Инструкция к вопросам 23—28

Вопрос состоит из двух утверждений, связанных союзом «ПО­ТОМУ ЧТО». Сначала определите, верно или неверно каждое из двух утверждений по отдельности, а потом, если оба верны, определите, верна или нет причинно-следственная взаимосвязь между ними.

ВЫБЕРИТЕ:

Ответ	Утверждение 1	Утверждение 2	Связь
А В С D Е	Верно Верно Верно Неверно Неверно	Верно Верно Неверно Верно Неверно	Верна Неверна Неверна Неверна Неверна

023. Дополнительная судебно-медицинская экспертиза всегда проводится другим экспертом, ПОТОМУ ЧТО дополнительная судебно-медицинская экспертиза носит контроль­ный характер. ннн

024. Дополнительная судебно-медицинская экспертиза всегда проводится другим экспертом, ПОТОМУ ЧТО дополни­тельная судебно-медицинская экспертиза назначается в случаях сомнения в правильности заключения первичной экспертизы. ннн

025. К участию в повторной судебно-медицинской экспертизе привлекают тех же экспертов, которые проводили первичную экспертизу, ПОТОМУ ЧТО эксперты, проводившие первичную экспертизу, уже знакомы с материалами дан­ного дела .нвн

026. В ходе проведения повторной судебно-медицинской экс­пертизы комиссия может изменить заключение первичной экспертизы, ПОТОМУ ЧТО к участию в повторной судеб­но-медицинской экспертизе привлекаются, как правило, более опытные специалисты. НВН

027. Эксперт, входящий в состав судебно-медицинской комис­сии, имеет право не подписывать заключение комиссии, ПОТОМУ ЧТО эксперт, входящий в состав судебно-меди­цинской комиссии, в случае несогласия с выводами ко­миссии составляет собственное заключение. ВВВ

028. Эксперт не имеет права без соответствующего разрешения разглашать данные предварительного следствия, ПОТО­МУ ЧТО разглашение лицом, предупрежденным в уста­новленном законом порядке, данных предварительного следствия без соответствующего разрешения является уго­ловным преступлением. ВВВ

Инструкция к вопросам 29—33

В левом столбце приведены пронумерованные вопросы (фразы), в правом — обозначенные латинскими буквами вари­анты ответов. Для каждого вопроса (фразы) надо подобрать ТОЛЬКО ОДИН соответствующий буквенный ответ. ВНИМА­НИЕ! Каждый ответ в процессе выполнения задания может быть использован один раз, несколько раз или не использован вообще.

029. Определение суда. А	A) «Заключение эксперта»; B) «Акт исследования» (освидетельствования).
030. Постановление органов следствия. А
031. Постановление органов дознания. А
032. Направление органов внутренних дел. В
033. Направление лечебного учреждения. В

Раздел 2 судебно-медицинская танатология. Установление давности наступления смерти

Инструкция к вопросам 1—7

За вопросом или незаконченным утверждением, приведенными ниже, следует 4—5 ответов или утверждений. Выберите один наиболее правильный ответ.

001. Внезапной (скоропостижной), согласно рекомендациям ВОЗ, принято считать смерть, последовавшую от начала клинических проявлений болезни не более чем через:

A) 6 ч;

B) 10 ч;

C) 12 ч;

D) 18 ч;

Е) 24 ч.

002. Стадия гипостаза трупных пятен обычно наблюдается при давности наступления смерти не более:

A) 5-8 ч;

B) 8-10 ч;

C) 12-14 ч;

D) 14-20 ч.

003. Стадия имбибиции трупных пятен обычно формируется по истечении:

A) 2-4 ч;

B) 8-10 ч;

C) 12-18 ч;

D) 24-30 ч.

004. На степень выраженности мышечного окоченения влияют все факторы, кроме:

A) степени развития мускулатуры;

B) причины смерти;

C) позы человека в момент смерти;

D) давности наступления смерти.

005. Образование идиомускулярной опухоли в условиях ком­натной температуры вызывается при давности наступле­ния смерти не более:

A) 3-4 ч;

B) 4-5 ч;

C) 5-6 ч;

D) 6-7 ч;

Е) 7-8 ч.

006. Содержимое желудка растительного происхождения попа­дает после приема пищи в двенадцатиперстную кишку через:

A) 1-2 ч;

B) 2-4 ч;

C) 4-6 ч;

D) 6-10 ч;

Е)10-15 ч.

007. Жирное пищевое содержимое желудка попадает после приема пищи в двенадцатиперстную кишку через:

A) 1-2 ч;

B) 2-4 ч;

C) 4-6 ч;

D) 6-10 ч;

Е) 10-15.

