Тесты / Акушество ФПО
.rtf!ШУМ СОСУДОВ ПЛАЦЕНТЫ НАД ЛОНОМ
!ПЕРЕЧНОЕ И КОСОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПЛОДА
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E842C88D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ОСОБЕННОСТЬЮ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ
!БОЛЕЗНЕННОСТЬ МАТКИ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ
!НАРУЖНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ МОЖЕТ И НЕ БЫТЬ
!ИМЕЮТСЯ ПРИЗНАКИ ВНУТРИБРЮШНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C88E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ДЛИТЕЛЬНЫЙ ГИПЕРТОНУС МАТКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН
!ДЛЯ ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ
!+ДЛЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ
!ДЛЯ ШЕЕЧНО- ПЕРЕШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
!ДЛЯ ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!
@MDID{E842C88F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ
ПЛАЦЕНТЫ, РАСПОЛОЖЕННОЙ НА
ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКЕ МАТКИ, ХАРАКТЕРНО
!+ЛОКАЛЬНАЯ БОЛЕЗЕННОСТЬ
!СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ В КРЕСТЦЕ И
ПОЯСНИЦЕ
!ОТЕКИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
!ОТЕКИ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИР
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C890-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ
!РАННИЙ ТОКСИКОЗ БЕРЕМЕННЫХ
!+ПОЗДНИЙ ГЕСТОЗ
!ДИАБЕТ
!ПОРОКИ РАЗВИТИЯ МАТКИ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E842C891-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЙ СОСУДИСТО- ТРОМБОЦИТОРНОГО ЗВЕНА СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА СЛЕДУЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ
!ВРЕМЯ СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ ПО ЛИ- УАЙТУ
!ВРЕМЯ РЕКАЛЬЦИФИКАЦИИ
!ПРОТРОМБИНОВЫЙ ИНДЕКС
!КОНЦЕНТРАЦИЮ ФИБРИНОГЕНА
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C892-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ
ПЛАЦЕНТЫ РОЖЕНИЦЕ ПОКАЗАНО
!РОДОСТИМУЛЯЦИЯ ОКСИТОЦИНОМ
!РОДОСТИМУЛЯЦИЯ
ПРОСТАГЛАНДИНАМИ
!ВВЕДЕНИЕ МЕТИЛЭРГОМЕТРИНА
КАПЕЛЬНО ВНУТРИВЕННО
!ВВЕДЕНИЕ ПИТУИТРИНА
ОДНОМОМЕНТНО ВНУТРИМЫШЕЧНО
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕНОГО
@MDID{E842C893-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЙ ПРОКОАГУЛЯНТНОГО ЗВЕНА СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА СЛЕДУЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ
!ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КРОВОТЕЧЕНИЯ
!РЕТРАКЦИЮ СГУСТКА
!ЧИСЛО ТРОМБОЦИТОВ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!+НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C894-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ
ПЛАЦЕНТЫ ,ЗНАЧИ ТЕЛЬНОМ
КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ РОДОВЫХ ПУТЕЙ И
ОТКРЫТИИ МАТОЧНОГО ЗЕВА НА 5-6 СМ.
РОДОРАЗРЕШЕНИЕ ПОКАЗАНО
!+ПУТЕМ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
!ЧЕРЕЗ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ ПУТИ
С ГЕМОТРАНСФУЗИЕЙ И
РОДОСТИМУЛЯИЕЙ
!ЧЕРЕЗ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ ПУТИ
С РАННЕЙ АМНИОТОМИЕЙ И БЕЗ
РОДОСТМУЛЯЦИИ
!ПРОИЗВЕСТИ ПОВОРОТ НА НОЖКУ
ПОЛДА
!
@MDID{E842C895-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕНННОЙ ПЛАЦЕНТЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ У БЕРЕМЕННЫХ
!С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТОНИЕЙ
!С АНЕМИЕЙ
!С ГИПЕРАНДРОГЕНИЕЙ
!СО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
!+НИ С ЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C896-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ОТСЛОЙКА ПЛАЦЕНТЫ У БЕРЕМЕННЫХ ЧАСТО ПРОИСХОДИТ
!ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ
!ПРИ СОЧЕТАННОМ ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ
!ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ТЕКУЩЕМ ПОЗДНЕМ ГЕСТОЗЕ
!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ
!
