Диференціальна діагностика і лікування захворювань підшлункової залози

ВАРІАНТ ІХ

1. Яка методика пальпації підшлункової залози за Гротом:

а) лежачи на спині і на правому боці;

б) лежачи на лівому боці і на спині;

в) стоячи, нагнувшись вперед;

г) лежачи на правому боці;

д) лежачи на спині на правому боці та стоячи, нагнувшись вперед.

2. Вкажіть найбільш характерну ознаку раку головки підшлункової залози:

а) біль у верхній половині живота;

б) механічна жовтяниця, свербіння шкіри;

в) диспепсичні розлади;

г) відраза до їжі;

д) загальне нездужання.

3. Рак тіла і хвоста підшлункової залози найбільш часто проявляється наступними симптомами, крім одного:

а) виражене похудіння;

б) порушення толерантності до вуглеводів (розвиток цукрового діабету);

в) жовтяниця із симптомом Курвуазьє;

г) асцит;

д) збільшення селезінки.

4. Гормон регулюючий зовнішню секреторну функцію підшлункової

залози:

а) гастрит;

б) секретин;

в) холецистокінін;

г) глюкагон; д) інсулін.

5. Які симптоми в перші 48 годин після розвитку гострого панкреатиту, дають підставу запідозрити розвиток геморагічно – некротичного панкреатиту:

а) глюкоза > 7, 7 ммоль/л;

б) лейкоцитоз > 12, 0 х 10 г/л;

в) креатинін > 0, 12 ммоль/л;

г) кальцій < 4, 2 ммоль/л;

д) всі відповіді вірні.

Диференціальна діагностика і лікування захворювань підшлункової залози

ВАРІАНТ Х

1. Який з перерахованих факторів ризику є нехарактерним

у розвитку гострого панкреатиту:

а) алкоголь;

б) гіпокальціємія;

в) епідемічний паротит;

г) блискавична печінкова недостатність;

д) ліки (азатіоприн, тіазиди, глюкокортикоїди).

2. Хронічний рецедивуючий панкреатит найчастіше спостерігається при:

а) виразовій хворобі;

б) жовчекам׳яній хворбі;

в) демпінг-синдромі;

г) хронічному коліті;

д) лямбліозі.

3. Через який час після появи гострого болю при панкреатиті в сечі підвищується амілаза?

а) одночасно з болем;

б) через 30 хв;

в) через 10 хв;

г) через 2-4 год;

д) через добу.

4. На фоні якого захворювання найчастіше розвивається хронічний

панкреатит?

а) виразкової хвороби 12-палої кишки;

б) гастродуоденіту;

в) жовчекам'яної хвороби;

г) хронічного коліту;

д) хронічного гіпоацидного гастриту.

5. Комп'ютерна томографія підшлункової залози не виявляє:

а) вогнища обезвапнення залози;

б) зміни розмірів, контурів;

в) наявність кіст, пухлини;

г) фіброз підшлункової залози;

д) вогнища некрозів.

Диференціальна діагностика і лікування захворювань підшлункової залози

ВАРІАНТ ХІ

1. Найбільш частою морфолоґічною формою раку підшлункової

залози є:

а) плоскоклітинний рак;

б) скір;

в) аденокарцинома;

г) перераховані вище форми зустрічаються однаково часто;

д) перераховані вище форми, крім скіру.

2. Охарактеризуйте типовий біль при гострому панкреатиті:

а) гострий біль в правому підребер'ї з ірадіацією в область шиї;

б) наростаючий біль в епіґастрії із ірадіацією вліво, в спину, в поперек;

в) гострий переймоподібний біль в навколопупковий ділянці;

г) гострий біль в лівій половині живота;

д) біль в надлобковій області.

3. Симптом Грея-Турнера (ціаноз шкіри живота) може з'явитися:

а) при екзоґенній недостатності підшлункової залози;

б) при цукровому діабеті ;

в) на ранніх стадіях псевдотуморозного панкреатиту;

г) при пухлині підшлункової залози;

д) на пізніх стадіях геморагічного панкреатиту.

4. Для якого із перерахованих захворювань характерний

ахолічний кал?

а) раку печінки;

б) хронічного холециститу;

в) раку головки підшлункової залози;

г) хвороби Кіарі;

д) хронічного гепатиту.

5. Яка речовина використовується для стимуляції панкреатичної секреції?

а) гістамін;

б) інсулін;

в) секретин;

г) сода;

д) холецистокінін.