23-ПВ Свистун Влад_1 / Практика_ПВ / Форми / 26
.pdf
|
ЗАТВЕРДЖЕНО |
|
наказом Державної податкової |
|
адміністрації України |
Відмітка про одержання (штамп ДПІ) |
від 24 грудня 2003 р. N 627 |
|
|
|
|
ПОДАТКОВИЙ РОЗРАХУНОК РИНКОВОГО ЗБОРУ |
|||||||||||||||
1 |
Звітний розрахунок |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Фізична особа - суб'єкт |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Новий звітний |
|
|
Уточнюючий |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
підприємницької |
|
|
|||
|
розрахунок |
|
|
розрахунок |
|
|
|
Юридична особа |
|
|
|
діяльності |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
Базовий податковий (звітний) період за |
|
|
|
2 |
|
0 |
|
|
|
року |
|
|||||||
|
Порядковий номер базового податкового (звітного) періоду, який визначено відповідно до рішення органу місцевого самоврядування |
2про встановлення ринкового збору, проставляється арабськими цифрами (для чисел з однієї цифри в першому полі проставляється "0", для річного базового податкового (звітного) періоду "0" проставляється в першому і другому полях)
|
місяць |
|
квартал |
|
рік |
|
Тривалість базового податкового (звітного) періоду зазначається позначкою "х" |
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
3 |
Повна назва платника: |
____________________________________________________________________________ |
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
4 |
Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ або ідентифікаційний номер з ДРФО |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
Код виду економічної діяльності (КВЕД) |
|
|
|
|
|
|
|
|
▪ |
|
|
|
▪ |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
Місцезнаходження платника: _________________________________________ |
Поштовий індекс |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
__________________________________________________________________ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
5 |
Міжміський код |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Телефон |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
Е-mail |
|
|
|
|
|
|
|
|
Факс |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
6 |
До державної податкової інспекції (адміністрації) в: ________________________________________________________________ |
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
7 |
Код органу місцевого самоврядування за місцезнаходженням об'єкта |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
оподаткування за КОАТУУ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Одиниця виміру - грн. коп. |
||||||
|
|
|
|
Показники |
|
Код ряд. |
|
|
|
|
Усього |
|
|
||||||||
Утримано збору вповноваженою особою - платником збору* за |
01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
▪ |
|
|
|
||||||||
базовий податковий (звітний) період |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
Утримано збору вповноваженою особою - платника збору* за |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
даними раніше поданого розрахунку, що уточнюється, усього |
02 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
(р. 01 розрахунку, що уточнюється)** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
▪ |
|
|
|
|||||||
Сума недоплати (заниження податкового зобов'язання), яка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
збільшує податкове зобов'язання у зв'язку з виправленням помилки |
03 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
(помилок) (р. 01 - р. 02)**, якщо р. 01 > р. 02 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
▪ |
|
|
|
|||||||
Сума збору, яка зменшує податкове зобов'язання у зв'язку з |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
виправленням помилки (помилок) (р. 02 - р. 01)**, |
04 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
якщо р. 02 > р. 01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
▪ |
|
|
|
|||
Сума штрафу*** (р. 03) х 5 % |
|
|
|
|
05 |
|
|
|
|
|
|
|
|
▪ |
|
|
|
||||
Зміст помилки (помилок) ** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Відповідно до підпункту "б" пункту 17.2 статті 17 Закону України від 21.12.2000 N 2181-III "Про порядок погашення зобов'язань платників податків перед бюджетами та державними цільовими фондами" (із змінами та доповненнями) до цього звітного розрахунку додається(ються) уточнюючий(і) розрахунок(ки) за "_______________________" (минулий(і) період(и)).
____________
*Вповноважена особа - платник збору визначається рішенням органу місцевого самоврядування про встановлення ринкового збору.
**Заповнюється у разі подання уточнюючого розрахунку, що містить виправлені показники.
***Нараховується платником самостійно відповідно до пункту 17.2 статті 17 Закону України від 21.12.2000 N 2181-III "Про порядок погашення зобов'язань платників податків перед бюджетами та державними цільовими фондами" (із внесеними змінами та доповненнями).
Дата заповнення розрахунку (дд.мм.рррр) |
|
|
▪ |
|
|
▪ |
|
|
|
|
|
Керівник підприємства |
___________________ |
_______________ |
|
|
|||||||
|
(ініціали та прізвище) |
|
(підпис) |
|
М. П. |
||||||
Головний бухгалтер |
___________________ |
_______________ |
|
|
|||||||
|
(ініціали та прізвище) |
|
(підпис) |
|
|
||||||
Ця частина розрахунку заповнюється посадовими особами ДПІ (ДПА) |
|||||||||||
Відмітка про внесення даних до електронної бази податкової звітності |
|
|
|
|
"___" ____________ 200_ р. |
_________________________________________________________________________________________________________________
(підпис, прізвище посадової особи ДПІ (ДПА))
За результатами камеральної перевірки розрахунку (потрібне позначити):
порушень (помилок) не виявлено |
складено акт від "___" ____________ 200_ р. N __________ |
"___" ____________ 200_ р. |
___________________________________________________ |
|
(підпис, прізвище посадової особи ДПІ (ДПА)) |