Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

практика-микра

.doc
Скачиваний:
27
Добавлен:
16.02.2016
Размер:
41.98 Кб
Скачать

Противовирусная сыворотка Коксаки А поливалентная(например, к типам 9-16)содержит антитела к вирусам Коксаки А 9-16 типов. Представляет собой смесь типовых сывороток Коксаки А 9-16 типов. Применяется для идентификации вирусов Коксаки А в реакции нейтрализации в культуре клеток. Используют в вирусологическом методе диагностики Коксаки А инфекции с целью определения вида вируса Коксаки А.

Противовирусная сыворотка Коксаки В поливалентная (например, к типам 1-6) содержит антитела к вирусам Коксаки В 1-6 типов. Представляет собой смесь типовых сывороток Коксаки В 1-6 типов. Применяется для идентификации вирусов Коксаки В в реакции нейтрализации в культуре клеток. Используют в вирусологическом методе диагностики Коксаки В инфекции с целью определения вида вируса Коксаки В.

Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита представляет собой концентрированный раствор очищенной фракции иммуноглобулинов, выделенной спиртовым методом из плазмы или сыворотки доноров, содержащей антитела к вирусу клещевого энцефалита. Для производства препарата используется плазма, полученная от здоровых доноров, проверенных на отсутствие антител к вирусам иммунодефицита человека (ВИЧ) 1 и 2 типов, к вирусу гепатита С, а также поверхностного антигена вируса гепатита В (HbsAg). Концентрация белка в иммуноглобулине от 10 до 16%. Действующим началом препарата являются иммуноглобулины класса G, обладающие активностью антител, нейтрализующих вирус клещевого энцефалита (КЭ). Максимальная концентрация антител в крови достигается через 24-48 часов после введения; период полувыведения антител из организма составляет 4-5 недель. Препарат обладает неспецифической активностью, повышая резистентность организма.

Вакцина коревая культуральная живая сухая готовится методом куль­тивирования аттенуированного штамма вируса кори Ленинград-16 (Л-16) или его клонированного варианта — штамма Москва-5 на первичной культуре клеток эмбрионов японских перепелов.

Прививочная доза вакцины содержит на менее 1000 ТЦД50 вируса кори и не более 20 ЕД антибиотика: гентамицина сульфата или канамицина моносульфата. Вакцина вызывает выработку прогивокоревых антител у 95% се- ронегативных детей на 21-28-е сут после прививки. Иммунитет сохраняется до 18 лет.Вакцина предназначена для плановой и экстренной профилактики кори. Плановые прививки проводят двукратно в возрасте 12-15 мес и 6 лет детям, не болевшим корью. Экстренную профилактику проводят детям с 12-месячного возраста, подросткам и взрослым, не болевшим корью и ранее не привитым против этой инфекции. Имевшим контакт с больным корью вакцину вводят не позднее чем через 72 ч после контакта.Вакцину вводят подкожно в объеме 0,5 мл под лопатку или в область плеча (на границе между нижней и средней третью плеча с наружной стороны). Коревую вакцину готовят на культуре клеток эмбрионов японских перепелов с добавлением сыворотки крупного рогатого скота, что обусловливает возможность появления аллергических реакций на введение вакцины.

Вакцинацию против полиомиелита производят живой аттенуированной вакциной Сэбина (ЖВС), в которой содержатся три иммунологических типа вируса полиомиелита (тип 1,2 и 3), полученных на первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек. Вакцину выпускают в жидком виде по 2,0 мл (10 доз). Одна прививочная доза - 0,2 мл или 4 капли. Вакцина - прозрачная жидкость красновато-оранжевого цвета, без осадка, без посторонних включений. Вакцину закапывают в рот ребенка, после чего в течение 1 часа не разрешается его ни кормить, ни поить.Календарь полиомиелитной вакцинации.

Прививки оральной полиомиелитной вакциной проводят 6 раз через 3; 4,5; 6; 18; 20 месяца и через 14 лет после рождения. Прививки против полиомиелита разрешается проводить в один день с вакцинацией АКДС-вакциной (АДС- или АДС-М-анатоксином), допускается одновременное введение полиомиелитной вакцины с другими препаратами календаря прививок.

