Эмбриогенез человека.

- длится 10 лунных месяцев, 40 недель или 280 дней.

Эмбриогенез мальчика длится на 10-14 дней больше, чем эмбриогенез девочки, т.к. изначально каждый зародыш ориентирован на женский пол.

Яйцевая клетка женщины: вторично-изолецитального типа, олиголецитального типа.

Мало желтка, расположен равномерно.

В женской половой железе – яичнике. Яйцеклетка при овуляции поступает в брюшную полость и сразу захватывается воронкой яйцевода – начальный отдел маточной трубы. Процесс овуляции – разрыв зрелого фолликула – графов пузырек, разрыв стенки яичника, высвобождение яйцеклетки. Ежемесячно высвобождается 1яйцеклетка – обеспечивает моноплоидность, т.е. развитие одного плода. Сперматозоиды образуются в мужских половых железах – яичках. Длительность сперматогенеза – 72 – 75дней. Оплодотворение – несвободное, в организме женщины, моноспермное. Оплодотворение происходит в начальном отделе яйцевода. Процесс делится на 3периода: 1. дистантное взаимодействие половых клеток. 2. контактное взаимодействие. 3. проникновение головки сперматозоида в яйцеклетку. Дистантное взаимодействие обеспечивается положительным хемотаксисом – движение сперматозоида к химическим веществам, вырабатываемым яйцеклеткой – гормоны. Отрицательный реотаксис движение сперматозоида против тока жидкости в родовых путях женщины. После сближения половых клеток происходит акросомальная реакция – высвобождение фермента гиалорумидазы из комплекса Гольджи сперматозоида(акросома) и растворение блестящей оболочки яйцеклетки. В цитоплазме яйцеклетки меняется компонент сетчатого аппарата, что приводит к кортикальной реакции, структуры комплекса Гольджи смещаются к оболочке яйцеклетки, меняют состав стекловидной оболочки – переводят в оболочку оплодотворения.после этого другие сперматозоиды не проникают в яйцеклетку. В процессе дистантного взаимодействия, когда сперматозоиды движутся к яйцеклетке секрет эпителия яйцевода освобождает головку сперматозоида от белково-углеводного комплекса – возможность последующей акросомальной реакции. Процесс удаления белково-углеводного комплекса вокруг головки сперматозоида – копацитация. Дробление зиготы – 1944г. Рокк и Менхин. Дробление – полное, голобластическое, неправильное, асинхронное, т.е. в результате дробления количество бластомеров не удваивается, а образуется число соответствующее натуральному ряду чисел. Борозды дробления – меридианальные, латитудинальные и тангенсальные. 1борозда дробления – меридианальная. В результате этой борозды образуется 2типа бластомеров: крупные светлые – эмбриобластомеры, светлые мелкие – трофобластомеры. Трофобластомеры делятся быстрее, в результате они окружают эмбриобластомеры(в центре зародыша). К 4суткам после оплодотворения зародыш человека находится в яйцеводе, движется по маточной трубе и состоит из 7 – 12клеток. Зародыш, в котором имеются эмбрио- и трофобластомеры – морула, стеробластула(плотная бластула). Стеробластула движится по яйцеводу, ее клетки впитывают питательное вещество эмбриотроф, который накапливается между трофо- и эмбриоблостомерами – образуется зародышевый пузырек – дискобластула. В зародышевом пузырьке клетки эмбриобластомеры смещаются под давлением жидкости к одному из полюсов бластулы. Трофобластомеры находятся по периферии, весь зародыш – бластоциста, зародышевый пузырек. Стадия бластоцисты – 6сутки после оплодотворения. Гаструляция – аналогично птицам. 2этапа: 1. деляминация. 2. преобразование в области зародышевого щитка. В результате деляминации зародышевый диск разделяется на 2листка: эпибласт – эктодерма, гипобласт – энтодерма. Экто и энтодерма быстро сворачиваются и образуют 2пузырька: эктодермальный(амниотический) и энтодермальный(желточный). В этоже время часть клеток трофобласта вселяются в зародыш и образуют тяжи внезародышевой мезодермы. Эти тяжи вступают в контакт с трофобластом, экто и энтодермой. Самый мощный развитый тяж – амниотическая ножка. Отходит от стенки амниотического пузырька и будет принимать участие в формировании аллантоиса . Между тяжами находится жидкость. В месте дна амниотического и крышей желточного пузырьков строится зародышевый щиток – развивается тело зародыша. В области зародышевого щитка осуществляется дальнейшие процессы гаструляции, образуется нервная закладка, хорда – крыльями участки мезо-, экто- и энтодермы подстилая зародышевый щиток. В процессе гаструляции выделяется 1 осевой орган – хорда. На стадии ранней гаструлы зародыш человека проникает под эпителий слизистой оболочки матки. Этот процесс – инплантация(вживление). Инплантация 2фазы: 1. прилипание. 2. инвазия(проникновение) . клетки трофобласта, которые располагаются по периферии зародыша активно вырабатывают протеолитические ферменты. Эти ферменты растворяют вначале эпителий эндометрия, затем готовят рамку в подлежащей соединительной ткани при этом зародыш проникает через эту рамку в толщу эндометрия, а эпителий и СТ над ним зарастают – целостность эндометрия. Инвазия тесным образом связана со способностью хориального эпителия формировать симпластичечские образования – симпластотрофобласт – содержит много ядер, обладает высокой ферментативной активнеостью. Трофобласт: цито- и симпласто-. После инплантации сразу начинается процесс формирования зародышевых оболочек – вспомогательные органы обеспечивающие развитие тела зародыша. На стадии гаструлы сформируется 3плодные и 1материнская оболочки. Плодные: амнион, желточный мешок и хорион. Амноион – образован экто- и незародышевой мезо-. Желточный мешок – образован энто- и незародышевой мезо-. Хорион – трофобласт и незародышевая мезо-. Материнская оболочка – децидуальная – образована СТ слизистой оболочки матки, содержит много кровеносных сосудов, децидуальных клеток, которые являются клетками СТ переполненными трофическими субстратами. Децидуальная клетка и ее клетки обеспечивают питание зародыша до формирования плаценты. Этот механизм питания называется гичтиотрофный. Пришел на смену эмбриотрофного питания, который осуществляется за счет маточного молочка или секрета эпителия яйцевода и маточных желез – эмбриотроф. Формирование осевых органов. Осевые органы при развитии человека развиваются по общему типу. Процесс образования осевых органов человека сопровождается формированием тела и оболочки. Тело отделяется от зародышевых оболочек. Нервная закладка – желобок – трубка. Под ней готовая хорда. Энтодерма начинает разделяться на 2зоны: кишечную и туловищную(пупочная). Кишечная располагается в области зародышевого щитка. Желточная по периферии. В это вреня имеются зоны мезодермы: сомиты, сегментарные ножки и листки спланхнотома. Листки мезо- переходят за пределами зародышевого щитка во внезародышевую мезодерму. Формирование туловищных складок. На 14 – 17дней формируются туловищные складки. За счет инвагинации крыши желточного пузырька в полость амниотического пузырька. После построения туловищных складок кишечная энтодерма отделяется от желточной из каудального(хвостового) отдела туловищной кишки в амниотическую ножку врастает аллантоис – выпячивание стенки каудальной кишки. В его составе будут развиваться аллонтоидные сосуды. Аллантоис и желточный мешок после построения туловищных складок зажимаются в пуповине, при этом тело зародыша оказывается в амниотической полости, энтодерма формирует вторичную кишку, зародышевые оболочки, желточный мешок и аллантоис. Мезодерма составлена сомитами, сегментарными ножками и листами мезо-. После инплантации начинается процесс плацентации. Плацентация – перестройка слизистой оболочки матки и зародышевых оболочек плода. В процессе плацентации образуются ворсины хориона(выросты, которые снаружи покрыты клетками трофобласта, а в своей основе содержат кровеносные сосуды аллантоиса или пупочные сосуды). Ворсины хориона обладают протеолитической активностью, растворяют СТ эндометрия и формируют вокруг себя полости, куда сливается кровь матери – лакуны. В лакунах содержится кровь, которая никогда не сворачивается за счет активного действия клеток трофобласта. Часть ворсин – главные якорные пластины. Они прорастают до базального слоя эндометрия и прочно удерживаются в стенке матки. За счет формирования ворсин хориона образуется плацента – детское место. У человека наибольшего развития достигает амнион и хорион. Амнион – полость, содержащая амниотическую жидкость. Обеспечивает защитную ароматизирующую функцию, повторяет историю развития животных хордовых, жидкость амниона заглатывает зародыш, проходит в ЖКТ. Состав амниотической жидкости стимулирует роды. Хорион – выполняет комплекс важных функций: формирует ворсины хориона, участвующие в построении плаценты, участвует в газообмене, выделении ненужных венществ. Желточный мешок большого развития не достигает,и бысто атрофируется. Он нужен т.к. он является 1кроветворным органом. В его стенке располагаются первичные половые клетки – гомобласты, которые получают хорошее питание, затем мигрируют в тело зародыша. Амнион и хорион выполняют важные функции. Децидуальная(отпадающая) оболочка – функциональный слой слизистой оболочки матки, который будет слущиаваться при родах. Выделяют: азальную – децидуабазалис, децидуакапсулярис и децидуапариеталис. Роды – сложный физиологический акт, в процессе которого разрывается стенка плотных оболочек и амнион. Начинается выделение амниотической жидкости. Часть амниотической жидкости уходит через родовые пути. Все плотные оболочки отходят после, тоже через родовые пути. Плацента – дискоитальный, гематолиального типа, в состав входит плодный и материнский компонент. Плацента имеет вид диска, размеры 20см в диаметре, 4см высотой. Плодный компонент – ворсины хориона, содержащие пупочные сосуды. Материнский – слизистая оболочка матки. Функции: трофическая, дыхательная, защитная, эндокринная – вырабатывает прогестерон, который обеспечивает рождение полноценного ребенка, т.е. полное вынашивание плода. Если плацента не выполняет свою функцию рождается 7-месячный ребенок. Плаценты по типу строения: 1. эпителиохориальный(у свиньи) – ворсины хориона контактируют с эпителием матки и маточных желез, но не проникают вглубь. Крвотечения при родах нет. 2. десмохориальный(у жвачных) - ворсины хориона проникают под эпителий в СТ; роды сопровождаются малым кровотечением. 3. вазохориальный(у хищников) – ворсина проникает в стенки крупного кровеносного сосуда матки, но не проникает в полость. При родах значительные кровотечения. 4. гемохориальный(человек и приматы) – ворсины купаются в крови матери. Весь период эмбриогенеза человека делят на 3части: 1. Ранний этап(после оплодотворения до 7суток). 2. Эмбриональный(до 8недель). 3. Плодный(с 9 недели до родов).

Общая (тканевая) гистология.

Общая гистология – изучает строение и функции тканей организма. Эмбриональные закладки являются источником образование тканей. Процесс развития тканей – гистогенез. Ткани отличаются от эмбриональных закладок тем, что они выполняют определенные функции.

Ткань - исторически сложившаяся система клеток и неклеточных образований, объединенных происхождением, строением и функцией. Дал Заварзин А.А. в настоящее время многие ученые придерживаются дифферонной теории происхождения тканей. Дифферон – ряд клеток, начиная от самых молодых и заканчивая самыми дифференцированными, который может входить в состав ткани в процессе ее гистогенезе. Обычно ткань содержит представительство различных дифферонов. Согласно представлению Заварзина в организме имеется 4 группы тканей: 1. Эпителий(покровные) – выстилает все свободные поверхности и образованные железы. 2. Ткани внутренней среды (мезенхимного происхождения) – кровь, лимфа, соединительная ткань, опорные ткани, гладкая мышечная ткань. 3. Сокративные – поперечнополосатая и гладкая мышечная ткань. Поперечнополосатая мышечная ткань – скелетная мускулатура, имеющая симпластическую структуру и сердечная мышца клеточного строения. Гладкая мышечная ткань содержится в стенке внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов – обеспечивает перестатику, сокращение стенки кровеносных сосудов. 4. Нервная ткань – самая молодая эволюционно сформированная после других тканей. Является высоко специализированной. Объединяет органы в единое целое и устанавливает контакты между органами и внешней среды. Все ткани, выполняя определенные функции, так же развиваются из определенных эмбриональных закладок.

Эпителии (покровные ткани). По происхождению(генетическая) – разработана Н.Г.Хлопиным. В случае надобности выполнения какой то функции из одной образуется две ткани – дивергенция. Ее закономерность связана с филогенезом. Эпителии: покровные и железистые. Характеризуются общими признаками своей организации: 1. Все эпителии покрывают свободные поверхности, образуют пласты и функционируют как пласт в целом. 2. Все лежат на базальной мембране. Базальная мембрана – биологическая пластинка двойного происхождения. Она образуется за счет клеток эпителия и подлежащей соединительной ткани. При нарушениях базальной мембраны развиваются раковые опухоли. 3. Все эпителии состоят только из клеток, и в них нет межклеточного вещества. 4. Все лишены кровеносных сосудов и питаются за счет кровеносных сосудов, которые расположены в подлежащей соединительной ткани. Питание эпителия(трофика) – путем биологической диффузии питательных веществ из кровеносных сосудов через базальную мембрану эпителия. 5. Все хорошо иннервированы – благодаря эпителиям обеспечивается сложный процесс встраивания организма в экосистему и, кроме того, процесс интеграции внутри самого организма. Клетки эпителиев характеризуются полярностью. В каждой эпителиальной клетке выделяют базальный полюс, который лежит на базальной мембране или направлен в ее сторону и противоположный апикальный (верхушечный) полюс. Полярность предусматривает характер расположения органоидного комплекса в цитоплазме клетки. 6. Неодинаковость(анизоморфность). Анизоморфность – направление дифференцированных клеток по отношению к базальной мембране. В однослойных эпителиях анизоморфность горизонтальная, она осуществляется путем перемещения клеток в процессе их дифференцировки по одной базальной мембране. Во многослойных эпителиях анизоморфность вертикальная, т.е. клетки разных слоев эпителия имеют неодинаковое строение. 7. Все эпителии обладают способностью к регенерации(восстановление). Регенерация: физиологическая и репаративная(посттравматическая). Физиологическая протекает в течении всей жизни. Нормальное состояние при котором происходит естественный процесс смены поколения клеток. Посттравматическая происходит после нарушения структуры эпителия в результате травмы. 8. Эпителии обладают подвижной нормой ткани – размах нормального состояния ткани. Морфологическая классификация эпителиев. Эпителии по структуре классифицируются: однослойный, многослойный и переходный(двухслойный).

Однослойные характеризуются тем, что клетки эпителия располагаются в один слой на базальной мембране. Бывают: плоские, призматические и кубические. В однослойном плоском – в клетках ядро уплощено, высота ниже ширины. Эпителий плевры и брюшины(эпителии серозных оболочек). Эпителий серозных оболочек – мезотерий, развивается из листков мезодермы. В однослойном кубическом – высота и ширина равны, ядро округлой формы. Выстилает мочевые канальцы – нефроны почки – мезодермального происхождения. В однослойном призматическом – клетки имеют высоту больше ширины, ядро вертикально расположено по высоте клетки. Выстилает средний отдел пищеварительной трубки.

Клетки кишечного эпителия – энтероциты. 5 видов: 1. Всасывающие каемчатые – на апикальной поверхности содержатся микроворсинки. 2. Бокаловидные – слизь продуцирующие, они участвуют в формировании каловых масс. 3. Апикально-зернистые(клетки Панета) – вырабатывают пищеварительные ферменты, которые накапливаются в апикальной части клетки. 4. Базально-зернистые(эндокриноциты) – вырабатывают гормоны. 5. Молодые камбиальные клетки. Эпителий кишечника – однослойный, призматический, энтодермального происхождения, секретирующий и всасывающий.

К однослойным эпителиям относится многорядный эпителий – характерен для воздухоносных путей, трахеи, бронхов. Развивается из прехордальной закладки и содержит мерцательные клетки. Поэтому многорядный эпителий – мерцательный, прехордального происхождения. 4 главных типа эпителия ворсинок: 1. Мерцательные – на апикальной части имеются мерцательные реснички, выполняющие защитную функцию. 2. Камбиальные – низкие клетки с широким основанием. Развиваются другие типы эпителиоцитов. 3. Клетки промежуточной дифференцировки – намного выше камбиальных, но еще не содержат органоидов способных выполнять определенную функцию. 4. Высоко дифференцированные клетки – бокаловидные – ядро овальной или уплощенной формы в апикальной части.

Переходный эпителий является двухслойным. Он выстилает мочевыводящие пути и развивается из сегментарных ножек мезодермы. 2 слоя клеток: 1. На базальной мембране расположен слой клеток по многорядному типу, т.е. клетки разной высоты. 2. Покровные клетки – клетки кубической формы, которые не имеют связи с базальной мембраной. В случае переполнения организма структура этого эпителия меняется(утолщается) → уменьшению числа рядов клеток базального слоя и уплощению покровных клеток. Выполняет защитную функцию.

Многослойный эпителий – эктодермального происхождения. Развивается из эктодермы и бывает ороговевающий и неороговевающий. Неороговевающий – многослойный плоский эпителий, эктодермальный, защитный. Является эпителием роговицы глаза. Плоский – форма наружных слоев клетки. На базальной мембране располагаются молодые призматические клетки способные к митотическому делению. После митотического деления клетки теряют связь с базальной мембраной и приобретают кубическую или крыловидную форму. Эти клетки как и клетки базального слоя способны к митотическому делению, поэтому клетки базального и крыловидного слоев объединяются в единый ростковый или герминативный слой. Снаружи в многослойном плоском развиваются клетки уплощенной формы. Клетки живые, содержат ядра, но не делятся митотически. Эпителий роговицы – высоко чувствительный, т.к. содержит обилие нервных окончаний. Соединительная ткань роговицы глаза характеризуется особым строением: нет кровеносных сосудов, представлена пучками коллагеновых и склеивающих волокон. Многослойный плоский ороговевающий – эпидермис кожи. Эпидермис лежит на неровной базальной мембране. Характер неровности на подушечках пальцев, ладони, ступней имеет индивидуальный характер и эта закономерность неровности базальной мембраны затем повторяется в наружных слоях эпидермиса и строит дактилоскопический рисунок. Обилие кровеносных сосудов. Эта ткань образует сосочковый слой кожи. На базальной мембране находится базальный слой клеток эпидермиса. 2 разновидности клеток: 1. Клетки хератоциты – высокие призматические клетки, которые в процессе дифференцировки способны синтезировать родное вещество терратин. 2. Клетки меланоциты – клетки уплощенной формы, содержат пигмент – меланин. 1:20 по отношению к хератоцитам. Из клеток базального слоя после их митотического деления образуются клетки крыловидных слоев. Клетки крыловидного слоя имеют шипики. Клетки шиповатого слоя так же способны к митотическому делению, поэтому вместе с клетками базального слоя они образуют ростковый слой эпидермиса. Зернистый слой образован уплощенными хератоцитами, в которых ядро сморщено, пиккотизированно, а в цитоплазме содержатся гранулы не совершенного вещества хератогиалина – промежуточная форма терратина. Блестящий слой образован отмершими хератоцитами в цитоплазме которых накапливается вещество эликтин. Следующая стадия синтеза терратина. Слой роговых чешуй – представлен отмершими хератоцитами, которые приобрели форму чешуек, содержащих вещество мягкий терратин. Между чешуйками пузырьки воздуха → плохая теплопроводность. Эпидермис обладает регенерацией. Эпидермис – многослойный, плоский, ороговевающий, защитный, эктодермального происхождения.

Генетическая классификация: эктодермального(эпидермального), энтодермального(энтеродермального), мезодермального(целомезодермального), ангиодермального(эндотелий кровеносных сосудов). Эпителий выстилает желудочки мозга – разновидность нервной слизи – эпендиолиальный. Прехордальное происхождение предложено эпителий пищевода воздухоносных путей.

Ткани внутренней среды. Все ткани внутренней среды развиваются из мезенхимы. Мезенхима – первая зародышевая ткань или эмбриональный зачаток с тканевыми системами. Мезенхима образуется путем выселения клеток из различных эмбриональных закладок. Выделяют: энтомезенхиму, эктомезенхиму, мезомезенхиму и нейромезенхиму. Мезенхима состоит из клеток и межклеточного вещества. Выделяют отростчатые(оседлые) клетки – соединяясь друг с другом образуют трехмерную сеть. Округлые блуждающие амебоциты – способны к фагоцитозу → защитная функция. Способны переносить питательные вещества и продукты метаболизма → транспортная функция. Отростчатые и округлые клетки способны переходить друг в друга. Межклеточное вещество – аморфное межклеточное вещество, которое богато гликозаминогликонами – вещества, которые обладают высокой гидрофильностью связывающей и задерживающей воду, необходимы для поддержания постоянства внутренней среды. Аморфное межклеточное вещество выполняет трофическую функцию. Мезенхима заполняет пространство между осевыми органами зародыша и отсутствует в просвете вторичной кишки, полости нервной трубки и целома. Функции: защитная и трофическая. Наследуют все ткани мезенхимного происхождения. Классификация тканей внутренней среды: 1. Кровь. 2. Лимфа. 3. Соединительные ткани. 4. Опорные ткани.

Кровь – жидкая ткань организма человека. Развивается из мезенхимы и состоит из клеток(форменных элементов) и межклеточного вещества(плазма крови). Функции: транспортная состоит из дыхательной – перенос кислорода и углекислого газа; трофическая – перенос питательных веществ; экскреторная – выведение из организмов различных шлаков; регуляторная – перенос различных биологически активных веществ и гормонов; защитная(барьерная) – клетки крови способны фагоцитировать и уничтожать бактерии; иммунная – выработка антител; гомеостатическая – остановка кровотечения. Плазма – 90% воды и 10% сухого остатка. Из 10%: 8% белки и 2% небелковые соединения. Белки плазмы: альбумины, глобулины и фибриноген. Альбумины – транспортная функция – перенос веществ плохорастворимых в воде. Глобулины – фракция гамма – глобулин является антителами и выполняют иммунную функцию. Фибриноген – обеспечивает свертываемость крови и лежит в основе коалюционного. Форменные элементы: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эритроциты – высокодифференцированные и специализированные безъядерные клетки, имеющие форму двояковогнутого диска диаметром 7 – 8мкм. Большая часть цитоплазмы заполнена гемоглобином. 60% воды, 40% сухой остаток. 95% сухого остатка – гемоглобин и 5% остальное. Гемоглобин – сложный белок, хромопротеин, состоит из молекулы гема, содержащего двух валентное железо и четырех молекул глобина. Способен обратимо связывать кислород и углекислый газ дыхательная функция. Изменение размеров эритроцитов – анизоцитоз, при этом клетки диаметром менее 7мкм называют микроцитами, 7 – 8мкм – нормоциты, более 8мкм – макроциты. Изменение формы эритроцитов – пойкилоцитоз: сфероциты, шизоциты – расщепленные эритроциты, эхиноциты. Количество эритроцитов у мужчин и женщин различно. У женщин 3,9 – 4,5·10¹²л – более жидкая кровь. У мужчин 4,5 – 5,5·10¹²л. Тромбоциты(кровяные пластинки) – отграниченные цитолеммой участки цитоплазмы гигантских полиплоидных клеток красного костного мозга – мегакариоцитов. Составляют 200 - 400·10⁹ на л. Содержат гранулы, содержащие различные формы свертывания крови и отвечают за тромбоцитарное звено гемостаза. Составляют основную массу тромба. Мембрана тромбоцитов и эритроцитов имеет отрицательный заряд такой же как и поверхность стенки кровеносного сосуда → отталкиваются от этой поверхности. Поврежденная стенка сосуда приобретает положительный заряд, который притягивает к себе тромбоциты и эритроциты → образуется тромб. Лейкоциты – белые клетки крови, выполняющие различные защитные функции. Общее количество лейкоцитов 4,9·10⁹ на л. Классификация: гранулоциты(зернистые) – содержат в своей цитоплазме гранулы. Агранулоциты. Гранулоциты по способности их гранул окрашиваются кислотными или основными красителями: базофилы(красные гранулы окрашивают основные красители в синий), эозинофилы(в красный ) и нейтрофилы(содержат мелкую зернистость, окрашиваются кислотными и основными красителями). Агранулоциты: лимфоциты и моноциты. % соотношение лейкоцитов к крови на 100 клеток – лейкоцитарная формула. Базофилы – 0 – 1% диаметр 10мкм. Сегментированное неправильной формы ядро и крупные базофильные гранулы в цитоплазме, в которых содержится гистамин и гепарин. Гистамин вызывает полнокровие сосудов. Гепарин разжижает кровь. Отек ткани – агрануляция базофила. Эозинофилы 2 – 4% диаметр 12мкм. Ядро состоит из двух крупных округлых сегментов соединенных между собой длинной перетяжкой. В цитоплазме содержатся крупные эозинофильные гранулы, содержащие катионные белки(гистолитичекие, разрушающие ткань). Эозинофилы – антипаразитарные лейкоциты. Количество повышается при различных паразитарных инвазиях, при поражениях легких. Нейтрофилы 63 – 70% диаметр 10 – 12мкм. Сегментированное ядро, содержащее не больше 4 сегментов и мелкая зернистость цитоплазмы(синяя и красная). Относятся к микрофагам. Зернистость нейтрофилов – пероксисома. После фагоцитирования нейтрофилов нескольких бактерий пероксидаза зернистости высвобождается в цитозоль, образуется большое количество радикалов → переваривание бактерии и нейтрофильного лейкоцита. Нейтрофилы самые эффективные антибактериальные лейкоциты. Повышение относительного количества нейтрофилов сведетельствует о гнойном воспалении организма. По количеству сегментов ядра разделяют на: палочкоядерные и сегментоядерные. В норме палочкоядерные нейтрофилы составляют 3 – 5%. Повышение их количества – сдвиг влево и сведетельствует о интенсивности выхода нейтрофилов из красного костного мозга. Лимфоциты – 25 – 35%. По размеру: малые(до 8мкм), средние(до 12мкм) и большие(более 12мкм). Функционально делят на: т-лимфоциты – образуются в тимусе и отвечают за клеточный иммунитет. б-лимфоциты – гуморальный иммунитет. округлое ядро с нижним хроматином и базофильной цитоплазмой. Моноциты – 4 – 8% диаметр 15 – 18мкм. Ядро бобовидной формы с грубым «мраморным» хроматином и грязной базофильной цитоплазмой. В цитоплазме напротив выемки ядра в небольшом количестве располагаются базофильные гранулы. Моноциты – макрофаги крови, фагоцитируют и переваривают различные природные инородные тела. Дают начало системе мононуклеарных фагоцитов, которые выполняют защитные функции в различных органах и тканях организма. Возрастные изменения в лейкоцитарной формуле: после рождения лейкоцитарная формула ребенка не отличается от таковой взрослого человека. Вследствие ускоренного иммуногенеза происходит нарастание количества лимфоцитов и на четвертый день количество лимфоцитов и нейтрофилов выравнивается. После года лимфоциты составляют 63 – 70%, а нейтрофилы 25 – 35%. Далее происходит постепенное возвращение к исходному состоянию и в 4года количество лейкоцитов и нейтрофилов выравнивается – второй перекрест. Полное возвращение показателей лейкоцитарной формулы взрослого человека происходит в 9 – 12 лет.

Развитие крови – гемопоэз. Через 2 недели в желточном мешке зародыша начинается кроветворение. После построения первых клеток крови в желточном мешке они разносятся в организм зародыша, поступают в тело зародыша и гемопоэз смещается с желточного мешка в кроветворные органы тела зародыша. Кроветворение в желточном мешке начинается с образования кровяных островков в мезенхиме. Кровяные островки – формирование групп мезенхимных клеток, которые обладают хорошей высокой митотической активностью. В кровяном островке центрально расположенные округлые мезенхимные клетки и становятся стволовыми клетками крови или клетками мезенхимного резерва. Клетки мезенхимного резерва описаны Максимовым А.А. в 1811г. Клетки расположенные в периферических участках кровяного островка уплощаются и строят клетки эндотелия кровеносного сосуда. Стволовые клетки обладают способностью к митотическому делению, накапливают в цитоплазме гемоглобин и превращаются в клетки эритроидного ряда – эритробласты. Первичные эритробласты 12 – 15мкм – мегалобласты. В мегалобластах накапливается гемоглобин, уменьшается в объеме, даже полностью исчезает ядро. Образуются первичные эритроциты – мегалоциты. Процесс образования эритроцитов в желточном мешке – интраваскулярное кроветворение. Оно характерно только для желточного мешка. Одновременно с образованием мегалоцитов в кровеносных сосудах желточного мешка формируются вторичные эритроциты. Характеризуются меньшей величиной и напоминают эритроциты взрослого человека. Процесс образования мегалобластов и мегалоцитов – мегалобластическое кроветворение. При патологии мегалобластическое кроветворение может осуществляться у взрослого человека при злокачественной анемии. За пределами кровеносного сосуда стенки желточного мешка так же протекает кроветворение и здесь образуются зернистые лейкоциты, нейтрофильные и эозинофильные. Процесс образования клеток крови за пределами сосудов – экстраваскулярное кроветворение. Во всех других органах кроветворения образования клеток крови идет по экстраваскулярному типу. Сформировавшись эти клетки поступают в сосуд. Кроветворение в желточном мешке завершается к концу 1месяца. Кроветворение из желточного мешка переходит в печень, куда мигрируют стволовые клетки крови. На 5 неделе начинается кроветворение в печени и продолжается до рождения. У 7-месечных кроветворение бывает после рождения. В печени экстраваскулярно образуются зернистые лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Из мегакариоцитов образуются тромбоциты. Универсальным кроветворным органом зародыша является селезенка. Кроветворение начинается на 2 месяце, а к 5 месяцу селезенка становится основным органом кроветворения. В ней образуются эритроциты, моноциты, тромбоциты, зернистые лейкоциты. К концу эмбриогенеза, т.е. перед рождением в селезенке сохраняются только процессы лимфопоэза. У взрослого человека селезенка – орган лимфопоэза. В конце 3 начале 3 месяца эмбриогенеза образуются лимфатические узлы и тимус – так же процессы лимфопоэза. На 2 месяц утробной жизни в трубчатых и плоских костях формирования скелета строятся костномозговые полости и в них формируются очаги красного костного мозга. Первый очаг костного мозга формируется в ключице. Костный мозг у зародыша и взрослого человека является универсальным кроветворным органом, т.е. сохраняет свою универсальность на протяжении всего онтогенеза. Постэмбриональный гемопоэз(физиологическая регенерация крови). Процесс гемопоэза в организме человека тесно связан с красным костным мозгом. Красный костный мозг определяет уровень и качество гистогенеза крови. В основе всех кроветворных органов и красного костного мозга лежит ретикулярная ткань. Ретикулярная ткань обеспечивает образование лимфоцитов – лимфоидная ткань. Ретикулярная ткань где образуются эритроциты, зернистые лейкоциты, моноциты и тромбоциты – миелоидная ткань. При формировании клеток крови в красном костном мозге выделяют 6 этапов: 1. Стволовая клетка крови. По своей морфологии клетка аналогична малому темному лимфоциту. 2. Полустволовая клетка – комментированные клетки лимфоидного или миелоидного ряда. Получаются две клетки для лимфоидного и миелоидного ряда. Это клетки детерминированные, способны в последствии строить соответствующие клетки или лимфоидного или миелоидного ряда – комментированные, полипотентные клетки. Колонии образующие единицы – КОЕ. При развитии клеток миелоидного ряда КОЕ – гранулоциты, эритроциты, моноциты, мегакариоциты. Клетки миелоидного ряда строят КОЕ-Л. Для того, чтобы КОЕ 2уровня могли дифференцироваться в эритроциты и другие элементы крови должны подействовать поэтины. Под влиянием эритропоэтина из клеток 2 уровня образуется унипотентный предшественник эритроцитов – КОЕ-Э, т.е. стимулирующий лейкоцит – КОЕ для образования нейтрофильных. Клеточный источник моноцитов – КОЕ – М. КОЕ-МКЦ. 3. Из КОЕ-Л образуется две клетки источники образования т и б-лимфоцитов. 4. Бласты(строители). Каждой унипотентной клетке строится соответствующий бласт. Зернистый лейкоцит – 3бласта. Эритроцит – 1бласт. Моноцит – 1бласт. Мегакариоцит – 1бласт. 5. Самая большая группа и ступень – созревающие клетки. 6. Зрелые клетки. Созревающие клетки неодинаково дифференцированы в различных рядах гемопоэза. Наиболее просто развиваются моноциты. Промоноцит – крупная клетка с ядром овальной формы и содержащая в цитоплазме активно развивающийся лизосомальный аппарат. Образуется зрелый моноцит. При развитии зернистых лейкоцитов образуются клетки промиелоциты – клетки, активно делящиеся митозом, и в цитоплазме содержат 2 – 3 зернышка неспецифической зрелости. Ядро округлой формы, клетки размером 14 – 15мкм. Промиелоциты после митотического деления – миелоциты. Миелоциты обладают фагоцитозом, не способны к миграции. Основные поставщики зернистых лейкоцитов. Митотически делясь – ядро приобретает бобовидную форму, клетки начинают мигрировать, т.е. получают новое качество способность к передвижению. В цитоплазме метамиелоцитов много специфических гранул. Они способны переходить в периферическое русло крови – юные лейкоциты и выполняют все функции гранулоцитов. Они не способны к митотическому делению. Метамиелоциты дифференцируются в палочкоядерные гранулоциты → сегментоядерные клетки. Палочкоядерные и сегментоядерные гранулоциты выходят в периферическое русло и составляют основную массу гранулоцитов. Развитие эритроцитов – эритропоэз. Осуществляется за счет формирования в красном костном мозге за счет формирования эритроидного островка. В центре эритроидного островка лежит макрофаг переполненный двухвалентным железом. Вокруг макрофага располагаются делящиеся митотически и дифференцированные клетки эритропоэза. Чем больше островков, тем активнее эритропоэз. Железо необходимо клеткам эритроидного ряда ля синтеза гемоглобина. При развитии эритроцитов клетки уменьшаются в размере, уменьшаются в объеме, затем выталкивается ядро, уменьшается степень базофилии и возрастает степень эозинофилии. Базофилия цитоплазмы клетки обусловлена большим содержанием гранулярной ЭПС, в которой синтезируется белковая основа гемоглобина. Эозинофилия цитоплазмы обусловлена постепенным накоплением созревшего гемоглобина. При развитии эритроцитов из бластодермы образуются клетки проэритробласты – 17мкм, округлое ядро и базофилия цитоплазмы. После митотического деления проэритробласт преобразуется в базофильный эритробласт - в цитоплазме много гранулярной ЭПС и хорошо синтезирована белковая основа гемоглобина. После митотического деления образуется полихроматофильный эритробласт – меньших размеров, округлое ядро, в цитоплазме содержатся участки окрашенные в красный и синий цвета – обусловлена появлением зрелого гемоглобина. Обладает высокой митотической активностью; основной поставщик клеток эритроидного ряда. После митотического деления образуется оксихроматофильный эритробласт – 10мкм, в цитоплазме накапливается гемоглобин, ядро уменьшается и клетка теряет способность к митозу. Из него в результате образуется клетка ретикулоцит – незрелый эритроцит. В цитоплазме ретикулоцита образуются зернышки – гранулы ретикулофиломентозные станции – остатки ядра. Ретикулоцит – зрелый эритроцит – универсальная транспортная единица. Тромбопоэз. Обеспечивается отщеплением цитоплазмы гигантских клеток – мегакариоцитов, затем в просвет синусоидального капилляра красного костного мозга. При формировании мегакариоцитов из бластодермы промегакариоциты → мегакариоциты. Лимфопоэз. В отличии от миелопоэза начинается в красном костном мозге, продолжается в тимусе или солитарных фолликулов стенки кишечника, а завершается в селезенка и лимфатических узлах. В красном костном мозге образуются предшественники лимфоцитов – виргильные лимфоциты. Из красного костного мозга мигрируют в тимус, где преобразовываются в т-лимфоциты. Вторая часть мигрирует в солитарные фолликулы кишечника. Эти фолликулы берут на себя функцию сумки Фабриция – центрального кровяного органа птицы, который представляет инвагинат стенки кишки и в этой сумке образуются б-лимфоциты. Т-лимфоциты – клеточный иммунитет. б-лимфоциты – гуморальный иммунитет.