Инструкция к вопросам 8—35

Для каждого вопроса или незаконченного утверждения пра­вильными являются один или несколько ответов.

ВЫБЕРИТЕ:

А,	B,	C,	D,	Е,
если верно 1,2,3	если верно 1,3	если верно 2,4	если верно 4	если все верно

008. Аноксия характеризуется:

1) снижением синтеза АТФ;

2) образованием свободных радикалов;

3) повышением проницаемости клеточных мембран;

4) нарушением ионных градиентов.

009. К обратимым деструктивным изменениям в клетке относят:

1) мутное набухание;

2) гидропическую дегенерацию;

3) потерю эндогенного фермента;

4) фрагментацию ядра.

010. К необратимым дегенеративным изменениям в клетке от­носят:

1) вакуолизацию ядра;

2) появление гиперхромного материала вблизи ядерной мембраны;

3) фрагментацию ядра;

4) исчезновение РНК.

011. Для терминального состояния характерно:

1) критическое падение артериального давления;

2) нарушение метаболизма;

3) глубокое нарушение газообмена;

4) нарушение выделительных функций.

012. К ориентирующим признакам смерти относят отсутствие:

1) реакции зрачков на свет;

2) сознания;

3) пульса на крупных артериях;

4) дыхания.

013. К ориентирующим признакам смерти относят:

1) отсутствие реакции на болевой раздражитель;

2) бледность кожного покрова;

3) адинамию;

4) снижение температуры тела менее 30 "С.

014. Достоверным признаком смерти является:

1) отсутствие биоэлектрической активности сердца;

2) мидриаз;

3) температура тела менее 20 "С;

4) отсутствие сознания.

015. Достоверным признаком смерти является наличие:

1) мышечного окоченения;

2) пятен Ларше;

3) симптома «кошачьего глаза» (симптом Белоглазова);

4) выраженной арефлексии.

016. К категории насильственной смерти относят:

1) убийство;

2) самоубийство;

3) несчастный случай на производстве;

4) несчастный случай в быту.

017. К категории насильственной смерти относят:

1) смерть от заболевания;

2) самоубийство;

3) смерть в результате глубокой недоношенности или стар­ческой дряхлости;

4) несчастный случай.

018. В компетенцию судебно-медицинской экспертизы входит установление:

1) категории смерти;

2) вида ненасильственной смерти;

3) вида насильственной смерти;

4) рода насильственной смерти.

019. К ранним посмертным изменениям относят:

1) мышечное окоченение;

2) охлаждение трупа;

3) трупные пятна;

4) аутолиз.

020. Скорость остывания тела зависит от:

1) массы тела;

2) причины смерти;

3) характера одежды;

4) позы трупа.

021. На степень выраженности трупных пятен влияет:

1) температура окружающей среды;

2) причина смерти;

3) давность наступления смерти;

4) состояние крови.

022. На степень выраженности трупных пятен влияет:

1) предшествующее заболевание;

2) причина смерти;

3) давность наступления смерти;

4) влажность окружающего воздуха.

023. Окраска трупных пятен может быть:

1) багрово-синюшной;

2) розово-красной;

3) серовато-коричневой;

4) сине-фиолетовой.

024. Розоватая окраска трупных пятен бывает при:

1) смерти в результате переохлаждения;

2) контакте кожи трупа с холодной влажной поверхностью;

3) отравлении оксидом углерода;

4) выраженной гнилостной трансформации трупа.

025. Исследование трупных пятен позволяет установить:

1) давность наступления смерти;

2) вероятную причину смерти;

3) особенности рельефа поверхности, на которой лежал труп;

4) изменение положения трупа.

026. Судебно-медицинское значение трупных пятен состоит в том, что они:

1) являются несомненным доказательством смерти;

2) позволяют судить о давности наступления смерти;

3) могут ориентировать эксперта в отношении причины смерти;

4) в некоторых случаях позволяют судить о позе человека в момент остановки сердца.

027. На степень выраженности мышечного окоченения влияет:

1) причина смерти;

2) физическое состояние потерпевшего;

3) температура окружающей среды;

4) давность наступления смерти.

028. Судебно-медицинское значение мышечного окоченения состоит в том, что оно:

1) является несомненным доказательством смерти;

2) позволяет судить о давности наступления смерти;

3) может ориентировать эксперта в отношении причины смерти;

4) в некоторых случаях позволяет судить о позе человека в момент остановки сердца.