Вакцина антирабическая Вакцины применяют для профилактической и лечебно-профи- лактической иммунизации человека. Курс профилактической иммунизации против бешенства проводят лицам, профессионально связанным с риском заражения бешенством (собаководы, сотрудники ветеринарных диагностических лабораторий, охотники, лесники и др.) и состоит из 3 внутримышечных введений вакцины в дельтовидную мышцу плеча на 0, 7-й и 30-й дни. Спустя 3 нед после 3-го введения вакцины целесообразно исследовать сыворотку крови привитого на содержание вируснейтрализующих антител. Если титр антител окажется менее 0,5 МЕ (1:50), нужно ввести 4-ую дозу вакцины. Однократная повторная иммунизация рекомендуется через 1 год и далее через каждые 3 года, если лицо продолжает пребывать в зоне высокого риска. Отечественное производство выпускает два вида вакцин для профилактики бешенства. Вакцина антирабическая культуральная инак- тивированная сухая (Рабивак) содержит вакцинный вирус бешенства штамм Внуково-32, выращенный в первичной культуре клеток почек сирийских хомячков и инактивированный ультрафиолетовыми лучами.

Вакцина против гепатита В Проведение курса вакцинации приводит к образованию специфических антител к вирусу гепатита В в защитном титре более чем у 90% вакцинированных. Взрослым, подросткам и детям старшего возраста вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу, новорожденным и детям младшего возраста — в переднебоковую часть бедра. Плановые прививки против гепатита В можно проводить одновременно (в один день) с другими вакцинами национального календаря прививок (за исключением вакцины БЦЖ), а также инак- тивированными вакцинами календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. При увеличении интервала между первой и второй прививками на 5 мес и более третью прививку проводят через 1 мес после второй. Все вакцины против гепатита В в рекомбинантные, сорбированы на гидроокиси алюминия, слабореактогенны, предназначены для вакцинации детей и взрослых. Все вакцины взаимозаменяемые.Для профилактики гепатита В в группах высокого риска заражения применяют отечественный человеческий специфический иммуноглобулин и такой же препарат Гепатект фирмы Биотест Фарма (Германия).Вакцина против гепатита С не создана, одной из причин этого является выраженная генетическая и антигенная вариабельность циркулирующих вирусов гепатита С.

Клещевой энцефалит В качестве основного средства вакцинопрофилактики инфекций, вызываемых вирусами Flavivirus семейства Flaviviridae остается использование вакцин, представляющих собой либо инактивированные (в случае использования патогенных штаммов), либо нативные вирусосодержащие суспензии клеток различного происхождения, зараженных различными штаммами флавивирусов. Ведущим компонентом в вакцинах является вирионная фракция, которую концентрируют и очищают от белковых компонентов клеток, в которых выращивают (размножают) штаммы флавивирусов. Сущность изобретения заключается в использовании "растворимого" антигена вируса КЭ для приготовления вакцины против КЭ. Вакцина для профилактики клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая представляет собой очищенную и концентрированную взвесь вируса клещевого штамма Софьин или 205, инактивированного формалином. После 2 инъекций препарата вируснейтрализующие антитела появляются не менее чем у 90% привитых. Курс профилактической вакцинации состоит из 2 подкожных инъекций препарата по 0,5 мл с интервалом 5-7 мес. Вторую инъекцию делают не позднее чем за 2 нед до начала эпидемического сезона. Ревакцинацию проводят однократно в дозе 0,5 мл через 1 или 2 года, а последующую ревакцинацию — с интервалом 3 года. Вакцина против клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная жидкая для внутримышечного введения (Энцевир). Представляет собой взвесь инактивированного формалином вируса клещевого энцефалита, полученную путем репродукции его во взвешенной первичной культуре клеток куриных эмбрионов, сорбированную на гидроксиде алюминия.Вакцина содержит в одной дозе белок куриный не более 0,5 мкг, альбумин человека донорский не более 250 мкг, гель алюминия гидроксида от 0,3 до 0,5 мг. Вакцина стимулирует у людей выработку клеточного и гуморального иммунитета к вирусу клещевого энцефалита. Она предназначена для иммунизации лиц с 3-летнего возраста.

