Патфіз КРОК мед

AАдреналін

BГістамін

CАнгіотензин

DТіамін

EГастрин

149.У хворого вроджений мітральний стеноз. Який із перечислених процесів розвинувся в серці?

AГіпертрофія

BГіпотрофія

CАнаплазія

DАтрофія

EРегенерація

150.У хлопчика 9 років, у якого часто виникають простудні захворювання, на шкірі з’явились мілкі крововиливи. Порушень функції внутрішніх органів не виявлено. Яка патологія у хлопчика?

AАгранулоцитоз.

BГіпопластична анемія.

CТромбоцитопенія.

DГемофілія.

EСправжня поліцитемія.

151.Хворий скаржиться на м’язову слабість, відчуття тяжкості в епігастральній ділянці живота. При обстеженні виявлено тахікардію, артеріальну гіпотензію, на ЕКГ – подовження інтервалу PQ, зниження вольтажу зубця Т. Яке порушення мінерального обміну спричинює розвиток цих порушень?

AГіпернатріємія.

BГіпокаліємія.

CГіперкаліємія.

DГіпонатріємія.

EДефіцит заліза.

152.У туриста, що піднявся на висоту 5200 м, розвився газовий алкалоз. Що є причиною розвитку алкалозу?

AГіпервентиляція легенів

BГіповентиляція легенів

CВведення лугів

DВведення кислот

EПідвищення температури отучуючого середовища

153.Хворому поставлено діагноз: ниркова артеріальна гіпертензія. Назвіть ініціальний патогенетичний фактор розвитку артеріальної гіпертензії в даному випадку?

AЗбільшення синтезу ангіотензіну

BГіпернатріємія

CГіперальдостеронізм

DЗбільшення синтезу реніну

EІшемія нирок

154.У пацієнта виражена ниркова недостатність. Лабораторне дослідження, найвірогідніше виявить:

AГіпернатріємію, гіпокаліємію, гіперкреатинемію

BГіпернатріємію, гіперкаліємію, гіперкреатинінемію

CГіпонатріємію, гіпокаліємію, гіперкреатинінемію

DГіпонатріємію, гіперкаліємію, гіперкреатинінемію

EГіпонатріємію, гіперкаліємію, гіперкреатинемію

155.У хворого 43 років артеріальна гіпертензія є наслідком помірного збільшення об’єму серця за хвилину і загального периферичного опору. Вкажіть гемодинамічний варіант розвитку артеріальної гіпертензії у даному випадку.

AГіпокінетичний.

BГіперкінетичний.

CЕукінетичний.

DПаракінетичний.

EЗмішаний.

156.У хворого відзначена недостатність функції нирок. Назвіть показник, який не є ознакою ниркової недостатності:

AГематурія

BГіперазотемія

CГіпо-, ізостенурія

DАзотемічний ацидоз

EЗниження кліренса

157.У хворого внаслідок зловживання алкоголем розвинулась жирова дистрофія печінки. Порушення якої ланки обміну ліпідів має місце в даному випадку?

AОбмін жирів у жировій клітковині

BВсмоктування жирів

CТранспортування жирів

Dбетта - окислення ліпідів

EПроміжного обміну ліпідів

158.У чоловіка, віком 40 років було встановлено діагноз: серпоподібноклітинна анемія. Який механізм є чинником зменьшення ерітроцитів в крові у цього хворого?

AНедостача заліза в організмі.

BВнутрішньосудинний гемоліз.

CВнутрішньоклітинний гемоліз.

DНедостача вітаміну В12 і фолієвої кислоти.

EХронічна втрата крові.

159.У хворого з хронічним мієлолейкозом знайдено ознаки анемії – зменшення кількості еритроцитів і вмісту гемоглобіну, оксифільні і поліхроматофільні нормоцити, мікроцити. Патогенетична основа її - це

AЗаміщення еритроцитарного ростка

BВнутрішньосудинний гемоліз еритроцитів

CДефіцит вітаміну В12

DЗменшення синтезу еритропоетину

EХронічна кровотрата

160.У хворого, що переніс 5 років тому резекцію шлунка, розвинулась В12-фолієводефіцитна анемія. Який механізм є провідним у розвитку такої анемії?

AДефіцит фолієвої кислоти

BВідсутність зовнішнього фактора Касла

CПорушення всмоктування вітамінуВ12 в тонкій кишці

DВідсутність внутрішнього фактора Касла

EДефіцит транскобаламіну

161.В патогенезі ушкодження клітини важливе значення мають ліпідні механізми, особливо перекисне окислення ліпідів. Назвіть патогенні фактори, які сприяють активації цього процесу.

AГіпоксія

BВібрація

CЕлектричний струм

DГіповітаміноз Д

EІонізуюче випромінювання

162.Постраждалого доставили в клініку з проникаючою раною грудної стінки. Яка патогенетична форма порушення зовнішнього дихання розвинулася у даного хворого?