Соединительные ткани. Выполняют опорную, трофическую, защитную и регенераторную функции. Все соединительные ткани в зависимости от состояния межклеточного вещества и наличия клеток делятся на ряд разновидностей: рыхлые и плотные. Характер расположения волокон в соединительных тканях обеспечивает их разделение на: оформленные и неоформленные. Оформленные – ткани, в которых волокна располагаются закономерно в виде параллельных пучков. Неоформленные – ткани, в которых волокна расположены хаотично, незакономерно. Наибольшего распространения в организме человека достигла рыхлая неоформленная волокнистая соединительная ткань(РНВСТ). РНВСТ в организме человека сопровождает кровеносные сосуды, т.е. находится везде где они есть. РНВСТ благодаря своим свойствам поддерживает и обеспечивает жизнеспособность организма. Рыхлая соединительная ткань – ткань мезенхимного происхождения: Заварзин, Румянцев и Елисеев. Как и все ткани мезенхимного происхождения, рыхлая соединительная ткань состоит из клеток и межклеточного вещества. Межклеточное вещество РСТ образовано 2компонентами: волокнами и склеивающим аморфным веществом. Основой волокнистого компонента РСТ являются коллагеновые волокна – обладают высокой прочностью. Образуют пучки, которые обеспечивают поддержание формы соединительной ткани. Образованы белком коллагеном. Эластические волокна – обладают упругостью, пластичны и способны к растяжению; часто ветвятся и образуют в организме единый эластичный капкан. В отличии от коллагеновых они характеризуются поперечнополосатой исчерченностью. Ретикулиновые волокна – располагаются в ретикулярной ткани. Это лежит в основе кроветворения органов. Менее прочны, хорошо выявляются серебром – аргентофильные волокна. Кроме волокон в межклеточном веществе содержится обилие аморфного бесструктурного вещества – образовано белковыми и белково-углеводными комплексами. Клетки РСТ делятся на: собственные и пришлые. Деление на собственные и пришлые клетки условно, т.к. часть пришлых преобразуются в собственные. Пришлыми являются лейкоциты крови. Собственные клетки РСТ: в РСТ могут находиться клетки мезенхимного резерва или стволовая клетка крови – малый темный лимфоцит. Из нее могут формироваться не только клетки крови, но и клетки РСТ. В РСТ вокруг кровеносных сосудов располагается самая молодая недифференцированная клетка – периваскулярная(вокругсосудистая) – имеет вытянутую форму, способна к митотическому делению. Из периваскулярной клетки образуется клетка фибробласт – строитель межклеточного вещества РСТ. В фибробласте хорошо развит аппарат белково-углеводного синтеза и эта клетка участвует в построении аморфного вещества и волокон соединительной ткани. Фибробласт – клетка способная к миграции. Для этого в цитоплазме имеются сократительные волокна. Если этих волокон много – миофибробласт. Фибробласт не имеет четких границ, часто меняет форму. В нем обеспечивается начальный этап образования волокон. 2 теории: 1. Кристаллизационная(Румянцев А.В.) 2. Эктоплазматическая(Заварзин А.А.) – в периферических зонах цитоплазмы фибробласта готовятся будущие коллагеновые волокна, затем эктоплазма отщепляется. Кристаллизационная теория соответствует секреционной. Процесс образования коллагенового волокна проходит в 4стадии: 1. Молекулярный уровень осуществляется в цитоплазме фибробласта. В это время строится проколлаген – предшественник коллагена. 2. Надмолекулярный уровень осуществляется за пределами цитоплазмы в межклеточном веществе. Из молекул проколлагена образуется более сложный протоколлаген. 3. Фибриллярный уровень осуществляется в межклеточном веществе. С помощью ферментов протоколлаген образует тонкие ниточки – фибриллы(20 и более нм). 4. Волоконный уровень. Образуются коллагеновые волокна(1 – 10мкм). При старении фибробласт переходит в фиброцит. Фиброцит – клетка удлиненной формы со слаборазвитым синтетическим аппаратом. Практически лишена митотического деления. Периваскулярная клетка, фибробласт и фиброцит составляют фибробластический ряд - очень активен при заживлении ран и при разрешениях воспаления. Собственная клетка РСТ – гистиоцит. Гистиоцит – макрофаг РСТ. Имеет моноцитарную природу и обладает способностью к амебовидному движению и активному фагоцитозу. В разных органах могут получать свои названия: в соединительной ткани легкого – межальвеолярный макрофаг; в нервной ткани – микроглия. В отдельных случаях при хронических воспалениях и образованиях капсул или сумок вокруг инородного тела макрофаг становится многоядерным. Например, остеокласт или клетка Пирогова-Ланганса в туберкулоидном бугорке. В цитоплазме гистиоцита часто обнаружаются кусочки фагоцитированных компонентов отмерших клеток и микроорганизмов. За счет своей активной способности к движениям гистиоцит получил название блуждающая клетка в покое. Все макрофаги организма формируют единую макрофагальную систему. Тучная клетка(клетка Эрлиха) или гепариноцит – содержит в цитоплазме два типа гранул. В одних гепарин, в других гистамин(тканевой яд). Тучные клетки участвуют в начальных этапах воспалительных реакций. В случае дегрануляции тучных клеток развивается тканевой отек – сдавливает кровеносные сосуды. Плазмотическая клетка или плазмоцит – образуется из б-лимфоцитов; активирует б-лимфоцит. Округлое ядро, рядом имеется «дворик» - неокрашенный участок цитоплазмы. Цитоплазма характеризуется базофилией. В «дворике» базофилии нет. Плазматические клетки вырабатывают антитела и участвуют в иммунных реакциях. Ретикулярные клетки – отростчатые. За счет отростков строят сеточку; вырабатывают ретикулиновые волокна и обеспечивают формирование структуры кровяного органа. Ретикулярная ткань: узкопетлистая и широкопетлистая. Узкопетлистая имеет клетки мелких размеров с короткими отростками. Выполняет кроветворную функцию. В зависимости от того какие форменные элементы образуются в этой ткани делится на: лимфоидную и миелоидную. Широкопетлистая выполняет барьерную функцию. В кроветворных органах широкопетлистая и узкопетлистая ретикулиновая ткань занимают свое положение. Например, в селезенке узкопетлистая ретикулиновая ткань образует селезеночные тельца. Они в совокупности – белая пульпа селезенки. Между селезеночными тельцами располагается широкопетлистая ткань, которая строит красную пульпу. Жировая клетка или липоцит – округлая форма, уплощенное ядро по периферии клетки. Цитоплазма заполнена капелькой нейтрального жира. Образуют группы, комочки. Регуляция жировых клеток обеспечивается липоцитотропным гормоном. В жировой ткани между комочками жировых клеток располагаются прослойки РСТ с кровеносными сосудами, которые питают жировую ткань. Липоциты и жировая ткань 2 видов: 1. Белая жировая ткань – обычный жир, который находится в подкожной клетчатке, сальниках и является резервуаром жира и воды. 2. Бурая жировая ткань – в соединительной ткани животных, впадающих в спячку, а у человека определяется у новорожденного и детей 1года между лопатками, за грудиной, сопровождает мышечные пучки. Терморегуляция ребенка. В бурых липоцитах много дыхательных ферментов, митохондрий; жира меньше, но за счет высоких окислительных реакций участвуют в экзоокислении тепла. Пигментная клетка – многоотростчатая, которая выполняет защитную функцию оберегая организм от УФ-лучей солнца. Могут формировать пигментную ткань. Например, радужную оболочку глаза. Регуляция пигментных клеток обеспечивается меланоцитотропным гормоном гипофиза. Пришлые клетки РСТ – лейкоциты крови, которые поступают из кровяного русла и выполняют соответствующие функции. Часть тканей, которые имеют рыхлую структуру, содержат преобладающее количество определенного вида клеток или имеют особую структуру межклеточного вещества – соединительные ткани со специальными свойствами: ретикулярная, жировая, пигментная и студенистая. Студенистая соединительная ткань – в пуповине и характеризуется обилием межклеточного вещества и малым содержанием клеток – фибробласты. Межклеточное вещество характеризуется: много аморфного компонента и мало волокон. Студенистая ткань характеризуется высокими диффузионными свойствами у взрослого человека только при опухолях. Плотная неоформленная соединительная ткань – малое содержание клеток, аморфного вещества, большое содержание коллагеновых волокон. Образуют сетчатый слой кожи. В этой ткани располагаются грубые пучки коллагеновых волокон, определяющих прочность кожи. Волокна расположены хаотично, войлокообразно. Между пучками коллагеновых волокон располагаются прослойки РСТ с кровеносными сосудами, питающими пучки волокон. Между волокнами клетки фиброциты – сухожильные клетки. ПНСТ представлена сухожилием. Сухожилие состоит из параллельных пучков коллагеновых волокон: пучки 1, 2, 3…типов. Пучок 1порядка – одно коллагеновое волокно. Между пучками фиброциты. Пучки 1порядка объединяются в пучок 2порядка. Снаружи пучок 2порядка окружен тонкой прослойкой РСТ – эндотеноний. Пучки 2порядка строят пучки 3 порядка, вокруг которых лежит соединительнотканная прослойка – перитеноний. Эпитеноний. От эпитенония отходит перитеноний. Внутри пучки 2порядка.

Опорные(скелетные) ткани. В организме человека представлены хрящевой и костной тканью. И хрящевая и костная ткань бывают разных типов, разных форм организма. Хрящевых три типа, костных два. Скелетные ткани – ткани мезенхимного происхождения. В процессе эволюции пришли на смену мезенхиме(ткань полужидкой консистенции). От мезенхимы они переняли организацию своей структуры, т.е. они состоят из клеток и межклеточного вещества. На примере развития из строения скелетных тканей в организме человека полностью подтверждаются основные положения биогенетического закона. Аналогично тому, как в процессе длительной эволюции осуществляется становление скелетной ткани, точно также эти процессы в ускоренном темпе протекают в процессе утробного развития и постнатальной жизни человека. Хрящевая ткань в организме человека представлена 3типами: 1. Гиалиновый хрящ; 2. Эластический хрящ; 3. Волокнистый хрящ. Наибольшее распространение в организме человека получил гиалиновый хрящ – формирует ранний скелет зародыша и строит хрящевые модели костей. У взрослого человека гиалиновый хрящ сохраняется на сочленовных поверхностях в области суставов, образует реберный хрящ, а также лежит в основе стенки воздухоносных путей. По своим эволюционным признакам гиалиновые хрящи бывают провизорные(временные) и дефинитильные(окончательные). Дефинитильные лежат в основе хрящей воздухоносного дерева и образуют реберный хрящ. Все остальные хрящи организма провизорные. Гиалиновый хрящ как скелетная ткань снаружи покрыт оболочкой – надхрящница. Она состоит из двух слоев: 1. Наружный волокнистый(фиброзный). 2. Внутренний рыхлый(сосудистый). Волокнистый слой образован плотной неоформленной соединительной тканью, содержит много пучков коллагеновых волокон, мало клеток фиброцитов и межклеточного вещества. Из волокнистого слоя пучки коллагеновых волокон проходят в сосудистый слой и вплетаются в вещество хряща. Это обеспечивает прочную фиксацию надхрящницы. Внутренний сосудистый слой надхрящницы представлен рыхлой соединительной тканью, содержит кровеносные сосуды, питающие хрящ и молодые клетки – хондробласты. Хондробласты выстраиваются по поверхности вещества хряща и участвуют в продукции волокон и склеивающего вещества. В самом хряще кровеносных сосудов нет, поэтому уровень его трофики зависит от сосудистой сети надхрящницы. Питание путем биологической диффузии. Вещество хряща представлено клетками хондроцитами и межклеточным веществом. Клетки хондроциты образуются из хондробластов, которые постепенно погружаются в межклеточное вещество и превращаются в хондроциты. Межклеточное вещество состоит из пучков коллагеновых волокон и склеивающего вещества. Хондроциты в зависимости от степени их дифференцировки делятся на три типа: 1. Самый молодой; 2. Постарше и 3. Самый дифференцированный. В периферических отделах располагаются хондроциты 1типа – клетки уплощенной формы, которые являются хондробластами окруженными межклеточным веществом. По мере продвижения в глубокие отделы хряща хондроциты округляются, затем образуют изогенные группы клеток. Изогенная группа образуется вследствие митотического деления одного хондроцита, при этом дочерние клетки в силу плотного окружающего межклеточного вещества не могут отдалиться друг от друга и вынуждены формировать группы. Межклеточное вещество гиалинового хряща характеризуется прозрачностью(стекловидный хрящ). Такая прозрачность обусловлена одинаковым светопреломлением клеток, волокон и аморфного вещества. В гиалиновом хряще в основе его межклеточного вещества располагаются пучки волокон, образованные коллагеном 2типа. Эти пучки находятся в хаотичном положении. И волокна и клетки погружены в аморфное вещество. В составе аморфного вещества много гликозаминогликонов, которые обеспечивают хорошую диффузию питательных веществ. Аморфное вещество периферический взор хряща содержит много низкомолекулярных гликозаминогликонов. А глубокие отделы хряща содержат высокомолекулярные сложные вещества, поэтому питание хрящевых клеток в глубоких участках хряща намного ниже по сравнению с периферическими. За счет разного химизма аморфное вещество в наружных слоях окрашено базофильно, в глубоких отделах оксифильно. Низкомолекулярные химические вещества окружают изогенные группы виде тонкой полоски, что способствует низкой трофике. Изогенная группа вместе с прилежащей полоской межклеточного вещества – клеточная территория. Прослойки межклеточного вещества, которые находятся между клеточными территориями – интертерриториальное пространство. Аморфное вещество хряща характеризуется высокой гидроскопичностью(способность присоединять воду). Межклеточное вещество является плохой основой для диффузии сложных белковых субстратов – антигены. Хрящевая ткань обладает двумя типами роста: 1. Аппозиционный(наружный) – обеспечивается участием хондробластов в продукции волокон и аморфного вещества, а так же за счет митотического деления хондробластов. Хондробласты имеют хорошо развитый аппарат белкового и углеводного синтеза, т.е. ЭПС и комплекс Гольджи. 2. Внутренний(интерстициальный) – обеспечивается митотическим делением хондроцитов и продукцией компонентов межклеточного вещества. Гиалиновый хрящ воздухоносных путей в старости подвергается омелению, т.е. пропитывается солями кальция и становится хрупким, ломким. Эластический хрящ лежит в основе ушной раковине, хрящевого отдела наружного слухового прохода, ряда хрящей гортани, в основе крыльев носа и надгортанника. Является упругим, не ломается при насильственных изменениях формы и возвращает прежнее положение. Эластический хрящ – сетчатый хрящ – не прозрачный, в его межклеточном веществе кроме коллагеновых волокон много пучков эластических волокон, которые обеспечивают поддержание физических свойств. Также покрыт надхрящницей. Обладает слабыми восстановительными свойствами. За счет пучков эластических волокон образуется сетчатая структура. Изогенные группы хондроцитов обычно имеют вид удлиненных образований в составе, которых располагаются 3 – 4 хондроцита. Ориентация изогенных групп соответствует основному направлению физических воздействий на хрящ. Эластический хрящ никогда неомелевает. Волокнистый(пограничный) хрящ расположен между сухожилием и гиалиновым хрящом в межпозвоночных дисках, в местах прикрепления сухожилий бугорка костей, находящегося на хрящевой стадии. В основе волокнистого хряща лежат пучки коллагеновых волокон, как в сухожилии, а между ними клетки хондроциты. В волокнистом хряще изогенная группа представлена не более 2хондроцитами. Костная ткань эволюционирует и в онтогенезе приходит на смену гиалиновому хрящу. Ткань мезенхимного происхождения, состоит из клеток и межклеточного вещества.

2 вида: 1. Ретикулофиброзная(грубоволокнистая); 2. Пластинчатая(тонковолокнистая). Вначале в организме в процессе утробного развития и после рождения строится грубоволокнистая, а затем она замещается пластинчатой. Грубоволокнистая у зародыша формирует практически весь скелет, приходя на смену хрящевого скелета. У взрослого в местах черепных швов, пирамиды височной кости и образует бугорки костей. Пластинчатая ткань в процессе жизни человека замещает грубоволокнистую. Клетки костной ткани развиваются из двух источников: 1. Клетки строители костной ткани развиваются из стволовых клеток, которые проходят стадии преостеобласта, остеобласта и остеоцита. В развитой костной ткани клетки остеоциты – дифференцированные клетки. В строящейся костной ткани клетки строители – остеобласты и преостеобласты. 2. Остеокласты образуются из моноцитов крови – многоядерные клетки с хорошо развитым лизосомальным аппаратом, который обеспечивает растворение плотного межклеточного вещества. Клетки строители – остеобласты обеспечивают продукцию межклеточного вещества, содержат хорошо развитый аппарат белкового и углеводного синтеза; высокая ферментная активность и выработка волокон и аморфного компонента межклеточного вещества. Остеобласты после выделения межклеточного вещества погружаются в нем и превращаются в остеоциты. Остеоциты – многоотростчатые, дифференцированные клетки, которые не способны к митотическому делению, располагаются в углублениях межклеточного вещества – костные ниши. Отростки остеоцитов располагаются в тонких канальцах. Канальцы соседних остеоцитов анестомазируют, что обеспечивает диффузию питательных веществ. Костные ниши и канальцы изнутри выстилаются преколлагеном – вещество, обеспечивающее хорошую диффузию питательных веществ. Между клетками находится межклеточное вещество – пучки коллагеновых волокон, склеивающие аморфное вещество и солями кальция, которые пропитывают волокна и аморфное вещество. Коллагеновые волокна грубоволокнистой костной ткани располагаются хаотично. В аморфном веществе много гликозаминогликонов, обеспечивающих диффузию. В костной ткани содержится коллаген 1типа. Пластинчатая костная ткань. В области диафиза вокруг располагается надкостница, под ней вещество кости. Вещество в виде 3слоев: 1. Наружный – наружные костные генеральные пластины. 2. Остеонный – самый широкий слой. 3. Внутренний – внутренние костные генеральные пластины. Изнутри оболочка – подкостница. Надкостница – состоит из наружного фиброзного и внутреннего сосудистого слоев. От наружного слоя плотной неоформленной соединительной ткани отходят пучки коллагеновых волокон – шарпеевы волокна, которые вплетаются в вещество кости и прочно удерживают надкостницу. Внутренний слой содержит кровеносные сосуды и клетки остеобласты – строители костной ткани – выстраиваются ленточкой вдоль вещества кости. Остеонный слой снаружи и изнутри подстилается слоями генеральных костных пластинок. Слой наружных генеральных костных пластин образован костными пластинами, которые в количестве 4 – 5 замыкают периметр диафиза трубчатой кости. Между костными пластинками клетки остеоциты и межклеточное аморфное вещество. Количество наружных генеральных пластин соответствует возрасту животных с малым сроком продолжительности жизни. Остеонный слой образован остеонами – структурно-функциональная единица пластинчатой костной ткани. Он представлен костными цилиндриками, вставленными друг в друга. Имеет продольное направление, совпадающее с длинником кости. В центре остеона располагается канал – Гаверсов канал. В нем кровеносные сосуды, вокруг него находятся концентрированные костные пластинки, между ними остеоциты. Питание остеоцитов, костных пластинок и аморфного вещества обеспечивается Гаверсовым каналом. Между остеонами располагаются вставочные костные пластины – остатки остеонов. Питание обеспечивается за счет кровеносных сосудов, которые отрастают от сосудов надкостницы, проникают через слой наружных генеральных пластин и заканчиваются в ближайшем Гаверсовом канале. Канал, который формируется для питания сосуда – Вольтманов канал. Слой внутренних генеральных пластин в отличии от наружных обычно имеет неровности – выпячивания костных пластин. Подкостница имеет нежную структуру и образована широкопетлистой ретикулярной тканью красного костного мозга. Вставочные костные пластинки остеонного слоя получают питание за счет Гаверсова сосуда близ лежавшего остеона. В результате строится Гаверсова система – участок, образованный остеонами и вставочными пластинами. Гистологически пластинчатая костная ткань является более совершенной, чем грубоволокнистая, т.к. в костных пластинках пучки коллагеновых волокон имеют параллельное направление, а коллагеновые пучки соседних пластинок перпендикулярно направлены.

Развитие хрящевой и костной ткани. Хрящевая и костная ткани эволюционно являются теми структурами, которые обеспечивают построение прочного скелета необходимого для передвижения крупных организмов в пространстве. В то время когда организм находится в водной среде, достаточен был хрящевой скелет, но по мере выхода на сушу он не смог бы выдержать те нагрузки, которые характерны для суши. У зародыша в начале строится хрящевой скелет, который уже во второй половине утробного развития активно замещается костным, продолжается после рождения и завершается у женщин в 18 – 21год, у мужчин в 21 – 25лет. Кроме механизма развития костной ткани на месте гиалинового хряща существенно ускоряется костеобразование – прямой остеогенез. Из мезенхимы – накладные кости черепа и часть плоских костей организма. Эволюция опорных тканей – Румянцев А.В. 1958г. 1988г. В.Н.Павлов – хрящ. Развитие хряща состоит из 4-х этапов: 1. Образование скелетогенного островка в мезенхиме определенные участки бурной прорефирации мезенхимных клеток. Скелетогенные островки определяются в тех участках организма, где будет строиться хрящевая ткань. 2. Хондрогенный островок. Мезенхимные клетки втягивают отростки, округляются, приобретают способность вырабатывать межклеточное вещество будущей хрящевой ткани. Мезенхимные клетки при этом становятся хондробластами – клетки строители хряща. Хондробласты погружаются в межклеточное вещество и превращаются в хондроциты. 3. Хрящевой островок. Вокруг него дифференцируется надхрящница, состоящая из внутреннего сосудистого и наружного волокнистого слоев. Хрящ обретает способность наружного и внутреннего роста. 4. Дифференцированный хрящ. Образуются изогенные группы хондроцитов, клеточные территории, интертерриториальное пространство и хрящевая ткань приобретает свойство дифференцировки опорной ткани. Принципиально развиваются все разновидности хрящей. Развитие костной ткани. Во второй половине второго месяца утробного развития скелет зародыша представлен хрящевыми моделями костей. В это время будущий организм скелета имеет форму соответствующей развивающейся кости, но образован этот организм хрящевой тканью. Хрящевая модель снаружи покрывается надхрящницей и образована провизорным гиалиновым хрящом. В конце второго месяца начиная с ключицы хрящевые модели постепенно подвергаются замещению костной тканью. В хрящевых моделях образуются 3 типа точек окостенения: 1. Самая ранняя образуется в области диафиза; 2. Две другие –вторые точки окостенения и находятся в области эпифиза; 3. Формируется в области метафиза или на границе эпифиза с диафизом. Вторые точки окостенения образуются во второй половине эмбриогенеза или после рождения. Формирование двух точек является важным свидетелем нормального развития ребенка. Например, вторая точка окостенения дистального эпифиза бедренной кости образуется у ребенка перед рождением или в течении двух месяцев после рождения. Третьи точки окостенения образуются у женщин раньше, чем у мужчин. Первые точки окостенения – процесс костеобразования осуществляется по двум типам: 1. Перихондральный остеогенез; 2. Эндохондральный остеогенез – образование костной ткани внутри. Первая точка окостенения начинается с построения диафизарной костной манжетки и осуществляется по перихондральному типу. В области надхрящницы стволовые клетки дифференцируются в остеобласты. Этот процесс осуществляется под индуктивным влиянием веществ накопившихся в диафизарном хряще. Остеобласты вырабатывают компоненты межклеточного вещества ретикулофиброзной костной ткани, замуровываются в нем и строят костные балки диафизарной манжетки. Надхрящница в области диафиза автоматически становится надкостницей. После построения диафизарной костной манжетки питание хрящевых клеток диафизарного хряща нарушается и они отмирают. В результате из клеток моноцитарного ряда образуются клетки остеобласты, которые готовят устья каналов в диафизарной костной манжетке, проникают в диафизарный хрящ и растворяют погибшие хрящевые клетки. В диафизарном хряще образуется полость – костномозговая полость. В ней начинается процесс кроветворения, а одновременно осуществляется эндохондральный остеогенез. В процессе эндохондрального остеогенеза вокруг сохраненных участков диафизарного хряща выстраиваются остеобласты, и вырабатывается межклеточное вещество на перекладины оставшихся участков диафизарного хряща. Так образуются эндохондральные костные балки. Постепенно весь диафизарный хрящ замещается балками ретикулофиброзной костной ткани, в основе которой лежат остатки межклеточного вещества хряща. Остеобласты дифференцируются из стволовых клеток, которые врастают вместе с кровеносными сосудами по тем каналам, которые были сформированы остеобластами. Вторые точки окостенения формируются по эндохондральному типу. При формировании вторых точек окостенения пусковым механизмом является нарушение питания глубоких отделов эпифизарного хряща, что приводит к гибели хондроцитов. Со стороны надхрящницы в эпифизарный хрящ проникают остеобласты, врастают в кровеносные сосуды и эпифизарный хрящ замещается грубоволокнистой костной тканью по эндохондральному типу. В центре эпифиза образуется костномозговая полость. Постепенно эпифизарный хрящ замещается перекладинами грубоволокнистой костной ткани. В эпифизах хрящ сохраняется на суставных сочленовых поверхностях, в зоне контакта эпифиза с диафизом. Судьба суставного хряща зависит от функционального состояния сустава. При обездвижении хрящ замещается костной тканью. Третья точка окостенения – метафизарные хрящевые пластинки роста замещаются по эндохондральному типу, но на протяжении длительного времени выполняют очень важную строительную функцию, обеспечивают рост трубчатых костей в длину. В метафизарных пластинках выделяют зону размножения хряща, которая принадлежит эпифизу. Зону столбчатого хряща, в которой хондроциты уплощены и ориентированы в виде вертикальных колонок, направление которых соответствует длиннику кости. В результате бурного митотического деления хрящевые клетки зоны роста и столбчатого хряща обеспечивают высокий уровень интерстиционного роста. Хондроциты столбчатой зоны увеличиваются в размерах и превращаются в пузырчатые высоко дифференцированные клетки. Пузырчатые хондроциты в процессе роста метафизарных клеток продвигаются в метафизарную полость, фагоцитируют макрофагами. По остаткам межклеточное вещество в этой зоне осуществляется процесс построения балок грубоволокнистой костной ткани. В результате обеспечивается постепенное удаление эпифиза под диафизом. Метафизарная пластинка роста является точка приложения действия гормона роста гипофиза – соматотропного гормона. Гормон роста сокращает интермитотическое время хондроцитов пластинки роста, что и приводит к увеличению массы хрящевой ткани. Постепенно вся хрящевая модель замещается грубоволокнистой костной тканью. Развитие кости из мезенхимы. Из мезенхимы развиваются накладные кости черепа. Несколько стадий: 1. Скелетогенный островок. В зоне островка бурная митотическая активность и образование крупных клеточных колоний.

2. Остеобластический островок. Клетки мезенхимы втягивают отростки и превращаются в остеобласты. Остеобласты погружаются в межклеточное вещество, строят многочисленные отростки и становятся остеоцитами. 3. Костный островок. Вокруг формирования кости образуется надкостница и островок приобретает строение грубоволокнистой костной ткани. При развитии накладных костей очаги остеогенеза приобретают вид пластин. Участки остеогенеза увеличиваются в размерах, а затем сливаются и формируют будущую костную ткань. 4. Развитие грубоволокнистой костной ткани. Минерализация межклеточного вещества. В это время органическая основа костных балок пропитывается солями кальция. Физиологическая регенерация костной ткани осуществляется на протяжении всей жизни человека, а также сопровождает процессы восстановления кости при репаративной регенерации. После рождения диафиз трубчатой кости состоит из грубоволокнистой костной ткани. В его составе находятся кровеносные сосуды, которые вошли в его состав в процессе построения костной основы диафиза. Эти сосуды находятся в каналах – первичные Гаверсовы каналы. В результате отмирания отдельного участка диафиза кости начинаются процессы физиологической регенерации. К отмершему участку подрастает кровеносный сосуд от ближайшего Гаверсова сосуда. Этот процесс обеспечивается клетками остеокластами. Они проникают к отмершему участку и растворяют его – резорбцируют. В результате образуется резорбционная полость, т.е. пустота. В эту полость вместе с кровеносным сосудом врастают стволовые клетки, которые превращаются в остеобласты и выстраиваются по краю резорбционной полости. Остеобласты выделяют межклеточное вещество и часть из них погружаются в это вещество. Остеобласты превращаются в остеоциты. В результате строится костная пластинка. В последующем костные пластинки замещают всю резорбционную полость. Кровеносный сосуд смещается в центр резорбционной полости и становится новым Гаверсовым сосудом, а окружающие костные пластинки строят остеон. Из грубоволокнистой костной ткани превращается в пластинчатую. Постепенно остеоны замещают всю грубоволокнистую костную ткань в области диафиза. Процессы повторяются в течении всей жизни. Наружные участки диафиза за счет диафизарной костной манжетки строят наружные генеральные костные пластинки. В этой зоне остеонов нет, но имеются костные пластинки по периметру. Изнутри за счет костномозговых клеток строятся внутренние генеральные костные пластинки. Рост кости в диаметр обеспечивается за счет лизиса внутренних генеральных костных пластин, глубоко расположенных остеонов и смещения наружных генеральных костных пластин в процессе физиологической регенерации организма скелета. Репаративная регенерация осуществляется при переломах и травмах скелета. При репаративной регенерации в организме складываются условия для формирования молодой не дифференцированной ретикулофиброзной костной ткани, которая восполняет дефекты трубчатой кости после перелома. Эта молодая костная ткань формирует костную мозоль, которая укрепляет отломки кости и ложится в основу костного регенератора. Мозоль постепенно будет замещаться пластинчатой костной тканью.

