОТА

САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ АБОРТОВ

!+УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ЧАСТОТА

ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ

!БОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ

ЧАСТИЧНОЕ ПЛОТНОЕ ПРИКРЕПЛЕНИЕ

ПЛАЦЕНТЫ

!МОЖЕТ ЯВИТЬСЯ ПРИЧИНОЙ РАЗРЫВА

ШЕЙКИ МАТКИ В РОДАХ

!

@MDID{01196817-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?СЛЕДУЮЩИЕ ДАННЫЕ

ГИСТЕРОСКОПИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О

НАЛИЧИИ ВНУТРЕННЕГО

ЭНДОМЕТРИОЗА

!УВЕЛИЧЕНИЕ ПОЛОСТИ МАТКИ

!ВЫРАЖЕННАЯ ДЕФОРМАЦИЯ ПОЛОСТИ

МАТКИ

!НАЛИЧИЕ ПОЛИПОВИДНЫХ

РАЗРАСТАНИЙ

!+НА ФОНЕ БЛЕДНО - РОЗОВОЙ

СЛИЗИСТОЙ - ТОЧЕЧНЫЕ ОТВЕРСТИЯ,

ИЗ КОТОРЫХ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ЖИДКАЯ

КРОВЬ

!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{01196818-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЭНДОМЕТРИОЗА ШЕЙКИ МАТКИ ХАРАКТЕРНА СЛЕДУЮЩАЯ КАРТИНА

!"ГЛАЗКИ"

!"ТУТОВАЯ ЯГОДА"

!ПОЛОСКИ

!ПСЕВДОЭРОЗИЯ С НАЛИЧИЕМ ЗАКРЫТЫХ ЖЕЛЕЗ, НАПОЛНЕНЫХ ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ СОДЕРЖИМЫМ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ВЕРНО

@MDID{01196819-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ

ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА,

ВЫЯВЛЕННЫМИ ПРИ

МЕТРОСАЛЬПИНГОГРАФИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

!ЗНАЧИСТЕЛЬНОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ

ПОЛОСТИ МАТКИ

!ВЫРАЖЕННОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ ПОЛОСТИ

МАТКИ

!НАЛИЧИЕ " ДЕФЕКТОВ НАПОЛНЕНИЯ"

!+НАЛИЧИЕ " ЗАКОНТУРНЫХ ТЕНЕЙ"

!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРИЗНАКИ

@MDID{0119681A-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ

РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С

ЭНДОМЕТРИОЗОМ ШЕЙКИ МАТКИ

НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕООБРАЗНО ПРИМЕНЯТЬ

!+ИССЕЧЕНИЕ ОЧАГА ЭНДОМЕТРИОЗА

СКАЛЬПЕЛЕМ С ПОСЛЕДУЮЩЕМ

ОБРАБОТКОЙ ЛОЖА

РАСФОКУСИРОВАННЫМ

УГЛЕКИСЛОТНЫМ ЛАЗЕРОМ

!+ЭСТРОГЕН - ГЕСТАГЕННЫЕ

ПРЕПАРАТЫ ВО ВТОРУЮ ФАЗУ

МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА В ТЕЧЕНИЕ

6-9 МЕСЯЦЕВ

!+ИССЕЧЕНИЯ ОЧАГА ЭНДОМЕТРИОЗА

СКАЛЬПЕЛЕМ С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ

КРИОДЕСТРУКЦИЕЙ ЛОЖА

!ПРОВЕДЕНИЕ ДИАТЕРМОКОАГУЛЯЦИИ

ОЧАГОВ ЭНДОМЕТРИОЗА

!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{0119681B-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДЯТ

У БОЛЬНЫХ С ЭНДОМЕТРИОЗОМ

!ПРИ ВНУТРЕННЕМ ЭНДОМЕТРИОЗЕ

ТЕЛА МАТКИ 3 СТАДИИ

!ПРИ КОМБИНИРОВАННОМ

ПОРАЖЕНИИИ ВНУТРЕННИМ

ЭНДОМЕТРИОЗОМ И МИОМОЙ МАТКИ

!ПРИ ОТСУСТВИИ ЭФФЕКТА ОТ

ГОРМОНОТЕРАПИИ В ТЕЧЕНИЕ 4-6

МЕСЯЦЕВ ЛЕЧЕНИЯ (СОХРАНЕНИЕ

БОЛЕВОГО СИНДРОМА И НАРУШЕНИЯ

МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА)

!ПРИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ

ГОРМОНАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ

!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ

@MDID{0119681C-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ

БОЛЬНЫХ ЭНДОМЕТРИОЗОМ

!ВЫБОР МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ

ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ , ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ ,

ТЯЖЕСТЬЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ И

ВОЗРАСТОМ БОЛЬНОЙ

!ЛЕЧЕНИЕ ДОЛЖНО БЫТЬ

ИНДИВИДУАЛЬНЫМ

!ТАМ, ГДЕ ЭТО ВОЗМОЖНО ,

ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ МЕТОД

ОПЕРАТИВНОЙ ЛАПАРОСКОПИИ

!ЛЕЧАТ НЕ ВСЕ ГИНЕКОЛОГИ , А ТОЛЬКО

ТЕ ИЗ НИХ КТО РАСПОЛОГАЕТ

СПЕЦИАЛЬНЫМИ ЗНАНИЯМИ ПО ЭТОЙ

ПРОБЛЕМЕ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{0119681D-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ПРИ ЛЕЧЕНИЕ

БОЛЬНЫХ С ГЕНИТАЛЬНЫМ

ЭНДОМЕТРИОЗОМ

!ПОДАВЛЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИ АКТИВНОГО

ЭНДОМЕТРИОЗА ГОРМОНАЛНЫМИ

ПРЕПАРАТОМИ

!ИЗБАВЛЕНИЕ ПАЦИЕНТОК ОТ

ПОСЛЕДСТВИЙ ЭНДОМЕТРИОЗА В ВИДЕ

РУБЦОВ -СПАЕЧНОГО ПРОЦЕССА В

МАЛОМ ТАЗУ

!НОРМАЛИЗАЦИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ

ФУНКЦИИ

( У ПАЦИЕНТОК ДЕТОРОДНОГО

ВОЗРАСТА)

!НОРМАЛИЗАЦИЯ

ПСИХО-НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ

!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{0119681E-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВАРИАНТЫ ЛОКАЛИЗАЦИИ ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА

!ПРЯМАЯ КИШКА

!МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

!ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ РУБЕЦ

!ОБЛАСТЬ ПУПКА

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{0119681F-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЕЙСТВИЕ ДАНАЗОЛА (ДАНОВАЛА, ДАНОГЕНА) У БОЛЬНЫХ ЭНДОМЕТРИОЗОМ

!ПОДАВЛЯЕТ СТЕРОИДОГЕНЕЗ В ГОНАДАХ И НАД ПОЧЕЧНИКАХ

!СНИЖАЕТ ПИК ЛГ и ФСГ

!СНИЖАЕТ УРОВЕНЬ ПРОЛАКТИНА

!ПОДАВЛЯЕТ АУТОАНТИТЕЛА

!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{01196820-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРОФИЛАКТИКА РАЗВИТИЯ

ГЕНИТАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА

!ИСКЛЮЧЕНИЕ (ПО ВОЗМОЖНОСТИ)

СПЕЦИАЛЬНОГО ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО

ИССЛЕДОВАНИЯ ВО ВРЕМЯ

МЕНСТРУАЦИИ

!ПРОВЕДЕНИЕ РЕАБЕЛИТАЦИОННЫХ

МЕРОПРИЯТИЙ ПОСЛЕ ОСЛОЖНЕННЫХ

РОДОВ

!ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ

ЭНДОМЕТРИОЗОМ,

САЛЬПИНГОООФОРИТОМ

!ПРОВЕДЕНИЕ ДИАТЕРМОКОАГУЛЯЦИИ

ПСЕВДОЭРОЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ ЗА 1-3

ДНЯ ДО НАЧАЛА МЕНСТРУАЦИИ

!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{01196821-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

NEW SUBJECT

АКУШЕРСТВО И ГИНЕК_ФПО (каф.АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИИ ФПО)

ЭНДРОКРИНОЛОГИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ

?ПРИ ДЛИТЕЛЬНОСТИ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА 28 ДНЕЙ, ЕГО СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ ЦИКЛОМ

!+НОРМОПОНИРУЮЩИМ

!АНТЕПОНИРУЮЩИМ

!ПОСТПОНИРУЮЩИМ

!

