Тестові завдання з розділу „Гемостаз”

1. Для посилення потужності протизгортальної системи крові хворому було призначено штучний антикоагулянт дикумарол. Структурним аналогом якого вітаміну він є?

А. К

Б. Е

С. Д

D. С

Е. А

2. Завдяки функціонуванню фібринолітичної системи відбувається постійне розчинення внутрішньосудинних тромбів, що можуть утворюватися на стінках кровоносних судин внаслідок дії факторів, які активують згортальну систему крові. Вкажіть, що каталізує гідроліз фібринового згустка?

А. Плазмін

В. Гепарин

С. Тромбін

D. Тромбомодулін

Е. Плазміноген

3. Які групи факторів згортання крові виділені, згідно міжнародної класифікації компонентів?

А. Все перераховане

В. Тромбоцитарні

С. Еритроцитарні, лейкоцитарні

D. Плазмові

Е. Тканинні

4. Які плазмові фактори відносять до кінінової системи?

А. Прекалікреїн, кініноген

В. Тромбопластин

С. Фібриноген, плазміноген

D. Тромбін

Е. Всі відповіді правильні

5. Який вплив проявляє судинна стінка на коагуляційний гемостаз?

А. Все перелічене

В. Регулює утворення протромбінази

С. Регулює тромбіноутворення

D. Регулює утворення протромбінази і тромбіноутворення

Е. Гальмує фібриноліз

6. Який механізм є пусковим у процесі згортання крові?

А. Активація фактора Хагема

В. Активація проакцелерину

С. Активація фактора Флетчера

D. Активація антигемофільного глобуліну А

Е. Активація фактора Віллебранда

7. Які компоненти гемостазу є вітамін –К - залежними факторами?

А. Проконвертин, протромбін, фактор Стюарта – Прауера

В. Тромбопластин

С. Прекалікреїн

D. Кініноген

Е. Всі відповіді правильні

8. Заключним етапом коагуляційного гемостазу є:

А. Перетворення фібриногену в фібрин

В. Зменшення активності фібринази

С. Збільшення концентрації іонів заліза

D. Зниження вмісту фібриногену

Е. Збільшення концентрації іонів кальцію

9. Що таке протромбіназа?

А. Комплекс акцелерину, тромбопластину, кальцію, фактор Стюарта – Прауера В. Комплекс акцелерину, тромбопластину

С. Комплекс проконвертину і кальцію

D. Комплекс тромбопластину, проконвертину і кальцію

Е. Всі відповіді правильні

10. Що є джерелом фосфоліпідів при формуванні протромбінази за внутрішнім механізмом?

А. Формені елементи крові

В. Плазма

С. Прекалікреїн

D. Судинна стінка

Е. Все перелічене

11. Який компонент гемостазу перетворює зворотну агрегацію тромбоцитів у незворотну?

А. Тромбін

В. Тромбопластин

С. Акселерин

D. Антигемофільний глобулін А

Е. Фібриноген

12. Які механізми є основними у здійсненні первинного гемостазу?

А. Все перелічене

В. Рефракція тромбоцитарного згустка

С. Агрегація тромбоцитів

D. Адгезія тромбоцитів

Е. Короткочасний спазм судин

13. Як впливають на гемостаз продукти деградації фібрину і фібриногену, які утворюються при згортанні крові?

А. Викликають гіпокоагуляцію

В. Спричинюють гіперкоагуляцію

С. Посилюють агрегацію тромбоцитів

D. Посилюють адгезію тромбоцитів

Е. Не проявляють впливу

14. Яка дія цитрату натрію, гепарину тощо, які використовують як стабілізатори при взятті крові для дослідження коагулограми?

А. Зв’язують іони кальцію

В. Інгібують тромбопластин

С. Інактивують тромбін

D. Інактивують плазмін

Е. Інгібують акселерин

15. У хворого спостерігають тривалий час (більше 4 тижнів) закупорку загальної жовчної протоки, що призвело до геморагій, які пов’язані з поганим засвоєнням вітаміну:

А. К

В. D

С. А

D. Е

Е. F

16. У хворого, який страждає стрептококовою інфекцією, розвинувся геморагічний діатез. Яка причина підвищеної кроточивості?