Сократимые(мышечные) ткани обеспечивают различные варианты движения организма и компонентов организма. Зависимо от выполнения двигательных реакций, должны существовать соответствующие структуры. Мышечные ткани в организме человека по своему строению делятся на: исчерченные и неисчерченные. Исчерченность связана с наличием мышечных тканей закономерно повторяющихся одинаковых структур или дисков. Эти структуры в поперечнополосатой мышечной ткани повторяются через определенные расстояния – главный показатель исчерченности. Поперечнополосатая мышечная ткань бывает двух видов: клеточного и неклеточного строения. Клеточное строение имеет поперечнополосатая мышечная ткань сердца – ткань формирует среднюю оболочку сердца – миокард. Миокард развивается из миоэпикардиальной пластинки – участок внутреннего листка мезодермы, который прилежит к сердечной трубке. Неклеточного строения поперечнополосатая мышечная ткань является скелетная мускулатура. Развивается из миотомов мезодермы. Структурное единицей поперечнополосатой скелетной мышечной ткани является мышечное волокно(миосимпласт). Миосимпласт – многоядерная структура, имеющая единую оболочку(сарколемму) и единую плазму(саркоплазму). Диаметр 60 – 120мкм, длина 12см. Оболочка имеет сложное строение и состоит из двух листков: внутренняя – плазмолемма – оболочка самого симпласта; является продуктом самого симпласта. Наружный – базальная мембрана – продукт двойного происхождения, строится и миосимпластом и прилежащей соединительной тканью. Сарколемма участвует в процессах биологической диффузии питательных веществ и в сложных инервационных процессах. Между базальной мембраной и плазмолеммой вдоль миосимпласта располагаются молодые клетки – миосотелиты – принимают участие в регенерации мышечного волокна. В миосимпласте формируются опорные, трофические и структурные компоненты. Сократительные элементы – миофибриллы(органоиды специального назначения). Трофический аппарат – множественные ядра, гладкий эндоплазматический ретикуллум(синтезирует и накапливает гликоген). Сложная система соединительно-тканных оболочек, которые окружают миосимпласт и мышцу как орган в целом. В составе соединительно-тканных оболочек находятся кровеносные сосуды, которые обеспечивают трофику миосимпластов. Структурный компонент – сарколемма, соединительно-тканные оболочки и волокнистые(фибриллярные) компоненты мембраны, разделяющие миосимпласт на мышечные сегменты – саркомеры. Под оболочкой миосимпласта находится множество ядер(до несколько тысяч). Центральную часть занимают миофибриллы, имеющие продольное направление и поперечнополосатую исчерченность. Между миофибриллами вдоль симпласта располагаются многочисленные митохондрии – саркосомы. Они обеспечивают энергией механизм мышечного сокращения. Мышца является «печкой». Энергетические реакции обеспечивают выделение тепла. Между миофибриллами располагается ЭПС. Гладкая ЭПС формирует сложные структуры, они обычно образуют мышечные триады. В их состав входят дубликатуры плазмолеммы и расположенные по обе стороны от них расширения канальцев эндоплазматического ретикулла. Эта система обеспечивает транспорт кальция из окружающей соединительной ткани в мышечное волокно. Структура также накапливает гликоген. Миосимпласт осуществляет синтез белка для нужд самого, много свободных рибосом, полисом и мало гранул. Актин и миозин участвуют в сократительной функции мышечного волокна. Миоглобин аналогично гемоглобину участвует в присоединении и отдаче кислорода. Структуру миосимпласта рассматривают с позиции электронного микроскопа. В миосимпласте определяют как и на световом уровне темные и светлые участки(анизотропные и изотропные). Они чередуются через определенные промежутки. Темные диски образованы фибриллами миозина. В центре темного диска проходит волокнистая мембрана – мезофрагма. За ее счет темные диски удерживаются в постоянном положении. Светлые диски образованы белком актином, состоящим из тонких фибриллярных структур. В центре проходит фибриллярная мембрана – телофрагма. Телофрагма в отличии от мезофрагмы контактирует с плазмолеммой миосимпласта и обеспечивает удержание светлых и темных дисков в определенном положении. Мышечный сегмент – расстояние между ними. В пределах саркомера осуществляется сокращение мышечной ткани. Механизм сокращения объясняется скольжением актиновых и миозиновых нитей друг относительно друга, телофрагмы сдвигаются. При сокращении миосимпласт приобретает вид кольчатого червя – это предупреждает изменение формы симпласта до шаровидной. По своим функциональным показателям миосимпласты делят на: белые, красные и промежуточные. В красных миосимпластах содержится много миоглобина – мышцы, которые сокращаются медленнее, чем белые, но и менее утомляемы. В белых супцинаты дегидрогеназы – характеризуются высокой скоростью сокращения. Строение мышцы как органа. В организме человека мышечные волокна образуют группы, пучки. В таких пучках вокруг каждого мышечного волокна располагается собственная нежная соединительно-тканная оболочка – эндомизий. В его составе проходят кровеносные капилляры. Миофибриллы при поперечном разрезе миосимпласта располагаются неравномерно – поля Понгейма. Эти группы характеризуют функциональную активность мышечного волокна. Вокруг пучка миосимпластов располагается соединительно-тканная прослойка – перимизий. В его составе проходят крупные кровеносные сосуды, которые участвуют в построении сложной сосудистой сети мышечной ткани. Снаружи мышца покрыта соединительно-тканной оболочкой – эпимизий. Функциональная способность мышечных волокон, входящих в состав мышцы определяется длиной сухожилия. Чем длиннее сухожилие, тем слабее мышца. Сухожилие очень прочно связано с каждым миосимпластом за счет образованных плотных контактов, поэтому мышца не отрывается от сухожилия. Мышца может разорваться на два сегмента, разорвать сухожилие. Развитие мышечной ткани. Поперечнополосатая мышечная ткань развивается из миотомов мезодермы. На ранних этапах эмбриогенеза из мезодермы мигрируют клетки миобласты – крупные клетки, имеющие одно ядро, хорошо развитый аппарат белкового синтеза. В процессе гистогенеза миобласты выстраиваются в ряды. На следующей стадии они образуют мышечные трубочки – миотубы. В них ядра миобластов сохраняют центральное расположение, границы исчезают, и образуется единая сарколемма и саркоплазма. Вторичная дифференцировка – ядра смещаются под оболочку, а центральная зона саркоплазмы заполняется миофибриллами. Параллельная часть миобластов преобразовывается в миосотелиты и располагается рядом с формирующимся мышечным волокном. А.Н.Студицкий показал, что скелетная мускулатура обладает свойством репаративной регенерации. Измельчая мышечные волокна, высвобождал миосотелиты – миобласты – миотомы – поперечнополосатые мышечные волокна. Гладкая мышечная ткань(неисчерченная) в организме представлена гладкими миоцитами(развиваются из мезенхимы). Мионевральные элементы – мышечные клетки обеспечивают сужение и расширение зрачка, строят сужающую и расширяющую мышцы, имеют нейральное происхождение. Они проявляют способность отвлекаться на раздражение нервного аппарата. Миоэпителиальные клетки – эктодермального происхождения. Сократимые клетки, которые входят в состав секреторных отделов и мелких выводных протоков в железах эктодермальной природы. Молочная железа – видоизмененная потовая железа. В секреторном отделе образует двухслойный эпителий. Двух или многослойным является непременное сопровождение всех структур эктодермы. Корзинчатые клетки. В цитоплазме миоэпителиальных клеток содержатся сократимые волокна. Второй слой клетки лактоциты - секретируют по апокриновому типу(отщепление верхушек). Миоэпителиальные клетки служат камбием для построения гладкого слоя. Такие же миоэпителиальные клетки находятся в секреторных отделах пикриновых и апокриновых потовых желез, слюнных желез. Гладкая мышечная ткань мезенхимного происхождения, состоит из клеток и межклеточного вещества. Клетки – гладкие миоциты веретеновидной формы. Диаметр 5 – 8мкм, длина 20 – 500мкм. Например, стенки беременной матки достигают 500мкм в длину. Оболочка гладкого миоцита двойная, имеет базальную мембрану и плазмолемму. Плазмолемма образует небольшие полости – кавеуны. Они принимают участие в транспорте ионов кальция. Содержится сигарообразное ядро, которое спирально скручивается при сокращении клетки. В цитоплазме сократительный аппарат, образованный актиновыми и миозиновыми фибриллами, которые переплетаются в цитоплазме и крепятся к плазмолемме, а так же соединены между собой – плотные тельца. Сокращение мышцы обеспечивается за счет скольжения актиновых и миозиновых фибрилл. В гладком миоците хорошо развит гладкий эндоплазматический ретикуллум(содержит митохондрии, ионы кальция). Межклеточное вещество гладкой мышечной ткани представлено чехликами клеток. В его составе: базальная мембрана миоцитов, коллагеновые и эластические волокна, аморфное вещество прилежащей соединительной ткани. Гладкие миоциты в составе организма, т.е. пучка или брюшка гладкого мышечного волокна, контактируют между собой и устанавливают плотные контакты – дисмосомы а также имеют нексусы – межклеточные мелкие каналы, по которым обеспечивается транспорт ионов кальция от одной клетки к другой. Гладкая мышечная ткань иннервируется вегетативной нервной системой и неподвластна нашей воли, в отличии от скелетной мускулатуры. Гладкие миоциты распространены в стенке внутренних органов желудочно-кишечного, дыхательного и мочеполового тракта. Обеспечивает изменение просвета кровеносного и лимфатического сосуда, т.е.гемодинамику и лимфодинамику. Имеется закономерное расположение гладких миоцитов в различных системах организма. Например, в пищеварительной системе гладкие миоциты образуют две структуры: входят в состав слизистой оболочки и формируют отдельно наружную мышечную оболочку. При этом внутренние слои гладкой мышечной ткани пищеварительной системы всегда направлены циркулярно, а наружные продольно. В мочеполовой системе гладкая мышечная ткань образует только наружную мышечную оболочку, не входит в состав слизистой, а направление пучков и отдельных миоцитов внутри продольно, снаружи циркулярно. В дыхательной системе гладкие миоциты входят в состав внутренней слизистой оболочки, имеют косо витое направление и при сокращении уменьшают длину бронхиального дерева и уменьшают просвет бронхов, что способствует выдыханию остаточного воздуха.

Нервная ткань – самая молодая ткань. Она выделилась из эктодермы где формируется нервная закладка. Нейроэктодерма занимает дорзальную часть эктодермы и в процессе развития зародыша она подвергается нейруляции и преобразовывается в нервный желобок, затем в нервную трубку при этом латеральные участки нейроэктодермы не входят в состав нервной трубки, а формируются симметричные ганглиозные пластинки. Через них строятся спинальные и вегетативные нервные узлы. Нервная трубка формируется очень рано(3 – 4 неделя эмбриогенеза). В нервной трубке выделяют три слоя: 1. Внутренний – эпендивный. 2. Промежуточный – плащевой и 3. Наружный – краевая вуаль. Эпендивный слой образован эпендивными клетками, из них сформированы клетки эпендивной глии – внутренние выстилки нервной трубки, а затем спинного и головного мозга. Клетки имеют призматическую форму, быстро дифференцируются, превращаются в клетки эпендивной глии. Плащевой слой образован телами недифференцированных клеток нервной ткани – нейробластов и спонгиобластов. Из нейробластов построятся невроны. Спонгиобласты в клетки глии(вспомогательные клетки). Отростки этих клеток формируют краевую вуаль. В процессе развития нервной ткани формируется будущее серое вещество мозга, которое развивается из плащевого слоя. А из краевой вуали сформируется белое вещество спинного и головного мозга. Нервная ткань – высокоспециализированная ткань. Она формирует органы нервной системы и строит систему нервной регуляции организма. Нервная регуляция тесно связана функционально с эндокринной системой(железы внутренней секреции). Железы внутренней секреции выделяют в кровь и лимфу гормоны, которые аналогично структурам нервной системы так же регулируют состояние тканей и организма. В результате формируется единая нейрогуморальная система регуляции организма. Нервная ткань обеспечивает также связь организма с внешней средой. Установил невронную теорию строения клетки С.Роман-и-Кохаль. Нервная ткань развиваясь из эктодермы, сохранила основные принципы построения эпителиальных тканей. Нервная ткань состоит из двух разновидностей клеток: нейронов и клетки нейроглии. Невроны выполняют специализированные функции нервной ткани: передача нервного импульса. Нейроглия обеспечивает трофику, защиту и другие жизненно-важные условия для существования невронов. Невроны классифицируют морфологически. Могут содержать разное количество отростков: 1. Униполярные(одноотростчатые) – только у зародыша и являются нейробластами. 2. Псевдоуниполярные(ложноодноотростчатые) – от тела клетки отходит общий вырост, который на определенном расстоянии делится на два отростка: дендрид и оксон. Дендрид – отросток, по которому раздражение доставляется к телу невронов. Оксон – отросток, по которому раздражение передается от тела неврона к следующему неврону(или моторному органу). Псевдоуниполярные невроны содержатся в спинномозговых узлах. Эти невроны являются чувствительными и выполняют роль первых невронов в рефлекторных дугах простого и сложного строения. 3. Биполярные(двухотростчатые) – содержат оксон и дендрид. Располагается в сетчатке глаза, в сером веществе коры большого мозга. 4. Мультиполярные (многоотростчатые) – имеется один оксон и несколько дендридов. Много в сером веществе спинного и головного мозга, в вегетативных нервных узлах. Функциональная классификация: 1. Чувствительные(рецепторные). 2. Промежуточные(ассоциативные). 3. Моторные(двигательные). 4. Нейросекреторные. 1, 2 и 3 формируют рефлекторные дуги в которых 1нейрон – чувствительный, 2 – ассоциативный и 3 – двигательный. Нейросекреторные клетки сформированы в процессе эволюционного развития и стали специализироваться на выработке гормонов. Эти клетки в организме человека содержатся в мозговом веществе надпочечников и гипоталамусе. В гипоталамусе образуют ядра. Супраоптические и паравентрикулярные ядра – в них располагаются нейроны способные синтезировать АДГ(вазопрессин) и гормон окситоцин. АДГ по оксонам нервной клетки достигает задних долей гипофиза и выделяется в кровь. Двигательные невроны располагаются в передних рогах серого вещества спинного мозга, а также в черепно-мозговых и вегетативных нервных узлах. Оксоны этих клеток направлены к рабочим органам и обеспечивают их двигательную реакцию. Тело неврона – перикарион, оболочка – неврилемма. Все жизненно-важные процессы контролируются ядром, а в перикарионе находятся органоиды общего и специального назначения. Очень хорошо развиты комплекс Гольджи, лизосомы, которые обеспечивают процесс внутриклеточной регенерации невронов, т.е. постоянное обновление органоидного состава на фоне функционирования клетки. Очень хорошо в перикарионе и дендридах развита шероховатая ЭПС – синтез белка неврилеммы, синтез многих ферментов. Свободные рибосомы и полисомы содержатся в меньшем количестве в перикарионе, чем в аксонах. В невроне много митохондрий. Находятся в околоядерной зоне и в области синапсов(контакт неврона с другим невроном). В перикарионе и отростках содержатся нейрофибриллы и нейротубулы – обеспечивают транспорт невронов. Нейрофибриллы – поддержание формы тела и отростков. Перикарион функционирующего неврона содержит гранулы вещества – вещество Нисель(тигроид). Тигроид – белковые вещества, которые синтезируют в невроне на нужды самого неврона. Никогда не располагается в оксоне. Нейроглия состоит из клеток и бывает двух видов: микроглия и макроглия. Микроглия – состоит из фагоцитов моноцитарной природы, которые выполняют защитную, барьерную функцию во всех органах производной нервной ткани. Представлена клетками овальной формы, которые обладают олипоидной подвижностью, имеют хорошо развитый лизосомальный аппарат и утилизированные остатки структур нервной ткани. Макроглия бывает трех видов: эпендийная, астроцитная и олигодендроглия. Эпендийная глия(Хлопин) – является разновидностью эпителиальной ткани. Ее клетки выстилают центральный канал спинного мозга, желудочки и водопровод головного мозга. Клетки трапециевидной формы. На апикальной поверхности есть мерцательные реснички и микроворсинки. От основания отходит длинный отросток, который фиксирует клетку в постоянном положении. Мерцательные реснички участвуют в движении цереброспинальной жидкости. Астроцитная глия – выполняет опорную функцию; разделительную и входит в состав гематоэнцефалического барьера.

1. Короткоотростчатые – состоят из плазматических астроцитов. Клетки имеют короткие, но мощные отростки. Много в сером веществе спинного и головного мозга. Их прочные отростки создают решетку для расположения тел невронов. Отростки окружают кровеносные сосуды мозга и изолируют невроны от фагоцитов крови. Невроны – аутоантигенные структуры по отношению к своему же организму. 2. Длиноотростчатые(фибриллярные) – имеют тело уплощенной формы, длинные отростки. Располагаются в белом веществе мозга между отростками невронов. Олигодендроглия представлена двумя видами клеток:

1. Клетки спутники(сотелиты) – вокруг тел невронов и участвуют в трофике тела невронов. 2. Шванновские клетки – окружают отростки невронов и входят в состав нервных волокон. Нервные волокна бывают двух видов: 1. Мякотные(миелиновые). В основе лежит осевой цилиндр, вокруг располагаются оболочки мякотного волокна: миелиновая, шванновская, неврилемма и эндонемма. Мякотное нервное волокно в эмбриогенезе или при репаративной регенерации проходит цикл сближения, погружения и построения оболочек из компонентов Шванновских клеток и прилежащей соединительной ткани. Осевой цилиндр приближен к оболочке Шванновской клетки, продавливает ее и погружается в цитоплазму без нарушения оболочки клетки. В зоне инвагинации образуются дубликатуры оболочки Шванновской клетки – мезоксон. При дальнейшем развитии Шванновская клетка совершает круговые движения вокруг осевого цилиндра, в результате мезоксон наслаивается многократно на осевой цилиндр и строит миелиновую оболочку. Миелин – многослойная липопротеидная оболочка вокруг осевого цилиндра. При изучении нервного волокна учитывают большое содержание жиров миелиновой оболочки и обрабатывают солями серебра. Миелиновая оболочка приобретает черный цвет. В мякотном волокне соседние Шванновские клетки имеют четкие границы – перехваты Ранвье. Вокруг осевого цилиндра находится миелиновая оболочка. В том месте где миелиновая оболочка прилежит к ядру образуются участки, лишенные миелина – насечки Шмитт-Латермана. Миелиновая оболочка истончается в месте перехвата Ранвье. Скорость проведения импульса по миелиновому волокну 5м/с, она обеспечивается переключением импульса в зоне перехвата Ранвье. 2. Безмякотные волокна характеризуются медленным проведением импульса – 1м/с. Лишены миелиновой оболочки, т.к. мезоксон не наслаивается на осевую оболочку. Кабельный тип построения нервного волокна. Нет перехвата Ранвье. Оболочки: Шванновская, мезолемма и эндонемма. Нервные клетки совместно с элементами глии обладают обладают различными типами транспортных механизмов. 1. Основной транспортный механизм обеспечивается нейротубулами. 2. Существует механизм на базе цитозоля(жидкостного содержания перикариона и отростков). Обеспечивается за счет химических веществ, которые содержатся в теле и отростках невронов. 3. Мембранные каналы(ионные), которые обеспечиваются белками рецепторами плазмолеммы. 4. Особый вид транспорта, обеспечиваемый на уровне синапса(зона контакта нервной клетки или ее отростка с другим невроном или тканью). В области синапса выделяют: пресинапсическую, синапсическую щель, постсинапсическую. В пресинапсической располагается много митохондрий и пузырьков – вещества медиаторы. В качестве медиаторов выступает норадреналин – адренэргические синапсы; ацетилхолин – холинэргические синапсы. При проведении нервного импульса пузырьки с медиатором приближаются к плазмолемме, сливаются м нею и медиатор поступает в синапсическое пространство. На постсинапсической мембране имеются белки рецепторы, которые обеспечивают транспорт медиатора в постсинапсическую часть, что соправождается потенциалом. Синапсы: электрические и химические. Химические синапсы обладают односторонней проводимостью – нервная система обеспечивает субординацию нижележащих отделов в вышележащие отделы нервной системы. Процесс односторонней проводимости – динамичная поляризации неврона – механизм, который объединяет все структуры нервной системы в единый орган. Электрические синапсы характеризуются двухсторонней проводимостью – активное распространение импульса и в низшие, и в высшие отделы нервной системы. Регенерация периферического нерва. Неврон после гибели не восстанавливается, а отростки после их разрушения могут восстановиться полностью. Неврон – клетка, лишенная способности к митотическому делению. Нервное волокно делится на центральный и периферический отделы. В центральном отделе происходит растворение тигроида, т.е. скопление белковых включений. В периферическом отделе будут происходить восстановительные процессы, которые характеризуют разрастание новой ветви осевого цилиндра по направлению к периферическому отрезку. В нем происходит Воллеровское перерождение. Рогментация осевого цилиндра – Шванновские клетки сливаются в сплошные ленточки, перехваты Ранвье исчезают, повышается лизосомальная активность Шванновских клеток – растворение оставшихся фрагментов осевого цилиндра. Сплошные ленты – Тюнгнеровские ленты – для восстановления периферического нерва. Это случается когда вновь выросшие веточки осевого цилиндра центрального отрезка направлены к Тюнгнеровским лентам и занимают положение как и в процессе эмбрионального развития. Для регенерации периферического нерва необходимо прочное интимное сближение периферического и центрального отрезков нерва. Это сближение проводит нейрохирург. Неврома – доброкачественная опухоль нервной ткани. Невроны обладают только внутриклеточным восстановлением, а отростки восстанавливаются полностью.

Органная гистология.

Спинной мозг – наиболее древняя часть ЦНС. В периферии относятся нервы, нервные окончания и нервные ганглии(узлы). Функционально нервная система: соматическая и вегетативная. Спинной мозг – тело цилиндрической формы, располагающееся в позвоночном канале. Снаружи окружен оболочками, в центре – серое вещество, по периферии – белое вещество. Серое вещество имеет вид летящей бабочки. Выделяют задние, передние и боковые рога. В центре находится центральный канал, выстланный эпендийной глией и заполненный цереброспинальной жидкостью. В сером веществе тела невронов, в белом отростки. Рога разделяют белое вещество на столбы(зоны). Выделяют: задние – ограничены задней центральной спайкой и задним рогом. Боковые – ограничены задними и передними рогами серого вещества. Передние – находится между передней центральной вырезкой и передним рогом. В задние рога входят задние корешки, на задних корешках имеется утолщение – спинальный ганглий. Из передних рогов выходят передние корешки. Задние и передние корешки сливаются, образуя смешанный нерв. В спинном мозге находятся невроны двух видов: двигательные и ассоциативные. Чувствительных невронов в спинном мозге нет. Все чувствительные невроны находятся в спинальных ганглиях. Двигательные невроны находятся в передних рогах и образуют 5ядер. Имеют короткие дендриды и длинный оксон, который выходит через передний корешок и поступает в смешанный нерв. Ассоциативные невроны: 1. Ассоциативные невроны собственного аппарата спинного мозга – ассоциативные невроны трех невронных спинных рефлекторных дуг. 2. Невроны, обеспечивающие аппарат двухсторонней связи спинного мозга с головным – отростки этих клеток достигают коры головного мозга и строят сложные рефлекторные дуги. 3. Вегетативные ассоциативные невроны – располагаются в боковых рогах и участвуют в построении сложных и смешанных вегетативных рефлекторных дуг. Собственный аппарат спинного мозга представлен системой двух или трехневронных спинных рефлекторных дуг. Это безусловные рефлексы. 1. Двухневронная спинная рефлекторная дуга образована двумя невронами: чувствительные – клетки спинального ганглия – псевдоуниполярные нервные клетки. Дендрид начинается на периферии от скелетной мускулатуры, кожного эптителия. По смешанному нерву и чувствительному корешку достигает спинального ганглия. Оксон по заднему корешку проникает в серое вещество и направляется в передние рога.ю где контактирует с оксонами двигательного неврона. Двигательные невроны. 2. Трехневронная спинальная рефлекторная дуга состоит из чувствительных, ассоциативных и двигательных клеток. Ассоциативные невроны бывают трех видов: гомомерные, гетеромерные и генаторомерные. Гомомерный – короткие дендриды и оксон, который выходит в белое вещество своей стороны спинного мозга, Т-образно делится на нисходящие и восходящие ветви, возвращается в серое вещество и контактирует с дендридами двигательных клеток. Гетеромерный – короткие дендриды и длинный оксон, который переходит на противоположную сторону. Генаторомерный – короткие дедриды и оксон, которые Т-образно разделяются и выходят в белое вещество на своей и противоположной стороне. Обеспечивают связь половин спинного мозга и общую ответную реакцию организма. Оксоны в белом веществе спинного мозга образуют узкую полоску собственных столбов белого вещества спинного мозга. Двигательные клетки спинного мозга – внутренние клетки серого вещества спинного мозга. Ассоциативные невроны – аппарат двухсторонней связи спинного мозга с головным. Образуют группы серого вещества. В заднем роге находится 3ассоциативных ядра: собственное, ядро Ролангового вещества и грудное. 4 ядро располагается в сером веществе в центральном отделе – внутреннее промежуточное ядро. Во всех этих ядрах находятся тела ассоциативных невронов, которые участвуют в построении ответа восходящих рефлекторных дуг от спинного мозга к стволу мозга и коре головного мозга. Вегетативное ядро находится в боковом роге и представлено клетками 3типа доли. Спинальный ганглий – имеет овальную форму и является булавовидным расширением заднего корешка спинного мозга. Рядом со спинным мозгом находится орган, где располагаются чувствительные невроны. Снаружи спинальный ганглий покрыт соединительно-тканной оболочкой; под оболочкой в центр узла отходят соединительно-тканные перегородки, которые разделяют узел на участки(гнезда). В них располагаются тела чувствительных невронов. Чувствительные невроны в спинальном ганглии могут быть 11разновидностей. Каждый тип обеспечивает определенный вид рецепции. Чувствительный неврон имеет ядро, комплексов органоидов, обилие трофических включений, цитоплазматические выросты, которые разделяются на оксон и дендрид. Отростки чувствительных невронов располагаются в центре спинального ганглия и участвуют в формировании заднего корешка. Вокруг каждого неврона располагается в один слой оболочка, состоящая из клеток сотелитов – элементы олигодендроглии. Отростки чувствительных клеток окружены Шванновскими клетками. Снаружи от оболочки клеток сотелитов вокруг каждого неврона – собственная соединительно-тканная оболочка переходит в область отростков. Глиальные компоненты спинного мозга. Центральный канал выстилается эпендийной глией – проявляют секреторную активность. Короткоотростчатые – располагаются вокруг тела невронов, образуя своеобразную решетку, которая поддерживает тела невронов. Длиноотростчатые – содержатся в белом веществе, между отростками нервных клеток. Вокруг тел невронов находятся клетки. Элементы микроглии – защитная функция и поддерживающая функцию состояния. Стволовая часть мозга. В процессе развития передние отделы нервной трубки образуют расширения – мозговые пузыри, из которых строятся отделы ствола и экранные центры(кора мозжечка и большого мозга). В стволовом отделе мозга расположение серого и белого вещества соответствуют схеме расположения серого и белого вещества в спинном мозге. В стволе серое вещество – скопление невронов, белое вещество находится по периферии. Отличительная особенность структуры имеют экранные центры – серое вещество располагается снаружи, белое внутри. На ранних этапах эмбриогенеза нервная трубка в переднем краниальном отделе образует три пузыря: передний, средний и задний. На последних стадиях передний и задний мозговые пузыри дополнительно разделяются каждый на 2. Образуется 5 мозговых пузырей из которых строится: продолговатый мозг, мост и мозжечок, средний мозг, промежуточный мозг и конечный мозг.

ЦНС. Головной мозг состоит из трех основных отделов: ствол, мозжечок и полушария большого мозга. Ствол мозга является продолжением спинного мозга. На уровне головного мозга замукаются исключительно врожденные рефлексы. От ствола мозга отходят 12 пар черепно-мозговых нервов, контролирующих ряд жизненно-важных функций организма. В стволе мозга локализуются такие витальные центры как сосудодвигательные и дыхательные. Повреждения ствола с жизнью не совместимы. Строение ствола головного мозга напоминает строение спинного. Серое вещество локализуется в виде ядер, а также в виде ретикулярной формации. Белое располагается снаружи серого, его составляют восходящие и нисходящие пути. Нервные волокна соответствующих путей двухсторонней связи, выше и нижележащих отделов ЦНС. Ствол мозга: мост, средний мозг, промежуточный мозг и продолговатый мозг. Полостями ствола мозга являются lll желудочек и водопровод. Ядра ствола мозга представлены: двигательные, чувствительные и вегетативные ядра. Черепно-мозговых нервов, а также переключательные ядра(красное ядро оливы). Отдельно следует отметить ядра гипоталамуса, в которых секретируют нервно-секреторные нейроны, секретирующие различные гормоны, кровь, лимфа. Обеспечивают связь нервной и эндокринной систем посредством гипофиза. Мозжечок. Строение его напоминает строение полушарий головного мозга. Серое вещество локализовано как снаружи – кора мозжечка, так и внутри в виде 4-х ядер. Мозжечок – важнейший тормозной центр, обеспечивающий координацию большинства функций головного мозга. Расположение клеток в коре мозжечка – цитоархитектоника. Кора мозжечка образует многочисленные извилины, увеличивающие площадь его поверхности. Выделяют три слоя: молекулярный, ганглионарный и зернистый. В молекулярном слое содержится небольшое количество звездчатых и корзинчатых нейронов, а также большое количество отростков нервных клеток всех слоев мозжечка. Восходящие лазящие волокна. Ганглионарный слой представлен телами крупных клеток Попенье – клетки грушевидной формы, от которых в молекулярный слой коры отходят 2 – 3разветвленных дендрида. Оксоны оканчиваются на ассоциативных нейронах одного из 4-х ядер мозжечка. Зернистый(внутренний) – мелкие клетки, практически полностью заняты ядром, оксоны контактируют с дендридами клеток Попенье в молекулярном слое. Тормозят передачу потенциала действия с лазящего волокна. Например, рефлекторная дуга с участием мозжечка: 1-й нейрон в чувствительном спинальном ганглии. 2-й нейрон в собственном ядре заднего корешка спинного мозга, его оксон образует лазящее волокно, которое достигает молекулярного слоя в составе спинно-церебральных путей. 3-й нейрон в клетках Попенье. 4-й нейрон подкоркового ядра. 5-й нейрон красного ядра среднего мозга. 6-й нейрон ретикулярной формации. 7-й двигательный нейрон. Единственным дифферентным нейроном является клетка Попенье, остальные звездчатые, корзинчатые. Их оксоны формируют окончания в виде корзин. Являются тормозными нейронами. Представлены лазящими, проникают в зернистый слой. Оксоны ядер мозжечка проходя в составе ножек, заканчиваются на одном из переключательных ядер ствола мозга. Полушария головного мозга. Также серое вещество локализовано ввиду коры, а также подкорковые ядра. В полушариях большого мозга локализованы различные условные и безусловные рефлексы. Подкорковые ядра: хвостатое ядро, миндальное и полосатое. В коре выделяют клетки нечетко различимых слоев: 1. наружный молекулярный – многочисленные нервные волокна, проникающие туда из всех слоев коры, а также из нижележащих отделов. Небольшое количество мелких клеток. 2. Наружный зернистый – тела нейронов звездчатой, пирамидной или овальной формы. 3. Наружный пирамидный – малые и средние пирамидные нейроны, тела этих нейронов имеют форму пирамиды, основание обращено к белому веществу, вершина к поверхности извилины. От крайней пирамиды отходят боковые и верхушечные дендриды. Боковые контактируют с соседними нейронами, верхушечные уходят в молекулярный слой. Оксон выходя в белое вещество, возвращается в кору ассоциативного нейрона. 4. Внутренний зернистый – содержит тела овальных и шипиковых нейронов. 5. Внутренний пирамидный(ганглиозный) – содержит тела гигантских пирамидных нейронов. Клетки Геци. Их оксоны составляют нисходящие двигательные пути и заканчиваются на отростках или телах двигательных нейронов спинного мозга или ствола головного мозга. 6. Полиморфный – содержит разнообразные формы мелких нервных клеток. Структурно-функциональной единицей коры головного мозга является модуль. Модуль – колонка серого вещества коры. Модуль – совокупность нервных клеток, взаимосвязанных между собой, расположенных вокруг одного кортико-кортикального нервного волокна и выполняющие одни и те же функции. Каждый модуль обеспечивает обработку информации. Один макромодуль состоит из нескольких микромодулей. В коре большого мозга человека содержится около 3млн. модулей. По степени выраженности зернистых или пирамидных слоев кору большого мозга подразделяют: пирамидная(двигательная) – выражены 3 и 5 слои. В чистом виде в прецентральной извилине. Зернистая(чувствительная) – выражены 2 и 4слои. Нейрофил – количество синапсических связей на единицу площади коры большого мозга. Нейрофил различен в различных участках коры в зависимости от их функциональных тренировок. Чем выше нейрофил коры, тем более способен человек к выполнению различных процессов. Нейрофил может меняться, т.к. нейроны способны устанавливать новые синапсические контакты или терять старые. Эти процессы лежат в основе изучения памяти. Закономерность расположения нервного волокна в составе белого вещества большого мозга – миелоархитектоника. В составе белого вещества полушарий большого мозга выделяют три основных разновидности нервного волокна: 1. Ассоциативное – связывает между собой модули двух участков коры в пределах одного полушария. 2. Коммисуральное – проходит через мозолистое тело и связывает между собой два симметричных участка коры, расположенных в соседних полушариях. 3. Проекционное – чувствительное обеспечивает связь коры большого мозга с нижележащими отделами ЦНС; двигательное обеспечивает проекцию на кору. Развитие головного мозга. В конце третей недели эмбриологии в процессе нейруляции в краниальном отделе формирования нервной трубки формируется три мозговых пузыря: передний, средний и ромбовидный. На 5неделе эмбриогенеза передний мозговой пузырь делится на конечный и промежуточный. Ромбовидный на задний и промежуточный мозг. Из заднего мозга формируется мост и мозжечок. В процессе дифференцировки головного мозга происходит пролитерация нейробластов в околовентрикулярной зоне нервной ткани и в последующем их миграция. Глиальные волокна присутствуют только в эмбриональном периоде. В процессе последовательного разделения коры большого мозга происходит дифференцировка нейронов и последующий рост их отростков, и формирование белого вещества. Значительное увеличение объема и толщины стенок.

