025.Рациональной терапией высокой вазореналыюй гипертешии является:

1) бессолевая диета;

2) ингибиторы АПФ;

3) р-блокаторы;

4) хирургическое лечение;

5) антагонисты кальция.

026.Достоверным критерием ишемии миокарда при велоэргомет-рии является:

1) уменьшение вольтажа всех зубцов;

2) подъем сегмента ST;

3) депрессия STболее чем на 2 мм;

4) появление отрицательных зубцов T;

5) тахикардия.

027.Самое частое осложнение в первые часы острого инфаркта миокарда:

1) отек легких;

2) нарушение ритма;

3) острая сердечно-сосудистая недостаточность;

4) кардиогенный шок;

5) разрыв сердца.

028.Какой из симптомов наиболее достоверен для стенокардии?

1) загрудинная боль при физической нагрузке;

2) нарушение ритма;

3) депрессия интервала ST, зафиксированная во время приступа болей;

4) патологический зубец Q;

5) подъем STна высоте боли.

029.Самая частая причина смерти при остром инфаркте миокарда:

1) кардиогенный шок;

2) левожелудочковая недостаточность;

3) нарушение ритма;

4) полная AV-блокада;

5) тампонада сердца.

030.В диагностике ИБС наиболее информативными являются:

1) аускультативные данные;

2) типичные анамнестические данные;

3) данные ЭКГ;

4) данные анализа крови (клинического, биохимического);

5) состояние гемодинамики.

031.Атенолол и его аналоги применяются при ИБС, так как они:

1) снижают потребность миокарда в кислороде;

2) расширяют коронарные сосуды;

3) вызывают спазм периферических сосудов;

4) увеличивают потребность в кислороде;

5) увеличивают сократительную работу миокарда.

032.Реабилитация на поликлиническом этапе после перенесенного инфаркта миокарда должна проводиться:

1) только при неосложненном течении;

2) больным до 50-летнего возраста;

3) при первичном инфаркте миокарда;

4) при отсутствии сопутствующих заболеваний;

5) по индивидуальной программе с учетом функционального состояния миокарда.

033.Что характерно для гипертрофической кардиомиопатии с обструкцией?

1) головокружения;

2) загрудинные боли;

3) обмороки;

4) все перечисленное.

034.Что является наиболее значимым фактором риска ИБС?

1) употребление алкоголя;

2) артериальная гипертензия;

3) курение;

4) гиподинамия;

5) умеренное ожирение.

035.Какой препарат может быть использован в качестве антиан-гииалыюго средства у больного 50 лет, страдающего стенокардией напряжения III функционального класса, с наличием на ЭКГ синусового ритма, постепенного удлинения интервала PQ с последующим выпадением комплекса QRS?

1) верапамил;

2) атенолол;

3) обзидан;

4) нитросорбид.

036.Лечение пневмонии в поликлинических условиях у лиц молодого возраста следует начинать с:

1) оральных цефалоспоринов IIпоколения;

2) гентамицина;

3) фторхинолонов;

4) полусинтетических пенициллинов;

5) макролидов нового поколения.

037.При ОРВИ с высокой температурой показано применение:

1) эритромицина;

2) ампициллина;

3) бисептола;

4) аспирина;

5) ни одного из указанных препаратов.

038.Какой бронходилатирующий препарат является базисным при лечении больных хроническим обструктивным бронхитом?

() сальбутамол;

2) беротек;

3) атровент;

4) теопек;

5) теодур.

039.С какого препарата следует начинать лечение бронхиальной астмы среднетяжелого течения?

1) системные глюкокортикостероиды;

2) ингаляционные глюкокортикостероиды;

3) хромогликат натрия;

4) беротек;

5) аколат.

040.Больная, страдающая бронхиальной астмой и гипертонической болезнью, жалуется на появление сухого кашля. Она принимает беклометазон, капотен ежедневно и сальбутамол при затрудненном дыхании 1-2 раза в неделю. Вероятнее всего, появление кашля связано с приемом:

1) беклометазона;

2) сальбутамола;

3) капотена

4) с сочетанием беклометазона и сальбутамола;

5) с недостаточной дозой беклометазона.