Интерферон лейкоцитарный Смесь различных подтипов натурального интерферона альфа из лейкоцитов крови человека. Оказывает противовирусное, антипролиферативное, иммуномодулирующее и противоопухолевое действие.

Механизм противовирусного действия заключается в создании защитных механизмов в неинфицированных вирусом клетках: изменение свойств клеточных мембран, предотвращающих проникновение вируса внутрь клетки; инициирование синтеза ряда специфических ферментов, предотвращающих репликацию вирусной РНК и синтез белков вируса. Антипролиферативное действие обусловлено прямыми механизмами, вызывающими изменения в цитоскелете и мембране клетки, регулирующими процессы дифференцировки и клеточного метаболизма, которые в свою очередь препятствуют пролиферации клеток, в особенности опухолевых. Способствует модулированию экспрессии некоторых онкогенов (myc, sys, ras), что позволяет "нормализовать" неопластическую трансформацию клеток и тем самым ингибировать опухолевый рост. Иммуномодулирующее действие обусловлено стимулированием активности макрофагов и естественных киллерных клеток (макрофаги вовлекаются в процесс презентации антигена иммунокомпетентным клеткам, а естественные киллерные клетки участвуют в иммунном ответе организма на опухолевые клетки).

Генноинженерный интерферон путем выращивания в производственных условиях рекомбинантных штаммов бактерий, способных продуцировать интерферон. Обычно используют рекомбинантные штаммы псевдомонад, кишечной палочки со встроенными в их ДНК генами интерферона. Интерферон, полученный генно-инженерным способом, носит название рекомбинантного. В нашей стране рекомбинантный интерферон получил официальное название «Реаферон». Производство этого препарата во многом эффективнее и дешевле, чем лейкоцитарного. Рекомбинантный интерферон нашел широкое применение в медицине как профилактическое и лечебное средство при вирусных инфекциях, новообразованиях и при иммунодефицитах.

Ингавирин Ингавирин – препарат, обладающий выраженным противовирусным действием в отношении вирусов гриппа типа А (в том числе А/H1N1, А/H1N1 swl, А/H3N2 и А/H5N1), вируса гриппа типа В и парагриппа, аденовируса, а также вирусов, вызывающих респираторно-синцитиальную инфекцию. Механизм действия препарата Ингавирин основан на его способности угнетать репродукцию вирусов на этапе ядерной фазы, а также тормозить миграцию вновь синтезированного NP вирусов в ядро из цитоплазмы. Ингавирин модулирует функциональную активность системы интерферона за счет повышения уровня интерферона в плазме и стимуляции альфа-интерферонпродуцирующей и гамма-интерферонпродуцирующей способности лейкоцитов. При приеме препарата Ингавирин отмечается увеличение содержания NK-T-клеток и цитотоксических лейкоцитов, обладающих противовирусной активностью и киллерной активностью в отношении трансформированных вирусом клеток. Помимо противовирусного действия препарат Ингавирин также оказывает противовоспалительный эффект. Механизм противовоспалительного действия препарата Ингавирин основан на способности активного вещества угнетать продукцию провоспалительных цитокинов (в частности интерлейкина-1бета, интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли) и уменьшать активность миелопероксидазы. При острых воспалительных респираторных инфекциях и гриппе Ингавирин уменьшает период лихорадки, снижает выраженность интоксикации и катаральных явлений, а также снижает риск развития осложнений. При проведении экспериментальных токсикологических исследований был доказан высокий профиль безопасности препарата Ингавирин (LD50 превышает терапевтическую дозу более чем в 3000 раз). Не выявлено мутагенного, иммунотоксического, тератогенного, канцерогенного, эмбриотоксического и аллергизирующего действия препарата Ингавирин.