AОбструктивна.

BВентиляційно-рестриктивна.

CПервинно-дискінетична.

DДифузійно-рестриктивна.

EДифузійно-пневмонозна.

163.При обстеженні хворого в крові виявлено гіперхромію еритроцитів, мегалоцити і мегалобласти. Про яку хворобу слід думати лікарю?

AІнфекційний мононуклеоз

BВ12-фолієводефіцитна анемія

CПостгеморагічна анемія

DЗалізодефіцитна анемія

EГемолітична анемія

164.Хворий потрапив до автомобільної катастрофи. Лікарем швидкої допомоги діагностовано множинні

переломи кісток кінцівок, травматичний шок. Який з нижчеперерахованих патогенетичних моментів не відповідає сучасним поглядам щодо травматичного шоку?

AУ перебігу травматичного шоку розрізняють 2 стадії: еректильну і торпідну.

BБольовий стрес супроводжується вивільненням в кров надлишкової кількості кортикотропіну, адреналіну, норадреналіну, вазопресину.

CЕректильна стадія є більш тривалою, ніж торпідна.

DКрім нервово-рефлекторних механізмів у виникненні і розвитку травматичного шоку певну роль відіграє токсемія.

EУ торпідній фазі травматичного шоку з’являються ознаки виснаження функцій залоз внутрішньої секреції.

165.Після хімічного опіку у хворого розвинувся стеноз стравоходу. Наступило різке схуднення від затрудненого прийому їжі. Аналіз крові: 3,0х 1012/л, Hb-106 г/л, загальний білок57 г/л. Який вид голодування у хворого?

AНеповне

BБілкове

CПовне

DВодне

EАбсолютне

166.Людина може протриматись без їжі протягом 40-60 діб. Яка з перерахованих субстанцій може бути конвертована у глюкозу для забезпечення енергетичних потреб головного мозку під час голодування?

AАцетон.

BАцетоацетат.

CАмінокислоти.

DЖирні кислоти.

EБета-гідроксібутират.

167.У хворих з В12 - дефіцитною анемією виникають дегенеративні процеси в задніх і бокових стовпах спинного мозку (фунікулярний мієлоз). Ураження аксонів пов”язане з порушенням утворення

AМієліну

BАцетилхоліну

CДофаміну

DСеротоніну

EНорадреналіну

168.Одним з механізмів ушкодження кардіоміоцитів при ішемії міокарда є активація перекисного окислення ліпідів. Цей процес стимулюється внаслідок підвищення вмісту в міокарді таких речовин:

AВільних жирних кислот

BАТФ

CГлютатіонпероксидази

DСупероксиддисмутази

EКатехоламінів

169.У хворого з коронарокардіосклерозом передсердя і шлуночки скорочуються незалежно одне від одного, кожен у своєму ритмі: передсердя з частотою близько 70, шлуночки близько 35 скорочень за 1 хв. Як називається такий ритм?

AАльтернація

BАтріовентрикулярний

CПовільний передсердний

DІдіовентрикулярний

EМіграція водія ритму

170.У хворого з респіраторним дистрес-синдромом внаслідок активації перекисного окиснення ліпідів спостерігається істотний дефіцит сурфактанту. Які патологічні зміни будуть мати місце у легеневій тканині в результаті відсутності цієї речовини?

AЕмфізема

BАтелектаз

CБронхоспазм

DНабряк

EЛімфостаз

171.У чоловіка 47 років підвищен вміст холестерину в плазмі крові. В яких судинах він буде відкладуватися? A Капілярах.

BАртеріолах.

CАртеріях.

DВенулах.

EВенах.

172.У хворого на тлі менінгоенцефаліту з’явились розлади дихання. Вони характеризуються постійною амплітудою, однак дихальні рухи раптово припиняються, а потім також раптово відновлюються. Який патологічний тип дихання має місце у хворого?

AІстеричний.

BАпнейстичний.

CБіота.

DКуссмауля.

EЧейн-Стокса.

173.Після травми голови пацієнт втратив здатність нормально сприймати форму свого тіла та його положення в просторі. Він не тільки не міг привести в порядок одяг або причесати волосся на правому боці, але навіть на пізнавав ці частини тіла і не міг назвати їх. Як називається цей комплекс порушень?

AАтаксія та астазія

BАморфосинтез

CАгнозія

DДисметрія та асинергія

EАморфосинтез та агнозія

174.У хворого з гіпохромною анемією в еритроцитах знаходиться 45 \% Hb S та 55 \% Hb А1. Яка форма анемії у хворого?