041.Сердечные гликозиды нельзя сочетать с:

1) верошпироном;

2) препаратами калия;

3) пирацетамом;

4) (5-блокаторами;

5) лазиксом.

042.Показанием для назначения сердечных гликозидов при остром инфаркте миокарда является:

1) синусовая тахикардия более 100;

2) узловой ритм

3) застойная сердечная недостаточность в сочетании с тахикардией;

4) синусовая брадикардия.

043.Какой из антибактериальных препаратов можно применять в обычных дозировках при хронической почечной недостаточности?

1) бисептол;

2) тетрациклин;

3) гентамицин;

4) таривид;

5) ампициллин.

044.Абсолютным противопоказанием для применения анаприли-на является:

1) инфаркт миокарда;

2) глаукома;

3) бронхиальная астма;

4) застойная сердечная недостаточность IФК.

045.Какой препарат не противопоказан при наличии брадикардии у больных артериальной гипертензией?

1) обзидан;

2) верапамил;

3) норваск;

4) атенолол.

046.Назовите признаки интоксикации сердечными гликозидами:

1) рвота;

2) понос;

3) брадикардия;

4) бессоница;

5) все перечисленные.

047.Толерантность к углеводам ухудшают:

1) антагонисты кальция;

2) контрацептивы;

3) кортикостероиды;

4) ингибиторы АПФ;

5) индапамид.

048.Какой из препаратов тормозит синтез мочевой кислоты?

1) вольтарен;

2) ретаболил;

3) аллопуринол

4) инсулин;

5) аспирин

04£. Прием каких лекарственных препаратов может вызвать повышение температуры тела?

1) антикоагулянты;

2) инсулин;

3) мерказолил;

4) иммунодепрессанты;

5) трициклические антидепрессанты (амитриптиллин, меллип-рамил).

050.При пиелонефрите достоверное диагностическое значение имеет:

1) учащенное, болезненное мочеиспускание;

2) лейкоцитурия;

3) боли в поясничной области;

4) лихорадка;

5) бактериурия.

051.Самая высокая протеинурия наблюдается при:

1) остром гломерулонефрите;

2) амилоидозе;

3) нефротическом синдроме;

4) хроническом гломерулонефрите;

5) хроническом пиелонефрите.

052.При наличии у пациента стойкой лейкоцитурии, кислой реакции мочи и выявленной при УЗИ деформации почечных лоханок можно заподозрить:

1) рак почки;

2) хронический пиелонефрит;

3) врожденную аномалию;

4) туберкулез почек;

5) подагрическую нефропатию.

053.С чего следует начать обследование пациентки при наличии у нее учащенного и болезненного мочеиспускания и макрогематурии?

1) цистоскопия;

2) внутривенная урография;

3) анализ мочи;

4) УЗИ почек;

5) изотопная ренография.

054.Хроническая почечная недостаточность диагностируется по:

1) отекам при наличии протеинурии;

2) артериальной гипертензии и изменениям в моче;

3) бактериурии;

4) повышению концентрации креатинина в крови;

5) повышению уровня мочевой кислоты в крови.

055.Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности является:

1) олигоурия;

2) протеинурия;

3) артериальная гипертония в сочетании с анемией;

4) повышение уровня креатинина в крови;

5) гиперлипидемия.

056.При какой патологии наблюдается сочетание анемии и артериальной гипертонии?

1) гипертоническая болезнь;

2) хроническая почечная недостаточность;

3) синдром Иценко-Кушинга;

4) акромегалия;

5) ВI₂-дефицитная анемия.

057.Показана ли какая-либо терапия при хроническом пиелонефрите в период ремиссии?

1) не показана;

2) показана при возникновении интеркуррентных инфекций;

3) два раза в год в осенне-зимний период;

4) на протяжении 6-12 месяцев - регулярные короткие курсы антибактериальной терапии, в промежутках - фитотерапия;

5) первые 3 месяца - эпизодический прием антибактериального препарата, к которому чувствительна флора

058.Для какого из перечисленных заболеваний типична дисфагия?

1) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

2) склеродермия;

3) рак пищевода;

4) дивертикул пищевода;

5) для всех указанных.

059.Наиболее достоверным подтверждением панкреатита является:

1) боль опоясывающего характера;

2) коллапс;

3) высокий уровень амилазы в крови (диастазы в моче);

4) гипергликемия;

5) стеаторея.

060.Мелена при наличии гепатоспленомегалии подозрительна на:

1) кровоточащую язву двенадцатиперстной кишки;

2) кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода;

3) тромбоз мезентериальных артерий;

4) язвенный колит;

5) геморрагический диатез.

061.Какой из симптомов может быть одним из самых ранних при подозрении на рак желудка?

1) метеоризм;

2) нарушение функции кишечника;

3) похудение;

4) немотивированная потеря аппетита;

5) тахикардия.

062.Может ли заболевание желудка явиться причиной поносов?

1) не может;

2) может при поллипозе;

3) при раке желудка;

4) при эрозивном гастрите;

5) при гастрите типа А.

063.Портальная гипертензия может наблюдаться при:

1) циррозе печени;

2) метастатическом раке печени;

3) хроническом гепатите;

4) полилитиазе;

5) хроническом панкреатите.

064.Какой метод наиболее информативен в ранней диагностике дискинезии желчевыводящих путей?

1) биохимическое исследование желчи;

2) ультразвуковая диагностика;

3) внутривенная холецистография;

4) лапароскопия.

065.Назначение препаратов хенодезоксихолевой или урсодезокси-холевой кислот показано:

1) при наличии рентгенопозитивных карбонатных камней;

2) при рентгеномалоконтрастных холестериновых камнях;

3) при камнях диаметром более 20 мм;

4) при частых желчных коликах;

5) при некалькулезном холецистите.

066.При синдроме раздраженной толстой кишки целесообразно назначать:

1) слабительные средства;

2) антидепрессанты;

3) местноанестезирующие препараты;

4) противовоспалительные препараты;

5) очистительные и лечебные клизмы.

067.Для восстановления запасов железа при наличии железодефи-цнтнон анемии терапию препаратами железа следует проводить в течение:

1) 3-6 месяцев;

2) 2 месяцев;

3) 3 недель;

4) 5-7 дней.

068.Кто из указанных медицинских работников имеет право на выдачу больничного листа?

1) врач, не состоящий в штате ЛПУ (частнопрактикующий);

2) частнопрактикующий врач при наличии соответствующей лицензии;

3) врач станции переливания крови;

4) врач СМП;

5) врач-эпидемиолог.

069.В каких случаях частнопрактикующий врач имеет право на выдачу больничного листа?

1) ни в каких;

2) в любых, на общих основаниях;

3) только в эксвизитных случаях;

4) при наличии у него лицензии на этот вид деятельности без ограничения срока - до выздоровления;

5) при наличии лицензии в пределах средних сроков, но не более 30 дней, с последующим направлением в КЭК.

070.Какой документ временной нетрудоспособности следует выдать пациенту, приехавшему в гости из Киева?

1) никакой;

2) больничный лист как иногороднему;

3) справку произвольной формы;

4) все ответы неправильные.

071.В каких случаях иностранным гражданам может быть выдан больничный лист?

1) ни в каких;

2) во всех случаях при наличии нетрудоспособности;

3) если он является работником российского предприятия;

4) при заболевании туберкулезом.

072.На какой день временной нетрудоспособности должно быть получено разрешение главного врача на выдачу больничного листа иногороднему?

!) разрешение получать не нужно;

2) в первый день;

3) в любой день;

4) при закрытии больничного листа.

073.Можно ли выдать больничный лист лицу, не проживающему в районе обслуживания ЛПУ?

1) можно, на общих основаниях;

2) можно, только при определенных заболеваниях;

3) нельзя;

4) можно, с разрешения главного врача.

