6.6. Седативные средства

Препараты этой группы оказывают успокаивающее (седативное) действие на функции центральной нерв­ной системы. Седативные средства в сравнении с тран­квилизаторами дают менее выраженный успокаиваю­щий и антифобический эффект, но не вызывают мио-релаксации, атаксии, сонливости и могут быть широко использованы в стоматологической практике. При дли­тельном применении седативных средств лекарствен­ная зависимость к ним не развивается.

Различают седативные средства растительного про­исхождения и синтетические препараты. Среди седа-

138

тивных средств растительного происхождения широко используют препараты валерианы, пустырника, пасси­флоры, пиона и других лекарственных растений. В ка­честве седативных средств синтетического происхож­дения применяют бромиды, бромкамфору и некоторые другие препараты.

Корневище с корнями валерианы. Валериановый ко­рень (Rhizomata cum radicibus Valerianae).Препараты ва­лерианы уменьшают возбудимость центральной нерв­ной системы, усиливают действие снотворных, облада­ют спазмолитическими свойствами. Применяют как ус­покаивающие средства при нервном возбуждении, бес­соннице, часто с другими успокаивающими и сердечны­ми средствами.

Настой валерианы (Infusum Valerianae)готовят из расчета 10—20 г корня на 180—200 мл воды, дают по 1— 2 столовые ложки.

Rp.: Inf. rad. Valerianae20,0 : 200 ml T-rae Leonuri20 ml D.S.По 1 столовой ложке 3 раза в день

Настойку валерианы (Tinctura Valerianae)на 70 % спирте (1:5) назначают внутрь по 20—30 капель 3— 4 раза в день.

Rp.: T-rae Valerianae 30 ml

D.S. По 20—30 капель 3 раза в день

Rp.: T-rae Valerianae

T-rae Convallariae aa 7,5 ml M.D.S. По 20—30 капель З раза в день

Rp.: Tab. Extr. Valerianae obductae 0,02 N. 50 D.S. По 2 таблетки 3 раза в день

Валокормид (Valocormidum) —препарат, содержа­щий настойку валерианы и ландыша по 10 мл, настойку красавки — 5 мл, натрия бромида — 4 г, ментола — 0,25 г, дистиллированную воду — до 30 мл.

139

Rp.: Valocormidi30 ml

D.S.По 20 капель 3 раза в день

Трава пустырника (Herba Leonuri)применяется как успокаивающее средство при повышенной нервной воз­будимости. Назначают в виде настоя, настойки или экстракта (часто в сочетании с препаратами валерианы).

Rp.: Inf. herbae Leonun15,0 : 200 ml

D.S. По 1 столовой ложке 3—4 раза в день

Rp.: T-rae Leonuri25 ml

D.S. По 30—50 капель 3—4 раза в день

Rp.: Extr. Leonuri fluidi25 ml

D.S.По 20 капель 3 раза в день

Трава пассифлоры (Herba Passiflorae)оказывает ус­покаивающее действие на центральную нервную систе­му, обладает противосудорожными свойствами. Назна­чают при повышенной возбудимости, бессоннице в виде экстракта.

Rp.: Extr. Passiflorae fluidi25 ml

D.S.По 20—40 капель 3 раза в день

Настойка пиона (Tinctura Paeoniae)применяется в качестве седативного средства при неврастенических состояниях с явлениями повышенной возбудимости, при бессоннице, вегетососудистых нарушениях различ­ной этиологии.

Назначают внутрь взрослым по 30—40 капель 3 раза в день до еды.

Rp.: T-rae Paeonie30 ml

D.S. По 30—40 капель 3 раза в день

Натрия бромид (Natrii bromidum)обладает способ­ностью концентрировать и усиливать процессы тормо­жения в коре головного мозга. Его применяют при неврастении, истерии, неврозах, бессоннице, повы­шенной раздражительности.

140

При длительном применении бромидов возможны побочные явления («бромизм»): насморк, кашель, кож­ная сыпь, общая вялость, конъюнктивит, ослабление памяти. При возникновении признаков «бромизма» следует прекратить введение бромидов, назначить обильное питье, хлориды в больших дозах (поваренная соль — от 10 до 20 г в сутки), которые способствуют вы­ведению бромидов.

Натрия бромид назначают внутрь до еды (в растворе, таблетках). Доза для взрослых от 0,1 до 1 г 3—4 раза в день.

Rp.: Sol. Natrii bromidi3 % 200 ml

D.S. По 1—2 столовые ложки на ночь

Rp.: Inf. herbae Adonidis vcmalis 6,0 : 180 ml Natrii bromidi6,0Codeini phosphatis0,2M.D.S.По 1 столовой ложке 2 раза в день (микстура Бехтерева)

Rp.: Natrii bromidi0,5

Coffeini natrio-bcnzoatis0,2

Aq. destill.200 ml

M.D.S.По 1 столовой ложке 3—4 раза в день

Калия бромид (Kalii bromidum)назначают только внутрь при тех же показаниях и в тех же дозах, что и натрия бромид.

Выпускается в виде 1 %, 2 % и 3 % растворов калия бромида; для применения в детской практике — раство­ры калия бромида (1 %, 2 % и 3 %) с фруктовым сиропом (cum sirupo fructuario) no 100 мл в стеклянных флаконах. Средние дозы натрия бромида и калия бромида для детей: в возрасте до 1 года — 1 чайная ложка, 2 лет — 1 десертная ложка, 3—4 лет — 1,5 десертной ложки, 5— 6 лет — 1 столовая ложка, 7—9 лет — 1,5 столовой ложки, 10—14 лет — 2 столовые ложки 3 раза в день.

Rp.: Sol. Kalii bromidi 2 % 200 ml

D.S. По 1—2 столовые ложки 3 раза в день

141

Rp.: Kalii bromidi

Natrii bromidi aa 4,0

Aq. destill. 200 ml

M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день

Бромкамфора (Bromcamphora),как и бромиды, ока­зывает успокаивающее действие на центральную нерв­ную систему и улучшает сердечную деятельность. При­меняют при повышенной нервной возбудимости, не­врастении, неврозах сердца. Назначают внутрь (после еды) в порошках, таблетках по 0,15—0,5 г.

Rp.: Tab. Bromcamphorae0,25 N. 10

D.S.По 1 таблетке 2—3 раза в день