Реабилитационный период

После проведения ринопластики, как правило, наблюдается сильный отёк носа и в области вокруг глаз. После операции необходимо ношение гипсовой повязки не менее 7—10 дней, если проводилась остеотомия. Отеки частично проходят через 10—20 дней. Предварительный результат оценивается через 6 месяцев, окончательный — через 12 месяцев. Как правило, послеоперационный период не доставляет пациенту болезненных ощущений. Некоторое время пациенту приходится дышать ртом, если хирург считает необходимым оставить тампоны в носу до трёх дней.

Срок заживления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и возраста пациента, поэтому врач может назвать только приблизительную продолжительность реабилитации. После ринопластики рекомендуется ограничивать физические нагрузки. Поскольку в первые недели нос ещё слабый и его легко травмировать, рекомендуется на время отказаться от ношения очков. Чтобы не спровоцировать носовые кровотечения, из питания рекомендуется исключить слишком горячую и слишком холодную пищу.

Осложнения после ринопластики

-Аллергическая реакция на анестезию.

-Носовое кровотечение. Обычно не представляет опасности, блокируется тампоном. Может продолжаться в течение 2—3 дней.

-Отёк носа. Может вызвать затруднение носового дыхания в период реабилитации.

-Отёки, распространяющиеся на веки и на другие области лица.

-Подкожные гематомы в области нижних век.

-Снижение чувствительности носа и верхней губы во время реабилитационного периода.

-Инфекции. После проведения операции необходим курс антибиотиков.

-Образование шрамов (рубцов). Может потребоваться повторное оперативное вмешательство для их коррекции.

-Затруднение носового дыхания в дальнейшем (может возникнуть при удалении большой горбинки с узкого носа, поскольку в данном случае горбинка служит вертикальным расширением носовых проходов).

-Нарушение обоняния.

-Перфорация носовой перегородки.

-Атрофия носовых хрящей.

-Снижение упругости кожи носа и её «провисание», приводящее к нарушению формы кончика носа (может возникнуть при избыточном удалении костной и хрящевой ткани).

-Образование сосудистых сеток на коже носа.

-Пигментация кожи носа, остающаяся на длительное время.

-Некроз тканей носа (редко).

-Неудовлетворённость результатом операции.

Помимо перечисленных осложнений существует также риск летального исхода, который может быть вызван анафилактическим шоком. Как одно из наиболее опасных осложнений лекарственной аллергии, анафилактический шок примерно в 10—20 % случаев заканчивается летальным исходом.

Показания к ринопластике

Если дефекты носа были врождёнными, ринопластику можно проводить с 18 лет, хотя окончательное формирование носа заканчивается в среднем к 20 годам (формирование костной ткани носа заканчивается примерно к 16—18 годам, а хрящевой — примерно к 20 годам). Оптимальный возраст для проведения ринопластики — от 20 до 35 лет.

Ринопластика показана в следующих случаях:

-горбинка на спинке носа;

-слишком заострённый или утолщённый кончик носа;

-крючковатый кончик носа;

-чрезмерная длина носа;

-расширенные ноздри;

-седловидная форма носа;

-искривлённая носовая перегородка;

-врожденные и посттравматические деформации носа;

-нарушение или полная невозможность носового дыхания.