Опухоли органов грудной клетки

1. Рак пищевода чаще встречается в возрасте:

А) 40-50 лет

Б) 50-60 лет

В) 60-70 лет

Г)старше 75 лет

2. При I стадии рака пищевода опухолевая инфильтрация распространяется:

А) На слизистый слой

Б) На слизистый и подслизистый слой

В) На слизистый, подслизистый и мышечный слои

Г) Все слои пищевода, включая адвентицию

3. Рак пищевода, инфильтрирующий стенку органа до слизистого и подслизистого слоев включительно, при отсутствии регионарных и отдаленных метастазов, соответствует следующей характеристике по системе ТNM:

А) T₁ N₀ M₀

Б) T₂ N₁ M₀

В) T₃ N₀ M₀

Г) T₄ N₀ M₀

4. При раке пищевода возможны следующие анатомические типы роста опухоли:

А) Язвенный

Б) Узловой

В) Инфильтрирующий

Г) Все ответы верные

5. Стадия рака пищевода IIB:

А) T₁ N₀ M₀

Б) T₁-₂ N₁ M₀

В) T₃ N₀ M₀

Г) T₄ N₀ M₀

6. Стадия рака пищевода IV:

А) T₁ N₀ M₀

Б) T₂ N₁ M₀

В) T₃ N₀ M₀

Г) _любаяT _любаяN M₁

7. В классическую триаду при синдроме Пламмера-Винсона не входит:

А) Дисфагия

Б) Лейкопения

В) Сглаженный (гунтеров) язык

Г) Гипохромная железодефицитная анемия

8. Для шейного отдела пищевода наружными регионарными лимфатическими узлами являются:

А) Средостения

Б) Надключичные

В) Бифуркационные

Г) Чревные

9. Для нижней трети пищевода регионарными лимфатическими узлами являются все нижеперечисленные, кроме:

А) Параэзофагеальных

Б) Надключичных

В) Бифуркационных

Г) Лимфоузлов вдоль малой кривизны желудка

10. Регионарные метастатические лимфатические узлы при I стадии рака пищевода:

А) Единичные в ближайшие узлы

Б) Отсутствуют

В) Множественные параэзофагеальные

Г) Все ответы правильные

11. Развившаяся дисфагия 3 степени при раке пищевода характеризуется:

А) Затруднением прохождения твердой пищи

Б) Затруднением при приеме кашицеобразной и полужидкой пищи

В) Затруднением при глотании жидкости

Г) Полной непроходимостью пищевода

12. Мучительный кашель во время приема пищи при раке пищевода связан с:

А) Поражением голосовых связок

Б) Бронхитом

В) Образованием пищеводно-бронхиального свища

Г) Нет верного варианта ответа

13. Какой симптом при раке пищевода связан с поражением возвратного нерва?

А) Боль за грудиной

Б) Кашель

В) Икота

Г) Осиплость голоса

14. Прорастание блуждающего нерва при раке пищевода проявляется:

А) Осиплостью голоса

Б) Синдромом Горнера

В) Брадикардией, нарушением сердечной деятельности

Г) Параличем диафрагмы

15. При сдавлении опухолью пищевода симпатического ствола возникает:

А) Брадикардия

Б) Осиплость голоса

В) Синдром Горнера

Г) Кашель

16. При раке пищевода возможно развитие следующих осложнений:

А) Кровотечение

Б) Пищеводно-бронхиальные свищи

В) Медиастинит

Г) Все ответы верные

17. Какой рентгенологический признак характерен для эндофитной формы рака пищевода?

А) Дополнительная тень в средостении

Б) Дефект наполнения

В) Циркулярное сужение пищевода

Г) Симптом «указующего перста»

18. Методы диагностики распространенности процесса при раке пищевода:

А) Рентгенография легких

Б) УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

В) КТ органов грудной полости

Г) Все ответы верные

19. Какая из паллиативных операций при раке нижней трети пищевода наиболее простая и доступная для исполнения?

А) Эзофагофундоанастомоз

Б) Гастростомия

В) Энтеростомия

Г) Интубация опухоли пищевода эндопротезом (металлическая или синтетическая трубка);

20. Химиотерапия при раке пищевода

А) Обладает высокой эффективностью

Б) Позволяет ликвидировать дисфагию

В) Дает паллиативный эффект

Г) При раке пищевода не применяется

21. Миастения может иметь место у больных :

A) Тимомой

Б) Фибромой средостения

B) Ганглионевромой средостения

Г) Внегонадной семиномой средостения

22. Выявление костных включений в виде зубов или фаланг пальцев в опухоли средостения при рентгенологическом исследова­нии является патогномоничным симптомом для:

A) Для тимомы

Б) Для зрелой тератомы

B) Для злокачественной лимфомы

Г) Для энтерокистомы

23. Реакция на а-фетопротеин может быть положительной

A) При тимоме

Б) При хемодектоме

В) При незрелой тератоме (тератобластоме) с элементами эмбри­онального рака

Г) При сосудистых опухолях

24. После выявления новообразования средостения при рент­генологическом обследовании оптимальным является:

A) Динамическое наблюдение

Б) Проведение противовоспалительного и общеукрепляющего лечения

B) Госпитализация в специализированную клинику с целью дообследования и выбора метода лечения

Г) Назначение противоопухолевой химиотерапии или лучевого лечения

25. Наиболее часто встречающейся в средостении опухолью мезенхимального происхождения является:

A) Фиброма

Б) Липома

B) Гемангиома

Г) Рабдомиома

26. Наиболее частая локализация тимом в :

A) Передневерхнем средостении

Б) Передненижнем средостении

B) Заднем средостении

Г) Среднем средостении

27. Наиболее частая локализация лимфом в:

A) Передневерхнем средостении

Б) Передненижнем средостении

B) Заднем средостении

Г) Среднем средостении

28. Наиболее частая локализация неврогенных опухолей в:

A) Передневерхнем средостении

Б) Передненижнем средостении

B) Заднем средостении

Г) Среднем средостении

29. Наиболее частая локализация целомических кист перикарда в:

A) Передневерхнем средостении

Б) Передненижнем средостении

B) Заднем средостении

Г) Среднем средостении

30. Стадирование тимом: Инвазия элементов опухоли в капсулу, окружающую жировую клетчатку и /или медиастинальную плевру:

A) I стадия

Б) II стадия

B) III стадия

Г) IV стадия

31. Стадирование тимом: Полностью инкапсулированная опухоль без инвазии капсулы:

A) I стадия

Б) II стадия

B) III стадия

Г) IV стадия

32. Наиболее целесообразный метод лечения неинвазивной инкапсулированной тимомы:

A) Радикальное хирургическое лечение

Б) Лучевая терапия

B) Химиотерапия

Г) Гормонотерапия

33.  Переднее средостение груди представлено всеми образованиями, кроме:

А) Вилочковой железы

Б) Перикарда с сердцем

В) Сосудов, входящих и выходящих из сердца

Г) Блуждающего нерва

33. Заднее средостение представлено всеми образованиями, кроме:

А) Пищевода

Б) Блуждающих нервов

В) Вилочковой железы

Г) Непарной и полунепарной вен

35. Внегонадная семинома средостения характеризуется:

A) Быстрым ростом

Б) Медленным ростом

B) Закономерностей роста не выявляется

Г) Скачкообразным темпом роста

36. К герминогенным опухолям средостения не относится:

A) Тератома

Б) Параганглиома

B) Первичная семинома

Г) Хориокарцинома

37. Наиболее часто встречаемые первичные опухоли плевры:

A) Мезотелиомы

Б) Мезенхимомы

B) Саркомы

Г) Фибромы

38. Ограниченная опухоль париетальной плевры, при отсутствии регионарных и отдаленных метастазов, соответствует следующей характеристике по системе ТNM:

А) T₁ N₀ M₀

Б) T₂ N₁ M₀

В) T₃ N₀ M₀

Г) T₄ N₀ M₀

39. Наиболее характерным симптомом опухолей плевры является:

А) Лихорадка

Б) Слабость

В) Рецидивирующий выпотной плеврит

Г) Затруднение глотания

40.Основным фактором риска развития мезотелиомы является:

А) Контакт с асбестом

Б) Хронический бронхит

В) Наследственная предрасположенность

Г) Пневмония

41. Морфологический источник рака легкого:

А) Эпителий бронхов

Б) Эпителий альвеол

В) Мышечная ткань

Г) Соединительная ткань

42. Метод скрининга рака легкого:

А) Флюорография

Б) Анкетирование

В) Определение раково-эмбрионального антигена

Г) Ангиография

43. Наиболее неблагоприятный гистотип рака легкого:

А) Мелкоклеточный

Б) Крупноклеточный

В) Железистый

Г) Плоскоклеточный

44. Кровохаркание при раке легкого обусловлено:

А) Обтурацией бронха

Б) Обширным метастазированием

В) Развитием ателектаза

Г) Распадом опухоли

45. Особенности мелкоклеточного рака легкого:

А) Медленный рост

Б) Позднее метастазирование

В) Благоприятный прогноз

Г) Быстрый рост и раннее метастазирование

46. Клинико-рентгенологическая форма периферического рака легкого:

А) Эндобронхиальный

Б) Перибронхиальный

В) Пневмониеподобный

Г) Метастатический

47. По мере роста опухоли скорость нарастания степени нару­шения бронхиальной проходимости наиболее выражена