Анатомія трахеї, бронхів і легень

Мета: Вивчити будову, топографію і функції трахеї, бронхів і легень.

Професійна орієнтація студентів.

Часті захворювання органів дихальної системи (зокрема, бронхіальна астма), вимагають від лікарів чітких знань про особливості будови трахеї та бронхів і їх галужень для призначення адекватного лікування. Нерідко у трахею та бронхи потрапляють сторонні предмети, що приводить до обтурації дихальних шляхів і асфіксії. Тому оперативні втручання, які проводяться на трахеї та бронхах, вказують на необхідність глибоких та детальних знань анатомії названих органів.

На легеневе дихання несприятливо впливає забруднення довкілля та шкідливі звички (паління). Оскільки легені відкриті для впливу чинників зовнішнього середовища, респіраторні захворювання становлять серйозну проблему для суспільства. Структурні, функціональні, імунологічні чи мікробіологічні зміни усередині легень можуть бути тісно пов’язані з епідеміологічними, екологічними, професійними, особистими чи суспільними чинниками.

Базовий рівень знань та вмінь.

1. Латинська термінологія.

2. Анатомія грудної клітки.

3. Топографія шиї і грудної клітки.

Програма самопідготовки студентів.

І. Прочитати та вивчити матеріал на стор. 111-122 у підручнику "Анатомія людини" Головацького А.С., Черкасова В.Г., Сапіна М.Р., Парахіна А.І.- 2007.- Т.2; на стор. 295-305 у підручнику "Анатомія людини" за ред. Шапаренка П.П. – 2005. – Т.1; на стор. 79-87 у підручнику "Анатомия человека" под.ред. Сапина М.Р. – 1987. – Т.2; "Атласе анатомии человека" Синельникова Р.Д. – 1991. – Т.2; лекції.

ІІ. Дайте відповіді на такі питання:

1. Опишіть топографію (голотопія, скелетотопія та синтопія) трахеї.

2. На рівні якого хребця проектується роздвоєння трахеї на головні бронхи?

3. Яку довжину має трахея?

4. Як називається задня стінка трахеї?

5. Які частини має трахея, яка їх топографія?

6. Що таке кіль трахеї, чим він утворений?

7. Як побудована стінка трахеї?

8. Як з’єднуються між собою трахейні хрящі?

9. Що прилягає до задньої стінки трахеї?

10. В якому середостінні розміщена трахея?

11. Як називається місце поділу трахеї на два головні бронхи?

12. Скільки хрящів має трахея?

13. За якими морфологічними ознаками відрізняється правий головний бронх від лівого головного бронха?

14. Опишіть топографію головного бронха у воротах лівої та правої легень.

15. Опишіть елементи бронхового дерева.

16. Як змінюється будова стінки бронхів при їх галуженні і зменшенні їх діаметра?

17. Опишіть топографію легень.

18. Які поверхні має легеня?

19. Які краї має легеня?

20. Які частини мають легені?

21. З яких часток складається права та ліва легені?

22. Які щілини мають права та ліва легені?

23. Які особливості переднього краю лівої легені?

24. Опишіть ворота легені.

25. Які структури утворюють корінь легені, яка його топографія?

26. Які відмінності топографії елементів кореня правої та лівої легень?

27. Дайте характеристику структурно-функціональній одиниці легень.

28. Що входить до складу ацинуса?

29. Опишіть альвеолярне дерево легені.

30. Що таке сегмент легені?

31. Скільки сегментів є у правій та лівій легені, зокрема в кожній частці?

ІІІ. Покажіть на препаратах такі анатомічні структури:

1. Трахейні хрящі та кільцеві зв’язки, перетинчасту стінку, роздвоєння трахеї, кіль трахеї.

2. Елементи бронхового дерева, бронхові хрящі та кільцеві зв’язки, перетинчасту стінку головних бронхів.

3. Ліву та праву легені; передній, задній, нижній краї; діафрагмову, середостінну та реброву поверхні; основу і верхівку; серцеву вирізку і язичок лівої легені; ворота легені; косу та горизонтальну щілини; частки правої та лівої легень.

Ілюстративний матеріал:

1. Скелет.

2. Стріловий розтин голови та шиї.

3. Вологий препарат бронхового дерева.

4. Труп з розкритими передньою грудною та черевними стінками.

5. Комплекс відпрепарованих органів дихальної системи (трахея, бронхи, легені).

6. Окремі препарати легень.

7. Комплект рентгенограм.

8. Таблиці, схеми.

Методика виконання практичної роботи:

Робота 1. Схематично зарисувати галуження бронхів та структурно-функціональну одиницю легень – ацинус.

Робота 2. Навчитися знаходити легені, їх частки і часточки на трупі і вологих препаратах.

Робота 3. Відпрепарувати ворота легень.

Джерела інформації:

а) основні:

1. Головацький А.С., Черкасов В.Г., Сапін М.Р., Парахін А.І. Анатомія людини.- Вінниця: Нова Книга, 2007.- Т.2.- С.111-122.

2. Шапаренко П.П., Смольський Л.П. Анатомія людини. – 2005 – Т.1. – С. 295-305.

3. Анатомия человека / Под ред. М.Р. Сапина. – 1987. – Т.2. – С.79-87.

4. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека.- Т.2. – М.: Медицина,1991.

5. Конспект лекцій.

б) додаткові:

1. Матещук-Вацеба Л.Р. Нормальна анатомія: Навч.- метод. посібник.- Львів: Поклик сумління, 1997. - 269 с.

2. Нетлюх М.А. Українсько-латинський анатомічний словник.- К.: Наукова думка, 1995.- 216 с.

3. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека.- Л.: Медицина, 1974.- 671 с.

4. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б. Карманный атлас анатомии человека. – М.: АПП Джангар, 2004. – 720 с.

5. Фениш Х. Карманный атлас анатомии человека / Под ред. С.Д. Денисова.- Минск: Вышейшая школа, 1996.- 464 с.

6. Неттер Френк Атлас анатомії людини / За ред. проф. Ю.Б.Чайков­ського / Наук. переклад. з анг. к.м.н. Цегельського А.А.- Львів: Наутілус, 2004.-592 с.

З а н я т т я № 12