Военная и экстремальная медицина 2 курс МДФ / ДЛЯ СТУДЕНТОВ ВиЭМ / ТЭС + МЗ / 5.4.2 Методика проведения индикации химвеществ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Военная кафедра

Утверждаю

Начальник военной кафедры кандидат биологических наук, доцент

полковник м/с

С.А Анашкина

«__»__________ 2012 г.

Военная и экстремальная медицина

учебно-методическое пособие для студентов

Тема 5.4 Средства химической разведки и индикации отравляющих

веществ

Занятие 5.4.2 Методика проведение индикации химических веществ

Учебная группа: студенты 3 курса медико-диагностического факультета

Обсуждена на заседании кафедры «__»________2012 г., протокол № ___

Гомель, 2012

1.Учебные и воспитательные цели. Учебные цели:

1.Изучить методику индикации ОВ в воде, пищевых продуктах, в воздухе и на местности.

2.Закрепить практические знания по применению технических средств проведения химической разведки в полевых условиях.

Воспитательные цели:

1.Формировать и развивать у студентов компетентность и психологическую уверенность при их дальнейшей работе как врача специалиста оценке радиационной обстановки, трактовке данных химической разведки.

2.Воспитывать у студентов чувство патриотизма, воинского долга, моральную и психологическую готовность к защите Отечества.

2.Вид занятия: практическое занятие.

З. Учебное время: 2 часа.

4.Место проведения занятия: учебная аудитория кафедры .

5.Учебные вопросы и расчет времени:

	Содержание занятия	Время,
		мин
	Вводная часть
	Доведение цели и задач занятия, мотивационной	5
	характеристики темы
№	Основная часть:
1.	Правила работы с ОВ и зараженными пробами в полевых
	условиях.	15
2.	Правила отбора проб для анализа на ОВ. Методы извлечения
	ОВ из проб и их предварительное обследование.	25
3.	Определение ОВ в воде, пищевых продуктах, в воздухе и на
	местности с помощью ВПХР, ПХР-МВ.	25
4.	Составление документации по оценке результатов
	исследования ОВ в воде, пищевых продуктах.	15
	Заключительная часть
	Подведение итогов занятия, определение задания на
	самоподготовку	5
	ИТОГО	90

6.Учебно-материальное обеспечение: а) литература

Основная:

2

Каракчиев, Н.И. Военная токсикология и защита от ядерного и химического оружия / Под ред. В.И.Артамонова. – Т.: Медицина, 1988 – 368 с. [314-329].

Самохин, Д.В. Медицинская защита от оружия массового поражения /Д.В.Самохин. — Мн, БГМУ, – [Электронный ресурс]. – 2007.

Дополнительная:

Куценко, С.А. Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита:Учебник / С.А.Куценко, Н.В.Бутомо, А.Н. Гребенюк [и др]. Под ред. С.А. Куценко. — СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2004. [Электронный ресурс] [520-527]

Отрощенко, И.М. Медицина катастроф : учебное пособие / И.М. Отрощенко, М.Т. Тортев ― Гомельский гос. мед.ин-т.–Гомель: ГГМИ, 2003 −274 с. [63-64]

б) электронное обеспечение

ЭУМК, Электронный учебник Радиационная, химическая и биологическая защита / М.Н.Камбалов [и др.] – [Электронный ресурс]. – 2008.

в) материальное обеспечение занятия:

телевизор, DVD-проигрыватель (мультимедийное оборудование);

мультимедийные слайды «Средства химической разведки и индикации отравляющих веществ» (CD-RW ВК № 11).

ВПХР, ПХР-МВ.

7.Мотивационная характеристика темы, требования к исходному уровню знаний.

Изучение данной темы способствует систематизации знаний о методах индикации ОВ в воде, пищевых продуктах, в воздухе и на местности, освоения навыков индикации ОВ при помощи технических средств проведения химической разведки, что необходимо для воспитания всесторонне образованного и тактически грамотного врача.