074.Может ли быть выдан больничный лист безработному?

1) не может;

2) может, только при ургентпом заболевании;

3) может, в случае госпитализации;

4) при наличии документа о взятии на учет по безработице.

075.Можно ли выдать больничный лист пациенту с явными признаками временной нетрудоспособности в диагностическом центре, куда он прислан на консультацию?

1) можно;

2) можно только в случае проживания в данном регионе;

3) нельзя;

4) можно при выявлении онкозаболевания.

076.Можно ли выдать больничный лист пациенту, направленному на обследование?

1) да;

2) нет;

3) в отдельных случаях;

4) при разрешении главврача.

077.Для проведения какого обследования может быть выдан больничный лист?

1) УЗИ органов брюшной полости;

2) компьютерная томография;

3) ректороманоскопия;

4) гастроскопия с биопсией;

5) сцинтиграфия почек.

078.Какие из несчастных случаев, повлекших за собой временную нетрудоспособность, не квалифицируются как бытовая травма?

1) ожог солнечными лучами;

2) укус насекомого или животного;

3) пищевое отравление;

4) отравление снотворными препаратами;

5) отравление угарным газом с целью суицида.

079.Какой датой должен быть закрыт поликлиникой больничный лист больному, направленному на МСЭК и признанному инвалидом?

1) днем направления на МСЭК;

2) днем регистрации документов в МСЭК;

3) днем освидетельствования;

4) больничный лист должен быть закрыт на 3-й день после освидетельствования в МСЭК.

080.Что из перечисленного не считается нарушением режима?

1) несоблюдение предписанного лечения;

2) несоблюдение режима;

3) отказ от госпитализации;

4) несвоевременная явка на прием;

5) употребление алкоголя.

081.Можно ли выдать больничный лист со вчерашнего дня?

1) можно, если пациент внушает доверие;

2) если сохраняются признаки нетрудоспособности;

3) нельзя;

4) да, если медицински подтвержден факт нетрудоспособности накануне.

082.Может ли выдаваться листок нетрудоспособности по уходу за взрослым членом семьи?

1) нет;

2) да, при карантине в детском саду;

3) в случае болезни бабушки, осуществляющей уход за ребенком (до 10 дней);

4) при тяжелом заболевании, для организации ухода (сроком до 7 дней);

5) лицу, находящемуся в очередном отпуске.

083.Может ли участковый терапевт выдать больничный лист по уходу за здоровым ребенком?

1) не может;

2) может, при карантине в детском учреждении;

3) при болезни матери, находящейся в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет;

4) лицу, находящемуся в отпуске без сохранения содержания.

084.В течение какого времени поликлиника может продлевать больничный лист?

1) до 1 месяца;

2) до выздоровления;

3) до 4 месяцев;

4) не более 10 месяцев; "^ rp-? пгпяниченияCDOKa.

085.Что является решающим для вынесения МСЭК заключения о признании инвалидом?

1) возраст пациента;

2) допущенные дефекты в лечении;

3) ходатайство предприятия, на котором работает больной;

4) неблагоприятный трудовой прогноз;

5) просьба пациента.

086.Пациент, имеющий больничный лист по фолликулярной ангине на 10 дней, на очередной прием к врачу явился с опозданием на 5 дней. Трудоспособен. Как закрыть б/л?

1) днем, когда он должен был явиться на прием;

2) днем, когда он явился на прием;

3) то же, но сделать отметку о нарушении режима;

4) на следующий день после явки к врачу.

087.Больной имеет больничный лист по ОРВИ с18.03 по 22.03.На прием пришел 26.03 с объективными симптомами очаговой пневмонии. Как следует оформить больничный лист?

1) продлить больничный лист с 23.03 до выздоровления;

2) то же, но дополнительно сделать отметку о нарушении режима;

3) продлить больничный лист с 26.03 до выздоровления, сделав отметку о нарушении режима;

4) оформить новый больничный лист, а старый закрыть с 23.03.