!

@MDID{01196822-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСОБЕННОСТЯМИ НОРМАЛЬНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ЯВЛЯЮТСЯ

!ОВУЛЯЦИЯ

!ОБРАЗОВАНИЕ ЖЕЛТОГО ТЕЛА В ЯИЧКЕ

!ПРЕОБЛАДАНИЕ ГЕСТАГЕНОВ ВО ВТОРОЙ ФАЗЕ ЦИКЛА

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ

!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{01196823-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДЛЯ АНОВУЛЯТОРНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ХАРАКТЕРНО

!ЦИКЛИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОРГАНИЗМЕ

!+ДЛИТЕЛЬНАЯ ПЕРСИСТЕНЦИЯ ФОЛЛИКУЛА

!ПРЕОБЛАДАНИЕ ГЕСТАГЕНОВ ВО ВТОРОЙ ФАЗЕ ЦИКЛА

!ПРЕОБЛАДАНИЕ ГЕСТАГЕНОВ В ПЕРВУЮ ФАЗУ ЦИКЛА

!

@MDID{01196824-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГИПОТАЛАМУС ВРАБАТЫВАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ГОРМОНЫ

!ГОНАДОТРОПИНЫ

!ЭСТРОГЕНЫ

!ГЕСТАГЕНЫ

!+РИЛИЗИНГ- ФАКТОРЫ

!

@MDID{01196825-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?РИЛИЗИНГ- ФАКТОРЫ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ

!+ПЕРЕДАЧУ НЕРВНЫХ ИМПУЛЬСОВ В ЭНДОКРИННУЮ СИСТЕМУ

!ВЫРАБОТКУ ГОНАДОТРОПИНОВ

!И ТО, И ДРУГОЕ

!НИ ТО, НИ ДРУГОЕ

!

@MDID{01196826-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ГИПОТАЛАМУСА,

ГИПОФИЗА И ЯЧНИКОВ В РЕГУЛЯЦИИ

МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ

!ОДНО ЗВЕНО(ВЫШЕЛЕЖАЩИЕ)

СТИМУЛИРУЕТ ФУНКЦИЮ ДРУГОГО

ЗВЕНА( НИЖЕЛЕЖАЩЕГО)

!НИЖЕЛЕЖАЩЕЕ ЗВЕНО ТОРМОЗИТ ИЛИ

РЕГУЛИРУЕТ ФУНКЦИЮ

ВЫШЕЛЕЖАЩЕГО

!ФУНКЦИЯ ЗВЕНЬЕВ СИНХРОННА

!ВЫКЛЮЧЕНИЕ ОДНОГО ЗВЕНА

НАРУШАЕТ ВСЮ СИСТЕМУ В ЦЕЛОМ

!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{01196827-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ДИСГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЯИЧКО У БОЛЬНОЙ С АМЕНОРЕЕЙ ЯИЧНИКОВОГО ГЕНЕЗА СКЛОННО

!К ВИРИЛИЗАЦИИ

!+К МАЛИГНИЗАЦИИ

!К ФЕМИНИЗАЦИИ

!КО ВСЕМУ ПЕРЕЧИСЛЕННОМУ

!НИ К ЧЕМУ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{01196828-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЭСТРОГЕНЫ СЕКРЕТИРУЮТСЯ