Цель занятия – изучить методики индикации ОВ в воде, пищевых продуктах, в воздухе и на местности, отработать индикацию ОВ при помощи технических средств проведения химической разведки.

Задачи занятия:

1.Изучить методики индикации ОВ в воде, пищевых продуктах, в воздухе и на местности.

2.Практически отработать навыки индикации ОВ при помощи технических средств проведения химической разведки.

3.Сформировать у обучаемых понятие необходимости усвоения дисциплины путём определения актуальности изучаемых вопросов учебной программы.

Требования к исходному уровню знаний. Для полного освоения темы необходимо повторить вопросы:

3

1.Зона химического заражения. Очаг химического поражения и его характеристики.

2.Характеристика поражающих факторов аварий на химическиопасных объектах.

8.Контрольные вопросы из смежных дисциплин

1.Общая химия: методы индикации химических веществ;

9.После изучения вопросов данной темы студент:

1. Должен знать:

методику применения приборов химической разведки.

10. Учебные материалы Введение

Сильнодействующие вещества – это химические соединения, обладающие ядовитыми свойствами при поступлении внутрь организма при любом способе поступления, и вызывают развитие токсического процесса, предназначены для поражения живой силы. Актуально стоит вопрос определения ОВ в пищевых продуктах, воде, воздухе, медикаментах. Знание и умение определять ОВ позволят грамотно распределять силы и средства медицинской службы для оказания первой медицинской помощи и прогнозировании поражений в ходе времени.

Учебный вопрос №1. Правила работы с ОВ и зараженными пробами в полевых условиях.

Условия упаковки и транспортировки взятых проб воды и продовольствия должны обеспечить безопасность окружающих и сохранность ОВ и ядов в доставляемом материале. Отбор проб производится в средствах защиты с соблюдением мер предосторожности.

Проба продовольствия помещается в чистую стеклянную банку с притертой пробкой или пластмассовой крышкой, или полиэтиленовые мешки, проба воды - в бутылку. Наружную поверхность банок или бутылок протирают жидкостью из ИПП. Отбор проб, направляемых на исследование, производится представителями заинтересованных служб (продовольственной, ветеринарной, химической) или медицинской службой. Процент отбираемых проб определяется в зависимости от токсичности ОВ или яда, размеров партии и защитных свойств тары.

Взятые пробы упаковываются, нумеруются и незамедлительно направляются в лабораторию с сопроводительным документом. Условие упаковки проб должны обеспечивать безопасность окружающих и сохранность ОВ и ядов в доставляемом материале. Проба должна быть доставлена в лабораторию не позднее 1 ч – 1,5 ч.

Поступающие в лабораторию пробы подвергаются первичной обработке в отдельном помещении в средствах защиты в вытяжном шкафу.

4

Каждую пробу, поступающую на анализ, нужно посмотреть и убедиться, достаточно ли хорошо она упакована. Если проба упакована не герметично, следует немедленно приступить к ее анализу или, переложить в герметичную тару. Касаться пробы руками, не защищенными резиновыми перчатками, категорически запрещается. При одновременном поступлении в лаборатории большого количества проб их следует размещать в другом помещении или в специально вырытой яме, не допуская неоправданного скопления проб в рабочем помещении.

Все работы с зараженными пробами необходимо производить в противогазе. Работа без противогаза возможна, если проба не представляет опасности. При работе в закрытых помещениях необходимо чаще проветривать и контролировать чистоту воздуха с помощью индикаторных трубок.

По окончании работы остатки проб и все растворы с 0В - закапывают в землю или сжигают, посуду дегазируют. Перчатки обмывают дегазирующим раствором, затем водой, после чего кипятят 2-Зчаса в 0,3% растворе СФ-2У, при зараженииVx, и в 2% растворе гидрокарбоната натрия при заражении другими 0В.

После снятия перчаток руки моют водой с мылом, особенно тщательно промывая места между пальцами.

