2	4 УПОМИНАНИЯ В ПОПУЛЯРНОЙ КУЛЬТУРЕ
наиболее часто почки поражаются при остром и по-	Блокаторы ФНО-α (Инфликсимаб, Адалимумаб,
достром течении, и реже при хроническом.	Этанерцепт) (считается[кем?] наиболее перспек-
	тивным)

1.6.Психические и неврологические проявления

Американский колледж ревматологии описывает 19 невро-психологических синдромов при СКВ[5]. Возникают психозы, энцефалопатии, судорожный синдром, парестезии, цереброваскулиты. Все изменения носят упорный характер течения.

1.7. Аномалии T-клеток

С СКВ связывают пониженное содержание CD 45 — фосфатазы, повышенную активность CD 40 — лиганд.

1.8. Критерии диагностики СКВ

1.Сыпь на скулах (волчаночная бабочка).

2.Дискоидная сыпь.

Экстракорпоральная		детоксика-
ция	(плазмаферез,	гемосорбция,
криоплазмосорбция)

Пульс-терапия высокими дозами глюкокортикостероидов и/или цитостатиков

Нестероидные противовоспалительные препараты

Симптоматическое лечение

3.Прогноз

Выживаемость через 10 лет после постановки диагноза — 80 %, через 20 лет — 60 %. Основные причины смерти: люпус-нефрит, нейро-люпус, интеркуррентные инфекции. Есть случаи выживаемости 25—30 лет.

3.Фотосенсибилизация.

4.Язвы в ротовой полости.

5.Артрит (неэрозивный): 2 и более периферических суставов.

6.Серозит: плеврит или перикардит.

7.Поражение почек: персистирующая протеинурия (более 0,5 г/сут) или цилиндрурия.

8.Поражение ЦНС: судороги и психоз.

9.Гематологические нарушения: гемолитическая анемия (антитела к эритроцитам), тромбоцитопения, лейкопения.

10.Иммунологические показатели: анти-ДНК или анти-Sm или аФЛ.

11.АНФ повышение титра.

При наличии 4-х критериев в любое время после начала заболевания ставят диагноз системной крас-

ной волчанки.

2.Лечение системной красной волчанки

Глюкокортикостероиды (преднизолон или др.)

Цитостатические иммунодепрессанты (азатиоприн, циклофосфан или др.)

4.Упоминания в популярной культуре

В телесериале "Мануэла" волчанкой заболевает главная героиня Исабель Герреро (Гресия Кольминарес)

Одна из сюжетных линий 2-й серии 2-го сезона сериала "За гранью" построена на наличии у матери одного из героев СКВ. При этом благодаря генетическим изменениям плод не был отторгнут и ей удалось родить малыша, однако впоследствии выяснилось, что ребенок сильно мутировал, он оказался не жизнеспособен.

В телесериале Доктор Хаус во время обсуждения героями диагнозов часто звучит версия волчанки из-за её многочисленных и разнообразных симптомов. Кроме того, главный герой сериала, доктор Грегори Хаус, хранит запас викодина в книге о волчанке, аргументируя это тем, что туда всё равно никто не заглядывает.

10 февраля 2006 спустя три дня после своего 32-го дня рождения дома в Лос-Анджелесе, Калифорния, умер J Dilla. По словам его матери, Maureen Yancey, причиной была остановка сердца. Он пострадал от TTP, редкой болезни крови, и, возможно, волчанки.

В начале июня 2010 известная певица Леди Гага призналась в интервью Ларри Кингу, что у неё диагностировали волчанку.

Пока это не совсем волчанка. Врачи называют это пограничным состоянием: то есть если я не буду следить за здоровьем

ипроходить плановые обследования, то болезнь начнет прогрессировать

—http://news.rambler.ru/Russia/head/

6555203/

В сериале «Вдова Бланко» (1996 год) волчанкой страдал один из центральных персонажей, старик Хустино Бриньон. Из-за болезни он выходил на улицу только ночью, за что его прозвали Вампиром. Когда же Бриньон стал лечиться от болезни, то смог выходить из дому при свете дня и заниматься своими делами. Состояние его здоровья улучшилось, но в конце сериала он умер от болезни

От волчанки в возрасте 46 лет скончалась Люси О’Доннел, чей портрет, нарисованный первым сыном Джона Леннона Джулианом, вдохновил The Beatles на написание знаменитой пес-

ни «Lucy In The Sky With Diamonds» /The Press Association 28.09.2010/.

Ещё в детстве британскому певцу Силу был поставлен диагноз дискоидная красная волчанка, характерные шрамы на лице — следствие болезни.[6]

В начале сентября 2013 года 45-летняя актриса Кристен Джонстон заболела и позже ей был поставлен диагноз волчанки миелит. В результате болезни Джонстон страдала от мышечной слабости — с трудом ходила, особенно по лестницам,

иносила ортопедический воротник, чтобы держать голову[7].

27 декабря 2013 года стало известно, что 21летняя певица Селена Гомес, отменившая свой австралийский тур 8 днями ранее, уже несколько лет борется с волчанкой и причиной отмены тура стало её недавно ухудшившееся состояние здоровья[8].

В 16 серии 6 сезона сериала "Секретные Материалы" один из второстепенных персонажей страдал волчанкой.

5.Примечания

[1]Системная красная волчанка

[2]Yu Asanuma, M.D., Ph.D., Annette Oeser, B.S., Ayumi K. Shintani, Ph.D., M.P.H., Elizabeth Turner, M.D., Nancy Olsen, M.D., Sergio Fazio, M.D., Ph.D., MacRae F. Linton, M.D., Paolo Raggi, M.D., and C. Michael Stein, M.D. (2003). «Premature coronary-artery

3

atherosclerosis in systemic lupus erythematosus». New England Journal of Medicine 349 (Dec. 18): 2407–2414. DOI:10.1056/NEJMoa035611. PMID 14681506.

[3]Bevra Hannahs Hahn, M.D. (2003). «Systemic lupus erythematosus and accelerated atherosclerosis». New England Journal of Medicine 349 (Dec. 18): 2379–2380. DOI:10.1056/NEJMp038168. PMID 14681501.

[4]Mary J. Roman, M.D., Beth-Ann Shanker, A.B., Adrienne Davis, A.B., Michael D. Lockshin, M.D., Lisa Sammaritano, M.D., Ronit Simantov, M.D., Mary K. Crow, M.D., Joseph E. Schwartz, Ph.D., Stephen A. Paget, M.D., Richard B. Devereux, M.D., and Jane E. Salmon, M.D. (2003). «Prevalence and correlates of accelerated atherosclerosis in systemic lupus erythematosus». New England Journal of Medicine 349

(Dec. 18): 2399–2406. DOI:10.1056/NEJMoa035471. PMID 14681505.

[5](April 1999) «The American College of Rheumatology nomenclature and case definitions for neuropsychiatric lupus syndromes». Arthritis Rheum. 42 (4): 599– 608. DOI:10.1002/1529-0131(199904)42:4<599::AID- ANR2>3.0.CO;2-F. PMID 10211873.

[6]Interview: Seal picture (англ.). AskMen.com. — интер-

вью с Силом. Проверено 18 мая 2008. Архивировано из первоисточника 13 марта 2012.

[7]Kristen Johnston Diagnosed with Lupus Myelitis

[8]Is Selena Gomez secretly suffering from Lupus? New claims singer cancelled tour because of autoimmune disease