ВНС обеспечивает регуляцию систем пищеварительной, дыхательной экскреции; регулирует состояние сосудистого бассейна и таким образом обеспечивает поддержку витальных свойств организма. Вегетативную систему называют автономной потому, что она способна самостоятельно регулировать функции внутренних организмов, не прибегая к участию ЦНС. Вегетативная система делится на симпатическую и парасимпатическую. Вегетативная система представлена центральным и периферическим отделами. К центральному относят ядра(скопления нейронов) в стволовой части мозга и боковых рогах серого вещества спинного мозга. В среднем и продолговатом мозге находятся центральные отделы парасимпатической системы и центральные отделы располагаются в сакральном отделе спинного мозга. Симпатическая система ее центры находятся в боковых рогах серого вещества спинного мозга в торако-люмбальных отделах. Гипоталамус оказывает регулярное влияние на симпатическую и парасимпатическую системы. Периферическая часть представлена вегетативными нервными узлами, вегетативными ервами и вегетативными нервными окончаниями. Самый важный структурный компонент вегетативной системы – вегетативный ганглий. На его уровне могут замыкаться простые вегетативные рефлекторные дуги(без участия центра). Вегетативные нервные ганглии у человека бывают трех видов и это зависит от расположения нервного ганглия в организме. Вегетативные ганглии: 1. Интрамуральные – в оболочках стенки внутренних органов, зачастую таких ганглиев бывает много и они образуют целые нервные сплетения. Например, в стенке кишечной трубки образуются вегетативные нервные сплетения в подслизистой оболочке – сплетения Мейснера; в наружной мышечной оболочке – Аваргаловы сплетения.

2. Паравертебральные – строят симпатические цепочки слева и справа от позвоночного столба. 3. Превертебральные – находятся на задней стенки внутренних органов близко к позвоночному столбу. Например, ганглии солнечного, легочного сплетения. Все вегетативные ганглии не зависимо от разновидности имеют одинаковую схему строения. Снаружи покрыт соединительно-тканной оболочкой; от оболочки внутреннего ганглия отходят трабекулы(соединительно-тканные прослойки). Они разделяют узел на отделы. В центре ганглия находятся отростки невронов. Вокруг тела каждого неврона образуется оболочка из клеток сотелитов(элементы олигодендроглии). Снаружи от оболочки сотелитов вокруг каждого неврона располагается нежная соединительно-тканная оболочка, содержащая кровеносные сосуды и переходят в эндоневрий периферических частей(отростков нейронов). Вегетативные узлы между собой связаны межганглионарными соединительными ветвями, содержащими отростки вегетативных невронов. Вегетативные нейроны: двигательные, чувствительные и ассоциативные. Все типы вегетативных невронов описаны Догелем А.С. – описал три типа вегетативных невронов, а после его смерти их назвали клетками 1, 2 и 3типа Д. Клетки 1типа(Д l) – двигательные невроны – самые крупные из вегетативных нервных клеток. Имеют короткие дендриды, которые находятся в ганглии и длинный оксон, который идет на периферию и заканчивается на рабочем органе ВНС – гладкой мышечной клетке или железе. Клетки 2типа – чувствительный нейрон – меньше Д l, равноотростчатая. Много дендридов и один оксон. Дендриды проникают в вегетативный ганглий с периферии и обеспечивают чувствительность тех же самых органов – железы и гладкой мышечной ткани. Оксон может закончиться в собственном узле или переходить в соседний вегетативный узел по межганглионарным соединительным ветвям. Клетки 3типа – ассоциативный нейрон – мультиполярный, тело располагается в вегетативном узле. Имеет много дендридов и один оксон. Дендриды могут поступить в ганглий от клеток другого ганглия, но могут располагаться внутри самого ганглия. Они формируют синапсические связи с оксоном чувствительного нейрона. Оксон может закончиться в ганглии или или переходить в соседний. Если оксон располагается в собственном узле, формируется трехневронная вегетативная рефлекторная дуга, представлена клетками 2, 3 и 1 типа. Все вегетативные рефлекторные дуги минимум трехневронные. Это обеспечивает иррадиацию нервных клеток и включает в ответную реакцию множество двигательных невронов. Двухневронных вегетативных рефлекторных дуг не бывает. Многоневронные дуги в вегетативной системе имеют широкое распространение – в этой дуге один чувствительный, один двигательный, а количество ассоциативных огромное. Паравертебральный узел имеет 2соединительные ветви: белая соединительная ветвь – периганглионарное волокно; постганглионарное волокно – серая соединительная ветвь. Сложная вегетативная рефлекторная дуга. 1-й неврон – Д ll находятся в вегетативном узле. Дендрид клетки поступает в вегетативный узел по преганглионарному волокну. Оксон клетки по белой соединительной ветви проникает в задний корешок, проходит в спинальный ганглий и заканчивается в боковом роге серого вещества спинного мозга. В боковом роге располагается 2-й неврон – клетки 3типа – короткие дендриды и длинный оксон, который выходит из спинного мозга по переднему корешку, вступает в состав смешанного нерва по белой соединительной ветви, достигает вегетативного узла где контактирует с дендридами двигательного неврона(клетки 1типа). Оксон двигательной клетки по постганглионарному волокну проходит в состав смешанного нерва и завершается в рабочем органе. Смешанная рефлекторная вегетативная дуга. В построении принимают участие элементы ЦНС и ВНС. 1-й неврон является клетками спинального ганглия. Дендрид клетки начинается на периферии от эпителия поперечнополосатой мышечной ткани, соединительной ткани и по смешанному нерву поступает в корешок, затем к телу чувствительного псевдоуниполярного неврона. Тело в спинальном ганглии. Оксон проникает по заднему корешку в серое вещество спинного мозга и контактирует с ассоциативным невроном в боковом роге серого вещества спинного мозга. 2-й неврон – ассоциативный неврон в боковых рогах серого вещества. 3-й неврон – клетки 1типа вегетативного нервного ганглия. Нервные окончания – нервно-тканевые синапсы. Нервные окончания бывают двигательные и чувствительные. По структуре свободные и несвободные: инкапсулированные и неинкапсулированные. В основе всех нервных окончаний находится отросток невронов – осевой цилиндр. Если двигательное окончание осевой цилиндр – разветвление оксона двигательной клетки переднего рога серого вещества спинного мозга или разветвление оксона двигательной клетки ВНС. Чувствительные нервные окончания. Основа – разветвление дендрида псевдоуниполярной клетки спинального ганглия или клетки вегетативного узла. Чувствительные нервные окончания по типу восприятия чувствительности бывают: терморецепторы, тактильные, болевые и химические. Рецепция: экстероцептивная(тактильная, болевая, температурная); интероцептивная(восприятие состояния поперечнополосатой скелетной мускулатуры); висцероцептивная(со стороны внутренних органов). Двигательное нервное окончание поперечнополосатой мышечной ткани. К поперечнополосатому мышечному волокну подходит оксон двигательной клетки переднего рога серого вещества спинного мозга, происходит взаимное слияние оболочки оксона и сарколеммы. Плазмолемма мышечного волокна в месте проникновения разветвления оксона образует многочисленные неровности – вторичные синапсические щели. Пространство между разветвлениями оксона и плазмолеммой – первичная синапсическая щель. В пресинапсических и постсинапсических отделах много митохондрий. Мышечное волокно теряет поперечную исчерченность. В пресинапсической части находятся пузырьки, содержащие медиатор(ацетилхолин). Он выводится и захватывается рецепторами на плазмолемме мышечного волокна. Постсинапсическая мембрана инактивирует ацетилхолин и прекращает сокращение мышечного волокна. Двигательное нервное окончание в гладкой мускулатуре состоит из утолщений оксона двигательной клетки вегетативного нервного узла. Утолщения образуются где находится рабочий орган. Чувствительное нервное окончание в эпителиях. В эпителиях очень много свободных нервных окончаний. Дендрид клетки спинального ганглия подходит к эпителиальному хвосту, теряет миелиновую оболочку, Шванновскую оболочку и проникает в эпителий в виде свободных веточек на различных уровнях эпителия. Бывают тактильные и болевые. Если происходит ороговение, воспринимается тактильность, если нет болевое. В эпителии имеются Меркелевские осязательные тельца, которые представлены видоизмененными Шванновскими клетками или специализированными эпителиоцитами к основанию, которое подходит к разветвлениям дендрида клетки спинального ганглия лишенной оболочки. В бивалентном рецепторе от дендрида чувствительной клетки отходят веточки, а затем он проникает в эпителий. Устанавливает межтканевая чувствительность при раздражении окончания. Чувствительные нервные окончания в соединительных тканях развиты хорошо. Много инкапсулированных и неинкапсулированных несвободных нервных окончаний. Инкапсулированные нервные окончания – тельце Мейснера располагается в соединительной ткани под базальной мембраной многослойного эпителия. Снаружи соединительно-тканная оболочка, под ней в виде пальцев раскрытых в ладони Шванновские клетки, между ними тканевая жидкость. Дендрид чувствительной клетки подходит к тельцу и разделяет тельце между видоизмененными Шванновскими клетками. Давление на эпителий – осязательный импульс. Пластинчатое тельце Фатопачини – парорецептор выделяет внутреннюю колбу нейроглиального происхождения. Снаружи окружена многослойной наружной колбой(происхождение соединительная ткань или нейроглия). Дендрид чувствительного неврона проникает во внутреннюю колбу – утолщение дендрида. Послость внутренней колбы содержит аморфное вещество. При давлении на наружную колбу изменяется давление во внутренней колбе. Пластинчатых телец много в серозных оболочках, в соединительно-тканной основе кожи. Генитальные тельца отличаются от других тем, что в них располагается по несколько дендридов из различных чувствительных невронов. Нервные окончания в соединительной ткани кожи. Неинкапсулированные: древовидные и клубочковые. Клубочковые нервные окончания характеризуются малой площадью иннервации, много в коже лица. В коже спины, живота много древовидных – один дендрид иннервирует большую площадь.

Специфические анализаторы – сложные системы, которые обеспечивают качественное общение с экосредой. Они характеризуются: 1. Они воспринимают специфические раздражения или трансформирование неспецифических в специфические. 2. Все специфические анализаторы имеют сложное строение и состоят из трех отделов: 1. Периферический, чувствительный; 2. Проводниковый(промежуточный) – передача раздражения от чувствительного в центральный отдел анализатора. Он представлен невронами и их отростками, которые образуют рефлекторную дугу. 3. Центральный – в коре большого мозга или в подкорковых центрах. Например, центральный отдел зрительного анализатора находится в затылочных долях коры большого мозга; обонятельного анализатора в ункусе и гипокампе. 3. Все специфические анализаторы в зависимости от генеза(происхождения) их чувствительных клеток делятся на: 1. Первично-сенсорные – анализатор зрения и обоняния. Чувствительной клеткой является видоизмененная нервная клетка. 2. Вторично-сенсорные – анализатор слуха, равновесия и вкуса. В качестве чувствительных элементов имеют эпителиальные клетки. Первично-сенсорные. Анализатор зрения представлен периферическим, проводниковым и центральным отделами. Периферический отдел – глаз. Проводниковый – зрительный нерв, системой проводников в черепном отделе. Центральный отдел в затылочной доле.

Глаз представлен глазными глазным яблоком, двигательным аппаратом и защитными аппаратами: слезные железы и их выводные протоки, веко. Парное тело, находится в полости глазницы и образовано 3оболочками: 1. Наружная – склера, образованная пластинчатой соединительной тканью. В переднем отделе переходит в прозрачную роговицу. 2. Сосудистая – лежит кнутри от склеры и состоит из 3частей: собственно сосудистая оболочка - в задних и боковых отделах глазного яблока. В переднем отделе образует 2утолщения: радужка и цилиальное тело. 3. Сетчатая – лежит кнутри от сосудистой и состоит из 2отделов: зрительная и незрительная часть. Зрительная часть в задних и боковых отделах глазного яблока. В переднем отделе она истончена и является незрительной. В глазном яблоке позади радужки располагается хрусталик(линза). Он с помощью цинновых связок соединяется с отростками цилиального тела. Позади него полость глазного яблока заполнена желеобразным веществом – стекловидное тело. В переднем отделе образуется 2камеры: передняя – между роговицей и радужкой. Она заполнена жидкостью – влага передней камеры глаза. Задняя – между радужкой и хрусталиком. Заполнена она влагой задней камеры глаза. Все структуры глазного яблока делятся функционально: 1. Светопреломляющие среды глаза: роговица, влага передней и задней камеры, хрусталик, стекловидное тело. 2. Аккомодационный аппарат, который обеспечивает резкое видение предмета от стоящих на разном расстоянии: хрусталик, цинновы связки, цилиарное тело, радужка, роговица. 3. Чувствительный аппарат глазного яблока – находится в зрительной части сетчатки. Слепое пятно – место выхода зрительного нерва, здесь нет фоторецепторных клеток. Желтое пятно – место наилучшего видения. Находится латерально по сравнению со слепым. В его зоне внутренние слои сетчатки меняют свое положение, расходятся, и глубина сетчатки уменьшается. Очень много колбочек, обеспечивающих восприятие цвета. Сетчатка глаза развивается из нервной закладки, из промежуточного мозга и содержит много невронов. В зрительной части состоит из нескольких слоев. Наружный пигментный – слой полигональных пигментных клеток, которые на апикальной поверхности имеют отростки. В составе много органоидов – меланосом, содержащих пигмент меланин, который регулирует объем светового потока в наружном отделе сетчатки. Хорошо развит фагоцитарный аппарат, много фагосом – участвуют в физиологической регенерации фоторецепторных клеток. Меланоциты(пигментные клетки) устроены не одинаково. На свету в отростках много меланосом, в тени они мигрируют в околоядерную зону. Они регулируются меланоцитотропным гормоном в средней части гипофиза. Сетчатка представляет сложную рефлекторную дугу с 3-мя невронами: 1. Фоторецепторная клетка – палочковые или колбочковые – видоизмененные невроны(биполярные). Имеют тело округлой формы с округлым ядром; центральный отросток аксон и периферический отросток сложного строения. Выделяют два участка: внутренний – содержит многочисленные органоиды; наружный – имеет вид палочки или колбочки. В наружных отделах периферического отростка находятся диски, образованные оболочкой этих клеток и эти диски формируют своеобразные стопки. В дисках располагается белок – ретиналь, который соединяется с белками опсинами. Химические вещества палочек воспринимают черно-белое видение. Колбочки – цветное. Палочки – 60мкм, 130млн. колбочки – 75мкм, 7млн. 2. Биполярный неврон – дендрит контактирует с аксоном фоторецептирующего неврона, аксон с 3 невроном – ганглиозной клеткой. 3. Ганглиозная клетка – крупный неврон, имеет дендриты, которые с аксонами фоторецепторной клетки. Два вспомогательных неврона: горизонтальные и амокриновые. Тело горизонтальной клетки на уровне биполярного неврона, а отростки обеспечивают контакт между аксонами фоторецепторных и дендритами биполярных. Амокриновые – тело грушевидной формы и отростки, которые обеспечивают связь между аксонами биполярных и дендритами ганглиозных. Кроме невронов в сетчатке глаза как и в любом другом производном содержатся элементы нейроглии: короткоотростчатые астроциты, длиноотростчатые и клетки микроглии – фагоциты, выполняющие защитную функцию. Короткоотростчатые между невронами, выполняют опорную функцию. Много длиноотростчатых астроцитов – Мюллеровы волокна. Их тела лежат на уровне тел биполярных невронов, имеют многочисленные длнные отростки, которые расходятся радиально во внутренние и наружные слои сетчатки. Здесь отростки меняют положение на перпендикулярное и образуют сгущения нейроглиальных волокон по границе со стекловидным телом и в месте отхождения периферических отростков. 2 нейроглиальных пластинки: внутренняя мембрана – отделяет сетчатку от стекловидного тела. Наружная – между телами и периферическими отростками фоторецепторных клеток. Отростки Мюллеровых клеток образуют пучки, обеспечивающие сетчатое строение внутренней оболочки глазного яблока. 1. Слой пигментных клеток. 2. Слой палочек и колбочек. 3. Наружная пограничная нейроглиальная мембрана. 4. Наружный ядерный слой. 5. Наружный сетчатый слой – образован аксонами фоторецепторных, дендритами биполярных и отростками горизонтальных клеток. 6. Внутренний ядерный – биполярные, горизонтальные и амокриновые невроны и тела Мюллеровых волокон. 7. Внутренний сетчатый – образован аксонами биполярных, дендритами ганглиозных и отростками амокриновых клеток. 8. Слой ганглиозных клеток. 9. Слой нервных волокон – аксоны ганглиозных клеток. 10. Внутренняя пограничная мембрана. Незрительная часть сетчатки состоит из двух слоев. Слой пигментных клеток. Всем остальным 9внутренним слоям соответствует один слой эпителиозных клеток кубической формы. Сосудистая оболочка состоит из 3отделов: 1. Собственно сосудистая оболочка образована 4-мя слоями: 1. Базальный – пластинка, которая контактирует и объединяется с базальной мембраной пигментных клеток сетчатки. 2. Холеокапилярный – РСТ с большим содержанием мелких кровеносных сосудов и пигментных клеток. Он является разветвлением задних коротких цилиарных артерий и вен. Путем биологической диффузии – наружные слои сетчатки, пигментный слой, слой палочек и колбочек. 3. Сосудистый слой – крупные кровеносные сосуды – ветви длинных задних цилиарных артерий и вен.

4. Надсосудистый – ПНСТ и переходит в склеру. 2. Цилиарное тело – в основе пучки гладких миоцитов, ориентированные в трех направлениях: наружные – меридиональные, средние – вертикальные, внутренние – циркулярные. За счет такого расположения мышц тело смещается ближе к хрусталику, меняется кривизна, что обеспечивает резкое видение. Между пучками мышц РСТ с кровеносными сосудами. Большое артериальное кольцо, питающее цилиарное тело, имеет многочисленные отростки. В отростки вплетаются цинновы связки. 3. Радужка – вертикально поставленный диск в центре, которого находится зрачок. Отделы: пупилярный и цилиарный. В основе РСТ, гладкая мышечная ткань – мионевральные элементы. РСТ образует центральный сосудистый слой в пупилярном слое – мышца, суживающая зрачок. Снаружи и кнутри вокруг сосудистого слоя располагаются пограничные слои. Пограничные слои содержат пучки коллагеновых и эластических волокон и аморфное вещество. Эти слои – утолщение базальной мембраны. На передней поверхности располагается однослойный плоский эпителий, который переходит с задней поверхности роговицы. Склера – белочная оболочка глазного яблока, образована ПОСТ. В переднем отделе переходит в роговицу. Снаружи многослойный плоский эпителий, неороговевающий, эктодермального происхождения. Под эпителием базальная мембрана. Изнутри роговицы однослойный плоский – десцеметов эндотелий на широкой базальной мембране. Хрусталик – орган эктодермального происхождения. Снаружи нейроглиальная капсула. Экватор и два полюса. Передняя поверхность хрусталика – однослойный эпителий, в области экватора утончается, в области переднего полюса утолщается. После митоза клетки погружаются в хрусталик и превращаются в хрусталиковые волокна: главные, промежуточные и центральные. Главные на периферии хрусталика. Они содержат пиктонические ядра. Неспособны к митотическому делению и накапливают кристалин. Меняют свою форму, при старении смещаются и переходят в промежуточные хрусталиковые волокна. В центре хрусталика центральное ядро образовано центральными волокнами – малоподатливы. При старении накапливаются соли кальция. Хрусталик орган, который растет всю жизнь. Стекловидное тело – желеобразное вещество, составляющее основу внутренней полости глазного яблока. Много нейроглиальных волокон по периферии. Основа гликозаминогликаны – хорошо светопроницаемы. В центре остатки артерий стекловидного тела. Развитие глазного яблока. Развивается из промежуточного мозга, эктодермы и мезенхимы. На ранней стадии эмбриогенеза из области промежуточного мозга формируется выпячивание – глазной пузырек. Под влиянием глазного пузырька образуется хрустальная ямка. Сам глазной пузырек преобразовывается в глазной бокал. Хрустальная ямка теряет связь с эктодермой и образуется хрусталик. В дальнейшем из внутреннего листка глазного бокала 9внутренних слоев сетчатки, из наружного – пигментный слой. Эпителий эктодермы ложится в основу эпителия роговицы. Склера строится за счет окружающей мезенхимы. Кровоснабжение глаза. За счет двух систем сосудов: цилиарные сосуды и центральная артерия сетчатки. Цилиарные артерии: задние длинные, задние короткие и передние. Задние длинные образованы за счет крупных стволов, входят в глазное яблоко и разделяются на ветви, которые формируют сосудистый слой сосудистой оболочки. В переднем отделе глазного яблока задние длинные цилиарные артерии входят в состав большого артериального кольца. Задние короткие цилиарные артерии проникают в глазное яблоко на задней поверхности и образуют холеокапилярный слой сосудистой оболочки. Передние проникают в глазное яблоко в области угла глаза; участвуют в построении малого артериального круга радужки и большого артериального кольца цилиарного тела.

Система вторично-сенсорных анализаторов. Все чувствительные клетки эпителиальной природы. Эти клетки воспринимают раздражение → дендриды чувствительных нейронов – начинается главная рефлекторная дуга. Центральный отдел находится в коре головного мозга. Например, анализатор вкуса в нижнем отделе задней центральной извилины. Анализатор слуха состоит из 3-х отделов: наружный – ухо; средний – продниковая часть; центральный – верхняя часть центральной извилины.

Ухо – парный орган, состоит из 3-х отделов: наружное, среднее и внутреннее ухо. Наружное ухо: ушная раковина, наружный слуховой проход, барабанная перепонка. Ушная раковина – сложная кожная складка. В основе эластический хрящ. Она выполняет роль рупора – улавливает звуковые раздражения. Наружный слуховой проход состоит из 2-ух отделов: наружный хрящевой отдел, содержащий эластический хрящ; внутренний костный – грубоволокнистая костная ткань. Наружный слуховой проход изнутри выстилается эпидермисом. В коже ушной раковины: пушковые волосы, сальные и потовые железы. Наружный слуховой проход содержит щетинистые волосы – защитный аппарат и предотвращает проход крупных частиц. В коже кроме обычных потовых желез содержатся серупродуцирующие железы – видоизмененные апокриновые потовые железы, которые вырабатывают ушную серу – вещество, обладающее бактерицидными свойствами. Барабанная перепонка – мембрана, в основе которой содержатся пучки коллагеновых волокон. Снаружи радиальное, внутри циркулярное расположение. Это придает эластичность и прочность. Со стороны наружного слухового прохода выстилается плоским эпидермисом. Со стороны барабанной полости – однослойный кубический или плоский эпителий. В основу врастает рукоятка молоточка. Наружное ухо развивается из нервной жаберной щели. Среднее ухо: барабанная полость, евстахиева труба. Евстахиева труба – соединяет барабанную полость с носоглоткой и уравнивает атмосферное давление воздуха с давлением в барабанной полости. К среднему уху относятся системы слуховых косточек, которые посредством суставов образуют сложную систему: молоточек, наковальня и стремечко. При этом головка молоточка контактирует с наковальней, с другой стороны наковальня контактирует с головкой стремечка, а основание стремечка закрывает овальное окошечко на медиальной стенке барабанной полости. Овальное окошечко отделяет барабанную полость от вестибулярной лестницы улитки. Основание стремечка в области овального окошка в подвижном состоянии, за счет этого обеспечивается подвижность основания и передача механической волны на жидкость(перилимфу) улитки внутреннего уха. Если основание стремечка прочно срастается со стенкой овального окошка наступает отосклероз(тугоухость). Стапедотамия – освобождение основания стремечка. На медиальной стенке барабанной полости располагается круглое окошечко – закрыто коллагеновой мембраной и является границей между тимпанальной лестницей улитки и полостью среднего уха. Полость среднего уха напоминает куб. ячейки сосцевидного отростка выстилаются слизистой оболочкой покрытой однослойным плоским эпителием. Они украшают звуки, улавливаемые ушной раковиной. Евстахиева труба как и все структуры дыхательной системы выстилаются многорядным мерцательным эпителием, а барабанная полость – однослойным плоским или кубическим. В норме она закрыта. Барабанная полость и все среднее ухо развивается из первого жаберного кармана. Внутреннее ухо содержит чувствительные зоны 2-ух анализаторов: звука и равновесия. Внутреннее ухо находится в пирамиде височной кости и образовано костным и перепончатым лабиринтами. Костный: улитка и вестибулярный аппарат. 2костных мешочка: круглый и эллиптический, и полукружные каналы, их 3. Обеспечивают ориентацию организма в трехмерном пространстве. Они располагаются во фронтальной, сагиттальной и горизонтальной плоскостях. В полукружных каналах имеются ампулы, образующие костный лабиринт. Костная ткань покрывается надкостницей. Утолщение ее внутри костного лабиринта образует перепончатый лабиринт. Внутри чувствительной зоны анализатор слуха и равновесия. Улитка ее 2,5 завитка своего канала. В перепончатом лабиринте вестибулярного аппарата 5чувствительных зон статокинетического аппарата. Чувствительные пятна в мешочке и маточке, ампулах полукружных каналов. В мешочке чувствительное пятно воспринимает чувство вибрации и гравитации. В маточке чувствительное пятно воспринимает чувство гравитации и линейное ускорение. Полукружные каналы, в ампулах располагаются 3чувствительные зоны кинетического аппарата – способность расположения головы и тела в трехмерном пространстве. Стенка полукружного канала образована грубоволокнистой костной тканью, изнутри выстланная надкостницей, формирует утолщение, которое ложится в основу стенки перепончатого лабиринта. Изнутри он выстилается однослойным плоским эпителием. Эпителий структур вестибулярного аппарата развивается из эпителия первой жаберной щели. Эпительные жаберные тяжи отделяются, теряют связь с эпителием жаберной щели и превращаются в эпителиальные пузырьки. Вокруг эпителиальных пузырьков строится эпителиальная оболочка. Перепончатый лабиринт изнутри выстилается однослойным плоским эпителием. Этот эпителий обладает секреторной активностью и выделяет жидкость(эндолимфа). Между стенкой костного и перепончатого лабиринта, вследствие, тяжей надкостницы, которая удерживает лабиринт, образуются дополнительные полости, выстланные эндотелием – однослойным плоским эпителием мезодермальной природы. Заполнены перилимфой. Строение чувствительных зон кинетического аппарата. В области ампул полукружных каналов образуются кинетические гребешки. В этой зоне однослойный плоский эпителий меняет строение и его состояние выявлят чувствительные и опорные клетки. Чувствительные клетки – кувшинообразные и палочкообразные. На апикальной поверхности многочисленные волоски – неподвижные стериоциты и один подвижный киноцит. Между клетками располагаются опорные клетки – обеспечивают трофику и поддержание постоянного расположения чувствительных клеток. Волоски чувствительных клеток погружены в желеобразное вещество, которое строит купол кинетического гребешка. Дендриты чувствительных клеток контактируют, оплетают основания чувствительных клеток. При изменении положения головы и тела эндолимфа смещает купол гребешка. В эпителии чувствительных пятен выделяются чувствительные и опорные клетки. Чувствительные клетки – колбочкообразные и палочкообразные. От апикальной поверхности отходят волоски. В области чувствительных пятен они погружаются в отолитовую мембрану. Студенистое вещество. Между чувствительными клетками располагаются опорные клетки. К основанию чувствительных клеток от вестибулярного ганглия происходит разветвление дендритов чувствительных невронов. При изменении положения тела относительные тяжи кристалитически давят на волоски – ощущение изменения по высоте. Наиболее сложно устроен костный и перепончатый лабиринты улитки. Она представлена 2,5оборотами костного лабиринта вокруг костного остова. 5разрезов. В костной основе располагается спиральный нервный узел – в нем находятся чувствительные клетки, которые отдают свои отростки к основанию чувствительных эпителиальных клеток. По стенке костного лабиринта внутрь отходит спиральная костная пластинка. Две губы: верхняя вестибулярная и нижняя тимпанальная. От верхней и нижней противоположной стенки образуются утолщения надкостницы, которые ограничены перепончатым лабиринтом улитки. Латеральная стенка перепончатого лабиринта – сосудистая полоска. Она расположена в боковом отделе костного лабиринта и соединяет между собой вестибулярную и тимпанальную мембрану перепончатого лабиринта. За счет утолщений надкостницы весь канал улитки делится на три зоны: вестибулярная лестница, тимпанальная лестница, перепончатый лабиринт. Вестибулярная и тимпанальная лестницы выстилаются эндотелием и заполнены перилимфой. Перепончатый лабиринт – эндолимфой и разной эпителиальной выстилкой. Утолщение надкостницы отделяет перепончатый лабиринт от вестибулярной лестницы. Однослойный плоский эпителий. Латеральная стенка – многослойный эпителий, но в нем находятся кровеносные сосуды – сосудистая полоска. Спиральная связка с сосудистой полоской участвует в продукции эндолимфы перепончатого лабиринта. Наиболее сложно устроена эпителиальная выстилка тимпанальной мембраны. Содержит 2вида клеток. Опорные: 1. Клетки столбы – высокие призматические клетки, располагаются наклонно друг другу и образуют щелевидное пространство – тоннель. На дне – афферентные волокна чувствительных клеток спирального ганглия. 2. Фаланговые (пальцевидные) клетки Дейгенса – выстланы призматическими клетками, на поверхности располагаются чувствительные волосковые клетки. Внутренний и наружный. Внутренние располагаются в один ряд по ходу всей улитки. На поверхности – наружные чувствительные клетки (3500). Кувшинообразные клетки – на поверхности многочисленные волоски. Наружные клетки располагаются в 3 ряда и на них находятся наружные чувствительные клетки (20 тыс). по тимпанальной мембране от чувствительных невронов проходят дендриты к основанию внутренних. Клетки Гензена – кубические и плоские клетки Клаузиуса. Со стороны тимпанальной мембраны верхняя тимпанальная губа покрывается многорядным эпителием. В основе тимпанальной мембраны лежат пучки коллагеновых волокон, разной длины у верхушки и основании канала улитки. Резонансная теория. Слуховые волны, улавливаемые ушной раковиной, передаются на барабанную перепонку, затем проходят слуховые косточки, достигая основания стремечка. После колебания основание стремечка колеблется перилимфа. На вершине вестибулярная лестница переходит в тимпанальную.