При попадании заражённых материалов и растворов на кожные покровы необходимо тщательно тотчас обработать их жидкостью ИПП и затем промыть водой с мылом.

Для дегазации посуды, заражённых предметов и корпуса лаборатории используют табельные дегазирующие растворы.

Учебный вопрос №2. Правила отбора проб для анализа на ОВ. Методы извлечения ОВ из проб и их предварительное обследование.

Отбор проб воды и продовольствия для направления на анализ в вышестоящие лаборатории производится при невозможности вынести окончательное решение на месте.

При отборе проб из зараженного объекта для направления в вышестоящие лаборатории берут также пробы почвы, растительности, укупорки (тары) с явными признаками заражения, а также контрольные образцы не зараженного продовольствия данной тары.

Пробы воды из источника (колодец, пруд, река и т.д.) следует забирать с верхнего и придонного слоев. Воду из поверхностного слоя зачерпывают любым чистым сосудом. Пробу воды в придонном слое берут с помощью батометра. Для анализа необходимо иметь 2 л. воды. Если пробу доставить через 2 часа в лабораторию невозможно ОВ извлекают адсорбентом или органическим растворителем. Для этого в сосуд с исследуемой водой опускают сорбционную колонку, снаряженную углем БАУ и соединенную с резиновой трубкой. В свободный конец резиновой трубки с помощью шприца засасывают воду и через образовавшуюся сифонную систему пробу воды пропускают со скоростью I л. в 10-15 мин. (всего фильтруют 2-3 литра

5

воды). После фильтрации сорбционную колонку отсоединяют, уголь извлекают и переносят на фильтровальную бумагу, осушают и без потерь переносят в пробирку, которую закрывают пробкой и заливают парафином.

Экстракция ОВ из пробы воды органическим растворителем производится внесением в делительную воронку 10 мл. петролейного эфира и 50 мл. исследуемой воды. Содержимое взбалтывают в течении мин. со скоростью 40-50 качаний в минуту. После расслоения жидкостей воду сливают, а к оставшемуся петролейному эфиру прибавляют новую порцию воды и снова взбалтывают. Таким образом обрабатывают 300 мл. воды. После этого петролейный эфир переносят в пробирку, закрывают корковой пробкой, обернутой фольгой и заливают парафином.

Перед взятием проб продуктов необходимо обследовать территорию вокруг размещенного склада, транспорта и др. продовольственных объектов. При наличии следов 0В на таре, брезенте и др. покрытиях, а также на продуктах, если они хранились открытыми, снимают или иссекают зараженные участки и переносят в пробирку, которую тщательно укупоривают.

Пробы сыпучих пищевых продуктов, находящиеся в мешочной таре, берут из наиболее подозрительных на заражение участков. Делают П-

образный разрез мешковины, ориентировочно 10-20 см. Вырезанную часть мешка свертывают, совком берут пробу продукта из верхнего слоя на глубину 3 см., весом около 100 г.

Пробы сухарей, печенья, сухих овощей, пищевых концентратов, кускового сахара, находящиеся в таре (ящике, мешковине и др.), берут с поверхности продукта, прилегающий к участкам тары с наибольшим заражением. Для этого производят П-образный разрез упаковочного материала и берут необходимое для анализа количество продуктов. Пробы мяса, рыбы, хлеба и твердых жиров берут с помощь; скальпеля и пинцета, срезая спой толщиной один см. с отдельных наиболее заражённых участков. Мелкую рыбу, свежие фрукты и овощи берут поштучно.

Пробы жидких продуктов берут после тщательного перемешивания всей массы, находящейся в посуде.

Перед взятием проб медикаментов и перевязочного материала

обследуют целость и степень герметичности тары и упаковочного материала, обращая внимание на наличие капель и следов ОВ. Пробы медикаментов берут с поверхности, прилегающей к таре или в местах нарушения герметичности и целости тары и упаковочного материала.