Амиксин Тилорон является первым из описанных пероральным эффективным низкомолекулярным индуктором интерферона[11][13]. Индуцирует выработку интерферонов 3 основных классов — α (альфа), β (бета) и γ (гамма). Основными продуцентами интерферонов являются клетки эпителия кишечника, гепатоциты, T-лимфоциты и гранулоциты. Проникает через гематоэнцефалический барьер и индуцирует образование интерферонов в клетках нейроглии и нейронах мозга. После перорального приема препарата продукция интерферонов распределяется по схеме: кишечник → печень (через 4-6 часов) → кровь (через 20-24 часа) → легкие, селезенка, мозг и другие ткани (через 48 часов). Показано[14], что тилорон приводит к заметному и достоверному увеличению титров интерферона. Противовирусная: В культуре клеток bsc-1 (интерферон-чувствительная линия) тилорон в концентрации 10 мкг/мл ингибировал подобно цитозину арабинозиду, но сильнее последнего, синтез вирусных (вирус простого герпеса и вирус везикулярного стоматита) белков и нуклеиновых кислот, причем действие препарата не отмечалось, если культуру отмывали от препарата за 24 часа до заражения вирусом Антимикробная активность Введение тилорона защищало мышей от летальных доз Francisella tularensis, повышало выживаемость при инфицировании сублетальными дозами Listeria monocytogenes, Mycobacterium bovis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium lepre и Salmonella enteritidis[17][18][19]. Доказана эффективность тилорона при системных микозах, вызванных дрожжевыми (Candida albicans) и плесневыми (Aspergillus) грибами. Согласно информации производителей из вкладышей к выпускаемым на основе тилорона препаратам («Тилорон», «Лавомакс» и «Амиксин»), препарат у взрослых показан при вирусном гепатите А, В, С; герпетической и цитомегаловирусной инфекции; в составе комплексной терапии инфекционно-аллергических и вирусных энцефаломиелитов (рассеянный склероз, лейкоэнцефалит, увеоэнцефалит и др.), урогенитального и респираторного хламидиоза; при лечении и профилактике гриппа и ОРВИ. У детей старше 7 лет показан для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Комплексную терапию нейровирусных инфекций следует проводить под наблюдением врача.

Гриппол® Плюс (НПО ПЕТРОВАКС ФАРМ, Россия) – это вакцина для профилактики гриппа. Представляет собой трехвалентную субъединичную (вакцины третьего поколения) инактивированную гриппозную вакцину, состоящую из поверхностных антигенов, культивированных на куриных эмбрионах здоровых кур, вирусов гриппа типа А и В. Различают разные штаммы вирусов типа А. Антигены по которым они различаются - это гемагглютинины и нейраминидаза (Н и N). Включенный в вакцинный препарат иммуномодулятор полиоксидоний (азоксимера бромид), обладающий иммуностимулирующим действием, обеспечивает увеличение иммуногенности вакцины. Стабилизирует антигены вирусов гриппа, что существенно снижает прививочную дозу гемагглютининов и нейраминидаз, и повышает устойчивость организма к другим инфекциям за счет неспецифической иммуностимуляции.

Специфический противогриппозный гамма-глобулин из сыворотки крови иммунизированных доноров Противогриппозный донорский гамма-глобулин представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость, получаемую из сыворотки венозной крови доноров, многократно иммунизированных живой гриппозной вакциной типов А2 и В. В процессе хранения препарата возможно появление незначительных, легко разбивающихся осадков, что не является противопоказанием к введению гамма-глобулина. Предназначение, показания и противопоказания Противо-гриппозный гамма-глобулин предназначен для создания пассивного иммунитета против гриппа продолжительностью 3—4 недели. Применяется для профилактики гриппа в очагах, а также для лечения всех форм гриппозной инфекции, особенно токсических, и профилактики последующих осложнений. Так как препарат обладает всеми свойствами обычного противокоревого гамма-глобулина, то он может применяться по тем же показаниям и в той же дозировке. Противопоказаний к применению гамма-глобулина нет.