-
Основные вопросы темы:
А. Снотворные средства.
1. Структура сна. Причины и виды нарушений сна.
2. Классификация снотворных средств:
1) барбитураты – фенобарбитал, циклобарбитал (в составе
препарата – реладорм)
2) агонисты бензодиазепиновых рецепторов:
а) бензодиазепины – нитразепам, флунитразепам;
б) небензодиазепиновой природы – зопиклон, золпидем;
3) препараты разных химических групп – бромизовал, доксиламин,
глицин, мелатонин
3. Механизмы действия снотворных средств.
4. Фенобарбитал: зависимость действия от дозы, особенности
фармакокинетики, влияние на структуру сна, основные
фармакологические эффекты, клиническое применение.
5. Достоинства и недостатки циклобарбитала, применение.
Место барбитуратов в терапии бессонницы.
6. Агонисты бензодиазепиновых рецепторов: основные
фармакологические эффекты, показания к назначению, побочные
эффекты, противопоказания.
7. Особенности действия и применения снотворных препаратов
разных химических групп .
11
Б. противосудорожные средства.
1. Средства для симптоматической терапии судорог: диазепам,
клоназепам, магния сульфат, средства для наркоза,
миорелаксанты.
2. Средства для лечения эпилепсии: фенобарбитал, дифенин,
гексамидинин, бензонал, карбамазепин, этосуксимид, клоназепам,
натрия вальпроат, ламотриджин, вигабатрин, диазепам.
Классификация по формам эпилепсии, механизмы действия,
возможные осложнения препаратов разных групп.
3. Особенности действия и клинического применения отдельных
препаратов (фенобарбитал, дифенин, карбамазепин, диазепам)
4. Принципы назначения противоэпилептических средств.
5. Биохимические основы паркинсонизма, принципы коррекции
экстрапирамидных нарушений.
6. Средства для лечения паркинсонизма:
а) центральные холиноблокаторы – циклодол, бипериден
(акинетон);
б) влияющие на дофаминергические процессы – леводопа,
бромокриптин, селегилин;
в) влияющие на глутаматные рецепторы – мидантан, мемантин
7. Механизмы действия, побочные эффекты препаратов разных
групп.
8. Комбинированные препараты – мадопар, наком, синемет: состав,
роль карбидопа и бенсеразида.
II. ЗАПОМНИТЬ ФОРМЫ ВЫПУСКА, ВЫПИСАТЬ В РЕЦЕПТАХ:
1. Фенобарбитал 6. Карбамазепин
2. Нитразепам 7. Леводопа
3. Зопиклон 8. Циклодол
4. Дифенин 9. Диазепам
5. Этосуксимид
ТЕМА №13: «НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ. АЛКОГОЛИ»
I. ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:
1. Опиатные рецепторы и их эндогенные лиганды как часть
антиноцицептивной системы. Функциональная значимость
подтипов опиатных рецепторов.
2. Опий: источники получения, основные алкалоиды опия.
12
ТЕМА №24: «МОЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА (ДИУРЕТИКИ)»
I. ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:
I. Препараты, усиливающие фильтрацию:
а) пурины (эуфиллин)
б) растительного происхождения (листья толокнянки, листья
брусники, трава хвоща, почки березовые, плоды можжевельника,
Леспенефрил). Механизмы диуретического действия, применение,
клиническая значимость.
II. Препараты, уменьшающие реабсорбцию Na+ :
1) ингибиторы карбоангидразы (диакарб).
2) осмотические диуретики (маннит).
3) «петлевые» диуретики (фуросемид, этакриновая кислота,
буфенокс, торасемид).
4) тиазидные и тиазидоподобные (дихлотиазид, клопамид,
оксодолин, индапамид).
5) калийсберегающие диуретики (триамтерен, амилорид,
спиронолактон).
6) Механизмы действия, применение, побочные эффекты
диуретиков разных групп.
7) Принципы комбинации диуретиков. Комплексные мочегонные
препараты – триампур, модуретик.
II. ЗАПОМНИТЬ ФОРМЫ ВЫПУСКА, ВЫПИСАТЬ В РЕЦЕПТАХ:
1. Лист толокнянки 4. Дихлотиазид
2. Диакарб 5. Спиронолактон
3. Фуросемид (в амп., табл.) 6. Индапамид
25
ТЕМА №23: «АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ,
ГИПОХОЛЕСТЕРИНЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.»
I. ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:
А. Классификация гипотензивных средств.