Медикаменты, находящиеся в бумажно-картонной упаковке типа конвалют, берут целыми конвалютами, а медикаменты в другой упаковке по массе (по 10-15 грамм).

Пробы перевязочного материала в мелкой стандартной упаковке (вата, бинты) берут в местах его возможного заражения ОБ по 7-10 штук. Пробы перевязочного материала, хранящегося в мешках и ящиках, берут ножницами и пинцетом с прилегающей к таре поверхности в местах наиболее подозрительных на заражение ОВ. Масса пробы 5-10г.

6

Перед взятием проб с предметов медицинского и санитарнотехнического оснащения необходимо осмотреть наружную (внешнюю) сторону предметов и снять тампоном из ваты наиболее крупные капли, мазки или налеты, подозрительные на ОВ. Места с подозрительными на ОВ пятнами и следами тщательно протирают тампоном смоченным этиловые спиртом и отжатым. Тампоны вкладывают в пробирку или банку.

Если капли ОВ впитались в деревянную поверхность, лакокрасочную металлическую поверхность, то эти места срезают, соскабливают и стружку собирают в пробирку или банку.

При определении ОВ на предметах и обмундировании подозрительные на зараженность куски вырезают, помещают в банку с органическим растворителем и укупоривают парафинированной корковой пробкой.

Все взятые пробы тщательно упаковывают, нумеруют и направляют с сопровождающим и сопроводительным документом, в котором указываются: адрес, по которому направляются пробы;- наименование и местонахождение (по карте) объекта, где взята проба (склад, река, колодец и т.д.).

-время, место, вид и способ применения 0В;

-наименование, номер и время взятия пробы;

-результаты исследования, проведенного на месте и характер предполагаемого заражения ОВ;

-цель исследования пробы;

-адрес, по которому направляются результаты анализа;

-должность, звание и фамилия лица, направившего пробу на анализ.

Учебный вопрос №3. Определение ОВ в воде, пищевых продуктах, в воздухе и на местности с помощью ВПХР, ПХР-МВ.

3.1 Заражаемость ОВ воды и продовольствия.

Все открытые источники воды, расположенные в районе применения ОВ и на пути распространения облака зараженного воздуха, заражаются до опасных концентраций независимо от типа ОВ. Непроточные источники воды могут заражаться в зависимости от типа ОВ от нескольких часов до нескольких недель.

Время самообеззараживания воды определяют с помощью специальных таблиц. Зараженность воды в реках быстро уменьшается и примерно через 1 час после применения химического оружия в районе применения ХО, не будет превышать допустимые концентрации. Предельно допустимые концентрации ОВ в воде и продовольствии приводятся в специальных таблицах. На основании результатов анализа проб, медицинская служба проводит экспертизу на пригодность к употреблению и дает заключение о порядке дальнейшего использования.

Нестойкие парообразные (газообразные) отравляющие вещества (дифосген, синильная кислота, ядовитые дымы типа адамсит, слезоточивые) могут заражать продовольствие и имущество только непосредственно в районе взрыва.

7

Стойкие отравляющие вещества (иприт, люизит, фосфорорганические типа зарин, зоман), распространяясь при взрыве в виде капель, пара или тумана, способны впитываться в продовольствие, тару и имущество, заражая их.

Капли жидких стойких отравляющих веществ проникают в дощатую тару поперек волокон древесины на глубину до 6 мм, а с торца – до 10 мм; проникают через первые два слоя трехслойной фанеры, обычный картон, оберточную бумагу, под пергамент и целлофан, быстро проникают через обычную мешкотару; способны растворяться в жирах и глубоко проникать в слой твердых продуктов, содержащих большой процент жиров. Глубина проникновения капельножидких отравляющих веществ зависит от температуры окружающего воздуха, вида продуктов, размеров капель, длительности воздействия и защитных свойств тары. В слой зерна, муки и крупы капли отравляющих веществ проникают на глубину 3 – 7 см, в толщу мяса – на 1,5-2 см (фосфорорганические отравляющие вещества типа зоман в толщу мяса проникают на 5-6 см). В овощи отравляющие вещества проникают на 0,5–2 см, в слой соломы и непрессованного сена – на глубину до 10 см. При длительном контакте с жиром отравляющие вещества растворяются во всей его массе. Фосфорорганические отравляющие вещества проникают в слой сахарного песка на глубину 8–10 см, в муку – на 6 см, в печеный хлеб – на 2 см.