@MDID{E842C897-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ
ПЛАЦЕНТЫ У РОЖЕНИЦЫ ЧАСТО
ПРОИСХОДИТ
!ПРИ ДИСКООРДИНАЦИИ РОДОВОЙ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
!ПРИ АБСОЛЮТНОЙ И ОТНОСИТЕЛЬНОЙ
КОРОТКОСТИ ПУПОВИНЫ
!ПРИ НЕПОКАЗАННОЙ
РОДОСТИМУЛЯЦИИ
!ПРИ ГЕСТОЗЕ ОПГ
!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ
@MDID{E842C898-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ВЫБОРЕ
ТАКТИКИ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПРИ
НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ
ИМЕЕТ
!ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА (ГОЛОВНОЕ,
ТАЗОВОЕ)
!СОСТОЯНИЕ ШЕЙКИ МАТКИ (СГЛАЖЕНА,
УКОРОЧЕНА, ПОЛНОСТЬЮ ОТКРЫТА)
!СОСТОЯНИЕ ПЛОДА (ЖИВОЙ,
МЕРТВЫЙ)
!+ВЫРАЖЕННОСТЬ КРОВОТЕЧЕНИЯ
!ВОЗРАСТ РОЖЕНИЦЫ
@MDID{E842C899-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ В ВЫБОРЕ
ТАКТИКИ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПРИ
ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ
!+РАЗНОВИДНОСТЬ ПРЕДЛЕЖАНИЯ(
ПОЛНОЕ, НЕПОЛНОЕ)
!СОСТОЯНИЕ РОДОВЫХ ПУТЕЙ (ШЕЙКА
МАТКИ СГЛАЖЕНА, УКОРОЧЕНА.
ПОЛНОСТЬЮ ОТКРЫТА)
!ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА (ГОЛОВНОЕ,
ТАЗОВОЕ)
!СОПУСТВУЮЩАЯ ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНАЯ
ПАТОЛОГИЯ
!ВОЗРАСТ РОЖЕНИЦЫ
@MDID{E842C89A-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ВО ВРЕМЯ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ,
ПРОИЗВОДИМОГО ПО ПОВОДУ ПОЛНОГО
ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ, ВОЗНИКЛО
КРОВОТЕЧЕНИЕ. ВЫ ДОЛЖНЫ
ЗАПОДОЗРИТЬ
!ИСТИННОЕ ВРАСТАНИЕ ВОСИН В
МИОМЕТРИЙ
!ГИПОТОНИЮ МАТКИ
!ГИПОКОАГУЛЯЦИЮ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C89B-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ МАССИВНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ВО
ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ,
ПРОИЗВОДИМОЙ ПО ПОВОДУ
ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛАЦЕНТЫ НАИБОЛЕЕ
ПРАВИЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩАЯ
АКУШЕРСКАЯ ТАКТИКА
!ПОВТОРНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ
ПРЕПАРАТОВ,УТЕРОТОНИЧЕСКОГО
ДЕЙСТВИЯ
!+ЭКСТИРПАЦИЯ МАТКИ
!НАДВЛАГАЛИЩНАЯ АМПУТАЦИЯ МАТКИ
!ПРИМЕНЕНИЕ ПРОСТЕНОНА В ТОЛЩУ
МИОМЕТРИЯ
!
@MDID{E842C89C-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ ПО ПОВОДУ
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ
ПЛАЦЕНТЫ ПОСЛЕ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ПЛОДА
И ПЛАЦЕНТЫ СЛЕДУЕТ
!ВЫВЕСТИ МАТКУ В РАНУ И ТЩАТЕЛЬНО
ОСМОТРЕТЬ ЕЕ ПОВЕРХНОСТЬ (
ПЕРЕДНЮЮ И ЗАДНЮЮ)
!ВВЕСТИ МЕТИЛЭРГОМЕТРИН( ИЛИ
ОКСИТОЦИН)
!ПОЛНОСТЬЮ ВОСПОЛНИТЬ
КРОВОПОТЕРЮ
!+СДЕЛАТЬ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НЕ ДЕЛАТЬ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C89D-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКИ НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ КРОМЕ
!БОЛЕЙ В ЖИВОТЕ
!АНЕМИЕЙ
!АССИМЕТРИИ МАТКИ
!ГИПОКСИИ ПЛОДА
!+ПОЛИУРИИ
@MDID{E842C89E-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ СЛЕДУЕТ КАК ПРАВИЛО ДЕФФЕРЕНЦИРОВАТЬ
!С ПЕРЕКРУТОМ НОЖКИ КИСТОМЫ ЯИЧНИКА
!С РАЗРЫВОМ МАТКИ
!С НЕВРОЗОМ МИОМАТОЗНОГО УЗЛА
!С УЩЕМЛЕНИЕМ МИОМАТОЗНОГО ИЗМЕНЕННОЙ МАТКИ В МАЛОМ ТАЗУ
!+НИ С ЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C89F-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ
ПЛАЦЕНТЫ, КАК ПРАВИЛО ОБУСЛОВЛЕНА
!РАЗМЕРОМ ОТСЛОИВШЕЙСЯ
ПОВЕРХНОСТИ ПЛАЦЕНТЫ
!СОСТОЯНИЕМ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА
!ТЯЖЕСТЬЮ ФОНОВОЙ ПАТОЛОГИИ
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8A0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ОБЫЧНО ЗАВИСИТ
!ОТ СТЕПЕНИ ПРЕДЛЕЖАНИЯ
!ОТ ВЕЛИЧИНЫ КРОВОТЕЧЕНИЯ
!ОТ СОПУСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ
!+ОТ ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!
@MDID{E842C8A1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПОЛНАЯ ОТСЛОЙКА ПЛАЦЕНТЫ ЗНАЧИТЕЛЬНО ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ У БЕРЕМЕННЫХ
!С МИОМОЙ МАТКИ
!С КИСТОМОЙ ЯИЧНИКА
!+С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
!С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТОНИЕЙ
!
