С. Галактоземію
D. Алкаптонурію.
Е. Аміноацидурію.
11. У хворого 25 років спостерігається цитрулінемія , в сечі підвищений вміст нейтральних і кислих амінокислот, цитруліну. Дефіцит якого ферменту має місце?
А Глутаматдегідрогенази
В Аргінази
С Орнітинкарбамоїлфосфаттрансферази
D Аргініносукцинатсинтетази
Е Триптофан-5-монооксигенази.
12. У хворого виявлено ознаки патологічного процесу в нирках. Найбільш інформативними біохімічними показниками для оцінки їх функціонального стану є визначення:
А Вмісту креатину в сироватці крові і сечі
В Вмісту креатиніну в сироватці крові і сечі
С Вмісту креатиніну в еритроцитах і плазмі крові
D Вмісту креатину в еритроцитах і плазмі крові
Е Вмісту креатиніну і креатину в плазмі крові
13. У хворого з порушенням розумового розвитку приймання молока викликає блювоту та пронос. В нього в крові виявлений глюкозо-1-фосфат, при низькій концентрації глюкози та значно більшій за норму концентрації редукуючих цукрів. У сечі знайдена галактоза. Вказані симптоми пов’язані з дефіцитом:
А УДФ-глюкозапірофосфорилази
В Лактази
С УДФ-глюкозо-4-епімерази
D Галактозо-1-фосфатуридилілтрансферази
Е Галактокінази.
14. У складі сечі хворого виявлено фенілпіровиноградну, феніллактатну та фенілацетатну кислоти, Нестача якого ферменту є причиною такого явища?
А ДОФА-декарбоксилази
В Тирозин-3-монооксигенази
С Фумарилацетоацетатгідролази
D Цистатіон-β-синтази
Е Фенілаланінгідроксилази
15. У хворого в сечі виявлено високий вміст аргініносукцинату. Недостатність якого ферменту спостерігається в організмі?
А Аргінази
В Аргініносукцинатліази
С Аргініносукцинатсинтетази
D Карбамоїлсинтетази
Е Орнітинамінотрансферази.
16. У хворого 25 років спостерігається аргінінемія і аргінінурія. Кількість сечовини в крові та сечі знижена Дефіцит якого ферменту має місце?
А Глутаматдегідрогенази
В Аргінази
С Орнітинкарбамоїлфосфаттрансферази
D Аргініносукцинатсинтетази
Е Триптофан-5-монооксигенази.
17. У хворого з порушенням розумового розвитку в крові виявлені в значних кількостях галактозо-1-фосфат, галактоза і спирт дульцит. У сечі також знайдена галактоза. Вказані симптоми пов’язані з дефіцитом:
А УДФ-глюкозапірофосфорилази
В Лактази
С УДФ-глюкозо-4-епімерази
D Галактозо-1-фосфатуридилілтрансферази
Е Галактокінази
18. Існує декілька шляхів знешкодження аміаку. Який з них відбувається у нирках?
А Уреогенез
В Амонієгенез
С Відновне амінування 2-оксоглутарату
D Утворення глутаміну та аспарагіну
Е Уриногенез
19. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на болі в дрібних суглобах, висково – нижньощелепних суглобах. Суглоби збільшені, виглядають як потовщені вузли. В сироватці крові та сечі пацієнта виявлено збільшений вміст уратів. Обмін яких речовин порушений?
А. Амінокислот
В. Пуринів
С. Глюкози
D. Піримідинів
Е. Гліцерину
20. Хворий після прийому жирної їжі відчуває нудоту млявість, з часом з'явилися ознаки стеатореї. Аналіз крові: холестерин 9,2 ммоль/л, реакція сечі на жовчні кислоти позитивна. Причиною такого стану може бути нестача:
A. Жирних кислот
B.Тригліцеридів
C. Жовчних кислот
D.Фосфоліпідів
E.Хіломікронів
Модуль 5. Тема № 9: „Сечоутворювальна функція нирок. Нормальні та патологічні компоненти сечі”
Варіант 6
1. У хворого концентрація глюкози в крові перевищує нирковий поріг, спостерігається поліурія, ацидоз та кетонурія. Про яку хворобу можна говорити?
А Гіперкортицизм
В Голодування
С Цукровий діабет
D Хвороба Аддісона
Е Гіпертиреоз.
2. Фруктозурія є наслідком:
А Нестачі фосфофруктокінази
В Нестачі печінкової фруктокінази
С Підвищення рівню печінкової альдолази
D Підвищення рівню печінкової фруктозо-1,6-бісфосфатази
Е Нестачі печінкової гексокінази.
3. У хворого на алкаптонурію хлопчика 15 років сеча набуває чорного кольору після відстоювання. В останньому хлопчик відчуває себе здоровим. Ця хвороба є спадковим порушенням
А Обміну аланіну
В Синтезу сечовини
С Синтезу сечової кислоти
D Обміну тирозину
Е Обміну цистеїну.
4. В результаті фільтрації плазми крові в первинну сечу переходять усі речовини, за винятком:
А Моносахариди (глюкоза і фруктоза).
В. Сечовина і сечова кислота.
С. Поліпептиди і низькомолекулярні білки.
D. Креатин і креатинін.
Е. Середньо- і висомолекулярні білки.
5. Про пошкодження ниркової тканини свідчить підвищення активності в крові ізоферменту аланінамінопептидази ( ААП ):
А. ААП1
В. ААП2
С. ААП3
D. ААП4
Е. ААП5
6.Утворення і виділення реніну юкстагломерулярним апаратом стимулюється всіма факторами, крім:
А. Зниження артеріального тиску
В. Зменшення об”єму крові
С. Зменшення позаклітинної концентрації іонів натрія
D. Підвищення вмісту брадикініну
Е. Нецукровий діабет
7. При захворюваннях нирок спостерігається зниження фільтрації в клубочках, що призводить до зменшення виділення з організму кінцевих продуктів обміну та розвитку азотемії. Які речовини найбільш затримуються в організмі?
