Рентгенография в кардиологии - копия
.pdfЛатеральная проекция
Размер сердца в самой широкой части
должен приблизительно соответствовать 3 межреберным пространствам.
Споправкой на породу:
-Узкая грудная клетка – 2.5
-Широкая грудная клетка – 3.5
Латеральная проекция
Более объективные методы
•Коэффициент Бюкенена
•VHS (Vertebral Heart Score)
•Коэффициент Ван ден Броэка (Van den
Broek) для кошек
•Кардиоторакальный индекс
Коэффициент Бюкенена
•На латеральном снимке измеряется длинная ось сердца(от бифуркации трахеи до верхушки) в сумме с короткой осью (ширина) под углом 90.
•Размер сопоставляется с длиной тела Т4
•У 100 собак в данном исследовании коэффициент получился 9.7 +/- 0.8
Коэффициент Бюкенена
= (высота+ширина)/Т4 В норме =
не более 10,5
(А+В)/С = 12,1
С
В
А
Коэффициент Бюкенена
VHS (Vertebral Heart Score)
VHS (Vertebral Heart Score)
За последние 20 лет были рассчитаны коэффициенты VHS для разных животных: кошки, обезьяны, кролики, хорьки (модифицированный VHS), также были рассчитаны коэффициенты для различных пород собак. Для каждой породы собак нужно использовать коэффициент, рассчитанный именно для неѐ. Если коэффициент VHS пока не рассчитан для данной породы, мы рекомендуем отказаться от расчѐта VHS у представителя данной породы, т.к. вы не получите адекватного результата исследования.
Важная информация:
•Нельзя рассчитывать коэффициент VHS у животных с мальформацией (или другими деформациями) грудного отдела позвоночника. Veterinary Radiology and Ultrasound, 2013 Jan 1. Jepsen-Grant, K.; Pollard, R.E.; Johnson, L.R.
•Все указанные на иллюстрации референсные значения рассчитаны для правой латеральной проекции (на правом боку). Есть расчѐты для левой латеральной проекции, но их мало, т.к. стандартной проекцией является именно латеральная правая.
•У животных с большим количеством перикардиального жира нужно увидеть именно сердечный силуэт, а не считать VHS жира! Для этого можно (в разумных пределах)
увеличить мАс и уменьшить kV. Vet Radiol Ultrasound. 2000 Jul-Aug;41(4):320-5. Litster AL, Buchanan JW
•Рентгенография грудной полости должна быть выполнена на вдохе. Это позволит более точно и правильно рассчитать VHS. JAVMA. 2015 May 15;246(10):1091-7. Olive J, Javard R, Specchi S, Bélanger MC, Bélanger C, Beauchamp G, Alexander K.
•«Золотым» методом исследования сердца является ЭхоКГ!