- •Часть 1
- •Тема 1. Основы организации санитарно-гигиенических мероприятий в чрезвычайных ситуациях 8
- •Тема 3. Основы организации и проведения санитарного надзора за водоснабжением войск в полевых условиях 107
- •Тема 1. Основы организации санитарно-гигиенических мероприятий в чрезвычайных ситуациях
- •Учебно-материальное обеспечение:
- •1. Проблема медицины катастроф и чрезвычайных ситуации
- •Основные понятия медицины катастроф.
- •2. Понятие «чрезвычайная ситуация» (чс), классификация чс. Значение чс для здравоохранения.
- •3. Задачи и структура единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (рсчс)
- •4. Организация работ по ликвидации последствий чс и оказание медицинской помощи пострадавшим. Условия деятельности и задачи медицинской службы при ликвидации чс.
- •5. Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при чрезвычайных ситуациях.
- •Приложение 1. Порядок действий специалистов санэпидслужбы при расследовании и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Приложение 2
- •Приложение 3
- •Приложение 4
- •Приложение 5
- •Учебно-материальное оснащение:
- •Введение.
- •1. Актуальные проблемы питания военнослужащих.
- •2. Санитарный надзор за организацией питания
- •3. Организация питания войск в полевых условиях.
- •Полевые технические средства продовольственной службы.
- •Питание на марше
- •Питание в наступлении
- •Питание в обороне
- •4. Питание войск в экстремальных условиях и в условиях чрезвычайной ситуации.
- •Питание личного состава в условиях Крайнего Севера.
- •Питание личного состава в высокогорных районах.
- •Питание в условиях дефицита пищевых продуктов.
- •5. Организация питания при применении противником омп.
- •6. Санитарная экспертиза пищевых продуктов.
- •7. Специальная обработка пр0довольствия и тары. Способы дезактивации и обезвреживания продовольствия и тары.
- •Тема 3. Основы организации и проведения санитарного надзора за водоснабжением войск в полевых условиях
- •Введение.
- •1. Задачи, возлагаемые на инженерную, медицинскую службы и службу рхбз по организации водоснабжения войск в полевых условиях.
- •2. Организации и проведение разведки источника водоснабжения
- •3. Пункты водоснабжения и водоразбора, гигиенические требования к их оборудованию и содержанию.
- •4. Табельные средства добычи, очистки и хранения воды, их тактико-техническая характеристика.
- •5. Индивидуальные средства обеззараживания воды, их тактико-техническая характеристика
- •7. Санитарно-эпидемиологический надзор за водоснабжением войск в условиях чс и в условиях применения противником омп.
- •Приложение 1 правила отбора проб воды из открытых водоисточников.
- •Приложение 2 методы исследования воды в полевых условиях
- •Приложение 3. Табельные средства и приборы, используемые для оценки качества воды. Тактико-технические данные, методы исследования
ВОЕННАЯ ГИГИЕНА
(учебное пособие)
Часть 1
СОСТАВИТЕЛИ:
Проф. Р.С. Тулинская, доц. И.А. Мякишев, ст. препод., к.м.н. В.Д. Соколов, препод. кафедры военной и экстремальной медицины, майор м. с. П.М. Иванов.
Утверждено цикловой методической комиссией военно-медицинских дисциплин ЧелГМА 29.09.99 г. (протокол № 1).
Челябинск, 1999 г.
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
Тема 1. Основы организации санитарно-гигиенических мероприятий в чрезвычайных ситуациях 8
ТЕМА №2. ОСНОВЫ САНИТАРНОГО НАДЗОРА ЗА ОРГАНИЗАЦИЕЙ ПИТАНИЯ ЛИЧНОГО СОСТАВА. 53
Тема 3. Основы организации и проведения санитарного надзора за водоснабжением войск в полевых условиях 107
ВВЕДЕНИЕ
Реформа Вооружённых Сил РФ с новой остротой поставила вопрос о необходимости совершенствования профилактического направления деятельности медицинской службы в системе поддержания физической боеспособности военнослужащих (рис. 1).
В соответствии с законодательными актами, принятыми в стране и Вооружённых Силах: Законы РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (1991), «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан"(1993), «Об охране окружающей среды (1992), «О статусе военнослужащих (1998), Уставы внутренней гарнизонной и караульной службы; приказы министра обороны РФ: №139 (1996) «О санитарно-эпидемиологическом надзоре в ВС РФ», №391 от 1998г. и многих других, произошли существенные изменения гигиенического направления деятельности медицинской службы.
Основным из этих направлений в настоящее время является санитарно-эпидемиологический надзор в войсках РФ с целью сохранения и укрепления здоровья, повышения боеспособности личного состава путём предупреждения, обнаружения и пресечения нарушений санитарного законодательства РФ, приказов Министра обороны РФ и его заместителей, других актов, регламентирующих права и обязанности должностных лиц по охране здоровья личного состава.