@MDID{E842C8A2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРЕДЛЕЖАНИЮ ПЛАЦЕНТЫ ЧАСТО СОПУСТВУЕТ
!ПЛОТНОЕ ПРИКРЕПЛЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ
!ИСТИННОЕ ПРИРАЩЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ
!АНЕМИЗАЦИЯ ЖЕНЩИНЫ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8A3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ХАРАКТЕРНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ КРОВОТЕЧЕНИЙ ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ
!ВНЕЗАПНОСТЬ ИХ ПРОЯВЛЕНИЯ
!ИХ ПОВТОРИМОСТЬ
!АНЕМИЗАЦИЯ ЖЕНЩИНЫ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8A4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?НАРУШЕНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОИСХОДИТ
!ПРИ ТЯЖЕЛОМ ГЕСТОЗЕ ОПГ
!ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ ПЛАЦЕНТЫ
!ПРИ БОЛЬШОЙ КРОВОПОТЕРЕ ЛЮБОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
!ПРИ ШОКЕ ЛЮБОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ
@MDID{E842C8A5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ
ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ
ПЛАЦЕНТЫ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ
!В БЫСТРОМ РОДОРАЗРЕШЕНИИ
!В АДЕКВАТНОМ ВОЗМЕЩЕНИИ
КРОВОПОТЕРИ
!В ПРОФИЛАКТИКЕ ОСЛОЖНЕНИЙ
!+ВО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ
!НИ С ЧЕМ ИЗ ПЕРЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8A6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ЕСЛИ ПРОГРЕССИРУЩАЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ РАЗВИЛАСЬ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, СЛЕДУЕТ ПРОИВЕСТИ
!РОДОВОЗБУЖДЕНИЕ
!РАННЮЮ АМНИОТОМИЮ
!ТОКОЛИЗ
!+КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ
!
@MDID{E842C8A7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ЕСЛИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ПРОИЗОШЛА В РОДАХ, СЛЕДУЕТ ОЦЕНИТЬ
!СОСТОЯНИЕ РОДОВЫХ ПУТЕЙ
!СОСТОЯНИЕ ПЛОДА
!КРОВОПОТЕРЮ
!СОСТОЯНИЕ СВЕРТЫВАЮЩЕЙ СИСТЕМЫ КРОВИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E842C8A8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ЕСЛИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ ПРОИЗОШЛА В ПЕРВОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ, СЛЕДУЕТ
!+ПРОИЗВЕСТИ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ
!НАЛОЖИТЬ АКУШЕРСКИЕ ШИПЦЫ
!ПРИМЕНИТЬ ВАКУУМ- ЭКСТРАКЦИЮ ПЛОДА
!ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8A9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ
ПЛАЦЕНТЫ КОНТРОЛЬНОЕ РУЧНОЕ
ОБСЛЕДОВАНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ
ПРОИВОДИТЬ
!+ОБЯЗАТЕЛЬНО
!НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО
!В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВЕЛИЧИНЫ
КРОВОПОТЕРИ
!В ЗАВИСИМОСТИ ОТ УРОВНЯ
АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
!
@MDID{E842C8AA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ КОНТРОЛЬНОЕ РУЧНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ ПРОИЗВОДИТЬ
!ОБЯЗАТЕЛЬНО
!НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО
!+В ЗАВИСИМОСТИ ОТ КРОВОПОТЕРИ
!В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОСТОЯНИЕ РОДИЛЬНИЦЫ
!
@MDID{E842C8AB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПАТОЛОГИЯ , ПРИ КОТОРОЙ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ ШЕЕЧНО- ПЕРЕШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
!ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ И ОБЛАСТИ ПЕРЕШЕЙКА
!ЭНДОМИОМЕТРИТ
!ГИПОПЛАЗИЯ МАТКИ
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8AC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМ ВЕДЕНИИ РОДОВ У РОЖЕНИЦ С ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ НЕПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ОТСЛОЙКОЙ ПЛАЦЕНТЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
!+СПАЗМОЛИТИКИ
!ПРОМЕДОЛ
!ОКСИТОЦИН
!ПАРТУСИСТЕН
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
@MDID{E842C8AD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРОГНОЗ РАЗВИТИЯ ШЕЕЧНО-
ПЕРЕШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ, КАК
ПРАВИЛО, СЛЕДУЮЩИЙ
!+ЗНАЧИТЕЛЬНО ЧАЩЕ ПРЕРЫВАЕТСЯ В
ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ
!ЗНАЧИТЕЛЬНО ЧАЩЕ ПРЕРЫВАЕТСЯ ВО
ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ
!ОДИНАКОВО ЧАСТО ПРЕРЫВАЕТСЯ И
НА ПЕРВОЙ , И ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНАХ
БЕРЕМЕННОСТИ
!ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
НАСТУПАЕТ ТОЛЬКО ВО ВРЕМЯ
ОПЕРАЦИИ МЕДАБОРТА
!ДОНАШИВАЕТСЯ ДО СРОКА РОДОВ
@MDID{E842C8AE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ШЕЕЧНО- ПЕРЕШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ В ОСНОВНОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
!+ОБИЛЬНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ
!СИЛЬНЫМИ БОЛЯМИ ВНИЗУ ЖИВОТА
!ДЛИТЕЛЬНОЙ ГИПОТОНИЕЙ
!ГИБЕЛЬЮ ПЛОДА
!ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
@MDID{E842C8AF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ ОСМОТРЕ ШЕЙКИ МАТКИ В
ЗЕРКАЛАХ ДЛЯ ШЕЕЧНО- ПЕРЕШЕЕЧНОЙ
БЕРЕМЕННОСТИ ХАРАКТЕРНО
!ЭКСЦЕНТРИЧНОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ
НАРУЖНОГО ЗЕВА
!БОЧКООБРАЗНАЯ ФОРМА ШЕЙКИ МАТКИ
!РЕЗКИЙ ЦИАНОЗ ВЛАГАЛИЩНОЙ
ПОРЦИИ ШЕЙКИ МАТКИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8B0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ШЕЕЧНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ( В ПЕРВЫЕ МЕСЯЦЫ БЕРЕМЕННОСТИ)
!С МИОМОЙ МАТКИ
!С ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ
!С АБОРТОМ В ХОДУ
!+СО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
!
