Крок 3 2013

свідомості. Черговим лікарем встановлена клінічна смерть і розпочаті реанімаційні

заходи. Під час наружного масажу серця виник перелом ребер. Які повинні бути дії

реаніматора?

A * Продовжити реанімаційні заходи.

B Припинити реанімаційні заходи.

C Викликати реаніматолога.

D Виконувати непрямий масаж з обмеженням глибини до 1-2см.

E Перекласти хворого на м'яку поверхню.

754

Тривав значний викид радiонуклiдiв в атмосферу з пошкодженого ядерного реактора.

Доза опромiнення всього тiла за першi 10 дiб у дорослих становить 500 мЗв. Вирiшити:

Якi заходи захисту треба ввести.

A За таких умов потрiбна евакуацiя населення iз зон радiоактивного забруднення..

B Використовуються укриття та засоби захисту органiв дихання та шкiряного покрову

C Потрiбно провести йодну профілактику

D Обмежити вживання забруднених радiонуклiдами харчових продуктiв та питної·води.

E Нiяку, тому що дози ·х опромiнення не перевищують допустимi рiвнi

755

Очiкувана доза опромiнення населення, що мешкаї на забрудненiй радiонуклiдами

територi·, за перший рiк становить 50 мЗв на все тiло. Вирiшити: Яких заходiв захисту

потребуї це населення.

A Обмежити вживання забруднених радiонуклiдами харчових продуктiв та питної· води...

B Використовуються укриття та засоби захисту органiв дихання та шкiряного покрову

C Потрiбно провести йодну профiлактику.

D За таких умов потрiбна евакуацiя населення iз зон радiоактивного забруднення

E Нiяку, тому що дози ·х опромiнення не перевищують допустимi рiвнi

756

Очікувана доза опромінення населення, що мешкає на забрудненій радiонуклiдами

територi·, за перший рiк становить 500 мЗв. Вирiшити: Яких заходів захисту потребує це

населення.

A За даних умов потрібне переселення або евакуація населення.

B Використовуються укриття та засоби захисту органів дихання та шкiряного покрову

C Потрібно провести йодну профілактику.

D Ніяку, тому що дози ·х опромінення не перевищують допустимі рiвнi

E Обмежити вживання забруднених радiонуклiдами харчових продуктiв та питної· води.

757

У. доставлений у МедР з вогнища через 1,5 години після застосування хімічної зброї.

Свідомість відсутня. Зі слів супровідного під час евакуації у потерпілого спостерігалися

розповсюджені клоніко-тонічні судоми. При огляді коматозний стан з повною втратою

чутливості і рефлексів. Шкіра і слизові яскраво-червоного забарвлення, зіниці розширені,

на світло не реагують. Пульс на великих артеріях не визначається, дихання рідке, 4-5 за

хвилину, неритмічне. Під час огляду мало місце мимовільне сечовипускання.

A * Ураження ціанідами важкого ступеня, паралітична стадія.

B Отруєння пароподібним іпритом важкого ступеня.

C Отруєння чадним газом важкого ступеня, паралітична стадія.

D Інгаляційне ураження ОР нервово-паралітичної дії важкого ступеня.

E Інгаляційне отруєння ціанідами.

758

Військовослужбовця доставлено на сортувальний майданчик медичної роти через 2

години після ядерного вибуху. Індивідуальний дозиметр відсутній. Скаржиться на

загальну слабкість, нудоту, головний біль, спрагу. Безпосередньо після вибуху виникла

багаторазова блювота, потім втратив свідомість на 20 хв. При огляді загальмований,

адинамічний, обличчя гіперемоване, мова утруднена, часті спроби блювання. Пульс 120/хв., слабкого наповнення, тони серця приглушені. АТ – 90/60 мм рт.ст. Дихання

самостійне, везикулярне, ЧДР - 18/хв.

A * Гостра променева хвороба, церебральна форма, IV ступінь важкості.

B Гостра променева реакція.

C Гостра променева хвороба, кишкова форма, IV ступінь важкості.

D Гостра променева хвороба, прихований період.

E Гостра променева хвороба ІІ (середнього) ступеня важкості.

759

Жінці 35-ти років з приводу пневмонії був призначений ампіцилін. Через 30 хвилин після

внутрішньом'язової ін'єкції препарату хвора відчула різку слабкість, свербіж шкіри

обличчя та рук, нудоту; з'явилися кашель, задишка, біль у грудній клітці. Об'єктивно:

ціаноз, набряк повік та обличчя з червоними висипаннями. Ps- 120/хв, АТ- 70/20 мм рт.ст.

Тони серця глухі, дихання часте, поверхневе, з різнокаліберними сухими хрипами.

Варикозне розширення вен на правій гомілці. Яка найбільш вірогідна причина раптового

погіршення стану хворої?

A Анафілактичний шок

B Набряк Квінке

C Кропивниця

D Астматичний напад

E Тромбоемболія гілок легеневої артерії

760

У чоловіка 28-ми років на фоні бронхопневмонії розвинулася кома. Об'єктивно: ЧСС-

122/хв, екстрасистолія. АТ- 80/45 мм рт.ст. Шкіра суха, тургор знижений. Дихання

глибоке, шумне, рідке. Різкий запах ацетону. Печінка +5 см. Глікемія - 32 ммоль/л.; рН

крові - 7,0. Який розчин буде найбільш ефективним для нормалізації дихання?

A 4,2% розчин натрію бікарбонату

B 5% розчин глюкози

C 0,9% розчин натрію хлориду

D 1% розчин калію хлориду

E Реополіглюкін