А. Сечова кислота та індикан.
В. Амінокислоти.
С. Аміак та поліаміни.
D. Глюкоза та глюкозаміни.
Е. Креатинін та сечовина.
8. При ураженні нирок, що супроводжується ішемією паренхіми, у хворого спостерігається значне підвищення артеріального тиску. Який із перерахованих чинників є причиною підвищення тиску?
А. Надлишок антидіуретичного гормону.
В. Збільшення серцевого викиду.
С. Підвищення тонусу симпатичної нервової системи.
D. Гіперкатехолемія.
Е. Надлишок ангіотензину ІI.
9. Для діагностики захворювання мутну сечу, що проявляє лужну реакцію, підкислили і підігріли. При цьому осад зник. Чим зумовлена каламуть сечі?
А. Слиз із сечовидільних шляхів.
В. Мікрофлора, що розкладає сечовину з утворенням NН3.
С. Гній з уретри.
D. Білок ниркового походження.
Е. Фосфати Са і Мg та урати.
10. Яка добова екскреція із сечею сечовини?
А.50-100 ммоль/добу
В. 100-200 ммоль/добу
С. 222-300 ммоль/добу
D. 612-810 ммоль/добу
Е. 333-583 ммоль/добу
11. Яка добова екскреція із сечею сечової кислоти?
А. 0,5-1,0 ммоль/добу
В. 1,2-7,1 ммоль/добу
С. 10,1-11,5 ммоль/добу
D. 0,1-0,5 ммоль/добу
Е. 11,6-13,6 ммоль/добу
12. Яка добова екскреція із сечею натрію?
А.50-100 ммоль/добу
В. 130-260 ммоль/добу
С. 100-130 ммоль/добу
D. 300-510 ммоль/добу
Е. 533-683 ммоль/добу
13. Частина харчових білків не перетравлюється в
шлунково-кишковому тракті і розкладається ферментами мікроорганізмів товстої кишки. Цей процес має назву гниття білків. Визначення якої
речовини в сечі є тестом на інтенсивність процесів гниття?
A.Білка
B.Сечовини
C.Креатину та креатиніну
D. Уратів
E. Тваринного індикану
14. У хворого діагностовано хворобу Коновалова-Вільсона, за якої спостерігається виділення іонізованої міді із сечею, відкладання її в органах і тканинах. Порушення синтезу якого білка плазми крові є найбільш вірогідною причиною цього захворювання?
А. Трансферину.
В. Гаптоглобіну.
С. Церулоплазміну.
D. Пропердину.
Е. Кріоглобіну.
15.Який хімічний компонент сечі свідчить про спадкове захворювання алкаптонурію?
A. Фенілаланін
B.Фенілпіровиноградна кислота
C.Піровиноградна кислота
D. Тирозин
E. Гомогентизинова кислота
16. Хворий скаржиться на поліурію (5 л сечі на добу) і спрагу. Біохімічні показники: вміст глюкози в крові 5,1ммоль/л, питома густина сечі 1,010? Глюкоза та кетонові тіла відсутні. Яка можлива причина такого стану?
A. Мікседема
B. Стероїдний діабет
C. Цукровий діабет
D.Тиреотоксикоз
E. Нецукровий діабет
17. У хворих з ушкодженими нирками навіть при нормальній збалансованій дієті часто розвивається ниркова остеодистрофія. Причиною останньої є порушення синтезу:
А 7-Дегідрохолестеролу
В Холекальциферолу
С Ергокальциферолу
D 25-Гідроксихолекальциферолу
Е 1,25-Гідроксихолекальциферолу.
18. Чоловік віком 65 років, який хворіє на подагру, скаржиться на біль у ділянці нирок. Під час УЗД – обстеження встановлено наявність у нирках каменів. Підвищення концентрації в сечі якої речовини є найбільш імовірною причиною утворення каменів у даному випадку?
A. Білірубіну
B. Сечової кислоти
C. Сечовини
D. Цистину
E. Холестерину
19. У нирках інтенсивно відбувається обмін білків, що супроводжується утворенням аміаку. Основним джерелом його є:
А. Дезамінування амінокислот.
В. Трансамінування амінокислот.
С. Гниття білків.
D. Розщеплення сечовини.
Е. Розщеплення глутаміну.
20. Органоспецифічним ферментом для нирок є:
А. Лактатдегідрогеназа.
В. Сукцинатдегідрогеназа.
С. Аспартатамінотрансфераза.
D. Креатинфосфокіназа.
Е. Трансамідиназа.
Модуль 5. Тема № 9: „Сечоутворювальна функція нирок. Нормальні та патологічні компоненти сечі”
-
№
1
2
3
4
5
6
1
1-В,
2-С,
3-А,В,
4-В,
5-D,
6-E
B
B
A
A
C
2
E
C
E
E
E
B
3
E
E
E
E
E
D
4
A
B
E
A
B
E
5
E
A
C
E
A
C
6
E
D
E
E
D
E
7
E
E
E
E
E
E
8
A
D
E
A
D
E
9
B
C
E
B
C
E
10
C
A
E
C
A
E
11
A
D
B
A
D
B
12
E
B
B
E
B
B
13
D
D
E
D
D
E
14
D
E
C
D
E
C
15
A
B
E
A
B
E
16
B
B
E
B
B
E
17
B
D
E
B
D
E
18
B
B
C
B
B
B
19
B
A
B
B
B
E
20
A
E
D
1-В,
2-С,
3-А,В,
4-В,
5-D,
6-E
C
E