Сердечно-сосудистая система в организме человека представлена двумя замкнутыми кругами кровообращения, сердцем – центральный кровеносный сосуд, кроветворными органами. Сердце – мышечный орган, обеспечивающий гемодинамику. Кроветворные органы расположены по ходу кровеносных и лимфатических сосудов, в них образуются форменные элементы крови и поступают в кровоток. Большой круг кровообращения(питательный, трофический) начинается аортой и заканчивается верхними и нижними полыми венами в правом предсердии. Малый круг(дыхательный) – специализирован на артериализации крови. Начинается от правого желудочка легочным стволом и заканчивается легочными венами в левом предсердии. Кровеносные сосуды, по которым кровь оттекает от сердца – артерии, притекает к сердцу – вены. Вся сосудистая система представлена 3 основными типами кровеносных капилляров: 1. Артерии. 2. Вены. 3. Сосуды микроциркуляторного русла – располагаются между разветвлениями артерий и вен. Мелкие артерии – артериолы; мелкие вены – венулы; капилляры. Микроциркуляторное русло изучено Купряновым В.В. Кровеносные сосуды, артерии и вены делятся по калибру на сосуды крупного, среднего и мелкого. Вена крупного калибра – полая вена. Артерия среднего калибра – органные артерии. Вены среднего калибра – идут параллельно с артериями, органные сосуды. В сосудистом русле для обеспечения оттока от ткани, органный резерв. Артерии мелкого калибра – внутриорганные артерии, выполняющие распределяющую функцию и обеспечивающие распространение крови внутри органа. В стенке всех кровеносных сосудов имеются структуры, которые обеспечивают возможность гемодинамики. Эта гладкая мышечная ткань, эластические и коллагеновые волокна(прочность). «чудесные сети» - соединения сосудов микроциркулярного русла. В кровеносных сосудах, в стенке которых находятся гладкие миоциты, находятся клетки мышечного типа, где их нет – сосуды безмышечного типа. Много эластических волокон – сосуды эластического типа. Например, аорта содержит мышечные и эластические волокна – мышечно-эластический тип; артерия общая сонная. Капилляр – мельчайший кровеносный сосуд, который относится к микроциркуляторному руслу и выполняет ряд важнейших функций. В организме человека три типа: 1. Трофический – больше всего, диаметром 4 – 12мкм. 2. Фенестрированный. 3. Синусоидный. Трофический тип капилляров – в мышечной ткани 4мкм. Стенка выстлана однослойным плоским эпителием мезенхимного происхождения – эндотелий. Клетки эндотелия имеют полигональную форму, содержат ядро и обладают высокой способностью пропускать через цитоплазму и бальную мембрану питательные вещества и газы, при этом эндотелиоциты обладают способностью захватывать частицы питательных субстратов из крови и образуют многочисленные пузырьки, строят везикулярные каналы. Форма эндотелиоцитов зависит от уровня крови. В аорте они удлиненной формы. Базальная мембрана эндотелия в трофическом капилляре раздваивается и в этом расслоении располагаются клетки Руже(перициты). Эти клетки имеют веретеновидную форму и обладают способностью набухать и отбухать. Внаружи от базальной мембраны располагаются периваскулярные клетки(околососудистые) – клетки РСТ, которые выполняют камбиальную роль, строят клетки фибробластического ряда. Вокруг трофического капилляра располагается межклеточное вещество в составе коллагеновых, эластических волокон и аморфного вещества. Фенестрированный капилляр содержится в органах, которые характеризуются значительными потоками жидкости. Это железы и почки. Стенка изнутри выстлана эндотелием. В цитоплазме эндотелиоцитов истончение в виде окошек, много в молочной железе. Раздвоение базальной мембраны ограничивается клетками Руже. Снаружи периваскулярные клетки, рядом аморфное вещество, коллагеновые, эластические волокна. Синусоидные капилляры – в кроветворных органах и железах внутренней секреции. Синусодный капилляр – расширение капиллярного русла в зоне перехода в сосудистую артерию. Клетки ретикулоэндотелия – отростчатые клетки(клетки ретикулярной ткани), которые ограничивают полость синусоидного капилляра(диаметр 30мкм). Клетки ретикулоэндотелия являются микрофагами и выполняют защитную функцию. В кроветворных органах(селезенка, печень) клетки ретикулоэндотелия. Между этими клетками могут формироваться окошечки, через которые периферическое русло проходит созревшие оформленные элементы крови. На электронно-микроскопическом уровне капилляр не имеет сплошной базальной мембраны. Базальная мембрана прерывается в области формирования. Артерии – кровеносные сосуды, по которым кровь оттекает от сердца. Артерия эластического типа - Аорта. В стенке любого кровеносного сосуда выделяют три оболочки: внутренняя – intima, средняя – media и наружная – adventicia. Внутренняя оболочка аорты представлена эндотелием, подэндотелиальным слоем и эластической мембраной. Эндотелий – однослойные плоский эпителий мезенхимного происхождения. Подэндотелиальный слой – слой Лантгандса. Очень много клеток фибробластического ряда. Клетки способны накапливать холестерин, структурные атеросклеротические бляшки, которые способны изъявляться и приводить к образованию тромбов. Много эластических волокон, единичные клетки миоциты направляются вдоль кровеносного сосуда. По границе со средней оболочкой образуется хорошо организованная эластическая мембрана. Средняя оболочка аорты образована 40 – 50эластическими мембранами. Между ними в стенке аорты циркулярно располагаются единичные гладкие миоциты, напрягающие мышцы. Их сокращения обеспечивают амортизирующую функцию средней оболочки при прохождении кровеносной волны. Наружная оболочка образована РСТ и в составе мелкие кровеносные сосуды – вазоны и нервы сосудов(нервивазоны). Скопления жировых клеток образуют комочки. В аорте за счет эластических волокон строится единый эластический каркас, в состав которого входят волокна наружной, средней и внутренней оболочек. Артерия мышечного типа – лучевая артерия. Артерия мышечного типа выполняет роль периферического сердца. В их стенке много гладких миоцитов, которые выполняют роль поддержания крови на значительном расстоянии от сердца. В стенке три оболочки: внутренняя оболочка: эндотелий; подэндотелиальный слой – эластические волокна ориентированы вдоль, аморфное вещество; внутренняя эластическая мембрана хорошо выражена. Средняя оболочка – характеризуется большим содержанием гладких миоцитов, направленных циркулярно. Гладкие миоциты в стенке артериального ствола формируют единый слой. Между ними эластические, коллагеновые волокна и аморфное вещество. Средняя оболочка заканчивается наружной эластической мембраной – выражена слабее с внутренней эластической мембраной. Наружная оболочка – РСТ, содержит сосуды сосудов и нервы сосудов. В стенке артериального ствола самая мощная – средняя оболочка. Мелкие артерии – артериолы. Образованы 3-мя оболочками и в средней. Циркулярно-направленные гладкие миоциты. Наружная оболчка без резких границ переходит в окружающие ткани. Строение бедренной вены. Стенка образована 3-мя оболочками: 1. Внутренняя: эндотелий; подэндотелиальный слой – коллагеновый слой; слабо выражена внутренняя эластическая мембрана. 2. Средняя оболочка – много гладких миоцитов, которые направлены циркулярно и располагаются в виде пучков. Заканчивается невыраженной наружной эластической мембраной. 3. Наружная оболочка – самая мощная. Образована РСТ, содержит сосуды и нервы сосудов, скопления жировых клеток. В венозных стволах приспособления, обеспечивающие хорошую гемодинамику – клапаны. Клапан – дубликатуры внутренней оболочки(эндотелий и подэндотелиальный слой). В основе гладкие миоциты и средняя оболочка. Створки, направляющие поток крови, закрываются, удерживая столб крови на определенном участке венозного бассейна. При застоях крови в венозном русле развивается несостояние клапанов. В этом месте стенка вены расширяется и формируется огромное скопление крови – варикозное расширение. Крупные вены. В стенке нижней полой вены мышечные элементы располагаются во всех оболочках. Пучки гладких миоцитов внутренней и наружной оболочки направлены вдоль сосудов по ходу крови. В средней оболочке циркулярно. В стенке верхней полой вены содержатся немногочисленные гладкие миоциты. В отличии от артерий стенки вены быстро спадаются, необладают эластичностью, вся кровь выталкивается в венозное русло. Венулы – мельчайшие вены. Обычнос состоят из 2-ух оболочек: внутренней и наружной. В них не бывает гладких миоцитов. Сердце – центральный кровеносный сосуд, обладающий высокими механическими функциональными способностями. Обеспечивает гемодинамику. Стенка образована оболочками: внутренний – эндокард; средний – миокард; наружный – эпикард. Вокруг сердца околосердечная сумка – перикард. Меду эпикардом и перикардом образуется полость перикарда. Сокращение – систола и расслабление – диастола. Эпикард и перикард – серозные оболочки. Миокард – мышечная. Эндокард – внутренняя оболочка сердца, которая по строению аналогична стенке артериального ствола. Сердце закладывается на 3 неделе эмбриогенеза и безостановочно работает на протяжении всей жизни человека. Сердце развивается из 2 источников: эндокард развивается из эмбриональных аорт. Миокард и эпикард развиваются из миоэпикардиальных пластинок – участок внутреннего листка мезодермы, прилежащей к сердечной трубке, зачатку эндокарда. Перикард наружный листок мезодермы. Эндокард состоит из 4 слоев: 1. Внутренний, обращенный в полость сердца – эндотелий – однослойный плоский эпителий мезенхимного происхождения. 2. Подэндотелиальный слой (внутренний соединительно – тканый) – располагаются клетки фибробластического ряда, много эластических волокон и аморфное вещество. 3. Мышечно – эластический – соответствует средней оболочке стенке артериального ствола. Представлен гладкими миоцитами и обилием эластических волокон. 4. Наружный соединительно – тканный слой – располагается клеточные и неклеточные элементы РСТ и появляются мелкие кровеносные сосуды аналогично тому как в адвентиции кровеносных стволов. Между сосудами прослойки соединительной ткани с клетками фибробластического ряда, коллагеновых и эластических волокон. Он обеспечивает питанием мышечно – эластический слой. Внутренние слои эндокарда питаются диффузно за счет крови, содержащейся в полостях сердца. Миокард – неодинаково развит в различных отделах сердца, что зависит он условий гемадинамики. Наиболее выражен в левом желудочке. Миокард образован поперечно – полосатой мышечной тканью клеточного строения. Кардиомиоциты бывают 3 видов: сократительные; проводящие; секреторные. Сократительные кардиомиоциты выполняют функцию сокращения и обеспечивают гемадинамику крови. Кардиомиоциты – дифференцированные клетки продолговатой формы с 1-2 ядрами. Размеры: диаметр 15-20мкм, длина до 120 мкм. В цитоплазме имеют хорошо развитый органоидный состав, который обеспечивает синтез трофических продуктов, накопление и провидение кальция и органоидный состав, обеспечивающий процесс мышечного сокращения. Для мышечного сокращения необходимы миофибриллы и митохондрии. Гладкая ЭПС обеспечивает накапливание гликогена и транспорт кальция для мышечных сокращений, для обеспечивания автоматизма сердечных сокращений. Они имеют оболочку – сарколемму, состоящию из 2 слоев: внутренний – плазмолемма; наружный – базальная мембрана, которая является продуктом кардиомиоцитов и прилежащей соединительной ткани. В миокарде кардиомиоциты выстраиваются в ленточки – волокнам миокарда. Прилежащая соединительная ткань формирует вокруг таких волокон нежную структуру в виде сети, которая объединяет волокна в единую сеточку. Между волокнами за счет кардиомиоцитов образуются анастомозы и сами волокна покрываются соединительно-тканым каркасом – миокард как единая структура. Кардиомиоциты имеют четкую границу, разделяющую соседние клетки – вставочные диски. Они выполняют тройную функцию: 1. Являются границами; 2. Являются переключателями импульсов при сокращениями кардиомиоцитов; 3. Выполняют роль сухожилий куда вплетаются миофибриллы. В области вставочных дисков имеются плотные контакты – дисмасомы; щелевидные контакты и нексусы (каналы) – через них обеспечивается транспорт кальция от одной клетки к другой. В цитоплазме кардиомиоцита определяются центрально расположенные ядра и периферически расположенные миофибриллы. Между волокнами миокарда располагаются прослойки РСТ, содержащие кровеносные сосуды. Наличие кровеносных сосудов обеспечивает питание миокарда. При длительных спазмов этих кровеносных сосудов развивается ишемическая болезнь сердца. Если спазм длительный – ишемический инфаркт. Миокардиоциты не восстанавливаются заново. Это клетки, в которых происходит процесс внутриклеточной регенерации. Хорошо развит лизосомальный аппарат, шероховатая ЭПС, обеспечивающая продукцию белков. Много свободных рибосом. Эпикард – серозная оболочка. Содержит РСТ с кровеносными сосудами и скоплением жировых клеток. Эпикард снаружи покрыт мезотелием – однослойный плоский эпителий мезодермального происхождения. Перикард – околосердечная сумка – серозная оболочка, которая образована соединительной тканью покрытой мезотелием. Проводящая система сердца (аппарат автоматизма сердечных сокращений). Проводящая система сердца развивается как особый вид мышечной ткани и состоит из проводящих кардиомиоцитов. Они образуют в стенке сердца узлы, между которыми находятся соединительные ветви. Конечные структуры проводящей системы - волокна Пуркинье. В ПСС выделяют: синусный узел; атриовентрикулятный узел; пучок Гиса, который располагается по межжелудочковой перегородки и заканчивается разветвляющимися волокнами Пуркинье. Синусный узел находится в стенке правого предсердия, между ушком и устьем верхней полой вены. Он образован мелкими клетками Бейснемекерами, которые обладают способностью накапливать кальций, куммулировать электрический заряд и передавать его дальше по системе. От синусного узла кадиомиоциты образуют пучок, который направляется к атриовентрикулярному узлу. Здесь также накапливаются проводящие кардиомиоциты(они увеличиваются в размерах, появляются неработающие миофибриллы; обладают способностью вызывать электрический заряд). Волокна Пуркинье- крупные клетки образуют скопление миокарда, могут располагаться в эндокарде и эпикарде, и обеспечивать активизацию сократительных кардиомиоцитов. В синусном узле клетки обеспечивают формирование 60-90 импульсов в минуту. Импульс раздражения возникает в предсердно-желудочковом узле 30-40 уд/мин. Секреторные кардиомиоциты располагаются в стенке правого предсердия, имеют отростчатую форму и имеют НУФ, регулируют обратное всасывание мочи в собирательных трубачах почки и через это влияют на артериальное давление крови. Кроветворные органы –обеспечивают выработку форменных элементов крови; выполняют барьерную, депонирующую функцию; участвуют в иммунных реакциях, а так же участвуют в лизисе высокодифференцированных и отмерших элементов крови. В их основе лежит ретикулярная ткань (узкопетлистая и широкопетлистая). Узкопетлистая РТ выполняет функции кроветворения, в ней образуются форменные элементы крови. Широкопетлистая выполняет барьерную функцию. Различают центральные и периферические органы кроветворения. К центральным относят: красный костный мозг и тимус. К периферическим относят: селезенка; лимфатические и гемолимфатические узлы; солитарные фолликулы. Красный костный мозг – универсальный кроветворный орган, который у взрослого человека находится в эпифизах трубчатых костей и губчатых плоских костей. У детей также в диафизах. Со временем в области диафиза красный костный мозг обогащается жировыми клетками и переходит в категорию желтого костного мозга. Общая масса 1,5кг. Имеет полужидкую консистенцию и содержит ретикулярную ткань, кровеносные сосуды и форменные элементы крови. Структуру его удобно рассмотреть с позиции кровоснабжения. Поступающие артерии → трофические капилляры → синусоидные капилляры, стенка выстилается ретикулоэндотелием(клетки широкопетлистой ретикулярной ткани переходят в узкопетлистую, где осуществляется гемопоэз). Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты проникают в периферическое русло через стенку синусоидных капилляров, накапливают много крови. Это обеспечивает накапливающую функцию. Синусоидные капилляры переходят в венозное русло. Мелкие вены объединяются в крупные и обеспечивают отток крови от красного костного мозга. Селезенка – кроветворный орган бобовидной формы. В ней имеются вдавления – ворота. Поступают и выходят селезеночные сосуды. Снаружи селезенка покрыта прочной соединительно-тканной капсулой. В ее составе содержатся пучки гладких миоцитов, которые при сокращении выталкивают кровь из селезенки. Покрыта мезотелием. Под капсулой внутрь отходят соединительно-тканные перегородки – трабекулы. В селезенке выделяют красную и белую пульпу. Белая пульпа представлена селезеночными тельцами(тельца Мальпиги). Красная пульпа составляет все остальное. В основе белой пульпы лежит узкопетлистая ретикулярная ткань, происходит кроветворение. В основе красной пульпы лежит широкопетлистая ретикулярная ткань, выполняет защитную функцию. В центре селезеночного тельца находится центральная артерия и само тельце является разрыхленной адвентицией этой артерии. Вокруг периартериальная зона(накопление Т-лимфоцитов). Внаружи от нее располагается центр размножения – светлая часть(мало клеток Т и В-лимфатического русла). Мантийная зона(В-лимфоциты). Самая наружная зона – краевая(созревшие Т и В-лимфоциты). В красной пульпе много кровеносных сосудов. В селезенку входит селезеночная артерия, делится на трабекулярные артерии. Выходя из трабекул артерии, поступают в красную пульпу – пульпарные артерии. Они входят в селезеночные тельца и становятся центральной артерией. Из нее кровеносный сосуд разделяется на кисточковые артерии(имеет сфинктер, который регулирует поступление крови в нижележащие отделы) затем в трофические капилляры и синусоидный капилляр. В нем имеется сфинктер в области выхода крови из синусоидного капилляра. В начальном отделе имеется небольшой сфинктер. Синусоидные капилляры выполняют функцию депо и функцию лизиса дифференцированных эритроцитов и тромбоцитов. Из синусоидного капилляра кровь поступает в венозный отдел. Пульпарные вены затем трабекулярные вены. При патологии формируется открытая система кровоснабжения. Кровь из артериального русла свободно изливается в красную пульпу. Функции: кроветворения и лизиса. Лимфатический узел орган кроветворения, который находится у входа лимфатических сосудов. Имеет бобовидную форму. Снаружи покрыт соединительно-тканной капсулой. Внутрь проходят трабекулы. В лимфатическом узле находится узкопетлистая и широкопетлистая ретикулиновая ткань. Узкопетлистая образует вторичные лимфатические узелки, а в центральный отдел отходят мякотные шнуры. Во второичных узелках обеспечивается образование лимфоцитов. Выделяют 3синуса лимфатического узла: 1. Краевой – между капсулой и вторичными узелками; 2. Промежуточный – между трабекулами и мякотными шнурами и 3. Воротный(центральный) – в месте выхода. Выделяют корковое и мозговое вещество. Лимфатический узел выполняет кроветворную, иммунную и дренажную функции. По приносящим лимфатическим сосудам лимфа поступает в краевой синус, омывает вторичные узелки и мякотные шнуры, затем поступает в воротный синус. Развитие сердечно-сосудистой системы. Сердечно-сосудистая система развивается из общего источника – мезенхимы. Она образует эмбриональные аорты и кардинальные вены. На основе эмбриональных аорт формируются магистральные артериальные сосуды и стенка сердца. На основе кардинальных вен строятся системы верхней и нижней полых вен. Развитие сердца. На 3неделе эмбриогенеза на границе эктодермы и висцерального листка мезодермы из мезенхимы образуется 2полых трубочки – эмбриональные аорты(эндотелий). В процессе обособления тела зародыша от внезародышевых органов, эмбриональные аорты смещаются медиально и оказываются под кишечной трубкой. Эти участки эмбриональных аорт – вентральные. Участки эмбриональных аорт, расположенные над кишечной трубкой – дорсальные. Вентральные эмбриональные аорты срастаются и образуют сердечную трубку. Сердечная трубка окружена висцеральным листком мезодермы. Он образует утолщенные выросты(миоэпикардиальные пластинки). Они дадут начало миокарду и эпикарду. Стенка сердечной трубки дает эндокард. На 4-й неделе эмбриогенеза сердечная трубка удлиняется и в ней происходят сложные структурные и пространственные превращения. В средней части сердечной трубки образуется поперечная перетяжка, которая делит сердечную трубку на венозную часть – каудальный отдел, и артериальную – краниальный отдел. Место сужения – ушковый канал, соответствует атриовентрикулярному отверстию. В артериальной и венозной частях закладываются свои поперечные перетяжки. Венозная часть – венозный отдел, прилежащий к ушковому каналу и венозный синус, который вбирает в себя кардинальные вены. В артериальной части поперечная перетяжка образует артериальный отдел и артериальный конус. Он продолжается в эмбриональной аорте. На 5-6 неделе эмбриогенеза в результате возникновения продольных сагиттальных перекладин сердечная трубка делится на правую и левую половины. В артериальной части продольная перегородка сплошная, она делит артериальный отдел на правый и левый желудочки, а артериальный конус на устье аорты и легочного ствола. Продольная перегородка в венозной части не сплошная, делит венозный отдел на правое и левое предсердие и содержит овальное окошко. Венозный синус делится на устье полых вен и образует ушки предсердия. Сердце закладывается в шейной области зародыша. В процессе развитии опускается в грудную полость. Сердечная трубка совершает несколько изгибов. Артериальная часть смещается вниз, венозная движется вверх. С 4 недели сердце начинает функционировать. В связи с нарушением нормального течения процессов органогенеза сердца возникают врожденные пороки сердца (часто не совместимые с жизнью). При смещении продольной перегородки в артериальной части развивается стеноз аорты и легочного ствола. Распространенным пороком сердца является не заращение овального окошка. Развитие основных артериальных стволов (превращение на основе жаберных артерий). В эмбриогенезе человека на 5-6 неделе формируется жаберный аппарат. Он образован жаберными щелями и карманами. У рыб жаберные щели открыты, у человека нет. Они образованы вдавлениями эктодермы, а энтодерма образует углубления в виде жаберных карманов. Жаберные щели и карманы образуют 6 жаберных дуг, в них расположены жаберные артерии. Они являются анастомозами между дорсальными и вентральными аортами. Самый первый – дуга между аортами. К головному мозгу справа и слева отрастают новые сосуды. В средней части тела дорсальные аорты срастаются. Происходит развитие внутриорганных 1,2,3 сегментарные артерии. Часть сосудов запустевает. Справа и слева полностью запустевают – 1,2 и 5 жаберные артерии. Справа часть 6 жаберной артерии прилежит к правой дорсальной аорте. Полностью запустевает участок правой дорсальной аорты ниже первой сегментарной артерии. Запустевают участки правой и левой дорсальных аорт между 3 и 4 жаберными артериями. На основании оставшихся строятся артериальные сосуды. Слева участок левой дорсальной аорты до 4 жаберной артерии + вся 4 жаберная артерия и вся левая дорсальная аорта ниже 4 жаберной артерии образуют аорту. Участок левой вентральной аорты между 3 и 4 жаберными артериями дают левую общую сонную артерию. 3 жаберная артерия, участок левой дорсальной аорты между 2 и 3 жаберными артериями + вновь выросший сосуд в голове дают левую внутреннюю сонную артерию. Участок левой вентральной аорты между 2 и 3 жаберными артериями + вновь выросший сосуд в голове образуют левую наружную сонную артерию. 1 сегментарная артерия слева дает левую подключичную артерию. 6 жаберная артерия образует легочной ствол связанный с сердечной трубкой и Боталов проток (несет венозную кровь в аорту и сохраняется до рождения). Участок правой вентральной аорты от сердечной трубки до 4 жаберной артерии дает плечеголовной ствол. 4 жаберная артерия + участок правой дорсальной аорты до первой сегментарной артерии + 1 сегментарная артерия дают правую подключичную артерию. Участок правой вентральной аорты, лежащий между 3 и 4 жаберными артериями образует правую общую сонную артерию. 3 жаберная артерия + участок правой дорсальной аорты между 2 и 3 анастомозами и вновь выросший сосуд в голове образуют правую внутреннюю сонную артерии. Участок правой вентральной аорты между 3 и 2 анастомозами и вновь выросший сосуд в голове дают правую наружную сонную артерию. Превращение на уровне кардинальных вен. В эмбриогенезе главные вены, дающие начало системе сосудов верхней и нижней полых вен – кардинальные. Образуются 2 нижние и 2 верхние кардинальные вены. Они срастаются между собой и образуют Кювьеровы протоки, впадающие в венозный синус. В процессе развития между правой и левой верхними кардинальными венами образуется анастомоз и отрастают новые сосуды. Между нижними кардинальными венами формируются 3 анастомоза. От 2 нижнего анастомоза к венозному синусу отрастает новый сосуд. В процессе эмбриогенеза часть сосудов запустевает. Слева запустевает участок левый верхний от верхнего анастомоза до Кювьерова протока. Слева запустевает нижняя кардинальная вена между Кювьеровым протоком и анастомозом, между 1 и 2, 2 и 3 справа запустевает участок правой нижней кардинальной вены. На основе оставшихся сосудов строятся системы верхней и нижней полых вен. Система верхней полой вены. Правый Кювьеров проток и участок правой кардинальной вены до верхнего анастомоза образуют верхнюю полую вену. Верхний анастомоз образует левую безымянную вену. Участок левой кардинальной вены выше анастомоза образует внутреннюю яремную вену, от нее отрастает левая подключичная вена. Она дает начало левой наружной яремной вене. Участок правой кардинальной вены от верхнего анастомоза до вновь выросшего сосуда дает правую безымянную вену. Участок правой верхней кардинальной вены выше внутренней безымянной дает правую внутреннюю яремную вену. Вновь выросший сосуд справа дает правую подключичную вену, от нее заново отрастает правая наружная яремная вена. Участок правой нижней кардинальной вены от правого Кювьерова протока до 1 нижнего анастомоза образует правую непарную вену. 1 нижний анастомоз образует полунепарную вену. Система нижней полой вены. Вновь выросший сосуд от 2 нижнего анастомоза к венозному синусу и участок правой нижней кардинальной вены между 2 и 3 анастомозами образует нижнюю полую вену. 2 анастомоз образует левую почечную вену. Правая почечная вена отрастает заново. Участок правой нижней полой вены ниже 3 анастомоза – правая подвздошная вена. 3 анастомоз + участок левой нижней кардинальной вены ниже 3 анастомоза образует левую подвздошную вену. Преобразования на основе желточных и пупочных сосудов. В эмбриогенезе у зародыша формируется 3 круга кровообращения: Желточный, пупочный и постоянный (малый и большой). Желточное кровообращение: две желточные артерии и две желточные вены. Они формируются в стенке желточного мешка. Желточные артерии большого значения не имеют. На основе желточных вен строится воротная вена печени, органные печеночные сосуды и печеночные вены. Желточные вены попадают в венозный синус, на их пути закладывается и развивается печень. Она разделяет желточные вены на 3 отдела. Желточные вены, приносящие кровь печени – на их основе формируется воротная вена. Сосуды, оказавшиеся внутри печени, формируют внутриорганные печеночные сосуды. Сосуды, идущие от органа, дают начало 2 печеночным венам и после формирования нижней полой вены они перестроятся и понесут кровь в нижнюю полую вену. Между сосудами, приносящими кровь печени, формируется 3 анастомоза. Первый вбирает в себя растущую печень. Запустевают участки справа между 2 и 3 анастомозами, слева между 1 и 2 и ниже 3 анастомоза. На основе оставшихся строится воротная вена, имеющая определенную форму. В тело зародыша артериальная кровь поступает от плаценты по левой и правой пупочным венам. От левой пупочной вены отрастает Аранциев проток, он несет артериальную кровь в нижнюю полую вену. От правой и левой пупочных вен в печени отрастают артериальные сосуды, обеспечивающие развитие органа. Правая пупочная вена полностью запустевает, левая пупочная вена запустевает выше места отхождения Аранциевого протока, остальная часть утолщается. Плацентарный круг. Условия функционирования плацентарного круга кровообращения: 1. Легкие не функционируют, газообмен происходит в плаценте. 2. Давление в левом предсердие ниже, чем в правом. Между большим и малым кругами кровообращения существует связь через овальное окошко и боталов проток. 3. Складки эндокарда правого предсердия разделяют потоки крови, поступающей из верхней и нижней полых вен. 4. Максимально насыщенную кислородом кровь получает развивающийся головной мозг. От плаценты к телу зародыша поступает артериальная кровь по пупочной вене, часть артериальной крови, насыщенной кислородом уходит в печень. От печени оттекает смешанная кровь. Артериальная и венозная из воротной вены в органе смешивается и по печеночным венам смешанная, но с большим содержанием кислорода кровь поступает в нижнюю полую вену. По Аранциевому протоку артериальная кровь, несущая кислород попадает в нижнюю полую вену. Смешанная кровь с большим содержанием кислорода по нижней полой вены попадает в правое предсердие. Складки эндокарда через овальное окошко в левом предсердии, затем левый желудочек и аорту. От аорты начинается плечеголовной ствол и смешанная кровь максимально насыщенная кислородом поступает к голове. Верхняя полая вена несет венозную кровь в правое предсердие, правый желудочек, легочной ствол. Легкие не функционируют, им необходим небольшой объем крови для канализации сосудов. Большой объем крови сбрасывается через боталов проток в нисходящую часть аорты. Смешанная кровь с малым содержанием кислорода из дуги аорты по артериям поступает к внутренним органам. При рождении перерезают пупочный канатик, ребенок делает первый вдох, легкие расправляются, кровь поступает в полном объеме. Боталов проток зарастает. Малый круг начинает полностью функционировать. Давление в левом предсердии возрастает, овальное окошко зарастает, формируется серповидная связка печени. На месте пупочной вены – круглая связка печени. Пупочные артерии дают боковые связки мочевого пузыря.