Стойкие отравляющие вещества, кроме смачивания продукта, испаряясь, проникают в его толщу на глубину в 1,5 – 2 раза большую, чем толща смоченного слоя продукта. Вязкие стойкие отравляющие вещества проникают в толщу продукта на меньшую глубину, но при этом длительность заражения значительно возрастает.

Пары стойких отравляющих веществ и отравляющих веществ типа зарин, распространяясь в воздухе, при длительном воздействии (6 часов) способны проникать в слой муки и крупы на глубину 6 – 7 мм, в толщу мяса

– на 3 мм, в жиры животные – на 9 мм, в хлеб печеный – на 7 мм, в масло растительное – на всю толщу слоя.

Продукты, зараженные капельножидкими и туманообразными (парами), стойкими отравляющими веществами, непригодны в пищу в слое, толщина которого в 3 раза больше глубины фактического проникновения данного отравляющего вещества.

Возможность использования продуктов, зараженных стойкими отравляющими веществами, устанавливается специалистами медицинской службы.

Капельножидкие стойкие отравляющие вещества, попавшие на технические средства и имущество, впитываются в деревянные конструктивные элементы и в слой краски на поверхности металлических деталей. Деревянные конструкции, зараженные фосфорорганическими отравляющими веществами, не поддаются дегазации обычными методами. Зараженные технические средства и имущество могут быть использованы по

8

прямому назначению только после дегазации и тщательной проверки ее результатов.

3.2 Определение ОВ с помощью ПХР-МВ.

Приготовление реактивов для индикации ОВ в объеме ПХР-МВ.

Тимолфталеиновый (синий) реактив на иприт: 0,2 г тимолфталеина растворить в 30 мл чистого спирта-ректификата и добавить 10 мл 0,6% раствора NаОН (КОН). Раствор должен иметь интенсивно синее окрашивание.

Реактив Бушарда на алкалоиды: 1 г йодистого калия растворить в 1 мл дистиллированной воды, добавить 0,5 г металлического йода и разбавить дистиллированной водой до 25 мл (хранить в оранжевой склянке).

Реактив Некрасова на алкалоиды: 1,5 г йодистого калия растворить в 3 мл дистиллированной воды, добавить 2,25 г HgI2 или НgС12 и разбавить водой до 25 мл.

Раствор индикатора бромтимолового синего: 0,1 г бромтимолового синего растворить в 20 мл спирта, добавить 80 мл дистиллированной воды и добавлять 0,1% раствор NаОН до синего окрашивания.

Кроме этого надо иметь: раствор NаОН 0,1%; раствор NаОН 30%; разведенную 1:3 соляную кислоту; уксусную кислоту концентрированную; толуол; реактив ГБКЛ (сероводородный, в ПХР-МВ:); разведенную 1:3 серную кислоту; цинк металлический; свинец уксуснокислый; хлорамин; желтую кровяную соль (ферроцианид калия); алкалоид (папаверин или др.); спирт-ректификат.

Индикация ФОВ имеет особо важное значение ввиду высокой токсичности их, отсутствия цвета и запаха (несколько глотков зараженной ФОВ воды могут вызвать тяжелое отравление).

Ввоздухе ФОВ определяются индикаторной трубкой (ИТ) с красным кольцом и точкой. Делают 5-6 качаний рукояткой насоса, к которому прикреплена подготовленная ИТ на ФОВ (вскрыты концы трубки, разбита верхняя ампула с химическим реактивом), через контрольную трубку воздух не просасывают. Дальше действуют, как было описано выше, и сравнивают изменение окраски в трубках.