I. Нейротропные средства:
1. центрального действия
а) α2-адреномиметики (клонидин, метилдофа, гуанфацин);
б) агонисты имидазолиновых рецепторов (моксонидин);
2. периферического действия:
а) ганглиоблокаторы (пентамин, гигроний);
б) симпатолитики (резерпин, октадин);
в) α-адреноблокаторы (празозин, доксазозин);
г) β-адреноблокаторы (анаприлин, метопролол, атенолол,
бетаксолол, бисопролол);
д) α-β-адреноблокаторы (лабеталол, карведилол)
Механизмы действия, применение, побочные эффекты препаратов
разных групп.
II. Миотропные средства:
1. Антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем, нифедипин,
амлодипин).
2. Активаторы калиевых каналов (диазоксид, миноксидил).
3. Разные миотропные (апрессин, натрия нитропруссид, магния
сульфат, дибазол, но-шпа).
III. Препараты, влияющие на водно-солевой обмен (диуретики) -
дихлотиазид, фуросемид, клопамид, индапамид.
IV. Вещества, влияющие на РААС:
1. ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл).
2. блокаторы ангиотензиновых рецепторов (лозартан, валсартан,
телмисартан).
3. ингибиторы ренина - алискирен (расилез)
Б. Механизмы действия, особенности клинического применения,
побочные эффекты и противопоказания препаратов разных групп.
В. Гипохолестеринемические (гиполипидемические) средства –
холестирамин, клофибрат, фенофибрат, ловастатин,
симвастатин, никотиновая кислота, линетол, липостабил:
классификация, механизмы действия, применение.
II. ЗАПОМНИТЬ ФОРМЫ ВЫПУСКА, ВЫПИСАТЬ В РЕЦЕПТАХ:
1. Клофелин 7. Моксонидин
2. Анаприлин 8. Нифедипин
3. Метопролол 9.Эналаприл
4. Празозин 10. Дихлотиазид
5. Амлодипин 11. Лозартан
24 6. Индапамид
3. Классификация наркотических анальгетиков:
а) по происхождению;
б) по типу взаимодействия с опиатными рецепторами:
- агонисты (морфин, промедол, кодеин, омнопон,
фентанил);
- агонисты–антагонисты (пентазоцин, бупренорфин, буторфанол,
нальбуфин;
- препарат смешанного действия – трамадол
4. Механизмы анальгезирующего действия наркотических
анальгетиков.
5. Общие показания к назначению.
6. Основные эффекты морфина: влияние на ЦНС и функции
внутренних
органов, клиническая значимость эффектов.
7. Сравнительная характеристика наркотических анальгетиков:
особенности действия и клинического применения отдельных
препаратов.
8. Антагонисты наркотических анальгетиков (налоксон, налтрексон):
принцип действия, применение.
9. Острое отравление морфином: симптомы, меры помощи.
10. Хроническое отравление морфином, биохимические основы
морфинной абстиненции. Медицинские и социальные проблемы
борьбы с наркоманией.
11. Спирт этиловый: основные эффекты, применение в медицинской
практике.
12. Токсикологическая характеристика этилового спирта (влияние на
ЦНС, ЖКТ, сердечно-сосудистую систему, печень).
Алкоголизм: социальные аспекты, принципы фармакотерапии.
II. ЗАПОМНИТЬ ФОРМЫ ВЫПУСКА, ВЫПИСАТЬ В РЕЦЕПТАХ:
1. Морфин 6. Налоксон
2. Омнопон 7. Спирт этиловый
3. Промедол 8. Бупренорфин
4. Коделак 9. Трамадол
5. Фентанил
13
ТЕМА №14: «НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ.
НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫ
СРЕДСТВА (НПВС). ПРОТИВОПОДАГРИЧЕСКИЕ
СРЕДСТВА»
I. ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:
1. Ненаркотические анальгетики: основные фармакологические
эффекты, отличие от наркотических анальгетиков.
2. Классификация ненаркотических анальгетиков и НПВС:
I. Неизбирательные ингибиторы ЦОГ
а) производные салициловой кислоты (салицилаты) –
ацетилсалициловая кислота, метилсалицилат; холина салицилат
б) производные пиразолона – метамизол, бутадион;
в) производные парааминофенола – парацетамол;
г) препараты разных химических групп – индометацин, ибупрофен,
диклофенак- натрий, кетопрофен, кеторолак, напроксен.
II. Избирательные ингибиторы ЦОГ-2 – мелоксикам, нимесулид,
целекоксиб.
3. Механизмы обезболивающего, противовоспалительного и
жаропонижающего действия препаратов
4. Показания к назначению ненаркотических анальгетиков и НПВС.
Особенности действия и клинического применения отдельных
препаратов.
5. Побочные эффекты препаратов разных групп, их коррекция.
Механизмы развития основных побочных эффектов.
6. Противоподагрические средства (аллопуринол, уродан, этамид,
антуран, НПВС): классификация, механизмы действия, возможные
осложнения и их коррекция.