Коринебактерии

  № 133.   У девочки 5 лет наблюдается высокая температура и боль в горле. Объективно: отек мягкого неба, на миндалинах серые пленки, которые отделяются с трудом, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое из ниже перечисленных заболеваний наиболее вероятно? A) Ангина Симоновского-Венсана B) Некротическая ангина C) Дифтерия зева D) Инфекционный мононуклеоз E) Лакунарная ангина   № 134.  Врач отоларинголог при больного отметил гиперемию, значительный отек миндалин с серым налетом на них. При микроскопии налета были обнаружены палочки расположенные под углом друг к другу. О каком заболевании следует думать? A) Эпидемический паротит B) Ангина C) Менингоназофарингит D) Дифтерия E) Скарлатина   № 135.  Осматривая ребенка 6-ти лет врач заметил на глоточных миндалинах сероватую пленку, при попытке удаления которой возникло умеренное кровотечение. Бактериоскопия мазков из миндалин показала наличие грамположительных бактерий булавовидной формы. Какие симптомы могут возникнуть у ребенка в ближайшие дни, если не будет проведено специфическое лечение? A) Папулезные сыпи на коже B) Отек легких C) Очень сильный приступообразный кашель D) Токсические поражения сердечной мышцы, печени, почек E) Волнообразная лихорадка   № 136.  У больного с подозрением на дифтерию во время бактериоскопического исследования мазка из зева обнаружены палочкоподобные бактерии с зернами волютина. Какой этиотропный препарат препаратом выбора в данном случае? A) Бактериофаг B) Интерферон C) Эубиотик D) Дифтерийный анатоксин E) Противодифтерийная антитоксическая сыворотка   № 137.  У ребенка с подозрением на дифтерию из зева выделена чистая культура микроорганизмов и изучены их морфологические, тинкториальные, культуральные и биохимические свойства, оказавшиеся типичными для возбудителей дифтерии. Какое исследование необходимо еще провести для выдачи заключения о том, что выделена патогенная дифтерийная палочка? A) Определение протеолитических свойств. B) Определение способности расщеплять крахмал C) Определение цистиназной активности. D) Определение токсигенных свойств. E) Определение уреазной активности.   № 138.  В детском отделении инфекционной клиники мальчику поставлено диагноз "дифтерия". Какой препарат нужно ввести больному в первую очередь ? A) ТABte B) АКДП. C) АДП. D) Дифтерийный анатоксин. E) Противодифтерийную антитоксическую сыворотку.   № 139.  При обследовании на бактерионосительство работников детских заведений у воспитательницы одного из детсадов выделена С. diphtheriae. Было проведено исследование на токсигенность возбудителя, которое показало, что этот штамм С.diphtheriae не продуцирует экзотоксин. Какая реакция проводится при исследовании на токсигенность дифтерийных бактерий? A) Реакция кольцепреципитации B) Реакция иммунофлуоресценции C) Реакция агглютинации D) Реакция связывания комплемента E) Реакция преципитации в агаровом геле   № 140.  При посеве материала из зева от больного ангиной на кровяной телуритовый агар выросли колонии диаметром 4-5мм, серого цвета, радиально исчерченные (в виде розеток). Под микроскопом грамполо

жительные палочки с булавовидными утолщениями на концах, расположенные в виде растопыренных пальцев. Какие это микроорганизмы? A) Клостридии ботулизма. B) Стрептококки. C) Коринебактерии дифтерии. D) Стрептобациллы. E) Дифтероид.   № 141.  При осмотре ребенка 4 лет с жалобами на общую слабость, боль в горле и затрудненное глотание врач заподозрил дифтерию и направил материал в бактериологическую лабораторию. На какую дифференциально-диагностическую питательную среду следует засеять материал для выделения возбудителя дифтерии? A) Среда Эндо B) Среда Левенштейна-Йенсена C) Среда Сабуро D) Кровяно-теллуритовый агар E) Среда Плоскирева   № 142.  От больного выделили чистую культуру коринебактерий дифтерии. Какую иммунологическую реакцию следует использовать для выявления токсигенности бактерий? A) Реакцию преципитации в агаре B) Реакцию торможения гемагглютинации C) Реакцию агглютинации D) Реакцию непрямой гемагглютинации E) Реакцию связывания комплемента   № 143.  У девочки 5-ти лет наблюдается высокая температура и боль в горле. Объективно: отек мягкого неба, на миндалинах серые пленки, которые трудно отделяются, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое заболевание наиболее вероятно? A) Некротическая ангина B) Инфекционный мононуклеоз C) Ангина Симановского-Венсана D) Дифтерия зева E) Лакунарная ангина   № 144.  В инфекционную клинику поступила девочка 7 лет с высокой температурой, жалобами на боль в горле, общую слабость. Врач заподозрил дифтерию и дал указание взять материал из зева и выделить чистую культуру возбудителя. Выберите, что из перечисленного является решающим для подтверждения диагноза «дифтерия» после выделения чистой культуры возбудителя? A) Фаголизабельность B) Гемолитическая способность возбудителя C) Выявление у возбудителя волютиновых зерен D) Проба на токсигенность E) Проба на цистиназу