Вводе ФОВ определяют с помощью ампульного набора по холинэстеразной реакции. В ампульном наборе имеются: ампулы с двумя красными метками, в которых находится очищенный фермент холинэстераза при щелочном рН в виде белого порошка; ампулы с зеленой меткой, в которых находится ацетилхолинхлорид (солянокислая соль) в виде белого порошка; эталонные ампулы и пипетки глазные. Индикатором рН служит бромтимоловый синий, который в щелочной среде дает синее окрашивание, в нейтральной — зеленое, в кислой — желтое.

Такую реакцию дают все ФОВ и инсектициды (ФОС). Эту реакцию можно использовать для индикации ФОВ в рвотных массах, только предварительно необходимо нейтрализовать кислую среду добавлением 0,1% раствора NaОН в присутствии бромтимолового синего.

9

Индикацию ФОВ в продуктах можно проводить методом суховоздушной экстракции с ИТ на ФОВ. Часть исследуемых продуктов (например крупы) помещают в склянку с металлической крышкой, к резиновой трубочке склянки присоединяют подготовленную ИТ на ФОВ, присоединяют насос и делают 50-60 качаний, при этом ФОВ испаряются и определяются трубкой (через контрольную трубку воздух не просасывают). Методика очень простая и чувствительная. В холодное время и для индикации Vx пробу надо подогреть на водяной бане до 50-60°С.

Индикация иприта. В воздухе иприт определяется ИТ с одним желтым кольцом, как описано выше. Азотистый иприт определяется ИТ с двумя желтыми кольцами, вскрыть концы индикаторной трубки, присоединить к насосу, сделать 60 качаний, разбить ампулу с реактивом, при наличии паров азотистого иприта наполнитель окрашивается в малиновый цвет (пропорционально ОВ, сравнить с эталонами на кассете).

В воде иприта определяется тимолфталеиновым (синим) реактивом, который находится в ампулах ПХР-МВ. Принцип реакции: в щёлочной среде при нагревании иприт (и азотистый иприт) реагирует с тимолфталеином и образуется соединение, которое в кислой среде имеет желтое иди желтооранжевое окрашивание (в зависимости от концентрации).

Методика реакции: в пробирку с делениями налить исследуемую воду до второй метки (2 мл), добавить одну ампулу (1 мл) синего реактива и нагреть до кипения на горючей таблетке (спиртовке), а затем добавить ложечку кислотного порошка (или 1—2 капли уксусной кислоты); при этом синяя окраска исчезает, и если вода заражена ипритом или азотистым ипритом, появляется желтое или желто-оранжевое окрашивание; если вода не заражена — раствор будет бесцветным.

Для дифференцирования иприта от азотистого иприта к пробе после реакции с синим реактивом надо добавить одну ампулу толуола и 7—10 капель разведенной 1:3 соляной кислоты, затем размешать. Появление стойкого розового или красного окрашивания водного слоя означает заражение воды азотистым ипритом. При заражении воды ипритом наблюдается более сильное желтое окрашивание толуола.

Для индикации в воде люизита, арсинов и солей тяжелых металлов

применяется групповой реактив (сероводородный реактив ГБКЛ).

Для индикации люизита (и других мышьяковистых соединений) может также применяться реакция на мышьяк с индикаторной трубкой на мышьяковистый водород (AsН3) с двумя черными кольцами.

Для индикации мышьяка можно также использовать известную реакцию Зангер-Блека с сулемовой или бромнортутной бумажкой.

Индикация синильной кислоты и цианидов проводится в дрекселыюй склянке с индикаторной трубкой на синильную кислоту (с тремя зелеными кольцами).

Алкалоиды представляют собой вещества растительного происхождения, обладающие сильным действием на организм. Но некоторые алкалоиды чрезвычайно токсичны и могут использоваться в диверсионных

10