029. Для дифференциальной диагностики участка посмертного подсыхания кожи (пергаментного пятна) и ссадины необ­ходимо провести:

1) морфологическое исследование;

2) спектральное исследование;

3) цитологическое исследование;

4) гистологическое исследование.

030. К поздним посмертным изменениям относят:

1) гниение;

2) мумификацию;

3) торфяное «дубление»;

4) аутолиз.

031. К поздним посмертным изменениям относят:

1) гниение;

2) жировоск;

3) мумификацию;

4) высыхание.

032. К внешним проявлениям гниения относят:

1) трупную зелень;

2) трупную эмфизему;

3) гнилостную венозную сеть;

4) уплотнение мягких тканей.

033. Мумификации трупа способствует:

1) повышенная температура;

2) плохая аэрация;

3) сухая пористая почва;

4) влажная плотная почва.

034. Образованию жировоска способствует:

1) плохая аэрация;

2) сухая пористая почва;

3) влажная глинистая почва;

4) хорошая аэрация.

035. Для установления давности наступления смерти исполь­зуют:

1) реакцию зрачков на введение атропина и пилокарпина;

2) механическую возбудимость мышц;

3) электрическую возбудимость мышц;

4) реакцию потоотделения на подкожное введение адрена­лина.

Инструкция к вопросам 36—41

Вопрос состоит из двух утверждений, связанных союзом «ПО­ТОМУ ЧТО». Сначала определите, верно или неверно каждое из двух утверждений по отдельности, а потом, если оба верны, определите, верна или нет причинно-следственная взаимосвязь между ними.

ВЫБЕРИТЕ:

Ответ	Утверждение 1	Утверждение 2	Связь
А В С D Е	Верно Верно Верно Неверно Неверно	Верно Верно Неверно Верно Неверно	Верна Неверна Неверна Неверна Неверна

036. Прекращение сердечной деятельности свидетельствует о наступлении «биологической» смерти, ПОТОМУ ЧТО жизнь без сердечной деятельности невозможна.

037. Продолжительность агонального периода может быть раз­личной, ПОТОМУ ЧТО продолжительность атонального периода зависит от причины смерти.

038. Самоубийство как род смерти относится к категории нена­сильственной смерти, ПОТОМУ ЧТО под самоубийством понимают преднамеренное лишение жизни человеком самого себя.

039. Во всех случаях после остановки сердца начинается посте­пенное охлаждение трупа за счет некомпенсированной теплопотери, ПОТОМУ ЧТО после остановки сердца пре­кращается обмен веществ.

040. После смерти возможно относительное удлинение волос и ногтей, ПОТОМУ ЧТО волосы и ногти переживают мо­мент остановки сердца.

041. Выраженные гнилостные изменения являются основанием для отказа от производства судебно-медицинской экспер­тизы трупа, ПОТОМУ ЧТО выраженные гнилостные из­менения препятствуют установлению причины смерти.

Инструкция к вопросам 42—67

В левом столбце приведены пронумерованные вопросы (фра­зы), в правом — обозначенные латинскими буквами варианты ответов. Для каждого вопроса (фразы) надо подобрать ТОЛЬКО ОДИН соответствующий буквенный ответ. ВНИМАНИЕ! Каж­дый ответ в процессе выполнения задания может быть исполь­зован один раз, несколько раз или не использован вообще.

042. Охлаждение.	A) Ранние посмертные изменения; B) поздние посмертные изменения; C) не относят ни к ранним, ни к поздним посмерт­ным изменениям.
043. Трупные пятна.
044. Гниение.
045. Аутолиз.
046. Спазм гладкой мускула­туры.
047. Торфяное дубление.
048. Мышечное окоченение.
049. Трупное высыхание.
050. Мумификация.
051. Жировоск.
052. Замерзание трупа.
053. Поза «боксера».
054. Атлетическое телосложение.	Мышечное окоченение раз­вивается: A) быстрее; B) медленнее; C) в обычные сроки.
055. Истощающее заболевание.
056. Высокая температура окру­жающей среды.
057. Высокая влажность окру­жающей среды.
058. Смерть от теплового удара.
059. Смерть от солнечного удара.
060. Смерть от отравления нар­котическими средствами.
061. Смерть от поражения элект­ротоком.
062. Высокая влажность воз­духа.	Гниение трупа: A) ускоряет; B) замедляет; C) влияния не оказывает.
063. Низкая температура окру­жающей среды.
064. Наличие одежды.
065. Тучность.
066. Асфиктический характер смерти.
067. Массивная кровопотеря.