Пищеварительная система в организме человека является главным ассимиляторным аппаратом. Обеспечивает переработку и усвоение питательных веществ, необходимых для жизнедеятельности организма. Функции: выделительная; обеспечивает интеграцию в окружающую среду; формирование гуморального иммунитета(В-лимфоцитоз); эндокринная. Пищеварительная система представлена: кишечной трубкой и крупными внеорганными железами(слюнные железы, печень, поджелудочная). Состоит из 3отделов: передний – относится ротовая полость, глотка, пищевод, слюнные железы. Средний – желудок; тонкий отдел кишечника; толстая кишка до конечного отдела прямой кишки. Задний – каудальный отдел прямой кишки. Структура различных отделов пищеварительной трубки одинакова. Пищеварительная трубка развивается из энтодермы, прилежащей мезенхимы, а также листков мезодермы, которые формируют листки брюшины(серозная оболочка), обеспеспечивающей формирование полости. В образование пищеварительной системы принимает участие эктодерма, формирующая эпителиальные выстилки переднего и заднего отделов. Все органы пищеварительной трубки изнутри выстилаются слизистой оболочкой. Слизистая оболочка – внутренняя оболочка полого органа ЖКТ, покрытая эпителием и увлажняемая секретом желез. 2типа слизистых оболочек: 1. Слизистая оболочка кожного типа – характерна для органов переднего и заднего отделов ЖКТ. 2. Слизистая оболочка кишечного типа – характерна для органов среднего отдела. Органы переднего отдела. Пищевод изнутри выстилает слизистая оболочка кожного типа. В состав слизистой оболочки входят три слоя. Эпителий – многослойный плоский неороговевающий, энтодермального происхождения, защитный. Эпителий пищевода может ороговевать при употреблении грубой пищи. Собственная пластинка слизистой оболочки – РНСТ, богато васкуляризирована, иннервирована, с нали чием или возможностью образования солитарных фолликулов(примитивный кроветворный орган). Мышечная пластинка слизистой оболочки – образована гладкими миоцитами и состоит из 2слоев гладких миоцитов: внутренний – циркулярный, наружный – продольный. Все производные мышечной ткани в стенке ЖКТ образуют 2 слоя и внутренний всегда циркулярный, следующий – продольный, но если появляется 3 – циркулярный. Органы ЖКТ имеют сложную структуру. Подслизистая основа образована РНСТ, нос большим содержанием коллагеновых и эластических волокон. Наружная мышечная оболочка в стенке пищевода представлена поперечно-полосатой и гладкой МТ. В верхнем и среднем отделе пищевода – поперечно-полосатая МТ, в среднем и нижнем – гладкая МТ. Наружная оболочка – соединительно-тканная оболочка. Удерживает орган в постоянном положении и связывает с прилежащими тканями. Много магистральных кровеносных сосудов. В стенке пищевода 2 типа желез, их секрет поступает в просвет пищевода, увлажняет его и участвует в начальных этапах пищеварения. Собственные железы пищевода – альвеолярно-трубчатые, которые преимущественно вырабатывают слизистый секрет. Их секреторные отделы располагаются в подслизистой основе по всему длиннику пищевода. В органах переднего отдела ЖКТ характерно расположение желез в подслизистой оболочке. В пищеводе как исключение располагаются кардиальные железы – простые трубчатые железы, секреторные отделы которых находится в собственной пластинке и выстилаются однослойным эпителием(кубический или призматический). Однослойный эпителий этих желез закладывается во время однослойной выстилки эпителия пищевода зародыша. Расположены не по всему длиннику, а находятся в местах физиологического сужения. Кардиальные железы слабо выполняют секреторную функцию, могут быть источником раковых опухолей, т.к. в их зоне есть стык двух видов эпителия. ЖКТ характеризуется закономерной иннервацией, в стенке органов пищеварительной трубки образуется 2 нервных сплетения: 1. В подслизистой оболочке – Мейснерово сплетение – образовано большим количеством мелких интрамуральных ганглиев, связанных между собой межганглионарными веточками. Преобладают клетки Догеля 2(чувствительные нейроны). 2. В наружной мышечной оболочке – Ауэрбаково нервное сплетение – в ганглиях преобладают клетки Догеля 1(двигательные нейроны). В месте перехода пищевода в желудок наружная оболочка пищевода переходит в серозную оболочку. Органы среднего отдела. Стенка двенадцатиперстной кишки образована слизистой оболочкой, подслизистой основой, наружной мышечной и серозной. Слизистая оболочка является слизистой кишечного типа. Неровная, имеются пальцевидные выпячивания – ворсины, углубления между ними – крипты. Слизистая оболочка состоит из 3 слоев. Эпителий – в среднем отделе – однослойный призматический, энтодермального происхождения, секретирующий и всасывающий. Клетки эпителия кишки – энтероциты. Собственная пластинка – РНСТ. Мышечная пластинка 2 слоя гладких миоцитов. Подслизистая основа – РСТ с большим содержанием волокон. Наружная мышечная – гладкая мышечная ткань. В стенке желудка 3 слоя: циркулярный, продольный и циркулярный. Наружная оболочка – серозная – наружная оболочка полого органа, покрытая мезотелием (однослойный плоский, мезодермального происхождения эпителий ) и отделяющая орган от прилежащих органов брюшной полости. В органах среднего отдела пищеварительной трубки железы закономерно располагаются в собственной пластинке слизистой оболочки. В двенадцатиперстной кишке такими железами являются крипты. Только в двенадцатиперстной кишке в подслизистой оболочке находятся дуоденальные железы – их секрет участвует в процессе пищеварения. Иннервация среднего отдела аналогична переднему. Органы переднего отдела. Губа – сложная кожная складка, в основе поперечно – полосатая МТ. Выделяют: кожная часть – наружная часть губы, покрытая эпидермисом и содержащая производные кожи (волосы, потовые и сальные железы) и имеет строение характерное для структуры кожи. Переходная часть – сохраняются только сальные железы, которые открываются свободно на поверхности эпителия. Выделяют наружную и внутреннюю зону. В наружной зоне располагаются сальные железы. Внутренняя зона – ворсинчатая (на поверхности эпителия у детей до 1 года имеются своеобразные ворсинки). Под эпителием РСТ. Слизистая часть – многослойный плоский неороговевающий эпителий с признаками ороговения. Под эпителием находится собственная пластинка, которая без резких границ переходит в подслизистую основу (смешанные слюнные железы). Мышечной пластинки нет, она появляется в органах переднего отдела только в пищеводе. Язык – мышечный орган, острота которого возрастает тем больше, чем больше он работает. В основе поперечно – полосатая мышечная ткань, в 3 взаимно перпендикулярных направлениях. Снаружи – слизистая оболочка. На нижней поверхности она ровная, на верхней и боковых зонах образует выпячивания. Выделяют 4 разновидностей сосочков языка: нитевидные, грибовидные, листовидный и желобоватые. В основе находится первичный соединительно – тканный сосочек, образованный РСТ – собственной пластинкой. От него отходят вторичные сосочки – мелкие дополнительные выпячивания. Снаружи – эпителий. Ороговевающие сосочки – нитевидные. Неороговевающие – грибовидные, листовидные и желобоватые. Нитевидные сосочки – не содержат вкусовых луковиц. Выполняют механическую функцию, много на спинке языка. Грибовидные – мало. В полости выглядят как простые красные точки. Содержат вкусовые луковицы. Листовидные – хорошо развиты у детей, образуют 2-4 ряда. Много вкусовых луковиц. Желобоватые – 6-12 у корня языка. Не возвышаются над поверхностью. В стенке находятся вкусовые луковицы. На дно желобка открываются протоки мелких слюнных желез. Под эпителием собственная пластинка без резких границ в перимизий мышц языка, удерживает слизистую спинки при любых движениях. Между мышцами располагается жировая ткань, между мышцами и скоплением жировой ткани много слюнных желез – дополнительные слюнные железы. Нижняя поверхность языка – ровная, многослойный плоский неороговевающий эпителий. Имеется подслизистая основа. Десна – многослойный плоский ороговевающий эпителий. Образована слизистой оболочкой, собственная пластинка которой плотно срастается с надкостницей. Следовательно, десна не подвижна. Нет желез. Такое же строение имеет твердое небо. Щека – подслизистая основа содержит железы. В области щечного шва могут сохраняться на внутренней поверхности сальные железы. На границе дыхательного и пищеварительного тракта формируется хорошо организованная система защитных механизмов – миндалины. Кольцо Пирогова – Вольтейра – комплекс миндалин, выполняющих барьерную, кроветворную, иммунную функцию. Лучше развиты небные миндалины – складки слизистой оболочки полости рта, в собственной пластинке имеется большое количество солитарных фолликул. Она образована несколькими складками слизистой оболочки, крипты – углубления складок. Складки покрыты многослойным плоским эпителием, под эпителием собственная пластинка. Лимфоциты устремляются в полость крипты. Подслизистая основа миндалин формирует капсулу миндалины. Глоточные миндалины – многорядный мерцательный эпителий, в основе много ретикулярной ткань. В переднем отделе ЖКТ происходит механическая и частично химическая переработка пищи. Слюнные железы: 1. Экстраорганные (крупные). 2. Интраорганные в стенке органов отдела ЖКТ (губа, язык, щека). Все слюнные железы участвуют в образовании биологической жидкости – слюны. В составе имеются ферменты, которые участвуют в переработке пищи. Имеется слизь, которая обеспечивает продвижение пищи. Антимикробный фактор – лизоцин – выполняет защитную функцию, поэтому повреждения ротовой полости заживают быстро. Слюнные железы способны выполнять экскреторную функцию и могут выполнять эндокринную функцию и вырабатывать гормоны, поступающие в кровь и регулирующие очень важные процессы жизнедеятельности. Слюнные железы специализируются на выработки белков и слизистых субстратов, слюна образуется в секреторных отделах слюнных желез. Выделяют 3 типа секреторных отделов: 1. Белковый тип – вид альвеол, он выстлан двухслойным эпителием. На базальной мембране располагаются удлиненной (корзинчатой) формой клетки, которые получили название – миоэпителиальные. Миоэпителиальные клетки – разновидность многоотростчатых эпителиоцитов, в цитоплазме которых содержатся сократительные волокна. Они обладают сократительной способностью и обеспечивают выведение секрета. Могут выполнять роль камбия для секреторных клеток. 2 слой образован сероцитами, которые вырабатывают слюну. Они имеют коническую форму, границы между клетками видны плохо. Крупное ядро округлой формы расположено на границе нижней и средней трети клетки. В цитоплазме хорошо развита шероховатая ЭПС и КГ. Шероховатая ЭПС осуществляется синтез ферментов, а КГ обеспечивает выведение продуктов в просвет секреторного одела. Базальная часть сероцита при окрашивании выглядит гомогенно (равномерно), а апикальная часть содержит многочисленные гранулы. Просвет секреторного отдела узкий. Белковый секреторный одел характерен для околоушной железы. Находится в среднем отделе ротовой полости. 2. Слизистый секреторный отдел образован клетками мукоцитов – секреторные клетки. Они формируют 2 слой слизистого секреторного отдела. Напоминает трубочку. На базальной мембране миоэпителиальные клетки и мукоциты. Слизистые клетки – призматическая форма, с уплощенным, прилежащем к базальной мембране ядром и светлая цитоплазма. Просвет отдела хорошо виден. В мукацитах хорошо развита гладкая ЭПС (синтез углеводных компонентов) и КГ. 3. Смешанный секреторный отдел – в основе слизистый секреторный отдел и к нему с боку примыкает полулуние Джианнуци – скопление белковых секреторных клеток, которые располагаются, таким образом, снаружи миоэпителиальных клеток. Смешанный секреторный отдел характерен для подчелюстной, подъязычной железы и содержится в губе. Между секреторными клетками имеются широкие межклеточные щели. Околоушная слюнная железа – сложная альвеолярная железа, эктодермального происхождения. Главный выводной проток – преддверие полости рта. Главный выводной проток делится на междольковые выводные протоки. Междольковые протоки выстилаются 2-ух, 3-хслойным призматическим эпителием. Проникают в дольки железы и разделяются на слюнные трубки(исчерченные отделы), затем вставочные отделы, к которым крепятся концевые секреторные отделы. Снаружи железа покрыта соединительно-тканной капсулой, от нее отходят трабекулы, которые разделяют железу на дольки. В дольках имеются РНСТ, содержащая много сосудов микроциркулярного русла, много фенестрированных капилляров – обеспечивают выработку жидкой части слюны. Вставочный отдел выстлан 2-ухслойным эпителием. Клетки вставочного отдела принимают активное участие в построении слизистых клеток. Клетки вставочного отдела являются камбием. Из вставочного отдела секрет поступает в слюнную трубку. Клетки призматической формы – светлые эпителиоциты и темные. Светлые принимают участие в окончательном формировании слюны, в базальной части образуется базальная исчерченность за счет вертикально расположенных митохондрий. В исчерченном отделе – сгущение слюны. Темные – эндокриноциты, в базальной части – гранулы, в состав которых входят гормоны. В исчерченном отделе призматические клетки с широким основанием – камбиальные клетки. Околоушная железа закладывается в слизистом, затем в белочном отделе. Мелкие слюнные железы не отличаются от крупных. Органы среднего отдела. Желудок – относится к среднему отделу ЖКТ. Развивается из эктодермы, мезенхимы и мезодермы. Выделяют: дно, кардиальную часть, тело и пилорический отдел. В желудке происходит обработка пищи. Образуется желудочный сок, компоненты которого участвуют в переваривании пищи. Состоит из 4-х оболочек: 1. Слизистая оболочка – неровная. 2типа неровностей: 1.анатомические – складки слизистой оболочки, непостоянные и расправляются при переполнении желудка. 2. Гистологические(постоянные) – желудочные ямки(углубления слизистой оболочки, на дно которых открываются многочисленные простые трубчатые железы) и желудочные поля(участки слизистой оболочки, в которых группами располагаются трубчатые железы, а между ними хорошо просматривается РСТ с кровеносными сосудами). Слизистая оболочка состоит из 3-х слоев. Покровный эпителий – однослойный, призматический, эктодермальный. Вырабатывает смесь, антипепсин, который препятствует самоперивариванию желудка, вырабатывает липазу. Простые трубчатые железы в зависимости от части желудка получают соответствующие названия: кардиальные, пилорические и собственные. В каждой железе выделяют шейку, тело и дно. Очень много собственных желез. В составе эпителия желез: 1. Главные клетки – вырабатывают пепсиноген. Хорошо развита гранулярная ЭПС и КГ. Кубическая(призматическая) форма, округлое ядро, в апикальной части гранулы секрета. 2. Обкладочные клетки – вырабатывают хлориды, которые создают кислую среду в желудке переводя пепсиноген в пепсин – фермент переваривающий белки. Содержат 2 ядра, многочисленные микроканальцы, выполняют транспортную функцию. В теле и области дна железы. 3. Шеичные клетки – в области шейки желез. Выполняют камбиальную функцию. 4. Эндокриноциты – клетки, в базальной части которых накапливаются гранулы, содержащие гормоны. 5. Недифференцированные клетки – развившиеся формы эпителиоцитов. Собственная пластинка – РСТ, солитарные фолликулы и обеспечивает питание эпителиальных структур. Мышечная пластинка – 3 слоя гладких миоцитов. 2. Подслизистая основа – РСТ, кровеносные сосуды, желез нет. 3. Наружная мышечная пластинка – 3 слоя гладких миоцитов. 4. Серозная оболочка – в основе РСТ, которая покрыта мезотелием(однослойный плоский эпителий, мезодермальный). Сосудистая там где есть РСТ. Пилорический отдел желудка: 1. Глубокие желудочные ямки, пилорические железы имеют закрученный кончик. 2. В пилорическом отделе меняется клеточный состав желез. Отсутствуют обкладочные клетки. 3. Наружная мышечная оболочка образована 2 слоями, внутренний циркулярный хорошо выражен и формирует пилорический сфинктер. Кардиальный отдел: 1. Кардиальные железы разветвленные и если в составе эпителия много обкладочных клеток, то появляется изжога. Кишечник развивается из эктодермы, мезенхимы и листка мезодермы. Состоит из тонкого и толстого кишечника. В тонком кишечнике обеспечивается ферментативная переработка пищи и всасывание питательных веществ, белки и углеводы всасываются в кровеносное русло, жиры в лимфатическое русло. Эпителий представлен 5 разновидностями энтероцитов: 1. Столбчатые(всасывающие) – на апикальной поверхности имеют микроворсинки, которые увеличивают всасывающую поверхность. За счет хорошо развитого гликокаликса на поверхности микроворсинки обеспечивается пристеночное пищеварение. 2. Бокаловидные – слизьпродуцирующие. Количество постепенно возрастает от двенадцатиперстной кишки к подвздошной. 3. Апикально-зернистые – клетки, вырабатывающие пищеварительные ферменты. Участвуют в регуляции активности ферментов поджелудочной железы. 4. Базально-зернистые – вырабатывают гормоны. Содержатся в криптах тонкого кишечника. 5. Камбиальные клетки. Стенка толстой кишки образована 4 оболочками: 1. Слизистая оболочка – неровная, нет ворсинок, есть крипты. Эпителий – однослойный призматический, эктодермальный, секретирующий и всасывающий. Очень много бокаловидных клеток. Собственная пластинка – РСТ. Мышечная пластинка -2 слоя гладких миоцитов. 2. Подслизистая основа. 3. Наружная мышечная оболочка – образована 2 слоями гладких миоцитов. Внутренний циркулярный слой сплошной, наружный продольный – 3 продольные ленты. 4. Серозная оболочка – РСТ , покрытая мезотелием. Функции : брожение пищевых масс. Червеобразный отросток – кишечная миндалина. У жвачных огромных размеров – участие в становлении гуморального иммунитета. Много солитарных фолликул, которые обеспечивают выработку В – лимфоцитов. Стенка состоит из 4 оболочек: Слизистая оболочка – однослойный призматический эпителий. Отсутствует мышечная пластинка. Наружная мышечная оболочка образована 2 сплошными слоями. Прямая кишка. В каудальном отделе слизистая оболочка кишечного типа переходит в кожную. выделяют 3 зоны: столбчатая – вертикально расположенные столбы, которые обеспечивают формирование кала. Эпителий – многослойный кубический. Переходная – многослойный плоский неороговевающий эпителий. В кожной ороговевающий. Стык однослойного кишечного с многослойным эпителием. Кожная – производные кожи. Зубы - важные органы ротовой полости и всего ЖКТ. Они выполняют: механическую функцию - обеспечивают переработку; участвуют в артикуляции речи; имеют огромное эстетическое значение. У человека формируется 2 прикуса или 2 смены зубов: 1-ый молочный(временный) - образуется в детском возрасте серез 6-7 месяцев после рождения. Он функционирует до 10 -12лет, но начиная с 6-летнего возраста молочный прикус замещается постоянными зубами. 2-ой постоянный прикус закладывается в эмбриогенезе, развивается и прорезается после молочного. Исключение, прорезы первого большого коренного зуба у детей происходит в 6 - 7лет. постоянный прикус формируется к 18годам, но наблюдаются случаи прорезывания 3-го маляра(зуб мудрости) у человека к 30годам. Очень редко у человека в пожилом возрасте может формироваться 3смена зубов. В молочном прикусе содержится 20зубов: резцы, клыки, большие коренные зубы. С каждой стороны 212. Постоянные зубы: 2123 их 32. Не все зубы могут прорезываться. Ретенсия - задержка прорезки зуба. Зуб состоит: коронка - часть зуба, которая возвышается над альвеолярным отростком. Корень погружен в костную луночку. Шейка - место перехода коронки в корень. Обычно зона шейки соответствует расположению эпителия десны, которая и отделяет погруженные и свободные части зуба. В корне зуба имеется апикальное отверстие, через которое в зуб проникают кровеносные сосуды и нервы, питающие зуб. Образуется нервно-сосудистый пучок, который проникает через канал в просвет или пульповую камеру и обеспечивает трофику и иннервацию зуба. Зуб располагается в костной луночке альвеолярного отростка, между костью альвеолярного отростка и корнем зуба формируется ткань периодонта. Она содержит пучки коллагеновых волокон прочно удерживающих корень зуба в луночке. Утолщение пучков коллагеновых волокон в наружной части периодонта строит круговую связку зуба, которая закрывает вход в десневые каналы. очень часто в корне имеются дополнительные корневые каналы. Они образуются в процессе развития корня зуба и связаны с расположенными в системе кровеносными сосудами в мезенхиме. Зубы бывают 1, 2 и 3-х корневые. Зуб мудрости может иметь большое количество корней. В основе каждого зуба находится дентин - окружает полость зуба(пульпа) и составляет твердую ткань стенки зуба. Дентин располагается и в коронке, и в корне зуба. Кнутри от дентине в полости располагается пульпа. Пульпа – РНСТ, лишенная эластических волокон и содержит клетки дентина – одонтобласты. В области коронки пульпа развита хорошо, здесь образуется пульповая камера. В области корня она истончается – корневая пульпа. В области коронки дентин снаружи покрывается эмалью. В области корня дентин покрывается цементом. Эмаль и цемент контактирует на поверхности дентина в области шейки зуба. Эмаль – самая твердая ткань в организме человека, эктодермального происхождения. В составе 4% органических и 96% неорганических веществ. Среди неорганических преобладают соли кальция и фосфора. Особенность эмали: большое содержание фтористого кальция. Эмаль – ткань, которая развивается из эпителия ротовой бухты и имеет структуру, характерную для эпителиев. Эпителиальные клетки в процессе развития дифференцируются, переполняются минеральными веществами и и становятся эмалевыми призмами. Эмаль состоит из эмалевых призм. Эмалевые призмы имеют С-образный ход. Он начинается от эмалево-дентинной границы и простирается до наружных контуров эмали. S-образный ход обеспечивает возможность участия эмалевых призм в физических упругих свойствах эмали. Высота эмалевых призм неодинакова на вершине и боковых участках. В эмали выявляют 2типа полосок: полосы Шлегера; линии Ретиуса. Полосы Шлегера образуются за счет неодинакового направления кристаллов солей в эмалевых призмах на различных уровнях. Часть попадает в продольное сечение, другая в поперечное. В результате образуются темные и светлые полосы в эмали. Они имеют радикальное направление. Эмалевые призмы на поперечном сечении образуют почкообразную форму, чаще имеют вид ласточкиного хвоста, что обеспечивает повышенную прочность эмали. Кристаллы солей являются самыми крупными. Каждый кристалл покрыт тонкой водной оболочкой, что обеспечивает возможность транспорта ионов и питательных веществ в эмали зуба. Расположение кристаллов в эмалевых призмах характеризуется рисунком «елочки»: в центре – продольно направлены кристаллы, по периферии – закручено. Эмаль – ткань, которая после своего гистогенеза больше не восстанавливается, т.к. ее клетки превращаются в эмалевые призмы. Дентин(зубная кость) – ткань мезенхимного происхождения, состоит из клеток и межклеточного листка. Клетки дентина – одонтобласты – располагаются в пульпе зуба, а в дентин отдают свои отростки. Это крупные цилиндрические или кубической формы клетки с хорошо развитым аппаратом белкового и углеводного синтеза и имеющие длинный отросток, который проникает в вещество дентина и располагается в дентинных канальцах. Одонтобласты располагаются в периферических участках пульпы зуба. Их отростки в канале имеют радикальное направление, а затем повторяют ход дентинного канальца, приобретая дугообразную форму. Между одонтобластами и слоем дентина располагается предентин. Одонтобласты сохраняют функциональную активность на протяжении жизни. Они обеспечивают регенерацию дефектов дентина при нарушении стенки зуба. Образуется вторичный дентин. Межклеточное вещество дентина состоит на 72% из неорганических и 28% органических веществ. Органические вещества представлены пучками коллагеновых волокон и склеивающим веществом. Неорганические вещества – соли кальция и фосфора. Пучки коллагеновых волокон имеют неодинаковое направление в наружных и внутренних слоях дентина. Нуружный(плащевой) имеет радиальное направление. Внутренний(околопульпарный) – тангенсальное. Межклеточное вещество минерализуется неравномерно. Она обеспечивает образование в межклеточном веществе дентина мелкого размера гранул, глобул, постоянно находятся хорошо и слабо минерализованные зоны, что дает прочность дентина, возможность биологической дифференцировки питательных веществ. Интерглобулярный дентин на границе с эмалью и по границе с цементом. Дентинные(зубные) канальцы, в которых располагаются отростки одонтобластов и разветвление нервных стволиков , имеют направление аналогично одонтобластам. Между дентинными канальцами имеются анастомозы, благодаря которым улучшается трофика дентина. В эмали линейно расположены зоны, которые связаны с неодинаковой скоростью минерализации эмалевых призм и эта неодинаковая скорость формирует линии Ретиуса – тангенсальное продольное направление. Цемент – разновидность грубоволокнистой костной ткани. Покрывает дентин в области корня и шейки зуба. Бывает: клеточный – тот, который развивается в поздней стадии формирования цемента. Безклеточный – образуется в ранние стадии цементогенеза. Цемент – ткань мезенхимного происхождения, состоит из клеток и межклеточного вещества(70% неорганических и 30% органических веществ). Клетки цемента – цементоциты, аналогичны остеоцитам. Цемент обладает высокими регенераторными способностями, и практически увеличивает свой объем на протяжении всей жизни человека. Межклеточное вещество представлено пучками коллагеновых волокон, склеивающим аморфным веществом . Пульпа – РСТ и в ней выделяют 3зоны: периферическая – представлена предентином и одонтобластами, которые могут располагаться в несколько рядов, что обеспечивает высокую активность. Промежуточная – содержит клетки преодонтобласты – малодифференцированные клетки. Центральная – пучки кровеносных сосудов, нервные стволики. Развитие зуба. Зуб развивается из 2-ух источников: из эктодермального эпителия ротовой бухты, развивается только эмаль зуба. Из мезенхимы – дентин, цемент, пульпа и периодонт. На 6 неделе эмбриогенеза в первичной ротовой полости от эпителия в подлежащие мезенхимные образования 2эпителиальные пластинки(повторяют форму и являются источником развития): вестибулярная и зубная. Вестибулярная пластинка в процессе роста слущиваются наружные эпителиальные клетки , образуя углубления. Образуется преддверие полости рта. Зубная пластинка образует зачатки зубов. При развитии зуба 3стадии: 1. образование зачатка. 2. дифференцировка клеток зачатка. 3. образование твердых тканей зуба. При развитии зубов образуется 20зачатков и 32зачатка для постоянных зубов. От зубной пластинки в сторону губ отрастает эпителиальные почки роста – зачатки будущих зубов. Затем они преобразуются в эмалевый орган. Эмалевый орган – вторая стадия развития. Эпителиальные клетки дифференцируются и образуют 4типа эпителиоцитов. Сам эмалевый орган имеет вид шапочки, эта шапочка садится на подлежащую мезенхиму. Та мезенхима, которая находится под колпаком – мезенхимный сосочек. Из него разовьется пульпа и дентин. Та мезенхима, которая окружает эмалевый орган и сосочек – мезенхимный мешочек. Из него сформируется цемент и периодонт. В эмалевом органе клетки: 1. внутренние эмалевые – адамантобласты – клетки высокой призматической формы, каждая из которых превратиться в эмалевую призму. 2. наружные эмалевые – по краям эмалевого органа и имеют уплощенную форму. Строится кутикула эмали. В центре эмалевого органа находится жидкость, которая давит на клетки и они приобретают отростчатую форму. 3. отростчатые клетки пульпы эмалевого органа. 4. клетки овальной формы – находятся на границе с адамантобластами. Развитие твердой ткани начинается с развития дентина. Под влиянием активаторов, которые вырабатывают адамантобласты из окружающей мезенхимы сосочка, дифференцируются клетки одонта. Одонтобласты выстраиваются по бзальной мембране и выделяют межклеточное вещество дентина. Отростки входят в состав межклеточного вещества. После формирования пластинки питание нарушается и в одонтобластах происходит инверсия(перемещение органоидов) в противоположный полюс. Апикальная часть становится базальной и наоборот. Вследствие раздражительных действий дентина адамантобласты накапливают минеральные вещества, которые постадийно откладываются в эмалевых призмах со стороны дентина. Адаманты растут и достигают наружных эмалевых клеток. Отростчатые и овальные клетки превращаются в склеивающее вещество. В конце 3-го месяца эмбриогенеза эмалевый орган теряет связь с зубной пластинкой и развивается автономно. Развитие дентина в области коронки соответствует форме коронки, в области корня обеспечивается эпителиальными производными стенки эмалевого органа. В области корня эмалевый орган не имеет пульпы , а строит 2слойную эпителиальную оболочку. Внутренние клетки аналогичны адамантобластам, но они не строят эмаль, содержатся для того, чтобы из прилежащей мезенхимы сосочка, дифференцированные адамантобласты наружные клетки будут иметь отношение к формированию цемента. Цемент развивается из прилежащего мезенхимного мешочка, клетки которого дифференцируются в цементобласты и вырабатывают межклеточное вещество, наслаивая его на эпителиальную пластинку будущего корня зуба. Периодонт формируется за счет мезенхимного мешочка. При этом пучки коллагенновых волокон из надкостницы вплетается в цемент корня. Первые зубы прорезываются с 6 – 7месячном возрасте. Это связано с повышенным внутритканным и пульпарным давлением и стимулируется жевательными движениями. В процессе закладки зубов зачатки находятся рядом, но отделяются костной перегородкой. В процессе смены зубов она растворяется остеокластами, они растворяют корень молочного зуба и место молочного занимает постоянный зуб. Печень закладывается у зародыша на 3неделе эмбриогенеза. У зародыша на ранних стадиях эмбриогенеза имеется парный целом. Левый и правый целомы разделяются вентральной брыжейкой. Впоследствии рассасывается кишечник за счет дорсальной брыжейки. На 3неделе эмбриогенеза в той части кишечной трубки, которая соответствует 12-типерстной кишке и называется печеночным полем, формируются эпителиальные тяжи энтодермы в вентральную брыжейку. Впоследствии они разделяются на головной(проксимальный) и коудальный эпителиальные тяжи. Из головного тяжа в последующем разовьется печень , из коудального – желчный пузырь и проток. Окружающая мезенхима образует соединительную ткань печени, капсулу печени, а листок мезодермы покроет снаружи печень мезоперикард. Во 2-ой половине эмбриогенеза вентральная брыжейка рассасывается, целом объединяется в единую полость. Печень – сложная трубчатая железа, которая выполняет множество важных функций в организме человека: 1. как железа пищеварительная вырабатывает желчь – поступаетв 12-типерстную кишку и эмульгирует жиры. 2. функция детоксикации(обезвреживание) – инактивация ядов – в организме человека основная масса питательных продуктов всасывается в желудке и кишечнике. Кровь должна сбрасываться в нижнюю полую вену, печень инактивирует вредные вещества, которые всосались в кишечнике, но обезвреживаются в печени. 3. в печени продукты азотистого обмена переходят в мочевину. Мочевина из печени в кровь, затем почки и с мочой выводится из организма. 4. барьерная функция – обеспечивается макрофагами синусоидных капилляров печени – клетки Куффера – активные оседлые клетки. 5. синтетическая – в ней образуются белки плазмы крови: альбумины, глобулины и фибриноген. 6. печень принимает участие в жировом обмене. В ней накапливается жирорастворимые витамины(А, В и Е). 7. печень принимает участие в обмене углеводов. В клетках печени накапливается гликоген – трофический полисахарид, который при необходимости расходуются организмом как энергией. 8. печень у зародыша выполняет функцию кроветворения. Печень как орган состоит из долек: простых и сложных. Простые у медведя, свиньи. Сложные у человека. Простая долька – вид усеченного конуса, широкое основание и узкая вершина. В центре – центральная вена. На поперечном разрезе имеет вид 5 или 6 долек. Радиально от центральной вены расходятся печеночные балки – секреторные отделы печени. В печеночных балках образуется желчь и оттекает от центра к периферии и изливается в междольковый желчный проток. В центре балки – желчный капилляр куда выделяется желчь гепатоцитами. Между печеночными балками имеются анастомозы, образованные точно такими гепатоцитами. Между печеночными балками располагаются синусоидные капилляры, в которых протекает смешанная кровь от периферии дольки к центру и изливается в центральную вену. Стенка синусоидного капилляра выстилается ретикулоэндотелием в составе клеток, в которых много оседлых макрофагов(клетки Куффера). Вокруг долек соединительная ткани нет. В междольковой СТ располагаются триады – междольковая вена, артерия и желчный проток. По состоянию структур печеночной триады судят о состоянии всей печени. Печеночная балка(секреторный отдел). Представлен 2 – 3 столбами. В центре проходит щелевидный канал желчных каналов. Капилляры поступают в желчь, междольковый желчный проток. Если балка образована з-мя столбами гепатоцитов в ней формируется 3желчных капилляра. Снаружи со стороны синусоидного капилляра печеночная балка покрывается ретикулоэндотелием. Между эндотелием и гепатоцитами балки имеется щелевидное пространство – пространство Диссе, заполненное хорошо проницаемыми гликозаминогликанами. В каждом гепатоците выделяют 2полюса: желчный(билиарный) и сосудистый(плазмолемма). Все основные функции печени обеспечиваются на уровне синусоидных капилляров. Кровь из синусоидных капилляров в гепатоцит, затем кровяное русло, участвуя в кроветворении. Сложная долька имеет примерно такую же структуру как и простые дольки, но построена из 3 простых на общем основании. В в сложных дольках имеется вставочная ветвь в основании дольки и собирает кровь от нескольких центральных вен. Между клетками эндотелия, проникают в пространство Диссе и уничтожают умершие гепатоциты. В пространстве Диссе могут находится немногочисленные мелких размеров липоциты – обеспечивают регуляцию веществ. Кровоснабжение печени. Печень получает артериальную кровь по печеночной артерии. Я Печеночная артерия разделяется на крупные ветви, образуя мелкие артериальные стволики. Синусоидные капилляры(происходит смена состава крови). Венозная кровь поступает в центральную вену. Собирательные вены, соединяясь, формируют 2печеночные вены. Венозная кровь доставляется по воротной вене, образуя мелкие венозные стволики междольковой СТ – междольковые и оплетающие вены. Также синусоидные капилляры где смешивается с артериальной кровью, поступающей от печеночной артерии. Эта кровь из синусоидного капилляра в центральную вену, затем в собирательную вену. Собирательные вены в отличии от междольковых имеют крупные размеры и идут особняком. Они имеют большие размеры, чем междольковые вены. Желчный пузырь – резерв для хранения желчи и поддержания давления желчи. Объем 50 – 70мл. стенка образована слизистой оболочкой, подслизистой, наружной мышечной и адвентицией. Желчь накапливается застаивается. В области устья располагается собственные железы – слизьпродуцирующие железы, которые обеспечивают сгущение желчи и обеспечивают регуляцию. Однослойный призматический эпителий. Пузырчатый проток сливается с печеночным и формируется общий желчный проток, который несет желчь в 12-типерстную кишку. Желчеотводящие пути выстилаются однослойным эпителием, высота клеток которого зависит от диаметра протока. В междольковом желчном протоке эпителий однослойный, плоский до кубического. Холангиоциты – клетки желчных протоков. Мелкие протоки сливаются в крупные. Главный желчный проток может иметь 5видов энтероцитов. Поджелудочная железа является важной пищеварительной железой. Закладывается на 4 неделе эмбриогенеза в виде врастания энтодермального эпителия в дорсальную брыжейку. Поджелудочная железа – сложная альвеолярно-трубчатая железа. В ней содержатся 2железы: экзокринная и эндокринная. Вырабатываются ферменты, которые поступают в 12-типерстную кишку и участвуют в переваривании всех видов органических продуктов. Эндокринная часть составляет 3% общей массы – представлена островками Лангерганса, которые располагаются в хвостовой части железы. Сложная альвеолярно-трубчатая железа, главный выводной проток в 12-типерстную кишку и выстилается однослойным эпителием. Междольковые протоки входят в дольки и становятся внутридольковыми протоками, которые делятся на вставочные отделы, затем секреторные концевые отделы. Снаружи покрыта соединительной тканью капсулы, от которой отходят трабекулы. В дольках железы между секреторными отделами РСТ много фенестрированных волокон. В дольках располагаются островки Лангерганса. Секреторный отдел поджелудочной железы состоит из типичных белок продуцирующих клеток. Клетки конической формы – крупные, имеют округлое ядро, мутную цитоплазму в апикальной части, плохо видны границы. При внешнем осмотре видно в каждом секреторном отделе зоны: в центре зернистая, гомогенная базальная часть. Секреторный отдел крепится ко вставочному. Однослойный плоский эпителий может переходить в клетки секреторного отдела. В стенке протоков очень хорошо развита мышечная оболочка – скорейшее выведение соков поджелудочной железы при необходимости переваривания. В основе островков Лангерганса лежит синусоидные капилляры, вокруг располагаются эпителиальные клетки – эндокриноциты – вырабатывают гормоны. Больше всего клеток типа В – крупной овальной формы с сильной зернистой цитоплазмой и вырабатывают инсулин. В присутствии инсулина в гепатоцитах обеспечивается отложение гликогена. Клетки А(20%) расположены поодаль от центральной зоны, вырабатывают глюкагон. Соматостатин – понижает активность многих процессов. Клетки Догеля 1 вырабатывают ВИП-фактор регулирует кровоснабжение кишечника. ПП – регулирует состояние секреторного цикла поджелудочной железы.