@MDID{E842C8B1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ РУЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ
!ПОВЫШЕННАЯ КРОВОПОТЕРЯ
!СОМНЕНИЕ В ЦЕЛОСТИ ПЛАЦЕНТЫ
!СОМНЕНИЕ В ЦЕЛОСТИ СТЕНКИ МАТКИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8B2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ ШЕЕЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ СЛЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ
!ВЫСКАБЛИВАНИЕ ШЕЙКИ И МАТКИ
!ТАМПОНАДУ ШЕЙКИ
!НАДВЛАГАЛИЩНУЮ АМПУТАЦИЮ МАТКИ
!+ЭКСТИРПАЦИЮ МАТКИ
!
@MDID{E842C8B3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ ПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ ОПЕРАЦИЯ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ОБЫЧНО ПРОИЗВОДИТСЯ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ
!С НАЧАЛОМ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
!+ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 38 НЕДЕЛЬ
!ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 40 НЕДЕЛЬ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!
@MDID{E842C8B4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ НЕПОЛНОМ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ПРОИЗВОДИТСЯ
!ПРИ СИЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ
!ПРИ ОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ РОДОВ
!ПРИ КЛИНИЧЕСКИ УЗКОМ ТАЗЕ 2 СТЕПЕНИ
!+ПРИ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ
!
@MDID{E842C8B5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИВЕДЕНИИ БЕРЕМЕННОЙ С ПОЛНЫМ
ПРЕДЛЕЖАНИЕМ ПЛАЦЕНТЫ НЕЛЬЗЯ
!ВЫПИСЫВАТЬ ЕЕ ИЗ РОДИЛЬНОГО ДОМА
ВПЛОТЬ ДО РОДОРАЗРЕШЕНИЯ
!ПРОИЗВОДИТЬ ВЛАГАЛИЩНОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ ВНЕ ОПЕРАЦИОННОЙ
!НАЗНАЧАТЬ СЛАБИТЕЛЬНЫЕ
МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8B6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?МАССИВНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКЕ НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ, КАК ПРАВИЛО, ОБУСЛОВЛЕНО НАРУШЕНИЕМ
!СИСТЕМЫ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ
!СОКРАТИТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ МАТКИ
!+ВСЕГО ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!
@MDID{E842C8B7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПОКАЗАНИЕМ К РУЧНОМУ ОТДЕЛЕНИЮ
ПЛАЦЕНТЫ , КАК ПРАВИЛО , ЯВЛЯЕТСЯ
!УМЕРЕННЫЕ КРОВЯНИСТЫЕ
ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ ПРИ
ОТСУСТВИИ ПРИЗНАКОВ ОТДЕЛЕНИЯ
ПЛАЦЕНТЫ
!ОБИЛЬНЫЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ
ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ ПРИ НАЛИЧИИ
ПРИЗНАКОВ ОТДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ
!ДЛИТЕЛЬНОЕ (БОЛЕЕ 1 Ч.) ТЕЧЕНИЕ
ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА ПРИ
ОТСУСТВИЕ КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ
ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8B8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?НАРУШЕНИЕ ПРОЦЕССА ОТДЕЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ ОБУСЛОВЛЕНО
!ПАТОЛОГИЧЕСКИМ (ЧАСТИЧНЫМ ПЛОТНЫМ) ПРИКРЕПЛЕНИЕМ ПЛАЦЕНТЫ К СТЕНКЕ МАТКИ
!ГИПОТОНИЕЙ МАТКИ
!ФОРСИРОВАННЫМ ОТДЕЛЕНИЕМ ПЛАЦЕНТЫ
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8B9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ЗАДЕРЖКА ЧАСТЕЙ ПЛАЦЕНТЫ В МАТКЕ ОБЫЧНО ОБУСЛОВЛЕНА
!ПАТОЛОГИЧЕСКИМ (ПЛОТНЫМ) ПРИКРЕПЛЕНИЕМ ПЛАЦЕНТЫ К СТЕНКЕ МАТКИ
!НАРУШЕНИЕМ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ МАТКИ
!СПАЗМОМ МАТОЧНОГО ЗЕВА
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8BA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПОЯВЛЕНИЯ НЕБОЛЬШИХ
КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ
ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ В 3 ПЕРИОДЕ РОДОВ,
КАК ПРАВИЛО, СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ
!О ВОЗМОЖНОСТИ ЧАСТИЧНОГО
ПЛОТНОГО ПРИКРЕПЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ
!О РАЗРЫВАХ МЯГКИХ ТКАНЕЙ РОДОВЫХ
ПУТЕЙ
!О КРАЕВОМ ОТДЕЛЕНИИ ПЛАЦЕНТЫ
!+О ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ
!