!КЛЕТКАМИ ВНУТРЕННЕЙ ОБОЛОЧКИ ФОЛЛИКУЛА

!ЖЕЛТЫМ ТЕЛОМ

!КОРКОВЫМ ВЕЩЕСТВОМ НАДПОЧЕЧНИКА

!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ

!НИЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО

@MDID{01196829-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?В КЛУБОЧКОВОЙ ЗОНЕ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКА ОБРАЗУЕТСЯ

!ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ

!+АЛЬДОСТЕРОН

!НОРАДРЕНАЛИН

!АНДРОГЕНЫ

!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

@MDID{0119682A-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ФСГ - СТИМУЛИРУЕТ

!+РОСТ ФОЛЛИКУЛОВ В ЯИЧНИКЕ

!ПРОДУКЦИЮ КОРТИКОСТЕРОИДОВ

!ПРОДУКЦИЮ ТТГ В ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ

!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!

@MDID{0119682B-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ПРИ НОРМАЛЬНОМ МЕНСТРУАЛЬНОМ ЦИКЛЕ ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ЭСТРОГЕННОЙ НАСЫЩЕННОСТИ ИМЕЕТ МЕСТО

!НА 14 -Й ДЕНЬ

!НА 21-Й ДЕНЬ

!+ВЕРНО И ТО, И ДРУГОЕ

!НИ ТО, НИ ДРУГОЕ

!

@MDID{0119682C-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ОСНОВНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЭСТРОГЕНОВ НА ОРГАНИЗМ

!БЛОКИРУЮТ РЕЦЕПТОРЫ К ОКСИТОЦИНУ

!ПРЕКРАЩАЮТ (ОСЛАБЛЯЮТ) ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ ПРОЦЕССЫ В ЭНДОМЕТРИИ

!ВЫЗЫВАЮТ СЕКРЕТОРНЫЕ ПРЕОБРАЗОВАНИЯ В ЭНДОМЕТРИИ

!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО

@MDID{0119682D-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ЭСТРОГЕНЫ ОБЛАДАЮТ СЛЕДУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ

!СПОСОБСТВУЮТ ПЕРИСТАЛЬТИКЕ МАТКИ И ТРУБ

!УСИЛИВАЮТ ПРОЦЕССЫ ОКОСТЕНЕНИЯ

!СТИМУЛИРУЮТ АКТИВНОСТЬ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА

!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО

@MDID{0119682E-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГЕСТАГЕНЫ ОБЛАДАЮТ СЛЕДУЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ

!СНИЖАЮТ СОДЕРЖАНИЕ ХОЛЕСТЕРИНА В КРОВИ

!ОТДЕЛЯЮТ РАЗВИТИЕ ПЕРВИЧНЫХ И ВТОРИЧНЫХ ПОЛОВЫХ ПРИЗНАКОВ

!ПОВЫШАЮТ ТОНУС МАТКИ

!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО

@MDID{0119682F-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ГЕСТАГЕНЫ ОБЛАДАЮТ СЛЕДУЮЩИМ ВЛИЯНИЕМ НА ОРГАНИЗМ

!ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИМ

!ТОРМОЗЯТ ОТДЕЛЕНИЕ ЖЕЛЧИ

!УСИЛИВАЮТ ОТДЕЛЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА

!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ

!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ НЕВЕРНО

@MDID{01196830-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?АНДРОГЕНЫ ОБРАЗУЮТСЯ

!В ЯИЧНИКЕ ( ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ КЛЕТКАХ , СТРОМЕ, ВНУТРЕННЕЙ ТЕКЕ)

!В СЕТЧАТОЙ ЗОНЕ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ

!+ВЕРНО И ТО, ДРУГОЕ

!И ТО, И ДРУГОЕ НЕВЕРНО

!

@MDID{01196831-4DCB-11DD-9CCD-000C6E937CA0}

?ТЕСТЫ ФУНКЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ( ТФД) ПОЗВОЛЯЮТ ОПРЕДЕЛИТЬ

!ДВУФАЗНОСТЬ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

!УРОВЕНЬ ЭСТРОГЕННОЙ НАСЫЩЕННОСТИ ОРГАНИЗМА