Кожа и ее производные. Кожа является очень важным органом, выполняющим весьма необходимые для организма человека функции: 1. защитная(от внешних факторов). 2. кожа активно участвует в регуляции теплообмена(через кожу выделяется до 80% тепла). 3. выделительная(благодаря потовым железам ежедневно выводится 0,5 – 2л жидкости. Вместе с потом кожа выделяет вредные для организма вещества, шлаки. При болезни почек эта функция возрастает). 4. кожа является огромным рецепторным полем – в ней содержатся множество рецепторов, расположение которых используется при лечении заболеваний человека в виде пунктура, акупрессура. 5. кожа является депом крови, очень много резервных кровеносных сосудов(1,5л). У детей кожа является активным органом в тановлении иммуногенеза, что сам процесс дополняется компонентами кожи. У зародыша кожа выполняет кроветворную функцию. При поражении кожи до 70% поверхности состояние человека оценивается как несоответствующее жизненным процессам. Кожа развивается из 2-ух источников: 1. из эктодермы развивается эпителий кожи и его производные(волосы, потовые, сальные железы, ногти). Разновидностью апокриновых потовых желез является молочная железа, обеспечивающая вскармливание потомства. Кожа как орган состоит из эпидермиса, дермы и гиподермы. 2. из мезенхимы развивается дерма и гиподерма(подкожная жировая клетчатка). Эпидермис – многослойный плоский ороговевающий эпителий, эктодермального происхождения, защитный. Выделяют 5 слоев: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и слой роговых чешуй. В составе эпидермиса кроме кератоцитов, т.е клеток вырабатывающих родовое вещество – кератин, находятся пигментные клетки – меланоциты(в базальном слое 1:20), клетки Меркеля – чувствительные элементы, клеткуи Лангерганса – отростчатые макрофаги, которые устанавливают связь организма с внешней средой. Они присоединяют чужеродные белки – антигены и доставляют их через эпидермис в СТ. могут находиться немногочисленные лимфоциты. Эпидермис хорошо восстанавливается, скорость 20суток. Эпидермис расположен на неровной базальной мембране, характер извитости мембраны затем повторяется на наружных участках эпидермиса и формируются характерные эпителиальные комплексы(неровности). Дерма состоит из 2-ух слоев: 1. сосочковый – РНСТ, содержит много кровеносных сосудов и обеспечивает трофику эпидермиса. 2. сетчатый – плотная НСТ. Многочисленные грубые пучки коллагеновых волокон, эти пучки обеспечивают прочность кожного покрова. Между пучками коллагеновых волокон располагаются нежные прослойки РСТ, питающий сетчатый слой дермы. Обычно пучки коллагеновых волокон образуют незакономерные структуры. Неровности пучков: горизонтально и пучки под углом 50. Гиподерма - скопления жировых клеток липоцитов, между которыми имеются прослойки РНСТ, которые питают жировую ткань. Гиподерма обычно содержит липоциты не участвующие в температурном процессе поддержания температурного режима. Они являются депо жира. Могут быть и бурые липоциты. Липоциты могут выполнять роль стволовых клеток. Волосы: длинные(головы, бороды); щетинистые(волосы преддверия носа, ресницы); пушковые(очень много располагаются практически по всей поверхности кроме подошв). Волос делится на стержень и корень. Стержень – часть, возвышающаяся над кожей. Корень – часть, погруженная в дерму. В корне имеется булавовидное расширение – луковица. В нем находится матрикс. В центре располагается соединительно-тканный сосочек. В нем находятся кровеносные сосуды и нервы, питающие и иннервирующие волос. На базальной мембране в луковице располагаются молодые эпителиальные клетки, среди которых могут находиться меланоциты. Молодые клетки делятся митотически, теряют связь с базальной мембраной и постепенно смещаются кнаружи от волосяного сосочка по направлению к эпидермису. В процессе дифференцировки клетки уплощаются и накапливают в цитоплазме кератин. За счет этих клеток образуется вещество волоса, которое строит вещество волоса в области корня и стержня. В корне вследствие дифференцировки эпителиальных клеток матрицы выделяют: мозговое вещество – мягкий кератин и бывает в длинных щетинистых волосах. Корковое вещество – высокодифференцированные отмершие эпителиоциты, содержащие твердый кератин. Кутикула волоса – плоские эпителиальные клетки, которые на продольном разрезе обретают вид черепиц. Волос имеет 2эпителиальные и 1соединительно-тканную оболочки. Эпителиальные оболочки – эпителиальные корневые влагалища: наружное и внутреннее. Наружное соответствует ростковому слою эпидермиса(базальный и шиповатый) и является продолжением в области волосяного фолликула. Внутреннее развивается, как и сам волос в области луковицы из матрицы волоса. Оно образовано эпителиальными клетками, которые в процессе размножения также смещается к эпидермису и окутывает в виде оболочки корень волоса. Оно окружает волос, выделяют: кутикулу – состоит из плоских отмерших эпителиальных клеток. Они имеют вид черепицы и препятствуют выведению корня волоса из эпителиальных влагалищ. Эпителиальные клетки, которые по своей гистологической структуре и составу материалов приближены к блестящему слою и зернистому слою эпидермиса. В области луковицы выделяют ядерный слой, в котором еще клетки содержат ядра и безъядерный слой. В наружных отделах корня волоса остается только безъядерный слой. Внутреннее влагалище – от корня до места впадения выводного протока сальной железы. Компоненты его заполняют воронку волоса - углубление эпидермиса, откуда стержень переходит в корень. Соединительно-тканная сумка – кнаружи от наружного корневого влагалища и образовано 2слоями пучков коллагеновых волокон: внутренний – циркулярный, наружный – продольный. Если корень имеет закрученный вид образуется кудрявый волос. За счет меланоцитов волос окрашивается в соответствующий цвет. Волосы хорошо регенерируют и обладают феноменом поседения – излишние пузырьки воздуха в корне. Кожные железы бывают: потовые и сальные. Потовые: обычные(экриновые) – по всей поверхности. Апокриновые. Экриновые – простые, неразветвленные трубчатые, которые имеют выводной проток и секреторный отдел. Секреторный отдел(диаметр 30мкм) располагается в глубоких отделах дермы, имеет спиралевидно закрученный ход и вырабатывает биологическую жидкость – пот. Очень часто секреторные отделы на поперечном разрезе имеют вид трубочки. Секретируют по мерокриновому типу. Ее секреторный отдел выстлан 2-ухслойными клетками: 1. на базальной мембране – миоэпителиальные клетки. 2. секреторные клетки – призматической, кубической формы. 2 разновидности: светлые – обычные секретирующие эпителиоциты, темные – эндокриноциты, вырабатывают гормоны. Выводной проток(диаметр 20мкм) – узкой трубочкой прободает в сетчатый и сосочковый слой дермы и открывается в виде потовой поры на поверхность эпидермиса. Апокриновые потовые железы имеют иной механизм секреции. Они секретируют по апокриновому типу. В составе их секрета содержится белок. Они могут открываться свободно или чаще они связаны с корневым влагалищем волоса. Они расположены не по всей поверхности, группируются в паховых складках, подмышках. Секреторный отдел(диаметр 200 – 300мкм) выстилается 2-ухслойным эпителием: 1. на базальной мембране – миоэпителиальные клетки. 2. секреторные клетки – накапливают компоненты, а затем отщепляются. Выводной проток выстилается 2-ух или 3-хслойным эпителием. Сальные – простые, разветвленные альвеолярные железы. Секреторный отдел располагается в сосочковом слое дермы, а выводной проток открывается в волосяные влагалища и выводится в воронки волоса, обеспечивая смазывание вещества стержня и эпидермиса секретом сальных желез. Секрет – кожное сало – вещество, имеющее сложную организационную структуру(рН=5,5), имеет кислую реакцию и обладает бактерицидностью. Сальная железа в своем секреторном отделе состоит из клеток себоцитов. Обычно состоит из нескольких мешочков, которые объединяются и строят единый выводной проток. На базальной мембране молодые камбиальные клетки. После митотического деления они теряют связь с мембраной, увеличиваются в размерах и накапливают в цитоплазме секрет. Затем дифференцированные клетки распадаются, образуя кожное сало. Процесс выведения секрета обеспечивается сокращением мышцы, поднимающей волос. Эта мышца с одной стороны прикреплена к сосочковому слою, с другой к соединительно-тканной оболочке корня. При сокращении выдавливается секрет сальной железы, а волос занимает вертикальное положение. Выводной проток выстилается 2-ух или 3-слойным призматическим эпителием и выполняет транспортную функцию. Сальные железы находятся под контролем гормонального фона организма, они бурно развиваются и секретируют при чрезмерном переполнении органа. 2повышения периода секреторной активности: 1. период новорожденности(период механизма родов). За счет гормонов организм матери в коже плода образуется множество свободно открывающихся сальных желез. Секрет этих желез обеспечивает смазку тела ребенка. 2. период полового созревания. Ногти – орган, состоящий из ногтевой пластинки, ногтевого ложа, ногтевых валиков и матрицы.. ногтевая пластинка состоит из корня, тела и края. Корень – погружен под задний ногтевой валик. Край – свободная часть, которая выходит за пределы фаланги. Ногтевая пластинка располагается на ногтевом ложе: эпителиальный компонент – гипонихиум. Он вместе с источником роста матрицы участвует в процессе формирования ногтевой пластинки. Соединительно-тканный компонент – соединительная ткань, содержащая кровеносные сосуды и грубые пучки коллагеновых волокон, которые вплетаются в надкостницу ногтевой фаланги и прочно фиксирует ногтевую пластинку в фаланге пальца. Матрица – источник роста. Эпителиальные тяжи, врастающие в подлежащую СТ. Через тяжи кровеносные сосуды не просвечивают. Ногтевые валики – задний и боковые. Являются продолжением эпидермиса, но наслаиваются в виде тонкой кожицы на ногтевую пластинку – эпонихиум. Развитие волоса. Волосы закладываются на 3месяце эмбриогенеза в виде волосяных тяжей в подлежащую мезенхиму. В волосяном тяже образуется 2 выпячивания: верхнее – закладка сальной железы, нижнее - волосяного ложа. Волосяное ложе будет участвовать в процессе смены волос. В волосяном тяже эпителиальные клетки начинают дифференцироваться, строится луковица, а эпителиальные клетки матрицы дифференцируясь, образуют будущее вещество волоса. На той стадии, когда волос не покинул эпидермис – влагалищный волос.

Дыхательная система выполняет ряд важных функций: 1. она обеспечивает внешнее дыхание – поступление, обработку вдыхаемого воздуха и усвоение кислорода в альвеолах легкого(в респираторных отделах). 2. выделительная. 3. легкое участвует в системе свертывания крови, является органом депо крови; участвует в терморегуляции; выполняет важную защитную функцию, которая обеспечивается капиллярами легочной ткани. Легочные капилляры задерживают мелкие тромбы, через них двигаются личинки паразитов. Эндотелий сосудов легкого активизирует многие гормоны, переводя их в активное состояние. 4. легкое выполняет эндокринную функцию. В составе эпителия воздухоносных путей содержатся эндокриноциты, выполняющие важную функцию регуляции. 5. легкое участвует в иммуногенезе. Дыхательная система состоит из воздухоносных путей и респиратарного отдела. Воздухоносные пути обеспечивают согревание, очищение воздуха. Респираторные отделы обеспечивают газообмен в легком, насыщение крови кислородом и отдача из крови углекислого газа, который удаляется с выдыхаемым воздухом. Воздухоносные пути: полость носа, носоглотка, гортань, трахеи и бронхи. Воздухоносные пути заканчиваются терминальными бронхиолами. Ветвление бронхов обеспечивает построение легкого из долей, сегментов, долек и ацинусов. Трахея разделяется на 2главных бронха: левый и правый. К каждому главному бронху крепится легкое. Главный бронх делится на крупные бронхи 1порядка. Справа – 3, слева – 2. к ним крепятся доли легкого. Затем делится на сегментарные(крупные бронхи 2порядка). Сегментарные бронхи многократно разделяются на бронхи среднего калибра(дихотомическое деление) , затем мелкие бронхи и к каждому мелкому бронху крепятся дольки легкого, затем терминальные бронхиолы. Все, что крепится к терминальной бронхиоле – ацинус. Ацинус – структурно-функциональная единица легкого. Ацинусы формируют респираторные отделы. Терминальная бронхиола дихотомически делится на 2альвеолярные бронхиолы – эпителиальные трубочки в стенке, которых имеются выпячивания – альвеолы. Каждая альвеолярная бронхиола дихотомически делится на 2альвеолярных хода, затем на 2 или 3 альвеолярных мешочка. Слизистая оболочка носа. Хрящевой и костный отделы. В хрящевом отделе располагается преддверие полости носа. Выстилается эпидермисом, в коже много сальных желез и щетинистые волосы – обеспечивается первый этап очищенного воздуха. Костная часть – полость носа выстилается слизистой оболочкой. Слизистая оболочка в глубоких отделах переходит в надкостницу, подслизистой основы нет. Выделяют 2слоя: эпителий и собственная пластинка. Эпителий – многорядный мерцательный, энтодермального происхождения, защитный. В составе: мерцательные клетки – защитная функция. Бокаловидные клетки – слизь продуцирующие. Базально-зернистые клетки – эндокриноциты. Крупные секреторные клетки Клара – вырабатывают фактор антисуфактан – вещество необходимое для проницаемости газов в альвеолах легкого. Хеморецепторные клетки – обеспечивают активное участие легкого в поглощении воздуха. Камбиальные клетки. Могут быть клетки Лангерганса и лимфоциты – устанавливают контакт между внешней средой и подлежащей СТ. собственная пластинка – артерии лежат поверхнестнее вен. В глубоких отделах слизистой оболочки носа располагаются секреторные отделы смешанных желез. Слизистая носа переходит в надкостницу. Носоглотка имеет строение сходное с пищеводом. Надгортанник отделяет пищеварительный тракт от дыхательного. В основе лежит эластический хрящ. Надгортанник имеет 2поверхности: пищеварительная и дыхательная. И пищеварительная, и дыхательная поверхности выстилаются многослойным плоским неороговевающим эпителием, но на пищеварительной поверхности количество слоев клеток больше, эпителий выше и базальная мембрана более извилиста. Под эпителием находится собственная пластинка слизистой оболочки с солитарными фолликулами. Подслизистая основа – смешанные железы, характерные для всей ДС, на пищеварительной поверхности могут быть слизистые железы. Гортань – орган, формирующий голос. Имеются голосовые связки, обеспечивающие особые условия для прохождения воздушной среды. Слизистая оболочка, эпителий гортани бывает 2-ух видов: 1. вся полость выстилается многорядным мерцательным эпителием за исключением голосовых связок. 2. многослойный плоский неороговевающий. В собственной пластинке – РСТ. В подслизистой основе смешанные железы. Фиброзно-хрящевая оболочка – сложный каркас, образованный хрящами гортани. Адвентиция – РСТ, содержит магистральные кровеносные сосуды и нервы. Трахея – тело цилиндрической формы, в основе которого находится незамкнутые кольца гиалинового хряща. Незамкнутость обращена к пищеводу для того, чтобы после прохождения пищевого комка трахея могла вернуться к исходному положению. В слизистой оболочке выделяют 3слоя: эпителий – многорядный мерцательный. Собственная пластинка. Мышечная пластинка. Подслизистая основа – РСТ, смешанные железы. Фиброзно-хрящевая оболочка – незамкнутые кольца гиалинового хряща. На внешней поверхности в зоне контакта полуколец имеется слой гладких миоцитов – косовитая направленность. Адвентиция – РСТ, крупные кровеносные сосуды и нервы, комочки жировой ткани. Бронхи. Принципиально все бронхи имеют одинаковый рисунок. В бронках начиная от главного и заканчивая средними выделяют 4 оболочки: слизистая, подслизистая, фиброзно-хрящевая оболочка и адвентиция. По мере уменьшения диаметра бронхов происходят определенные сдвиги компонентов стенки. Уменьшается диаметр, высота эпителия, объем хрящевой ткани фиброзно-хрящевой оболочки. Например, в стенке главного бронха незамкнутые кольца гиалинового хряща, в стенке среднего – маленькие островки хряща или хрящ может отсутствовать. По мере продвижения по бронхиальному дереву возрастает масса гладкой МТ в мышечной пластинке слизистой оболочки. Просвет в среднем бронхе неровный. В слизистой оболочке выделяют эпителий – многорядный мерцательный с наличием всех видов эпителиоцитов. Собственная пластинка – большое количество солитарных фолликул. Мышечная пластинка слизистой оболочки – пучки гладких миоцитов, имеющих косовитое направление. При сокращении уменьшается диаметр бронхов и сокращается бронхиальное дерево. Подслизистая основа – смешанные железы. Фиброзно-хрящевая оболочка – кусочки гиалинового или эластического хряща, между которыми хорошо продолжена волокнистая основа надхрящницы. Адвентиция средних бронхов содержит крупные легочные сосуды, по которым кровь транзитом доставляется к альвеолам. Мелкий бронх лишен фиброзно-хрящевой оболочки , в подслизистой основе нет желез; просвет звездчатый со множеством складок. Эпителий – двурялный мерцательный. В собственной пластинке много солитарных фолликул и хорошо развита мышечная пластинка слизистой оболочки. В адвентиции проходят крупные пульмональные сосуды. Терминальные бронхиолы выстилаются однослойным кубическим эпителием. Структура ацинуса самую важную функцию несут альвеолы – мешочки, выстланные однослойным эпителием. Выделяют устье и полость. Между соседними альвеолами межальвеолярные анастомозы. В основе лежит интерстициальная СТ легкого. Восполение ткани – интерстициальная пневмония. В ее составе много эластических волокон. Эластические волокна составляют основу, в стенке альвеол обеспечивается поддержание альвеолы как маленькой воздушной полости. В интерстициальной ткани много межальвеолярных макрофагов, пылевых клеток – проникают в полость альвеолы. Между альвеолами располагается широкая сеть кровеносных сосудов. Один капилляр может контактировать с 2-мя альвеолами. Изнутри однослойный эпителий. Клетки – альвеолоциты 2-ух видов: 1 и 2 порядка. 1-го порядка клетки уплощенной формы, имеющие ядро в зоне выпуклой части клетки – пневмоциты, обеспечивают проникновение газов. В апикальной части располагается сложный фактор сурфактан – состоит из жидкой части и мембранной, которая выстилает полость альвеол. Мембраны имеют сложной строение, состоят из липопротеидов и участвуют в газообмене и они предотвращают слипание стенок альвеол при выдохе. Альвеолоциты 2-го порядка – клетки кубической формы, обеспечивают секрецию сурфактана и выполняют роль ганглия. Альвеолоциты 1 порядка и эндотелиоциты разделяются прослойкой РСТ. В легком образуется аэрогематический барьер – эндотелий сосудов, прослойка СТ, альвеолоциты 1 порядка и сурфактант. Плевра – серозная оболочка, которая покрывает доли легкого – висцеральная и париетальная. Висцеральная очень прочно срастается с тканью легкого – РСТ, покрытая мезотелием. Плевра характеризуется содержанием рецепторов. Кровоснабжение легкого. Легкое кровоснабжается из 2-ух кругов кровообращения. Большой круг обеспечивает трофику легкого, сосуды малого круга в питании участия не принимают, а обеспечивают газообмен. Венозная кровь по легочной артерией доставляет ацинусу и свои капиллярные сети формирует только на уровне альвеол. Насыщенная кислородом кровь подтекает от ацинусов, объединяются в 4легочные вены, которые впадает в левое предсердие. Сосуды большого круга – бронхиальные артерии. Начинается от аорты, и проходят по ветвлению бронхиального дерева, формирует в оболочке бронхов капиллярные сети. Венозный отток крови от бронхов выполняют бронхиальные вены, которые формируют непарную, полунепарную вену. Для питания ацинуса в легком являются многочисленные анастомозы между сосудами большого и малого круга. Они находятся на уровне терминальных бронхиол. Кровь поступает в капиллярные сети ацинуса и питает альвеолы. Развитие легкого. На 3 неделе эмбриогенеза из энтодермы образуется вентральное выпячивание, гортань. Затем из этого выпячивания образуется 2 эпителиальные почки роста, 2 легкого. Легкое развивается как обычная экзокринная железа, потом листки мезодермы формируют плевру, а прилежащая ткань интерстицию легкого.

Выделительная система. Почка является главным диссимиляторным аппаратом организма, через почку выводятся вредные вещества – шлаки(мочевина, креатинин). Органы выделительной системы кроме выделительной функции обеспечивают сохранение постоянства внутренней среды(гомеостаз), выполняют ряд эндокринных функций; принимают участие в поддержание кислотно-щелочного равновесия(в крови, лимфе). Почка – парный орган, который, как и вся мочеполовая система развивается из сегментарных ножек мезодермы. Почка на разрезе состоит из коркового и мозгового вещества. Корковое вещество – темно-красного цвета, находится на периферии органа. Мозговое вещество – в центральной части и представлено пирамидами(8 – 12). Пирамида с корковым веществом составляют дольку почки. Снаружи почка покрыта соединительно-тканной капсулой. В центре почки располагаются чашечки и лоханки. Малые и большие чашечки. Выделяемая моча через вершину пирамиды(через сосочковый канал) поступает в мочеточник, по которому моча оттекает от почки в мочевой пузырь, в мочеиспускательный канал у мужчин, или мочеполовой канал у женщин. Структурно-функциональной единицей почки является нефрон. В каждой почке около млн. нефронов. В нем обеспечивается мочеобразование. Располагаются в почке, таким образом, поверхностные, промежуточные и внутренние нефроны. Они неодинаково участвуют в мочеобразовании, но принципиально имеют одинаковую закономерную структуру. Состоит из 2-ух компонентов: почечное тельце и канальцевая часть. Почечное тельце – двустенный эпителиальный бокал – капсула Шумлянского-Боумена. Почечное тельце располагается в корковом веществе почки, а канальцевая часть проникает в мозговое. Соотношение коркового и мозгового вещества. Корковое вещество проникает между пирамидами, мозговое вещество проникает в виде эпителиальных тяжей. Между двумя листками капсулы находится щелевидное пространство(мочевое). В нем фильтруется первичная моча. В состав почечного тельца входит сосудистый клубочек, который образуется за счет ветвлений приносящих артериол, которые разветвляются на многочисленные петли капилляров. В этом клубочке высокое кровеносное давление. Из полости почечного тельца жидкость(первичная моча) поступает в канальцевый отдел нефрона, в нем выделяют проксимальный каналец, петлю нефрона и дистальный каналец. Проксимальный каналец состоит из извитой и прямой части. Прямая часть переходит в петлю нефрона, в которой выделяют тонкий нисходящий и широкий восходящий отделы. Восходящий отдел достигает почечное тельце и проксимальный каналец. Петля переходит в дистальный каналец. Дистальный каналец открывается в собирательную трубочку. Несколько трубочек формируют на вершине пирамиды сосочковый каналец. Включение 3-х механизмов мочеобразования:1. фильтрация. 2. реабсорбция. 3. секреция. В почечном тельце осуществляется фильтрация первичной мочи. За сутки фильтруется до 100 – 140л. Почечное тельце имеет два листка капсулы Шумлянского-Боумена, они выстилаются эпителием. Внутренний листок выстилается клетками подоцитами, которые повторяют ход капиллярного клубочка и лежат на одной базальной мембране с эндотелием артериальных капилляров. Клетка подоцит – длинные отростки и по форме похожа на морскую звезду. От цитотрабекул отрастают цитоподии. Клетки, которые способны путем биологической дифференцировки пропускать через свою цитоплазму растворы, но и сама имеет сократительный аппарат и участвуют в активном продвижении. Между ножками подоцита имеются щели. Подоцит лежит на базальной мембране, которая является общей. В основе базальной мембраны находятся ножные пучки коллагеновых волокон, между которыми имеются окошечки. Эндотелий кровеносных капилляров входит в состав почечного клубочка имеет окошечки - фенестры, которые обеспечивают оптимальное движение жидкости. Через почечный фильтр в норме в мочевое пространство поступает жидкая часть крови , растворенные сахара, мелкодисперсные белки, шлаки, соли, но не проникают крупнодисперсные белки и форменные элементы крови. Наружный листок выстилается однослойным эпителием, который выполняет роль выстилки и разграничивает полость капсулы от окружающего. Проксимальный каналец – начальный отдел канальца нефрона. В нем начинается реабсорбция и в конечном итоге останется 2л. Диаметр 60мкм, выстилается однослойным призматическим эпителием и обеспечивает главные процессы реабсорбции. Клетки имеют многочисленные микроворсинки, в совокупности они образуют щеточную каемку. В базальной части летки образуются складки базальной мембраны – защитный механизм, он предотвращает разрушение канальцев при увеличении объема. В базальной части клеток располагаются многочисленные митохондрии, их энергия необходима для обеспечения больших объемов жидкости. В цитоплазме клеток расположены лизосомы и эти клетки могут выполнять секреторную функцию. Из проксимального канальца моча поступает в петлю нефрона(продолжительная реабсорбция). Аминокислоты, соли, вода уже ушли. В нисходящем канальце – пассивное выведение мочи в прилежащую СТ. диаметр 12 – 15мкм. Клетки плоские. Восходящий отдел петли(диаметр 30мкм) – выстилается однослойным кубическим эпителием, на апикальной поверхности немногочисленные микроворсинки, дубликатуры базальной мембраны и через этот каналец выделяет соли. Через восходящий каналец петли и дистальный каналец нефрона в окружающую СТ из мочи усваивается натрий. Дистальный каналец близок к восходящему отделу петли и участвует в реабсорбции солей. Из дистального канальца моча поступает в собирательную трубочку. Собирательная трубочка – эпителиальный каналец, диаметр 60 – 120мкм, выстлан однослойным призматическим эпителием, в его составе 2вида клеток темные и светлые. Темные клетки вырабатывают хлориды и подкисляют мочу, делая ее бактерицидной. Светлые клетки участвуют в механизме реабсорбции и вырабатывают гормоны простогландины. Между светлыми клетками имеются межклеточные щели, которые могут быть заполнены цементированным веществом – гликозаминогликаны. Под влиянием АДГ цементированное вещество распадается, и жидкая часть мочи в дополнительном объеме покидает соединительные трубочки. Образуется вторичная моча. Эндокринный аппарат почки. В ней вырабатываются гормоны простогландины, снижающие уровень артериального давления. Они вырабатывают светлые клетки собирательных трубочек и клетки СТ. ЮГА представлен плотным пятном – находятся клетки способные выполнять роль посредника между кровью и вторичной мочой, невидны границы между клетками. ЮГК – клетки содержатся в стенке приносящих и выносящих артериол. Эти клетки способны вырабатывать гормон ренин, эритропоэтин. Клетки мезангия – эти клетки выполняют роль посредников. Кровоснабжение почки. В почку артериальная кровь поступает от почечной артерии, затем междолевые – их разветвления не контактируют с соседними. Междолевая, затем междуговая в корковое вещество – междольковая артерия, затем приносящие артериолы – формируют артериальные клубочки в почечном тельце. Кровь не используется для питания, она только для фильтрации первичной мочи. Выносящие артериолы – трофическая сеть капилляров – питают стенку почечного тельца и канальца. Венозный отток начинается от капсулы. Междольковые вены, которые впадают в дуговую вену. Объединяясь формируют междолевую вену, затем почечную вену. От дуговой, междольковойй, приносящей артериол отходят прямые артерии, которые в мозговом веществе разветвляется на трофические капиллярные сети. Венозный отток по прямым венам. Лоханка. Стенка образована 4-мя оболочками: слизистая, подслизистая, наружная мышечная и адвентиция. Слизистая оболочка – переходный эпителий. Базальная мембрана неровная. Вместе с подслизистой могут строить складки. Под эпителием собственная пластинка. Наружная мышечная оболочка – 2слоя гладких миоцитов. Мышечные элементы в органах МПС входят в состав наружной мышечной оболочки, в слизистой оболочке мышц нет. Внутренний слой продольный, наружный – циркулярный. Адвентиция – РСТ, жировые клетки. Мочеточник. Стенка образована 4-мя оболочками: слизистая, подслизистая, наружная мышечная и адвентиция. Эпителий переходный. Собственная пластинка, затем подслизистая оболочка. Наружная мышечная оболочка в начальных отделах 2-ухслойная, в конечных – 3-хслойная. Вместе проникновения мочеточника через стенку мочевого пузыря только продольное направление. Адвентиция в нижних отделах, в глубоких слоях собственной пластинки и подслизистой находятся немногочисленные слизь продуцирующие железы, которые увлажняют его. Мочевой пузырь – орган, обеспечивающий накопление и выведение мочи. Стенка образована 4-мя оболочками: слизистая, подслизистая, наружная мышечная и адвентиция. Дно покрывается серозной оболочкой. Слизистая оболочка неровная, образует многочисленные складки. Складок нет в зоне треугольника Льето, здесь нет подслизистой основы, находятся слизистые железы. Наружная мышечная оболочка – пучки гладких миоцитов, которые ориентированы в 3 слоя. Мочеиспускательный канал у женщин короткий, выстилается переходным эпителием, многослойны плоским неороговевающим эпителием. МИК и мужчин имеет сложную структуру. Состоит из простатического, мембранозного, кавернозного, наружного отделов. В простатическом – переходный эпителий, в мембранозном – многорядный, в кавернозном – однослойный призматический, в наружном – многорядный плоский ороговевающий и неороговевающий эпителий.

Мужская половая система. Яичко – парная железа. Система семяотводящих путей. Добавочные мужские половые железы: предстательная железа, семенные пузырьки, железы Купера. Яичко – как и все органы МПС, развивается из сегментарных ножек мезодермы – промежуточная мезодерма. Яичко является железой внешней и внутренней секреции. Как железа внешней секреции выполняет герментативную функцию. Как эндокринная железа продуцирует тестостерон, обеспечивает в организме синтез белка по мужскому типу, вторичные половые признаки. Тестостерон – психо-эмоциональная сфера мужчины. Ускоряет в организме мужчины все биологические причины, обеспечивает сперматогенез. Яичко закладывается в организме мальчика в брюшной полости и во второй половине эмбриогенеза опускается в мошонку, если оно не опустилось в нем замедляется сперматогенез. Яичко имеет овальную форму, несколько оболочек и одна из наружных оболочек – белочная – плотная соединительно-тканная оболочка. На задней поверхности она уплотняется и образуется средостение – Гайморово тело, в противоположную сторону отрастают трабекулы, около 200долек. Внутри от белочной оболочки располагается сосудистая оболочка, интерстициальная ткань – клетки Лейдега, эндокриноциты. В каждой дольке располагаются извитые семянные канальцы – место образования сперматозоидов. Они могут начинаться слепо или строить петли. В месте перехода от Гайморова тела извитые переходят в прямые канальцы – входят в Гайморово тело и образуют сеть, 10 – 15 извитых семявыносящих канальца. Из этих канальцев длинный канал придатка яичка. Канал придатка выполняет роль «консервной» банки, здесь накапливаются сперматозоиды. Он переходит в длинный семявыносящий проток, в паховый канал и заканчивается в простатическом отделе МПК мужчины. В месте проникновения через предстательную железу образуется короткий семяизвергательный канал. Из него мужские половые продукты. Основной компонент – извитой семенной каналец – состоит из 2-ух дифферонов. Выстилают клетки – крупные с широким основанием в боковых и апикальных отделах клетки образуется бухтообразования, куда вплетаются клетки сперматогенного ряда. Ядра треугольной формы. Боковые отростки имеют плотные контакты и разделяют полость канальца на базальной части. Базальная часть содержит зону размножения клеток сперматогенного ряда. Все остальные смещаются кнутри канальца и формируют зоны. Сперматогонии делится на 2группы: стволовые. Клетки Сертоли обеспечивают питание кровью, в их цитоплазме синтезируются жироподобные вещества. Содержат много лизосом и проявляют фагоцитарную активность. Сперматогенез мужчины длится 75дней, требуется понижение температуры. Прямые канальцы – однослойный плоский эпителий до кубического. Выносящие канальцы – неровный эпителий, 2вида клеток. Секрет кислой реакции. Между высокими клетками располагаются клетки кубической формы. Вокруг канальца гладкие миоциты, компоненты РСТ они построят наружную оболочку канала придатка. Слизистая оболочка, мышечная и адвентиция. Неровности имеют вид длинных каналов. Эпителий – двурядный эпикулярный. На поверхности высоких клеток гликокаликс утончается и образуются кутикулы. Мышечная оболочка – развита очень хорошо. 3слоя гладких миоцитов. Сокращение мышц обеспечивает высокую скорость эякулята. Адвентиция – из семявыносящего протока в семяизвергательный канал. Интерстициальная СТ, в этой ткани вокруг кровеносных сосудов находятся необычные периваскулярные клетки – эндокриноциты. Защитный аппарат – гематотестикулярный барьер – предотвращает уничтожение клеток сперматогенного ряда собственными клетками крови. ГТБ представлен стенкой кровеносного сосуда, интерстициальной СТ, стенкой извитого канальца. Предстательная железа(простата) – железисто-мышечный орган. Выполняет функцию железы внешней и внутренней секреции. Охватывает мочеполовой канал мужчины в месте выхода из мочевого пузыря. Многочисленные железки в несколько вокруг МПК мужчины. Снаружи плотная соединительно-тканная капсула – прочная, что не позволяет органу расширяться. Выделяют секреторные отделы и выводные протоки. Крупные выводные протоки выстилаются переходным эпителием(железы наружной зоны), мелкие, которые выстилаются многорядным, а затем однослойным призматическим эпителием. Короткие вставочные отделы, которые выстилаются однослойным кубическим эпителием. К нему крепится секреторный отдел – вид мешочка. выделяют секреторные и камбиальные клетки. Высота зависит от активности железы, при гиперфункции высокие, при низкой функции они плоские. Клетки секреторных отделов обладают способностью переводить в тестостерон в дегидротестостерон, который регулирует разрастание СТ. Как железа внутренней секреции вырабатывает простогландины – кровеносное давление у мужчин. Между секреторными отделами и выводными протоками много пучков гладких миоцитов – сократительная функция. Как железа внешней секреции вырабатывает сок. Семенные пузырьки – железы, которые располагаются в конечном отделе семявыносящего протока и развиваются из Вольфарова протока. Секреторные отделы могут анастамозировать между собой. Они вырабатывают жидкость щелочной среды. В области луковицы – некрупной величины с горошек железы, которые вырабатывают секрет слизистого характера, который выделяется в МПК мужчины. Характеризуется высокой чувствительностью.