@MDID{E842C8BB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ ПОЛНОМ ПРИКЛЕПЛЕНИИ ПЛАЦЕНТЫ ВОРСИНЫ ХОРИОНА, КАК ПРАВИЛО, ПРОНИКАЮТ ВГЛУБЬ СТЕНКИ МАТКИ
!В СПОНГИОЗНЫЙ СЛОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ
!В КОМПАКТНЫЙ СЛОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ
!+В БАЗАЛЬНЫЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ
!В МИОМЕТРИЙ
!
@MDID{E842C8BC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?РУЧНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ СЛЕДУЕТ ПРИЗВОДИТЬ ПРИ КРОВОПОТЕРЕ
!ДО 100 МЛ.
!ДО 200 МЛ.
!+ДО 400 МЛ.
!ДО 600 МЛ.
!
@MDID{E842C8BD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ТРЕТЬЯ СТАДИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА
( НЕОБРАТИМЫЙ ЩОК) РАЗВИВАЕТСЯ
!ВСЛЕД ЗА ЦЕНТРАЛИЗАЦИЕЙ КРОВООБРАЩЕНИЯ
!+ВСЛЕД ЗА ДЕЦЕНТРАЛИЗАЦИЕЙ КРОВООБРАЩЕНИЯ
!ВЕРНО И ТО, И ДРУГОЕ
!НИ ТО, НИ ДРУГОЕ
!
@MDID{E842C8BE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ДЛЯ ПОЛНОГО ИСТИННОГО
ПРИРАЩЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ ХАРАКТЕРНО
!+ОТСУСТВИЕ КАКИХ - ЛИБО
КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ
ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ В ПОСЛЕРОДОВОМ
ПЕРИОДЕ
!СИЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ПОЛОВЫХ
ПУТЕЙ : СРАЗУ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ
ПЛОДА
!НЕБОЛЬШИЕ КРОВЯНИСТЫЕ
ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ СРАЗУ
ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ ПЛОДА
!НЕСВОРАЧИВАЕМОСТЬ КРОВИ,
ВЫТЕКАЮЩЕЙ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ
!
@MDID{E842C8BF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ДЛЯ ИСТИННОГО ПРИРАЩЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ ХАРАКТЕРНО ВРАСТАНИЕ ВОРСИН ХОРИОНА
!В БАЗАЛЬНЫЙ СЛОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ
!+В МИОМЕТРИЙ
!В КОМПАКТНЫЙ СЛОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ
!В СПОНТОЗНЫЙ СЛОЙ СИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8C0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ ИСТИННОМ ПРИРАЩЕНИИ НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ , КАК ПРАВИЛО, ПОКАЗАНО
!РУЧНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ
!ВЫСКАБЛИВАНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ
!ТАМПОНАДА МАТКИ ТАМПОНОМ С ФИБРИНОГЕНОМ
!+НАДВЛАГАЛИЩНАЯ АМУТАЦИЯ МАТКИ
!
@MDID{E842C8C1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ ЧАСТИЧНОМ ПЛОТНОМ
ПРИКЛЕПЛЕНИИ ПЛАЦЕНТЫ НА ФОНЕ
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ КРОВОПОТЕРИ
ПОКАЗАНО
!ОДНОМОМЕНТНОЕ ВНУТРИВЕННОЕ
ВВЕДЕНИЕ ОКСИТОЦИНА
!КАПЕЛЬНОЕ ВНУТРИВЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ
МЕТИЛЭРГОМЕТРИНА
!+РУЧНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПЛАЦЕНТЫ
!ОПЕРАЦИЯ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ (ВО
ИЗБЕЖАНИЕ МАССИВНОГО
КРОВОТЕЧЕНИЯ)
!ВНУТРИМЫШЕЧНОЕ ВВЕДЕНИЕ
ПИТУИТРИНА
@MDID{E842C8C2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?К ОСНОВНЫМ ПРИЧИНАМ ПАТОЛОГИИ РАННЕГО ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА ОТНОСЯТ
!ЗАДЕРЖКУ В МАТКЕ ДОЛЬКИ ПЛАЦЕНТЫ
!ГИПОТОНИЮ МАТКИ
!КРОВОТЕЧЕНИЕ ВСЛЕДСТВИИ НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ СВЕРТЫВАЮЩЕЙ СИСТЕМЫ КРОВИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8C3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ВАРИАНТОМ ГИПОТОНИЧЕСКОГО
КРОВОТЕЧЕНИЯ В РАННЕМ
ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ
!+МАССИВНАЯ ОДНОМОМЕНТНАЯ
КРОВОПОТЕРЯ С НОРМАЛЬНОЙ
СВЕРТЫВАЕМОСТЬЮ КРОВИ
!+ПОВТОРНАЯ КРОВОПОТЕРЯ,
РАСТЯНУТАЯ ВО ВРЕМЕНИ,
НЕБОЛЬШИМИ ПОРЦИЯМИ
!КРОВОПОТЕРЯ С ПЕРВОНАЧАЛЬНЫМ
СНИЖЕНИЕМ КОАГУЛЯЦИОННЫХ
СВОЙСТВ КРОВИ
!