Роль санитарно-эпидемиологического надзора особенно усиливается в условиях военного времени и при возникновении чрезвычайных ситуаций.
Изменение структуры гигиенических задач, связанных с усилением работы по определению и оценке физического статуса военнослужащих, не умаляет роли традиционных санитарно-гигиенических мероприятий. Как нельзя актуально и сейчас звучат слова А. П. Доброславина: «... дорого платит армия за несоблюдение санитарных, часто элементарных правил, и... вопрос о применении их есть вопрос даже не человеколюбия, а государственной безопасности, политической предусмотрительности и народной экономии» (Доброславин А. П. Курс военной гигиены. - СПб. 1885. -т. I.). На медицинскую службу дивизии (полка) возлагается медицинский контроль за состоянием здоровья личного состава; санитарный надзор за питанием, водоснабжением, размещением войск, условиями военного труда, банно-прачечным обслуживанием, соблюдением правил личной и общественной гигиены; контроль за выполнением санитарно-гигиенических требований при захоронении погибших (умерших) военнослужащих; гигиеническое воспитание военнослужащих.
Для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в Вооружённых Силах необходимы подготовленные высококвалифицированные специалисты профилактики. Возрастание актуальности проблемы их подготовки связано с тем, что преобладающими в деятельности медицинской службы армии и флота всё больше становятся мероприятия профилактического характера.
Все вышесказанное нашло своё отражение в «Программе подготовки офицеров запаса из числа студентов медицинских, стоматологических, медико-биологических вузов (факультетов)» (М., 1997). Целью изучения военной гигиены по данной программе является подготовка студентов по теоретическим и практическим вопросам военной гигиены в объёме, необходимом для исполнения функциональных обязанностей по предназначению и в чрезвычайных ситуациях мирного времени.
Согласно данной Программе студенты, окончившие лечебный и педиатрический факультеты, должны быть подготовлены для решения поставленных перед ними задач на должностях – врача медицинского пункта части, врача-ординатора (ст. ординатора) медицинской части (учреждения).
В лекционном курсе студенты знакомятся с гигиеной размещения войск в полевых условиях, гигиеной военного труда и проблемой «обитаемости» в различных родах войск, опасными и вредными факторами среды обитания и их воздействием на жизнедеятельность человека.
На практических занятиях студенты рассматривают основы организации санитарно-гигиенических мероприятий в чрезвычайных ситуациях (ЧС), основы организации и санитарно-эпидемиологического надзора за питанием личного состава, за водоснабжением в полевых условиях, санитарным надзором за условиями военного труда, экологическим обеспечением ВС РФ, экспертизой воды и продовольствия на заражённость СДЯВ и ПЯВ в санитарно-эпидемиологических учреждениях (подразделениях).
Данное учебное пособие для студентов лечебного и педиатрического факультетов написано в соответствии с Программой 1997 г. и раскрывает содержание курса практических занятий по военной гигиене для студентов, обучающихся по ВУС-901000 (лечебное дело в наземных войска).
1. Система поддержания физической боеспособности военнослужащих
|
|
|
|
Физический статус военнослужащих
|
Психофизиологические отбор и коррекция |
Иммуно-химиопрофилактика инфекционных болезней |
| ||||||||||||||||||||||||||||
Физическая боеспособность
|
Физическое и психическое развитие
|
Физиологические резервы
|
Статус питания
|
Иммунный статус
|
Разработка режимов ускоренной адаптации |
Фармакологическая коррекция дееспособности |
| ||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
Заболеваемость
|
|
Командование и обеспечивающие службы
|
Медицинская служба
|
Первичная медицинская профилактика
|
Предупредительный санитарный надзор | ||||||||||||||||||||||||||||||
Эндогенные причины
|
Экзогенные причины
|
Создание здоровых условий службы и быта
|
Физическая подготовка и закаливание
|
Анализ и прогноз заболеваемости
|
Определение физического статуса
|
Гигиеническое обучение военнослужащих
|
Гигиеническое сопровождение строительства сооружений, создания объектов военной техники и экипировки военнослужащих |
Разработка санитарных правил, согласование санитарно-значимых разделов руководящих документов | |||||||||||||||||||||||||||
Медицинская служба
|
Командование и обеспечивающие службы
|
Медицинская служба
|
Диспансеризация
|
Выборочный контроль
|
|
Текущий санитарный надзор | |||||||||||||||||||||||||||||
Лечение заболевших, медицинская реабилитация
|
Устранение санитарного неблагополучия, приведшего к заболеваниям
|
Лечение заболевших, медицинская реабилитация
|
Противоэпидемические мероприятия
|
|
|
Контроль условий труда, размещения, питания, водоснабжения и банно-прачечного обслуживания |
Лабораторный контроль антропогенной и природной среды обитания военнослужащих | ||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Проведение мероприятий ускоренной адаптации к экстремальным условиям внешней среды
|
Вторичная медицинская профилактика (предупреждение рецидивов хронических заболеваний)
|
|
|