- •Анатомия человека
- •Оглавление
- •IVжелудочек 264
- •Виды анатомии человека
- •Методы исследования в анатомии человека
- •Структурная организация человеческого организма
- •Анатомические термины и анатомическая номенклатура
- •Основные этапы онтогенеза
- •История развития анатомии
- •Опорно-двигательный аппарат
- •Учение о костях – остеология (osteologia) Общие данные
- •Кость как орган
- •Осевой скелет (skeleton axiale)
- •К костям грудной клетки относятся грудина и ребра.
- •Краткий очерк развития черепа
- •Добавочный скелет (skeleton appendiculare)
- •1. Кости запястья, ossa carpalia представлены 8 короткими губчатыми костями.
- •Активная часть опорно-двигательного аппарата (учение о мышцах – миология, myologia)
- •Общая миология
- •Частная миология
- •Мышцы и фасции шеи
- •Мышцы головы
- •Жевательные мышцы
- •Мышцы плечевого пояса:
- •Мышцы кисти
- •Фасции верхней конечности
- •Мышцы пояса нижней конечности
- •Мышцы бедра
- •Мышцы стопы
- •Фасции нижней конечности
- •Топография нижней конечности
- •Пищеварительная система Общие данные
- •Полость рта
- •Слюнные железы
- •Пищевод
- •Брюшная полость
- •Желудок
- •Тонкая кишка
- •Толстая кишка
- •Желчный пузырь
- •Поджелудочная железа
- •Брюшина
- •Дыхательная система Общие данные
- •Нижние дыхательные пути Гортань
- •Суставы гортани.
- •Мышцы гортани делятся на 3 группы:
- •Мышцы, изменяющие напряжение голосовых связок:
- •Особенности кровообращения в лёгких
- •Нижняя граница лёгких
- •Развитие органов дыхательной системы. Аномалии развития
- •Мочеполовая система Общие данные
- •Учение о сосудистой системе – ангиология (angiologia) Общие данные
- •Сосуды малого (легочного) круга кровообращения
- •Кровеносные сосуды большого круга кровообращения
- •Венозная система Общие данные
- •Система верхней полой вены
- •Плечеголовные вены
- •Вены головы и шеи
- •Вены верхней конечности
- •Система нижней полой вены
- •Система воротной вены
- •Лимфатическая система Общие данные
- •Факторы, обеспечивающие движение лимфы
- •Центральные органы иммунной системы
- •Периферические органы иммунной системы
- •Учение о нервной системе (неврология) systema nervosum Общие данные
- •Центральная нервная система
- •Мозжечок
- •IV желудочек
- •III желудочек
- •Конечный мозг
- •Оболочки головного мозга
- •Проводящие пути нервной системы
- •1. Проводящие пути тактильной чувствительности (рис. 23а).
- •2. Проводящие пути болевой и температурной чувствительности (рис. 23б).
- •1. Задний спинно-мозжечковый тракт.
- •2. Передний спинно-мозжечковый тракт.
- •2. Корково-ядерный тракт.
- •Периферическая нервная система спинномозговые нервы
- •Черепные нервы
- •I пара (обонятельные нервы).
- •II пара (зрительные нервы).
- •III пара (глазодвигательные нервы).
- •IV пара (блоковые нервы).
- •V пара (тройничные нервы).
- •VI пара (отводящие нервы).
- •VII пара (промежуточно-лицевой нерв).
- •VIII пара (преддверно-улитковые нервы).
- •IX пара (языкоглоточные нервы).
- •X пара (блуждающие нервы).
- •XI пара (добавочные нервы).
- •XII пара (подъязычные нервы).
- •Вегетативная нервная система Общие данные
- •Органы чувств Введение
Нижняя граница лёгких
Топографическая линия |
Справа |
Слева |
l. parasternalis |
5 межреберье (в/край 6 ребра) |
– |
l. medioclavicularis |
6 ребро |
– |
l. axilaris anterior |
7 ребро |
7 ребро |
l. axilaris medius |
8 ребро |
8 ребро |
l. axlaris posterior |
9 ребро |
9 ребро |
l. scapularis |
10 ребро |
10 ребро |
l. paravertebralis |
На уровне остистого отростка 11 грудного позвонка |
Нижняя граница плевры по всем указанным линиям на 1 ребро ниже.
