КРИТЕРИИ ОБРАТИМОСТИ БРОНХООБСТРУКЦИИ терапия

БРОНХИАЛЬНАЯ ОБСТРУКЦИЯ.

КРИТЕРИИ	ОБРАТИМАЯ	НЕОБРАТИМАЯ
Проба с ингаляционными бронходилятатором короткого действия ( вентолин)	Увеличение ОФВ на 12(15)% от исходного	Всегда менее 15% от исходного
Патогенез бронхообструкции	-отек слизистой -клеточная инфильтрация -спазм -действие первичных и вторичных медиаторов	-экспираторный коллапс бронхов - ведущая бронхообструкция холинергическая.
Клиника	-приступообразность симптоматики, -приступы экспираторного удушья обратимые	-постоянная маломеняющаяся симптоматика -малопродуктивный кашель -постоянная экспираторная одышка
Мониторирование ОФВ 3 раза в год.	Не меняется	Уменьшается на 50мл за год
Суточные колебания ПСВ(пикфлуометрия).	>20%	<15%
Применяемые лекарственные средства	B2 агонисты	М холинолитики 1)Атровент (инротропиум бромид) Легкая степень:1ингаляция утром средней тяжести: 3 раза в день тяжелая степень: небулайзер 250-500мкг 2)Теофиллин 0,1-0,2 3 раза в день