Женская половая система представлена яичниками – наружная женская половая железа. Родовыми путями: яйцевод, матка, влагалище. Наружными женскими половыми органами: клитор, малые и большие половыегубы, преддверие влагалища. В области преддверия открываются крупные бартолинновые железы преддверия, выделяющие секрет увлажняющий преддверие и вход во влагалище. Яичник – железа со смешенным типом секреции. Является экзо и эндокринной железой. Как железа внешней секреции выполняет генеративную функцию – образование яйцеклетки. Как железа внутренней секреции вырабатывает 2вида гормонов: эстрогены, прогестерон. Эстроген – женский половой гормон, который обеспечивает синтез белка по женскому типу, формирование вторичных половых признаков. Кроме того, он стимулирует все регенераторные процессы в женском организме, поэтому все плановые операции у женщин детородного возраста(12 – 55) проводятся после месячных. Восстановление эндометрия после очередных месячных. Эстроген обеспечивает состояние соединительной ткани, которая выражена в молодом состоянии. Прогестерон – гормон желтого тела яичника. Желтое тело – временная железа внешней секреции, оно образуется после овуляции на месте лопнувшего зрелого фолликула. Стимулирует секреторную активность маточных желез, удерживает функциональный слой отторжения. Яичник развивается с конца 6недели эмбриогенеза и характеризуется гетерохранией. Это означает, сформировалась у зародыша, до рождения девочки его функция проявляется только в постнатальном периоде начиная с полового созревания. Яичник – орган смешанного генеза, его образование: целомический эпителий, клетки полового дифферона и мезенхимы. Закладывается на вентральной поверхности Вольфового тела. Целомический эпителий покрывает Вольфово тело, утолщается, пролиферирует и образует половую складку. В подлежащую мезенхиму врастают эпителиальные тяжи и сюда мигрируют гонобласты(первичные половые клетки) из желточного мешка. Постепенно зачаток яичника увеличивается в размерах и отделяется от Вольфова тела. В зачатке яичника разрастаются тяжи фолликулярного яичника на части. Овогонии образуют большие скопления или яйценосные шары. В них врастает эпителий, разделяющий овогонии и окружает одним слоем каждую овогонию. Этот процесс продолжается до рождения. В итоге часть клеток полового дифферона огибает. В яичнике остается 400тыс. Стадии роста и созревания овогенеза происходят после рождения девочки и все овогонии переходят в состояние овоцитов первого порядка. Стадия созревания осуществляется сразу перед и после овуляции, но овотида образуется после оплодотворения овоцита 2порядка. Яичник женщины – орган овальной формы, покрытый плотной соединительно-тканной белочной оболочкой, которая снаружи покрыта однослойным эпителием – зачатковый эпителий(разновидность мезотелия). Зачатковый эпителий с высокой вегетативной активностью разрушается в месте разрыва стенки яичника при овуляции и быстро восстанавливается. В яичнике имеются ворота и выделяют наружное корковое и внутреннее мозговое вещество. Мозговое вещество – крупные кровеносные сосуды и эпителиальные тяжи – остатки компонентов Вольфова тела, и эти тяжи обладают способностью вырабатывать эстрогены. Они имеют большое значение в организме женщины после климакса. Между тяжами и кровеносными сосудами РСТ. В корковом веществе располагаются фолликулы яичника первичные, вторичные и зрелые(третичные). Вторичные и третичные вместе образуют растущий фолликул, вторичный – плотный. В яичнике больше всего прималярных фолликулов. Находятся в состоянии малого роста. Вокруг овоцита 1порядка в примолярных фолликулах располагаются плоские фолликулярные клетки. До 30 вступают в фазу быстрого роста, примолярные фолликулы превращаются в первичные – увеличившийся в размере овоцит, вокруг оформленная толстая блестящая оболочка, фолликулярные клетки приобретают кубическую форму. Первичный фолликул превращается во вторичный(плотный) фолликул. В нем вокруг яйцеклетки образуется многочисленная оболочка фолликулярных клеток – зернистая оболочка,а фолликулярные клетки прилежат к овоциту и приобретают высокую призматическую форму, в них образуются микроворсинки, а между клетками формируются плотные контакты – лучистый венец. Прилежащая СТ вокруг вторичного фолликула образует оболочку. Она состоит из внутреннего сосудистого и наружного плотного волокнистого. В сосудистом слое вокруг сосудов располагаются интерстициальные клетки аналогичные клеткам Лейгега яичка – эти клетки способны вырабатывать эстрогены. Волокнистый слой образует наружный слой соединительно-тканной оболочки. Клетки фолликулярного эпителия всасывают жидкость из окружающей СТ, утилизировать ее не могут и накапливают капельки жидкого секрета между собой в межклеточных пространствах, которые объединяются и формируют единую полость с жидкостью. В составе жидкости много эстрогенов. Яйцеклетка вместе с окружающим слоем фолликулярных клеток оттесняется жидкостью к одному из полюсов и место прикрепления яйцеклетки к стенке яичника – яйценосный бугорок. В третичном фолликуле Графов пузырек. Полость заполнена жидкостью и эстрогенами. На 14сутои месячного цикла давление жидкости в пузырьке увеличивается, он разрывается, разрывается стенка яичника и овоцит выходит в брюшную полость. Этот процесс называется овуляция. На месте лопнувшего Граафова пузырька строится железа – желтое тело. 4стадии: 1. гиперемия – переполнение кровью кровеносных сосудов Theci и кровоизлияние в полость лопнувшего фолликула. Пролиферация – ускоренное митотическое деление оставшихся в фолликуле фолликулярных клеток. 2. васкуляризация и железистый метаморфоз. Васкуляризация – прорастание новых кровеносных сосудов из Theci в кровеносный сгусток, который постепенно становится СТ. железистый метаморфоз - преобразование фолликулярных клеток лопнувшего фолликула в лютеиновые клетки(в своей цитоплазме накапливают прогестерон, у которого естественный цвет желтый и таким образом строится скопление клеток. Они образуются под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза. 3. стадия расцвета – в желтом теле выделяют соединительно-тканный центр, который сформирован на месте кровяного сгустка, лютеиновый слой и оболочка желтого тела. Оболочка: внутренний сосудистый и наружный волокнистый слой. От сосудистого слоя между клетками лютеинового прорастает широкая сеть мелких кровеносных сосудов. 4. стадия инволюции(обратного развития) – на этой стадии прекращает выделяться лютеиновый гормон. На месте желтого тела образуется белое тельце – небольшой соединительно-тканный рубец. Желтое тело: месячных и беременности. Желтое тело месячных формирует 10 – 12 и при наступлении очередных атрофируется. Желтое тело беременности формирует до конца 7-го месяца, до 5см и поддерживает состояние эндометрия, после 7-го месяца берет эту функция плацента. В процессе большого роста у одноплодных животных и человека один из фолликулов становится доминирующим, растет быстрее. Атрезия обеспечивает рост одного фолликула и развитие одного зародыша. Детородный орган занят плодом. Овуляция – сложный нервно-рефлекторный процесс, который регулируется гормонами. Лютеинизирующий гормон вызывает повышенное давление жидкости в ГРаафовом пузырьке. Окситоцин – гормон гипоталамуса. Яйцевод – относится к родовым путям. Стенка образована слизистой, мышечной и серозной оболочкой. В родовых путях подслизистой основы нет. Слизистая оболочка – неровная, имеет многочисленные не расправленные постоянные складки – ворсины. Бывают вторичными, третичными. Эпителий – однослойный призматический. В составе 2вида клеток: мерцательные и секреторные. Мерцательные клетки содержат органоиды специального назначения (мерцательные реснички). Секреторные клетки вырабатывают питатательное вещество, которое используется ранним зародышем для питания. Под эпителием находится собственная пластинка. В начальном отделе яйцевода происходит оплодотворение. Мышечная оболочка – внутренний продольный и наружный циркулярный слой. Наружная оболочка – серозная – в основе РСТ, покрытая мезотелием. Матка – детородный орган. В матке обеспечивается вынашивание здорового ребенка. Как и все органы МПС развивается из сегментарных ножек мезодермы. Стенка матки женщины представлена 3-мя оболочками: слизистой – эндометрий, мышечной – миометрий и серозной – периметрий. Серозная оболочка в области шейки матки содержит много жировой ткани – параметральная клетчатка. Периметрий – параметрий. Эндометрий представлен эпителием и собственной пластинкой. Эпителий – однослойный призматический. В составе 2типа клеток: мерцательные клетки способствуют передвижению яйцеклетки и раннего зародыша до имплантации и создают противоток жидкости движущегося сперматозоида. Секреторные клетки вырабатывают эмбриотроф – трофика зародыша до его имплантации. Соотношение этих клеток зависит от фазы месячного цикла. Под эпителием находится собственная пластинка, которая образована РСТ с большим содержанием кровеносных сосудов и обилием периваскулярных клеток, которые являются элементами фибробластического ряда, синтезируют и накапливают в цитоплазме трофические субстраты и участвуют в питании зародыша до образования плаценты. Период – гистиотрофное питание зародыша. Периваскулярные клетки – децидуальные клетки, а слизистая оболочка – децидуальная оболочка. В эндометрии много простых трубчатых желез(маточные железы). В предменструальном периоде они становятся разветвленными, активно вырастают эмбриотрофы и участвуют в питании раннего зародыша. В эндометрии выделяют функционально 2слоя: базальный и функциональный. Базальный слой прилежит к миометрию, сохраняется постоянно и обеспечивает регенерацию эндометрия после месячных. Функциональный слой обращен в полость матки и слущивается при очередных месячных. Границей между слоями являются донышки маточных желез. После месячных эпителий донышек желез восстанавливается и структуры желез, и покровный эпителий. Прилежащая к донышкам СТ обеспечивает восстановление соединительно-тканного контакта эндометрия. Эндометрий получает кровоснабжение по 2-ум видам артерий. Прямые артерии располагаются в базальном слое и не проникают в функциональный. Извитые артерии проникают в функциональный слой и заведомо готовы в значительности увеличиться в случае наступления беременности. Особенность кровоснабжения лежит в основе отторжения функционального слоя при очередных месячных. В предменструальный период происходит спазм извитых артерий, стенка становится проницаемой. Спазм сосудов снимается и через разрыхленную стенку происходит мелкое кровоизлияние. Образуется кровеносное озерце. Миометрий образован 3-мя слоями гладких миоцитов. Внутренний и наружный слой продольные, средний – циркулярный. Каждый слой имеет свое наименование – необходимо для ориентации акушера и гинеколога: внутренний продольный слой по своему положению лежит под эндометрием – подслизистый слой миометрия. Средний слой характеризуется по наличию тех особых структур, которые менее выражены в других слоях – много крупных кровеносных сосудов – сосудистый слой. Наружный продольный слой – надсосудистый слой. Периметрий(серозная оболочка, в основе которой находится РСТ, покрытая снаружи мезотелием). В СТ эндометрия и периметрия, в межмышечных прослойках миометрия в стенке матки содержится много волокон. Они вместе с гладкой МТ обеспечивают детородную функцию. В беременной матке гладкие миоциты увеличиваются до 500мкм в длину. В шейке матки сохраняется однослойный призматический эпителий, в пропри сохраняются железы и в канале шейки накапливается секрет – слизистая пробка, которая предотвращает проникновение инфекции в полость матки и яйцевода. Влагалище – орган, который относится к родовым путям и выполняющий функцию овулятивного органа. Стенка образована 3-мя оболочками: слизистая, мышечная и адвентиция. Слизистая оболочка состоит из эпителия и собственной пластинки. Эпителий – многослойный плоский не ороговевающий, с признаками ороговения при овуляции. В нем функционально выделяют базальный, промежуточный и функциональный слои. Базальный слой образован камбиальными элементами. Промежуточный слой – клетки типа шиповатых – живые клетки. Функциональный(наружный) – слущивается и представлен эпителиоцитами уплощенной формы. Особенность эпителия влагалища – большое содержание гликогена в клетках всех слоев. В полости влагалища имеются сапрофитные микроорганизмы, которые продуцируют кислый секрет и выполняют защитную функцию. Под эпителием собственная пластинка с хорошо развитой кровеносной и лимфатической сетью, здесь содержатся солитарные фолликулы. Желез во влагалище нет и полость увлажняется за счет секрета маточных желез и шеичных, а также за счет крупных желез преддверия влагалища. Эпителий характеризуется высокой диффузией. Мышечная оболочка – 2слоя гладких миоцитов. Внутренний – продольный, наружный – циркулярный. В начальных отделах влагалища циркулярный слой может формировать манжетку. Адвентиция – СТ с обилием эластических и коллагеновых волокон. Прочно удерживает стенку влагалища. У девственниц слизистая оболочка формирует складку. Месячный цикл(овариально-менструальный). Ежемесячно в организме женщины происходят циклические преобразования эндокринной системы и полового аппарата. Средняя продолжительность – 28дней. Месячные циклы устанавливаются у девочки в юношеском возрасте и обычно сохраняются, но подвержены отклонениям при стрессах и голодании. В цикле выделяют: фазу менструации – до 5дней. Постменструальная фаза – до 14дней(овуляция) и предменструальная фаза – после 14 до 28дней. Месячный цикл затрагивает изменения в родовых путях, в яичнике и в регуляторно-гормональной системе(гипофиз, гипоталамус). В период менструации происходит отторжение функционального слоя эндометрия. Эта фаза морфологически называется десквамация. После месячных начинается процесс восстановления – фаза пролиферации. Яичник вырабатывает много эстрогенов, а гипофиз много ФСГ. Перед овуляцией гипофиз вырабатывает ЛГ – повышает давление жидкости в полости граафова пузырька, повышает давление в крови сосудов. На стадии пролиферации разрастаются маточные железы, но не характеризуются секреторной активностью. Постменструальная фаза – работает желтое тело яичника, выделяется прогестерон – повышает секреторную активность маточных желез – секреторная фаза. Прогестерон удерживает функциональный слой от отторжения. Первые месячные у девочки происходят после первой овуляции и сохраняются до менопаузы. Молочная железа – видоизмененная апокриновая потовая железа эктодермального происхождения. Молочные железы мальчика и девочки закладываются на 2месяце утробной жизни. Закладки нескольких пар молочных желез формируются симметрично по молочным линиям(мнимые линии от подмышечной впадины до паховой складки). Зачаток молочной железы – молочное пятно. В нем повышенная митотическая активность клеток эктодермы и формируется выпячивание в подлежащей мезенхиме. Таких пятен формируется несколько штук. Молочное пятно преобразовывается в молочную ямку, в которой наружные клетки эктодермы слущиваются и это место соответствует соску. От эпителиального зачатка железы в подлежащую мезенхиму врастают эпителиальные тяжи – система выводных протоков и секреторных отделов. Перед рождением определяется сосок, ариал соска и хорошо представленная система будущих молочных резервуаров и крупных молочных ходов. Развитая молочная железа бывает только у женщин после рождения ребенка. В ней имеется: сосок, ариол соска, система выводных протоков, система секреторных отделов. Снаружи железа покрыта соединительно-тканной капсулой, от которой отходят трабекулы и делят железу на дольки. В соске находится несколько выводных протоков. Каждый заканчивается синусом – резервуар для накопления молока. Их 12 – 20. каждый синус переходит в крупный молочный ход – выводной проток. От синуса отходит 1 – 2 крупных молочных хода. Каждому ходу крепится долька молочной железы(20 – 25). В дольке железы крупный молочный ход делится на мелкие молочные ходы, к которым крепятся секреторные отделы(вид альвеол). Между секреторными отделами и мелкими молочными ходами находится богато васкуляризированная РСТ. Много фенестрированных капилляров. Секреторный отдел выстилается 2-ухслойным эпителием. На базальной мембране миоэпителиальные клетки – сократительная способность. Лактоциты – секретирующие клетки. Они вырабатывают секрет по апокриновому типу. Они накапливают секрет в апикальной части, затем ее отщепляют – молочные тельца. Из секреторного отдела они поступают в мелкие молочные ходы (2-ухслойный эпителий. На базальной мембране – миоэпителиальные клетки, секретирующие клетки – выделяют воду и соли. Мерокриновый тип секреции). Затем в крупные молочные ходы и синусы. Они выстилаются 2-ух или 3-хслойным призматическим эпителием. В стенке имеются гладкие миоциты. В соске между выводными протоками располагаются пучки гладких миоцитов: вертикальное, тангенсальное и циркулярное направление. Сосок имеет сфинктер – удерживает молоко в синусе. В среднем женщина вырабатывает в сутки 500мл молока. Первое молоко – молозиво. В его составе много пересыщенных антителами клеток макрофагов. Белки рецептирующей оболочки макрофагов присоединяют готовые антитела, накапливают их и доставляют ребенку. После лактации происходит апоктоз и вместо секреторных отделов обычно разрастается жировая ткань. Регуляция функций. Молочная железа находится под контролем эндокринного аппарата. Оформление обеспечивается эстрогенами. Развитие мелких молочных ходов и секреторных отделов контролируется прогестероном. Секреторный цикл обеспечивается ЛТГ(пролактин – гормон заботы о потомстве). Выход молока из секреторных отделов контролируется окситоцином – включает сложную рефлекторную дугу, которая начинается с раздражения нервного окончания соска, что приводит к сокращению гладких миоцитов и рефлекс включает гипоталамус. Ежемесячно молочная железа женщины также перестраивается как и весь ее половой аппарат. Под влиянием прогестерона активизируется эпителий крупных молочных ходов и строит несостоявшиеся зачатки секреторных отделов.

Развитие органов МПС. МПС развивается из одного источника – сегментарные ножки мезодермы, и этот процесс протекает одновременно, т.е. идет развитие органов мочевыделительной системы и параллельно осуществляется развитие органов половой системы. Сегментарные ножки(нефрогонотомы, промежуточная мезодерма). В процессе эволюции животных типа хордовых образуется ряд органов, которые поэтапно сменяют друг друга в процессе эмбриогенезов органов. Все хордовые имеют амнион. Образуется и формируется 2вида почек. Пронефрос(предпочка) – головная почка. Она образуется и формируется у зародышей низших хордовых. У взрослого животного на месте пронефроса развивается мезонефрос(туловищная почка, Вольфово тело). Мезонефрос функционирует у низших животных после их рождения. 3 этапа становления органов МВС. У высших животных головная почка только закладывается, но не функционирует и она существует короткое время в теле зародыша в головном отделе. На смену пронефроса – мезонефрос. Формируется и функционирует во время утробного периода жизни. Метанефрос(постоянная почка) закладывается, начинает функционировать в период утробного развития и сохраняет свои структуры и функцию после рождения и до конца жизни. При развитии органов мочеобразования у млекопитающих и человека участвуют сегментарные ножки, система кровеносных сосудов, производные сегментарных ножек и целомический эпителий. В головном отделе зародыша 4 – 3 сегментарные ножки, начиная со 2-ой примут участие в образовании головной почки(пронефрос). Сегментарные ножки нижележащих сегментов 18 – 50 примут участие в образовании мезонефроса. В каудальном отделе зародыша промежуточная мезодерма не разделяется на сегменты, а образует единый нефрогенный тяж и постоянная почка развивается из него. Развитие головной почки у амниона развивается не одинаково. У низших животных при развитии головной почки 1-я сегментарная ножка, участвующая в построении этой почки растет каудально и достигает клоаки. Нижележащие сегментарные ножки, участвующие в построении пронефроса становятся мочевыми канальцами головной почки. Один конец открывается в полость целома, а второй – канал, который построился при каудальном росте 1-ой сегментарной ножке. При развитии головной почки у низших животных от аорты отходят сегментарные артерии, которые образуют общий сосудистый клубочек. Количество сегментарных артерий будет соответствовать числу мочевых канальцев. Сегментарные ножки, превращаясь в мочевые канальцы, имеют связь с целомом. В области перехода в целом в мочевом канальце образуется расширение, реснички, которые направлены в сторону канальца. Жидкая часть крови в области артериального клубочка. У низших животных в период эмбриогенеза моча поступает в целом, клоаку, наружу. У высших животных пронефрос только закладывается первая сегментарная ножка, которая участвует в построении пронефроса, растет каудально до клоаки и становится каналом. Нижележащие сегментарные ножки, вошедшие в зачаток головной почки, становятся слепыми мочевыми канальцами и не принимают участие в функции. Предпочка амниона не имеет своей сосудистой системы и не выполняет функции. Мезонефрос у анамний функционирует всю жизнь и в ее образовании принимают участие нижележащие сегментарные ножки. Каждая при развитии первичной почки преобразуется в мочевой каналец, имеющий связь с целомом. Один конец строит капсулу Шумлянского и к этой капсуле подрастает кровеносный сосуд – сегментарная артерия, которая строит один артериальный клубочек. Противоположный конец мочевого канальца открывается в канал головной почки – Вольфов проток. Здесь образуется покрытая мерцательным эпителием. Количество мезонефросов соответствует числу сегментарных ножек, участвующих в построении органа. При функционировании мезонефроса моча фильтруется в мочевое пространство мезонефроса и поступает в Вольфов проток. Моча, сформированная головной почкой и оставшись в целоме после ее функционирования, выводится через воронки мезонефрона. У высших животных и человека при построении первичной почки связи с целомом нет. При развитии мезонефроса каждая сегментарная ножка, участвующая в построении органа преобразуется в мочевой каналец нефрона первичной почки. С одной стороны он открывается в Вольфов проток, с другой – строит капсулу Шумлянского. В этой капсуле подрастает одна сегментарная артерия и строит клубочек. Клубочек с капсулой составляют тельце мезонефроса. Моча из капиллярного клубочка в мочевой каналец, Вольфов проток, клоака, связь энтодермального эпителия с пуповиной. Мезонефрос выполняет не только функцию мочеобразования. Кроветворный орган, а также выполняет важные функции органа индуктора(организатора). Под влиянием ткани мезонефроса формируются почки роста конечности. Мезонефрос синтезирует и накапливает аллантоидную, а затем амниотическую жидкость. Развитие постоянной почки. Постоянная почка формируется только у амниона и источником развития является ткань промежуточной мезодермы, которая расположена каудально от сегментарных участков мезодермы. Из метанефрогенной ткани в постоянной почке развиваются нефроны. Все капиллярные клубочки нефронов развиваются из 1сегментарной артерии – почечная артерия. Мочеотводящие пути постоянной почки развиваются из вновь выросшего протока от места впадения Вольфова протока в клоаку к нефрогенному тяжу. Метанефритический дивертикул – из него строятся собирательные трубочки, сосочковые протоки, малые и большие чашечки, лоханка и мочеточник. От метанефритического дивертикула отрастают собирательные трубочки, каждая из которых способна перестроить ткань промежуточной мезодермы и из этой ткани сформируется тельце и каналец нефрона. Так осуществляется процесс построения нефронов от центра к периферии почки. Нефрон постоянной почки сохраняет основные признаки организации и функции нефрона Вольфова тела, но усложняет свое строение. Процесс развития постоянной почки индивидуален. Почка может содержать 800тыс или боле нефронов. Развитие половой системы. При развитии половой системы у зародыша кроме названных структур(Вольфов проток, клоака, сосудистая система) участвуют и другие образования. В процессе эмбриогенеза на 5 неделе зародыш находится на индифирентной стадии развития. На индифирентной стадии на вентральной поверхности Вольфова тела строится зачаток половой железы и образуются зачатки наружных половых органов. Имеются зачатки постоянной почки, их каналы впадают в клоаку; Вольфольфова тела и протоки. В Вольфовых телах образуются мочевые канальцы и их делят на краниальную и каудальную. На медиальной поверхности тел образуются гонады. Мюллеров канал – не слипшиеся и слипшиеся отделы. Не слипшийся отдел начинается ампулой, слипшийся – впадает в клоаку. На мочеполовой диафрагме у зародыша образуется углубление. Половой бугорок, бороздка, складка, валик. При развитии женского организма основным источником становления ЖПС является Мюллеров канал. Мочеточники постоянных почек сместились в мочевой пузырь. На месте ампул Мюллеровых каналов прорывается воронка яйцевода, а не слипшиеся участки преобразовываются в яйцевод. От ампул Мюллерова канала – рудиментарный орган гидатида. Из слипшихся отделов образуется матка и влагалище. Вольфовы протоки ложатся в основу круглой связки матки. Краниальные канальцы – рудиментарный орган, эпоофорон. Каудальные канальцы – рудиментарный орган – параофорон. Гонада превращается в ячник. На мочеполовой диафрагме половой бугорок – клитор, половая борозда – половая щель, половые складки – малые половые губы, половые валики – большие половые губы. При развитии мужского организма главным субстратом является Вольфово тело и протоки. Краниальные канальцы Вольфова тела преобразуются в выносящие канальцы. Каудальные мочевые канальцы – рудиментарный орган – парадидинис. Вольфов проток в начальном отделе – канал придатка. Нижележащие участки – семявыносящий проток и семяизвергательный канал, который располагается в области предстательной железы. Мюллеров канал, ампула редуцируется. Функционирует рудиментарный орган по мужскому типу. Не слипшиеся отделы редуцируются, а слипшиеся отделы – мужская маточка. Из гонады яичник. Извитые семенные канальцы. Из эктодермы гонады мигрируют в гоноциты и задерживаются в будущих извитых канальцах. Прямые канальцы – гоффман. Гонада мальчика в процессе эмбриогенеза перемещается за ее пределы в мошонку. При развитии мальчика из половой бороздки формируется уретра.

Гипоталамо-гипофизарная система и группа надпочечников. Система гуморальной реакции в организме человека определяется функциональным состоянием гипоталамуса. В гипоталамусе имеется около 30пар ядер(групп нервных клеток), которые специализируются на выработке гормонов, регулирующих состояние гипофиза, а также выделяют ядра в передней, средней и задней части. Ядра передней части – крупноклеточные и в эту группу относятся супраоптическое и паравентрикулярное ядра. В основе лежат нейросекреторные клетки. Эти клетки вырабатывают гормоны окситоцин и вазопрессин. Окситоцин вырабатывают паравентрикулярные ядра. Вазопрессин(АДГ) вырабатывается клетками супраоптического ядра. Аксон нейросекреторных клеток в задней доле гипофиза и выделяются в зоне анастомозов, или контактов. Между окончаниями выделяются эти гормоны в кровь. Аксобазальный синапс. Оба гормона участвуют в регуляции. Окситоцин – стимулирует родовую деятельность матки, обеспечивает отдачу молока в секреторных отделах и мелких молочных ходах. Вазопрессин – гормон, который повышает давление крови в артериальном звене кровеносной системы и способствует повышению реабсорбции жидкой воды в собирательные трубочки. Недостаток АДГ – несахарный диабет. В ядрах среднего и заднего гипоталамуса вырабатывавырабатывают группы гормонов – либерины и статины. Либерины – гормоны, которые избирательно повышают степень функциональной активности клеток аденогипофиза(железистый гипофиз). Статины – снижают уровень активности клеток аденогипофиза. Главная точка прилежания гипоталамуса является гипофиз. Средний и задний гипоталамуса - аденогипофиз. Передняя доля – задняя доля гипофиза. Гипофиз – важнейшая эндокринная железа, которая называется «королем» желез ВС. Гипофиз – орган, который развивается из 2-ух источников: из эпителия первой ротовой полости, откуда строится выпячивание головного мозга – карман Ратке. Из него построится эпителиальная часть гипофиза(аденогипофиз). При развитии гипофиза из глоточных карманов образуется аденогипофиз. При этом из передней стенки кармана образуется передняя доля аденогипофиза. Разрастаясь образуется туберальная часть аденогипофиза. Задняя стенка образует промежуточную часть гипофиза. Образованный эпителиальными структурами зачаток нейрогипофиза, который представлен воронкой промежуточного мозга. В результате строится аденогипофиз, нейрогипофиз, полость кармана. При развитии кармана постепенно отделяется от ротовой полости и теряет с ней связь. Развитый гипофиз представлен адено и нейрогипофизом. Аденогипофиз образуется в передней доле промежуточной и туберальной части. Нейрогипофиз или задняя доля. Передняя доля гипофиза – тяжи эпителиальных клеток, которые называются аденоциты. Среди них выделяются 2группы клеток: хромофильные – 60%; хромофобные – 40%. В тяжах хромофобные – молодые камбиальные клетки, хромофильные располагаются по периферии тяжей и являются функциональными. Среди хромофильных выделяют базофильные и оксифильные. Базофильные клетки содержат в своей цитоплазме гранулы, которые окрашиваются основными красителями. В оксифильных клетках содержатся гранулы красного цвета. Между эпителиальными тяжами в аденогипофизе располагаются синусоидные капилляры, образуют вторичную капиллярную сеть. От первичной капиллярной сети нейросекреторные клетки гипоталамуса выделяют статины и либерины, по крупному венозному столбу. Каждый тип хромофильных клеток гипофиза вырабатывает тропные гормоны. Тропная система в гормонах гипофиза. Базофильные клетки 2-ух видов: альфа и бета. Альфа-базофильные клетки вырабатывают гонадотропный гормон ФСГ и ЛГ. ФСГ в женском организме ускоряет рост яичника, ЛГ обеспечивает овуляцию, стимулируют процесс образования жизнедеятельности желтого тела. Клетки Лейдега вырабатывают тестостерон. Альфа-базофильные клетки постоянно выделяют гормоны, направленные на половые железы. Клетки овальной формы, с округлым ядром, цитоплазма переполняется секретом. Бета-базофильные клетки – в цитоплазме базофильные гранулы(80нм). Вырабатывают тиреотропный гормон – избирательно повышает активность клеток щитовидной железы. При недостатке после рассечения щитовидной железы развиваются клетки тиреоидэктомические. Здесь образуются крупные вакуоли, содержащие тиреотропный гормон. Соматотропоциты – клетки овальной формы, содержащие гранулы(200 – 300нм) красного цвета. Выработанный соматотропный гормон имеют точкой положения метафизарного роста. СТГ уменьшает сокращение интермитотическое время хондроцитов, что обеспечивает быстрый рост. При гиперфункции соматотропина – гигантизм. Акромегалия – увеличенные конечности, нос, надбровные дуги. При недостатке функции соматотропоцитов развивается карликовость. Кретинизм. Клетки овальной формы, с крупными гранулами(500нм) и зависит от состояния женщины. К слабобазофильным аденотропоцитов – кортикотропоциты – клетки неправильной формы. Они вырабатывают адренокортикотропный гормон, который стимулирует мозговое вещество надпочечников и стимулирует пучковую и сетчатую зоны коркового вещества надпочечников. Хромофобные клетки – камбиальные элементы проходят цикл и строят эпителиальные тяжи. Промежуточная часть аденогипофиза – эпителиальные тяжи, между которыми находятся прослойки РСТ с кровеносными сосудам. Клетки промежуточной части вырабатывают 2типа гормонов. Меланоцитотропный и липоцитотропный гормон. МЦТГ регулирует процессы дифференцировки пигментных клеток организма. Туберальная часть образована эпителиальными тяжами,фолликулы и клетки этой части должны вырабатывать гормоны. К системе мозговых придатков относится эпифиз – у низших животных имел вид глазного яблока, затем погрузился в подчерепную коробку. Эпифиз развивается из стенки промежуточного мозгового пузыря, имеет дольчатое строение и состоит из секреторных нейроцитов – пинеалоциты. Между ними находятся видоизмененные астроциты. В каждой дольке по периферии короткоотростчатые астроциты,а в центре пинеалоциты, темные и светлые. Различие между клетками заключается в составе их дифференцировки. В темных клетках хорошо развиты синтетические структуры, а в светлых их меньше. Между пинеалоцитами и клетками глии находятся кровеносные сосуды. Главный гормон эпифиза – мелатонин – гормон регулирующий биологические ритмы организма, способность реагировать на дня и ночи, на уровни овариального цикла. Мелатонин регулирует активность многих структур организма применительно к ночному и дневному времени. Наибольшая активность эпифиза проявляется у детей до 7лет. К старости в дольках эпифиза наблюдается явление атрофии, накапливаются соли фосфора и образуется мозговой песочек. Надпочечник . трубка представлена надпочечником и параганглием. Надпочечник – орган, который развивается из 2-ух источников. Корковое вещество надпочечников из целомического эпителия, т.е. из эпителия целома в зачатки надпочечника. Второй источник из близлежащих вегетативных нервных ганглиев. Из нейробластов вегетативных ганглиев в мозговое вещество. В надпочечнике выделяют мозговое и корковое вещество. В корковом веществе выделяют 3зоны: клубочковая, пучковая и сетчатая. Все эти зоны представлены эпителиальными тяжами, которые под капсулой строят своеобразные клубочки, эпителиальные тяжи - пучковая зона. Во внутренних участках эпителиальные тяжи переплетаются – сетчатая зона коркового вещества. Между эпителиальными тяжами располагается РСТ с кровеносными сосудами. Рыхлая прослойка РСТ, котрая отделяет корковое вещество от мозгового. В мозговом веществе содержится 2типа видоизмененных нейронов. Светлые и темные клетки. Клубочковая зона коркового вещества вырабатывает группу гормонов – минералокортикоиды – относятся к жизненно-важным гормонам и поражение клубочковой зоны приводит к смерти. Источником образования клеток клубочковой зоны являются клетки эмбриональной бластемы, которая находится под капсулой надпочечника. В пучковой зоне выделяют суданофобный и суданофильный участок. Суданофобный участок прилежит к клубочковой зоне и состоит из клеток, которые не окрашиваются седаном. Выполняют роль камбия. В пучковой зоне суданофильная часть обеспечивает выработку групп гормонов – гликокортикоиды – участвуют в реакции всех видов обмена. Эти гормоны обеспечивают гликонеогенез. Гликокортикоиды снижают содержание лейкоцитов крови – замедляют восполительные реакции, замедляют фибриллогенез. Их часто используют при ожогах. Сетчатая зона вырабатывает аналоги андрогенов и эстрогенов. Мозговое вещество надпочечника вырабатывает гормоны – адреналин и норадреналин. Адреналин – гормон бодрости, обеспечивает повышение давления крови за счет воздействия на гладкие миоциты в стенке кровеносного капилляра. Норадреналин – вырабатывается темными клетками, участвует в передаче нервных импульсов через систему синапсов. В организме человека благодаря гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системе сформируются жизненно-важные структуры, которые обеспечивают защитный механизм на воздействие окружающей среды. Эта система – общий адаптационный синдром.

Регенерация – адаптированный механизм восстановления утраченных структур, сформированных в процессе длительной эволюции. Структурно-функциональных показателей биологического субстрата после его повреждения и естественной гибели. В биологическом понимании распространяется на все варианты организации на длительный лестничный биологический субстрат. Регенерация обеспечивает восстановление популяции, организма, органов, ткани, клеток и субклеточных единиц. По своей биологической значимости регенерация бывает 2-ух типов: репаративная и физиологическая. Итогом регенерации может быть полное восстановление субстрата. Реституция – полное восстановление. Субституция – неполное восстановление. Морфолаксус – регенерируется большинство внутренних органов. Иерархия - регенерация ткани. Все ткани обладают регенераторной способностью. Однако активность неодинакова в различных тканях. Клеточная регенерация лежит в основе всех типов регенерации.