Задняя граница лёгких и плевры проходит по l. paravertebralis от уровня остистого отростка VII шейного позвонка до уровня остистого отростка XI грудного позвонка.
Средостение
Средостение, mediastenum – комплекс органов, расположенных между двумя плевральными мешками. Спереди средостение ограничено грудиной, сзади – грудным отделом позвоночника, с боков – медиастинальными плеврами. Вверху средостение простирается до верхней апертуры грудной клетки, внизу – до диафрагмы. В настоящее время средостение условно подразделяют на два: верхнее и нижние. Последнее, в свою очередь делится на переднее, среднее и заднее средостения.
Верхнее средостение, mediastinum superior располагается выше сердца, т. е. выше условной горизонтальной плоскости, проведенной от места соединения рукоятки грудины с ее телом до нижнего края IV грудного позвонка. Содержит дугу аорты с ее ветвями, плечеголовные вены, верхнюю полую вену, трахею, пищевод, блуждающие нервы, грудной проток, вилочковую железу и др.
Переднее средостение, mediastinum anterior находится между перикардом и грудиной. Содержит внутренние грудные кровеносные сосуды и лимфатические сосуды.
Среднее средостение, mediastinum medium содержит сердце с перикардом, внутриперикардиальные сосуды и дифрагмальные нервы.
Заднее средостение, mediastinum posterior расположено между перикардом и позвоночным столбом. Содержит пищевод, блуждающие нервы, нисходящую часть аорты, грудной проток, непарную и полунепарную вены.
Развитие органов дыхательной системы. Аномалии развития
Развитие костной и хрящевой основы носа связано с развитием костей черепа, полости рта и органов обоняния.
Нижние дыхательные пути и легкие закладываются на 3-й неделе эмбрионального развития в виде мешковидного выпячивания вентральной стенки первичной кишки на границе головной и туловищной частей. Этот дивертикул (гортанно-трахеальный вырост) растет в ретрокаудальном направлении и вытягивается в трубчатую структуру, краниальный отдел которой превращается в эпителий и железы гортани и трахеи, а нижний, на 4-й неделе эмбриогенеза делится на асимметричные левое и правое выпячивания, дающие начало эпителию и железам бронхиального и альвеолярного дерева. Мезенхима, окружающая энтодермальную закладку органов жыхания, преобразуется в соединительную ткань, хрящи, мускулатуру, кровеносные и лимфатические сосуды. Хрящи гортани развитваются из 4-5 жаберных дуг.
Среди пороков и аномалий развития органов дыхания наиболее часто встречаются следующие:
1. Колобома (расщелина) крыльев носа – поперечная, неглубокая одно- или двусторонняя щель свободного края крыла носа. Могут проявлятся пороки носа уменьшением количества хрящей носа, их формы, наличием дополнительных хрящей, отсутствием хоан, ноздрей. Может быть двойной нос с наличием двух каналов с каждой стороны.
2. Агенезия (полное отсутствие) одного или обоих легких – в последнем случае это несовместимый с жизнью порок развития.
3. Отклонения от нормальных размеров хрящей гортани, изменение их формы, недоразвитие или отсутствие хрящей, их соединений, дополнительные пучки мышц, сужение или отсутствие просвета гортани.
4. Трахейно-пищеводные фистулы – порок развития, корригируемый в большинстве случаев с помощью оперативного вмешательства (см. раздел аномалии пищеварительных органов). Трифуркация трахеи, отсутствие или недоразвитие, стеноз трахеи, бронхов, нарушение ветвления бронхов.
5. Врожденные бронхоэктазии – чрезмерные мешковидные расширения терминальных бронхиол – аномалии терминальных частей бронхиального дерева.
6. Обратное положение органов грудной полости – вариант развития органов дыхательной системы (самостоятельный или нередко сочетающийся с обратным положением органов брюшной полости.