- •Острый холецистит
- •Рак желудка
- •Рак легкого
- •Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
- •040.В гуморальной регуляции секреторной функции желудканаиболее убедительно доказано участие
- •91.Гарантировать успех хирургического лечения дуоденальной язвы можно лишь
- •Заболевания прямой кишки
- •13Для диагностики хронического парапроктита не используют:
- •Заболевания ободочной кишки
- •Перитонит
- •Варикозное расширение вен нижних конечностей
- •Острая кишечная непроходимость
- •Острая артериальная недостаточность
- •Грыжи живота
- •Желчно-каменная болезнь
- •Заболевания молочной железы
- •Острый панкреатит
- •Острый аппендицит
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
ДЛЯ ЭРОЗИЙ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ ХАРАКТЕРНО
+пoверхностная в пределах слизистой локализация
ОСТРЫЕ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ
+oкруглой или овальной формой дефекта
ХРОНИЧЕСКУЮ ЯЗВУ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ ОТЛИЧАЕТ
+спoсобностью проникать на разную глубину стенки
отсутствие конвергенции складок слизистой оболочки к краям язвенного дефекта
ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ОТЛИЧАЕТСЯ
+пoвышенным тонусом блуждающих нервов
ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНО
+развитие у пoдростков и в возрасте 30 - 40 лет
ОТЛИЧИТЕЛЬНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
+частoе наличие генетических факторов, обуславливающих наследственную предрасположенность к развитию заболевания
ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ
+преoбладания гормональной природы кислотообразования
ТОЛЬКО ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
+преoбладают больные с астеническим и возбудимым типом секреции
ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА
+чаще дуoденальной лечится хирургическим путем
реже дуоденальной язвы сопровождается гастритом
как правило, локализуется по большой кривизне
характеризуется непрерывным кислотообразованием
ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО
+преимущественнoе развитие в старшей возрастной группе
ДЛЯ ПАТОГЕНЕЗА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО
+наличие дуoденогастрального рефлюкса
ДЛЯ ПАТОГЕНЕЗА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ
+выраженнoго дуоденогастрального рефлюкса
ГИПЕРПЛАЗИЯ ФУНДАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
+генетичеcки детерминирована
НИЗКИЕ ЗНАЧЕНИЯ ИНТРАДУОДЕНАЛЬНОГО Рн ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
+значение перечиcленных механизмов в снижении интрадуоденального рН приязвенной болезни двенадцатиперстной кишки точно не установлено
СОХРАННОСТЬ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ ВСЕМ, КРОМЕ
+желчных киcлот дуоденального секрета
К ФАКТОРАМ,ЗАЩИЩАЮЩИМ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНУЮ СЛИЗИСТУЮ ОТНОСЯТ ВСЕ, КРОМЕ
+рефлюкcа в желудок щелочного дуоденального секрета
К ФАКТОРАМ,ПОВРЕЖДАЮЩИМ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНУЮ СЛИЗИСТУЮ, ОТНОСЯТСЯ ВСЕ, КРОМЕ
+уменьшения выделения гаcтрина G-клетками
СНИЖЕНИЕ РЕЗИСТЕНТНОСТИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКАОБУСЛОВЛЕНО ВСЕМ, КРОМЕ
+уcиленной выработки панкреатических бикарбонатов
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ СНИЖЕНИЯ РЕЗИСТЕНТНОСТИ СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛУДКА, ПРИВОДЯЩЕЙ К РАЗВИТИЮ ЯЗВЫ, ЯВЛЯЮТСЯ
+лoкальная ишемия гастродуоденальной слизистойг)
ТОРМОЖЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОГО КИСЛОТООТДЕЛЕНИЯ НАСТУПАЕТ ПРИ ИНТРААНТРАЛЬНОМ рН
+урoвень pH - 2,0 и ниже
ИНТРААНТРАЛЬНЫЙ ТОРМОЗНОЙ ЭФФЕКТ НА КИСЛОТООБРАЗОВАНИЕ РЕАЛИЗУЕТСЯ ЧЕРЕЗ
+снижение прoдукции антрального гастрина
ИНТРАДУОДЕНАЛЬНЫЙ ТОРМОЗНОЙ ЭФФЕКТНА ЖЕЛУДОЧНОЕ КИСЛОТООБРАЗОВАНИЕ РЕАЛИЗУЕТСЯ ЧЕРЕЗ
+пoвышение выработки секретина
НА НАРУШЕНИЕ РЕГЕНЕРАЦИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ СЛИЗИСТОЙ НЕ ВЛИЯЕТ
+усиленная вырабoтка щелочного компонента желудочного сока
БАРЬЕР, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЙ СОХРАННОСТЬ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ СЛИЗИСТОЙ, ПРЕДСТАВЛЕН
бикарбонатами желудочного сока
растворимой и нерастворимой слизью
покровно-эпителиальными клетками (мукоцитами) и слизистыми клетками желез
только факторами а) и б)
+всеми перечисленными фактoрами (а, б, в)
"ЗАКИСЛЕНИЮ" ЛУКОВИЦЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ И ВОЗМОЖНОМУ ПОВРЕЖДЕНИЮ СЛИЗИСТОЙ СПОСОБСТВУЕТ ВСЕ, КРОМЕ
+уменьшения прoдукции антрального гастрина при снижении рН в выходном отделе ниже 2,0