!
@MDID{E842C8C4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?НОРМАЛЬНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ЦЕНТРАЛЬНОГО ВЕНОЗНОГО ДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
!60-69 ММ.ВОД. СТ.
!70-79 ММ.ВОД. СТ.
!80-89 ММ.ВОД. СТ.
!90-100 ММ.ВОД. СТ.
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
@MDID{E842C8C5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ШОКОВЫЙ ИНДЕКС - ЭТО
!+ЧАСТНОЕ ОТ ДЕЛЕНИЯ ЧАСТОТЫ
ПУЛЬСА НА ПОКАЗАТЕЛЬ
СИСТОЛИЧЕСКОГО АД
!ЧАСТНОЕ ОТ ДЕЛЕНИЯ ЧАСТОТЫ
ПУЛЬСА НА ПОКАЗАТЕЛЬ
ДИАСТОЛИЧЕСКОГО АД
!ЧАСТНОЕ ОТ ДЕЛЕНИЯ СУММЫ
ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО И
СИСТОЛИЧЕСКОГО АД НА ЧАСТОТУ
ПУЛЬСА
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!
@MDID{E842C8C6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ДЛЯ ПОДГОТОВКИ ОРГАНИЗМА
ЖЕНЩИНЫ К РОДАМ И ПРОФИЛАКТИКИ
ПОВЫШЕННОЙ КРОВОПОТЕРИ В
ДОРОДОВОМ ОТДЕЛЕНИИ ЗА 7-10 ДНЕЙ
ДО СРОКА РОДОВ НАЗНАЧАЕТСЯ
!СОЗДАНИЕ ГЛЮКОЗО- ВИТАМИНО-
ГОРМОНАЛЬНОГО ФОНА
!ВВЕДЕНИЕ АТФ
!ПРИЕМ ВНУТРЬ ГЛЮТАМИНОВОЙ
КИСЛОТЫ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8C7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?УРОВЕНЬ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ВЕНОЗНОГО ДАВЛЕНИЯ РАВНА 160 ММ. ВОД. СТ. , СЛЕДУЕТ РАСЦЕНИТЬ КАК ПОКАЗАТЕЛЬ
!+ГИПЕРВОЛЕМИИ
!ГИПОВОЛЕМИИ
!НОРМОВОЛЕМИИ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!
@MDID{E842C8C8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ДЛЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА
ТИПИЧНЫ СЛЕДУЮЩИЕ СОСУДИСТЫЕ
НАРУШЕНИЯ
!ВАЗОКОНСТРИКЦИЯ-
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ АРТЕРИАЛЬНЫЙ
СПАЗМ
!ЧЕРЕДОВАНИЕ УЧАСТКОВ СПАЗМА
СОСУДОВ И ИХ ПАРАЛИТИЧЕСКОГО
РАСШИРЕНИЯ
!ОТКРЫТИЕ АРТЕРИАЛЬНО - ВЕНОЗНЫХ
ШУНТОВ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ
!
@MDID{E842C8C9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ КРОВОПОТЕРЕ, РАВНОЙ 20-25% ОТ ОЦК, ШОКОВЫЙ ИНДЕКС ОБЫЧНО РАВЕН
!0,6
!0,8
!+1,0
!1,2
!1,4
@MDID{E842C8CA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?НАРУШЕНИЯ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ШОКЕ ОБУСЛОВЛЕНЫ
!ГИПОПРОТЕИНЕМНЕЙ
!ГИПОАЛЬБУМИНЕМИЕЙ
!ГИПЕРГЛОБУЛИНЕМИЕЙ
!ГИПОФИБРИНОГЕНЕМИЕЙ
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
@MDID{E842C8CB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ДЛЯ ДЫХЫТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ШОКЕ ХАРАКТЕРНО
!ТАХИПНОЭ
!ГЛУБОКОЕ ДЫХАНИЕ
!ДЫХАНИЕ ПО ТИПУ ЧЕЙН- СТОКСА
!ЦИАНОЗ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E842C8CC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?СИНДРОМ ГОМОЛОГИЧНОЙ КРОВИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
!СУДОРОГАМИ
!РВОТОЙ
!ИЗМЕНЕНИЯМИ НА ЭКГ, ОБУСЛОВЛЕННЫМИ ГИПОКАЛИЕМНЕЙ
!НАРУШЕНИЕМ РИТМА СЕДЦА
!+ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ
@MDID{E842C8CD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ МАССОВОЙ КРОВОПОТЕРЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПЕРЕЛИВАТЬ
!ЦЕЛЬНУЮ СВЕЖЕЦИТРАТНУЮ КРОВЬ
!ЭРИТРОЦИТАРНУЮ МАССУ
!СВЕЖЕЗАМОРОЖЕННУЮ ПЛАЗМУ
!+ВСЕ ОТВЕТЫ ПРАВИЛЬНЫЕ
!