А. Посилений фібриноліз

В. Нестача вітаміну А

С. Збільшення кількості калікреїну в плазмі крові

D. Збільшення кількості гепарину в плазмі крові

Е. Нестача вітаміну С

17. У жінки 34 років розвинувся післяпологовий ДВЗ – синдром (дисеміноване внутрішньосудинне згортання крові). При біохімічному обстеженні виявлено підвищений рівень продуктів деградації фібриногену. Це перш за все свідчить про підвищену активність:

А. Плазміну

В. α₂- Макроглобуліну

С. Трансглутамінази

D. Тромбопластину

Е. Тромбіну

18. Для стимуляції активності системи згортання крові застосовують вітамін К. Його дія грунтується на участі в процесі:

А. Карбоксилювання амінокислотних залишків факторів згортання крові ІІ, VII, IX i X

В. Глікозилювання амінокислотних залишків факторів згортання крові ІІ, VII, IX i X

С. Фосфорилювання амінокислотних залишків факторів згортання крові ІІ, VII, IX i X

D. Синтезу поліпептидних ланцюгів факторів згортання крові ІІ VII, IX i X

E. Декарбоксилювання амінокислотних залишків факторів згортання крові ІІ, VII, IX i X

19. У хворого 37 років на фоні тривалого застосування антибіотиків спостерігається підвищена кровоточивість при невеликих пошкодженнях. У крові - зниження активності факторів згортання крові II, VII, X, подовження часу згортання крові. Нестачею якого вітаміну зумовлені зазначені зміни?

A. К

B. А

С. С

D. D

E. Е

20. У новонародженої дитини з’явилися симптоми геморагічної хвороби у зв’язку з гіповітамінозом К. Розвиток захворювання зумовлений особливою біологічною роллю вітаміну К. Якою?

A. Є кофактором γ-глутаматкарбоксилази

B. Є кофактором протромбіну

C. Є специфічним інгібітором антитромбінів

D. Впливає на протеолітичну активність тромбіну

E. Інгібує синтез гепарину

21. У 6 - місячної дитини спостерігали часті та сильні підшкірні крововиливи. Призначення синтетичного аналога вітаміну К (вікасолу) дало позитивний ефект. У g - карбоксилюванні глутамінової кислоти, якого з перерахованих нижче білків згортальної системи крові, бере участь цей вітамін?

А. Протромбіну

В. Фібриногену

С. Фактора Хагемана

D. Антигемофільного глобуліну А

Е. Фактора Розенталя

22. Гемофілія А супроводжується кровотечами при найменших травмах. При відсутності якого фактора згортання крові спостерігається ця патологія?

А. Фактора VIII

В. Фактора ІІ

C. Фактора VII

D. Фактора IV

E. Фактора IX

23. У хворого віком 37 років на фоні тривалого застосування антибіотиків спостерігається підвищена кровоточивість при невеликих пошкодженнях. У крові – зниження активності факторів згортання крові ІІ, VII, X, подовження часу згортання крові. Нестачею якого вітаміну зумовлені зазначені зміни?

А. К

В. С

С. D

D. А

Е. РР

24. Як антикоагулянти використовують різноманітні речовини, у тому числі поліcахарид природного походження, а саме:

A. Гепарин

B. Гіалуронову кислоту

C. Дерматансульфат

D. Хондроїтинсульфат

E. Декстрин

25. Для запобігання післяопераційної кровотечі 6-річній дитині рекомендовано приймати вікасол, який є синтетичним аналогом вітаміну К. Які посттрансляційні зміни факторів згортання крові активуються під впливом вікасолу?

A. Карбоксилювання глутамінової кислоти

B. Фосфорилювання радикалів серину

C. Частковий протеоліз

D. Полімеризація

E. Глікозилювання

26. У чоловіка 70 років спостерігається підвищений рівень згортання крові, зумовлений, насамперед, зниженням у плазмі крові рівня:

A. Антитромбіну

B. Альбуміну

C. Імуноглобуліну А

D. Кальцію

E. Вітаміну D

27. У 6-місячної дитини спостерігалися часті та сильні підшкірні кровотечі. Призначення синтетичного аналога вітаміну К (вікасолу) дало позитивний ефект. У γ-карбоксилюванні глутамінової кислоти якого з перерахованих нижче білків згортальної системи крові бере участь цей вітамін?

A. Протромбіну

B. Фібриногену

C. Фактора Хагемана

D. Антигемофільного глобуліна А

E. Фактора Розенталя