- •25. Источники загрязнения атмосферного воздуха, их сравнительная гигиеническая характеристика.
- •26 Закономерности распространения атмосферных загрязнений. Значение метеорологических факторов, характера и условий выброса.
- •27 Влияние загрязнений атмосферного воздуха на здоровье населения. Острые, хронические специфические и неспецифические эффекты воздействия на организм.
- •28. Методы изучения влияния загрязнений атмосферного воздуха на здоровье населения.
- •29 Принципы и методы обоснования предельно допустимо концентраций вредных веществ в атмосферном воздухе. Значение работ в. А. Рязанова.
- •30 Организация контроля за состоянием воздушного бассейна города.
- •31 Проблема канцерогенеза в санитарной охране атмосферного воздуха,гигиеническое нормирование канцерогенных веществ.
- •32 .Гигиеническое значение трансформации загрязняющих веществ в атмосферном воздухе. Фотохимический туман.
- •33.Расчетные методы определения концентрации загрязняющих веществ в приземном слое атмосферы.
- •34 Система мероприятий по санитарной охране атмосферного воздуха. Законодательство по охране атмосферного воздуха.
- •35. Характеристика и гигиеническое значение технологических и санитарно-технических мероприятий по уменьшению загрязнения атмосферного воздуха.
- •36. Планировочные мероприятия. К данной группе мероприятий относятся:
- •37. Основные приемы улавливания, очистки и обезвреживания промышленных выбросов и атмосферный воздух. Типы сооружений, техническая и гигиеническая эффективность.
- •39 Санитарно-защитные зоны, назначение, классификация, требования к организации.
- •40 Особенности автомобильного транспорта, как источника загрязнения атмосферного воздуха; влияния на здоровье и условия жизни населения.
- •41. Система мероприятий по профилактике загрязнения атмосферного воздуха автотранспортом.
- •42. Определение технической и гигиенической эффективности мероприятий по санитарной охране атмосферного воздуха.
- •44 Система государственного контроля состояния атмосферного воздуха поселений.
- •1.Организация контроля.
- •2.Размещение и количество постов наблюдения
- •3.Программа и сроки наблюдений
- •5.Хар-ка загрязнения атмосферы
- •45 Задачи методы санитарного надзора в санитарной охране атмосферного воздуха.
- •47 Обеспечение санитарно-эпидемиологического надзора за охраной атмосферного воздуха поселений.
27 Влияние загрязнений атмосферного воздуха на здоровье населения. Острые, хронические специфические и неспецифические эффекты воздействия на организм.
Особенностью интоксикации при ингаляционном поступлении токсичных агентов является:
-яд контактирует с громадной площадью слизистой оболочки альвеол, что обеспечивает хорошие условия для всасывания яда.
-строение стенки альвеолы способствует быстрому поступлению токсичного агента без какой-либо трансформации непосредственно в кровь.
При ингаляционном поступлении токсичного агента довольно часто наблюдается непосредственное поражение ткани легкого, проявляющееся фиброзом, грануломатозом и другими морфологическими изменениями, которые могут развиваться при воздействии таких доз яда, при которых еще не наблюдается резорбтивного действия.
Виды воздействия атмосферных загрязнений на здоровье человека
В зависимости от характеристики выброса в атмосферный воздух, условий его рассеивания в атмосфере, особенностей биологического действия его компонентов можно выделить острое и хроническое резорбтивное воздействие, а также рефлекторное и раздражающее действие.
Острое воздействие загрязнения атмосферного воздуха в условиях поселения проявляется только в особых ситуациях, связанных либо с крайне неблагоприятной синоптической ситуацией, либо с аварией на предприятии — источнике загрязнения атмосферного воздуха.
сопровождаться
-повышением смертности от хронических болезней, общей заболеваемости, частоты обращаемости по поводу обострения хронических сердечно-сосудистых, легочных и аллергических (бронхиальная астма) заболеваний, а также
-физиологическими и биохимическими сдвигами в организме неспецифического характера.
Длительность нарушений здоровья населения при остром воздействии атмосферных загрязнений обычно соответствует периоду резко повышенных концентраций загрязняющих веществ, затягиваясь на несколько дней после изменения условий.
Хроническое резорбтивное воздействие
Различают два варианта хронического воздействия:
-хроническое специфическое, когда какой-либо компонент загрязнения является этиологическим фактором нарушения здоровья, Среди них:
бериллий, вызывающий бериллиоз — специфический легочный грануломатоз, при котором нарушается диффузионная способность легких и вторично развивается гипоксемия.
Флюороз развивается при ингаляционном поступлении соединений фтора у населения, проживающего в зоне влияния выбросов алюминиевых и суперфосфатных заводов.
силикоз — фиброзирующее заболевание легких содержанием в пыли диоксида кремния (Si02), вызывающей в условиях производства
злокачественных опухолей у населения, проживающего в условиях загрязнения атмосферного воздуха канцерогенными ПАУ, среди которых наибольшую известность получил БП. И т д
- хроническое неспецифическое, когда загрязнение воздуха выступает как провоцирующий фактор, фактор риска, под влиянием которого либо обостряются, либо возникают заболевания, у которых известен другой, конкретный этиологический агент инфекционной или неинфекционной природы.
Существуют представления о нескольких механизмах неспецифического хронического воздействия загрязнений атмосферы на здоровье.
1) поступающие в кровь ингаляционным путем с атмосферным воздухом вещества выступают в роли гаптенов и, соединяясь с белками организма, образуют аутоантигены. В процессе выработки специфического иммунного ответа на такие аутоантигены развиваются патологические нарушения в виде либо иммунодефицита, либо повышенной активности иммунной системы.
2) может быть нарушение гуморальных (снижение проницаемости кожи и слизистых оболочек для микробов, бактерицидности кожного покрова, появление в составе кишечной микрофлоры гемолизирующих бактерий, нарушение выработки лизоцима, интерферона и др.)
3)клеточных (угнетение фагоцитоза, снижение количества NK-клеток, осуществляющих в организме противоопухолевый надзор) неспецифических факторов иммунной защиты.
Рефлекторное и раздражающее воздействие загрязнений атмосферного воздуха. Загрязнения атмосферного воздуха, воздействуя на человека, могут вызывать различные рефлекторные реакции, обусловленные раздражением рефлексогенных зон. Эти реакции проявляются кашлем, тошнотой, головной болью, выраженность которых коррелирует с уровнями загрязнения воздуха.
Из курса физиологии известно влияние рефлекторных реакций на регуляцию дыхания, деятельность сердечно-сосудистой системы и других систем. Раздражение ирритантных рецепторов слизистой оболочки носа может вызывать сужение бронхов и голосовой щели, брадикардию, приводить к снижению объема сердечного выброса. Рефлексы с глотки могут обусловливать сильное сокращение диафрагмы, наружных межреберных мышц. При раздражении гортани и трахеи возникает кашле- вой рефлекс, происходит сокращение гладких мышц бронхов, а раздражение рецепторов внутрилегочных бронхов может вызывать гиперпноэ, бронхоконстрикцию, сокращение мышц гортани.
Рефлекторные реакции, вызванные действием загрязняющих атмосферный воздух веществ, проявляющиеся в виде раздражения органов чувств и дыхательных путей, имеют большое значение при гигиенической оценке атмосферного воздуха поселений, ибо на них человек реагирует быстро и непосредственно. Кроме того, выявляемые признаки раздражающего воздействия нередко являются индикаторами более опасного для здоровья неблагоприятного резорбтивного воздействия загрязнений воздуха.