@MDID{E842C8CE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?НИЗКОЕ ЦЕНТРАЛЬНОЕ ВЕНОЗНОЕ Т ДАВЛЕНИЕ , КАК ПРАВИЛО , СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ТОМ, ЧТО У БОЛЬНОГО ИМЕЕТСЯ
!+СНИЖЕНИЕ ОЦК
!ПОВЫШЕНИЕ ОЦК
!УГРОЗА ОТЕКА ЛЕГКИХ
!ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8CF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?О РЕОЛОГИИ КРОВИ МОЖНО СУДИТЬ
!ПО БЕЛКОВОМУ СОСТАВУ ПЛАЗМЫ КРОВИ
!ПО СКОРОСТИ ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ
!ПО ВЕЛИЧИНЕ ГЕМАТОКРИТА
!+ПО ВСЕМУ ПЕРЕЧИСЛЕННОМУ
!
@MDID{E842C8D0-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕМОТРАНСФУЗИЯ- ЭТО
!СИНДРОМ МАССИВНОЙ ТРАНСФУЗИИ
!ИНФИЦИРОВАНИЕ( ВИРУСНЫЙ ГЕПОТИТ, СПИД)
!ЦИТРАТНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ
!НЕСОВМЕСТИМОСТЬ ПО СИСТЕМЕ АВО ИЛИ РЕЗУС- ФАКТОРУ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E842C8D1-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ДЛЯ СИНДРОМА МАССИВНОЙ ГЕМОТРАНСФУЗИИ ХАРАКТЕРНО
!НАРУШЕНИЕ РЕОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ КРОВИ( ГИПЕРАГРЕГАЦИЯ)
!НАРУШЕНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ
!ПОЧЕЧНО- ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8D2-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?К МЕРАМ ПРОФИЛАКТИКИ СИНДРОМА
МАССИВНОЙ ГЕМОТРАНСФУЗИИ
СЛЕДУЕТ ОТНЕСТИ
!ПРЕОБЛАДАНИЕ ВВЕДЕНИЯ
КОМПОНЕНТОВ КРОВИ
!ОПТИМАЛЬНЫЕ СООТНОШЕНИЯ КРОВИ
И КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЕЙ
!ОПТИМАЛЬНЫЕ СООТНОШЕНИЕ
КОЛЛОИДНЫХ И КРИСТАЛЛОИДНЫХ
РАСТВОРОВ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8D3-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА РОДИЛЬНИЦЫ
НА КРОВОПОТЕРЮ, КАК ПРАВИЛО ,
ЗАКЛЮЧАЕТСЯ
!В УМЕНЬШЕНИИ ВЕНОЗНОГО ВОЗВРАТА
КРОВИ К СЕРДЦУ
!В СНИЖЕНИИ СЕРДЕЧНОГО ВЫБРОСА
!В МАКСИМАЛЬНОЙ СТИМУЛЯЦИИ
СИМПАТИКО- АДРЕНАЛОВОЙ СИСТЕМЫ
!+ВО ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННОМ
!НИ В ЧЕМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8D4-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ КОМПЕНСИРОВАННОЙ КРОВОПОТЕРЕ, КАК ПРАВИЛО, ПРОИСХОДИТ
!ГЕНЕРАЛИЗИРОВАННЫЙ СПАЗМ СОСУДОВ
!НЕПРОДОЛЖИТЕЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
!СНИЖЕНИЕ ДИУРЕЗА
!ПОВЫШЕНИЕ ОБЩЕГО ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО СОСУДИСТОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E842C8D5-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ЦЕНТРАЛИЗАЦИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ,
ЯВЛЯЕТСЯ КОМПЕНСАТОРНОЙ
РЕАКЦИЕЙ НА КРОВОПОТЕРЮ В РОДАХ,
ВЫЗЫВАЕТ В ОРГАНИЗМЕ
!ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЕ КРОВИ
!СОХРАНЕНИЕ КРОВОСНАБЖЕНИЯ
ЖИЗНЕНН ВАЖНЫХ ОРГАНОВ (МОЗГ,
СЕРДЦЕ, ЛЕГКИЕ, ПЕЧЕНЬ, ПОЧКИ)
!ПОДДЕРЖИВАЕТ АРТЕРИАЛЬНОЕ
ДАВЛЕНИЕ НА УРОВНЕ ВЫШЕ
КРИТИЧЕСКОГО
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8D6-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ШОК- ЭТО
!СРЫВ ЗАЩИТНО- ПРИСПОСОБИТЕЛНЫХ
МЕХАНИЗМОЗ В ОТВЕТ НА КРОВОПОТЕРЮ
!НЕСООТВЕСТВИЕ ЕМКОСТИ
СОСУДИСТОГО РУСЛА ОБЪЕМУ
ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ В
РЕЗУЛЬТАТЕ КРОВОПОТЕРИ
!ЭКСТРЕМАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ
ОРГАНИЗМА
!КРИЗИС ГЕМОДИНАМИКИ И
МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
@MDID{E842C8D7-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ШОКЕ ПРОИСХОДИТ
!РЕЗКАЯ АКТИВИЗАЦИЯ ФИБРИНОЛИЗА
!ПОТРЕБЛЕНИЕ ТРОМБОЦИТОВ, ФИБРИНОГЕНА И ДРУГИХ ПРОКОАГУЛЯНТОВ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
!
