1. Предмет и метод эпидемиологии инфекционных болезней

Эпидемиология инфекционных бо­лезней – это наука о закономерностях эпиде­мического процесса. Она изучает причины возникновения и распространения инфекционных болезней среди людей, разрабатывает меры борьбы, предупреждения и ликви­дации этих болезней.

Эпидемиология - одна из наиболее быстро развивающихся областей медицины. С одной стороны, в ней появляются новые гипотезы и теории, призванные объяснить накапливаемые факты, а с другой - отмечается стремление к расширению границ и вовлечение в сферу ее интересов неинфекционной заболеваемости как отражение состояния здоровья нации в целом.

Разработанная отечественными учеными теория эпидемиологии явилась надежным методологическим фундаментом для реализации широкомасштабных и эффективных профилактических и противоэпидемических мероприятий, успешно осуществленных в борьбе с инфекционными и паразитарными болезнями.

Эпидемиология возникла на заре развития медицины как наука об эпидемиях. Термином «эпидемия» (от греч. epi- на, в+ demos- народ) определялось нарастание или появление большого количества заболеваний, ранее не встречавшихся на данной территории. На протяжении веков мас­совые «повальные болезни», «моры», эпидемии сопровож­дали человечество, унося огромное число жизней. Развитие микробиологии, вирусологии, иммунологии расширило возможности изучения различных болезней и способство­вало совершенствованию мер профилактики и борьбы с ними.

Современная эпидемиология инфекционных болез­ней имеет целью изучение механизма становления и развития эпидемического процесса, разработку и приме­нение способов предупреждения и борьбы с этими болез­нями. Эпидемиологический метод — своеобразная сово­купность различных методических приемов и способов, позволяющих специалистам — эпидемиологам изучать все многообразие проявлений эпидемического процесса. При этом получение достоверных исходных данных базируется на проведении эпидемиологических исследований, обследованиях очагов инфекционных бо­лезней, анализа многолетней заболеваемости и др.

Для полного изучения эпидемиологии инфекционных болезней, помимо исчерпывающих статистических материалов, широко используют лабораторные данные: результаты бактериологических, вирусологических и биохимических исследований. Эпидемиологи, проводящие анализ заболеваемости, должны располагать достаточным объемом сравнительно-исторических данных по конкрет­ным вопросам, что делает их заключения объективными и достоверными. Эпидемиологический метод использует сов­ременные компьютерные технологии при проведении текущего и ретроспективного анализа заболеваемости, а также математическое моделирование.

Эксперимент в эпидемиологии позволяет выявить опре­деленные черты эпидемического процесса или оценить ка­чество и эффективность предлагаемых и проводимых профилактических и противоэпидемических мероприятий. Однако это не искусственное воспроизведение эпидемического процесса. Эксперимент в эпидемиологии означает:

• формирование групп на­блюдения и сравнения для оценки динамики эпидемического процесса в раз­личных условиях;

• вмешательство в структуру восприимчивых лиц в виде вакцинаций или других способов защиты с введением контрольных групп, получающих плацебо;

• проведение целенаправленных мероприятий по ус­транению конкретных путей и факторов передачи возбудителя и оценка эффективности предпринятых действий и др.

На сегодняшний день эпидемиология рассматривается как основной инструмент системы здравоохранения, позволяющий выявлять и находить пути решения проблем здоровья в современном обществе.