AМікросфероцитарна анемія

BАльфа-таласемія

CХвороба Аддісон-Бірмера

DГлюкозо-6-фосфатдегідрогеназна анемія

EСерпоподібноклітинна анемія

175.При подагрі у хворих часто визначається збільшення та деформація суглобів внаслідок запалення. Який вид запалення знаходиться в основі цих змін?

AЗмішане

BАльтеративне

CЕксудативне

DФібринозне

EПроліферативне

176.У тварини внаслідок видалення обох нирок розвинулась стійка артеріальна гіпертензія. З дією яких прессорних речовин вона пов’язана?

AПростагландини типу А і Е, альдостерон

BАльдостерон, ренін, АДГ

CКатехоламіни, простагландини типу А і Е

DВазопрессин, альдостерон, катехоламіни

EАльдостерон, ангіотензин ІІ, АДГ

177.Хвора 16 років поступила в клініку зі скаргами на фізичну втому і психічну млявість, серцебиття, шум у вухах, постійну сонливість. Об’єктивно: “алебастрова” блідість шкірних покривів, збочення смаку і нюху; аменорея, гіпофункція статевих залоз. В крові: Hb – 45 г/л, еритроцити – 3 Т/л, ретикулоцити – 11 ‰, лейкоцити – 7,3 Г/л, залізо сироватки – 9,8 мкмоль/л. Назвіть вірогідний діагноз.

AВ12-фолієводефіцитна анемія

BАліментарна залізодефіцитна анемія

CТаласемія

DЗалізорефрактерна анемія

EРанній хлороз

178.Одним з молекулярних механізмів непрямої дії іонізуючого випромінення є утворення таких радіотоксинів як ліпідні та хінонові. Який механізм впливу радіотоксинів на клітини?

AПригнічення активності антиоксидантної системи

BАктивація ПОЛ

CСтимуляція окиснення перемідинових основ

DПригнічення синтезу нуклеїнових кислот

E Дезамінування пуринових основ

179.Повне голодування проходить у три періоди. Для першого періоду (періоду неекономного витрачання енергії) характерні такі зміни:

AРозвиток негазового ацидозу

BАктивація ліполізу в жировій тканині

CПідсилення розпаду білків життєво важливих органів

DПідсилення утворення кетонових тіл в печінці

EПідсилення катаболізму білків в м’язовій тканині та гліконеогенезу в печінці

180.У вогнищі гнильного запалення визначається багато путресцину, кадаверину, гістаміну та ін. Назвіть особливості обміну речовин, які приводять до утворення біогенних амінів у вогнищі запалення.

AПригнічення декарбоксилювання

BАктивація дезамінування амінокислот

CСтимуляція протеолізу

DПорушення трансамінування

EПідсилення декарбоксилювання амінокислот

181.У хворого з опіковою хворобою як ускладнення розвинувся ДВЗ-синдром. Яку стадію ДВЗ-синдрому можна запідозрити, якщо відомо, що кров хворого згортається менше ніж за 3 хв.?

AФібринолізу

BАктивації протеаз

CГіпокоагуляції

DГіперкоагуляції

EЗаключну

182.Після імплантації пацієнту штучного клапана серця у нього з’явилася схильність до кровотеч. Кількість тромбоцитів у крові знижена. Тромбоцитопенію у даного хворого можна пояснити

AМеханічним руйнуванням тромбоцитів

BАдгезією тромбоцитів на клапані

CТоксичним ураженням тромбоцитів

DРуйнуванням тромбоцитів аутоантитілами

EДефіцитом тромбоцитопоетичного фактора

183.У дитини 10 міс. віку спостерігається затримка росту, аномалії розвитку (баштоподібний череп, монголоїдне обличчя), жовтушність шкіри. Зміни зі сторони крові: еритроцити 3,81012 /л, Нв-103г/л, кольоровий показник -0,89, еритронормобластоз, наявність мішенеподібних еритроцитів. Для якої хвороби характерні ці ознаки?

AХвороба Дауна

BRh-конфлікт

CХвороба Мінковського-Шоффара

DТалассемія

EХвороба Аддісон-Бірмера

184.У новонароджених (особливо недоношених) підвищена чутливість до інфекцій. Єдиним імуноглобуліном, який проникає через плаценту і забезпечує імунний захист новонароджених є:

AIg A

BIg G

CIg M

DIg D

EIg E

185.Відомо, що розвиток нефротичного синдрому зумовлений імунними механізмами. Антитіла, які утворюються у відповідь на надходження екзота ендоантигенів, належать переважно до класу:

AIg D

BIg A

CIg G

DIg E

EIg M

186.Хворий взимку впав в ополонку, замерз на вітру, захворів. Температура тіла піднялась до 39,7 ° С і

коливалась від 39,0 ° С до 39,8° ? С. Назвіть тип температурної кривої у хворого.

A Febris remittens

BFebris recurrens

CFebris hectica

DFebris intermittens

EFebris continua