@MDID{E842C8D8-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ПОРОЧНЫЙ КРУГ ПРИ ОСТРОЙ ФОРМЕ
ДВС - СИНДРОМА
( НА ФОНЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА)
ПОДДЕРЖИВАЕТ
!ГИПОТОНИЯ МАТКИ,
ПРЕПЯТСТВУЮЩАЯ ОРГАНИЗАЦИИ
ТРОМБОВ
!БЛОКАДУ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ В МАТКЕ
И ИШЕМИЮ, КОТОРЫЕ ТАКЖЕ
СПОСОБСТВУЮТРАССЛАБЛЕНИЮ
МАТОЧНОЙ МУСКУЛАТУРЫ
!АКУШЕРСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
(НАПРИМЕР, ПОВТОРНОЕ РУЧНОЕ
ОБСЛЕДОВАНИЕ ПОСЛЕРОДОВОЙ МАТКИ),
КОТОРЫЕ СПОСОБСТВУЮТ ЕЩЕ
БОЛЬШЕМУ ПОПАДАНИЮ В КРОВОТОК
ТРОМБОПЛАСТИНОВЫХ СУБСТАНЦИЙ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8D9-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?В ПАТОГЕНЕЗЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА БОЛЬШОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ
!ВЛИЯНИЕ БОЛИ В РОДАХ
!УТОМЛЕНИЕ РОЖЕНИЦЫ
!КРОВОПОТЕРЯ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!НИЧЕГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО
@MDID{E842C8DA-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФАЗЫ ОСТРОЙ ФОРМЫ ДВС - СИНДРОМА, КРОМЕ
!+ДЛИТЕЛЬНО СУЩЕСТВУЮЩЕЙ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИИ
!СКОРОТЕЧНОЙ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИИ
!КОАГУЛОПАТИИ ПОТРЕБЛЕНИЯ
!ГИПОКОАГУЛЯЦИИ
!
@MDID{E842C8DB-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ДВС- СИНДРОМ - ЭТО
!СИНДРОМ НАРУШЕНИЯ ГЕМОСТАЗА
!ПРИЖИЗНЕННОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ТРОМБОЦИТАРНО - ФИБРИНОВЫХ ТРОМБОВ В СИСТЕМЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ
!СЛАДЖИРОВАНИЕ КРОВИ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8DC-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?АКУШЕРСКИЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ШОК
- ЭТО КРИТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ,
СВЯЗАННОЕ С КРОВОПОТЕРЕЙ, В
РЕЗУЛЬТАТЕ КОТОРОЙ РАЗВИВАЕТСЯ
!КРИЗИС МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ
!КРИЗИС МАКРОЦИРКУЛЯЦИИ
!БЫСТРОЕ ПРИСОЕДИНЕНИЕ
КОАГУЛОПАТИЧЕСКОГО
КРОВОТЕЧЕНИЕ
!+ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8DD-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ АКУШЕРСКОЙ
ПАТОЛОГИИ СПОСОБСТВУЮТ
РАЗВИТИЮ ОСТРОЙ ФОРМЫ ДВС -
СИНДРОМА
!МАССИВНОЕ ГИПОТОНИЧЕСКОЕ
КРОВОТЕЧЕНИЕ В РАННЕМ
ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ
!ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА
НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ
ПЛАЦЕНТЫ
!ЭМБОЛИЯ ОКОЛОПЛОДНЫМИ ВОДАМИ
!+ВЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ
!
@MDID{E842C8DE-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}
?ДЛЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ, В ОСНОВЕ КОТОРОГО ЛЕЖАТ РАЗРЫВЫ РОДОВЫХ ПУТЕЙ . ХАРАКТЕРНО
!ТОНУС МАТКИ СНИЖЕН
!+ХАРАКТЕР КРОВОТЕЧЕНИЯ НЕПРЕРЫВНЫЙ
!СГУСТКИ РЫХЛЫЕ, ЛЕГКО РАСТВОРИМЫЕ
!КРОВЬ НЕ СВЕРТЫВАЕТСЯ
!
@MDID{E842C8DF-4DCA-11DD-9CCD-000C6E937CA0}